Dintre toate tipurile de cancer cunoscute, adenocarcinomul pancreatic este o boală moderat frecventă. Cu toate acestea, printre formațiunile maligne ale acestui organ special, apare cel mai des. Această formă de cancer presupune implicarea în procesul patologic a celulelor glandulare care căptușesc organul și care încep să se dividă atipic, formând o tumoare.
Boala poate fi localizată în absolut orice parte a glandei, dar adesea înfunda canalele excretoare. Încălcarea funcționării pancreasului poate duce la consecințe foarte grave pentru întregul corp.
Caracteristica bolii
Adenocarcinomul pancreasului este un neoplasm canceros complex care afectează celulele epiteliului glandular. Acestea căptușesc ductul pancreatic. Ca rezultat, țesutul epitelial este înlocuit treptat cu țesut fibros.
La o examinare mai atentă a tumorii, puteți vedea o minge moale, densă, de culoare albă. Nu are o formă anume. În creștere, începe tumoraacoperă întregul pancreas și trece treptat la organele din apropiere sub formă de metastază.
Pancreasul este format din 3 părți, iar în oricare dintre ele poate apărea o tumoare. Celulele canceroase se răspândesc apoi prin ganglionii limfatici și prin fluxul sanguin către organele învecinate. Practic, patologia afectează tractul gastrointestinal uman și organele respiratorii.
Specia principală
În funcție de caracteristicile construcției celulare atipice, dezvoltarea unui neoplasm poate fi destul de nefavorabilă. Formele bolii sunt determinate după un examen histologic. În special, există tipuri precum:
- foarte diferențiat;
- slab diferențiat;
- nediferențiat;
- scirrhous.
Adenocarcinomul pancreatic foarte diferențiat se caracterizează prin faptul că apar modificări minore, boala se dezvoltă foarte lent. În plus, există absolut toate condițiile și oportunitățile pentru un tratament de succes.
Adenocarcinomul pancreasului slab diferențiat se caracterizează printr-o rată mare de diviziune. Tumora crește foarte repede și tratamentul este destul de dificil. Adenocarcinomul pancreasului moderat diferențiat se caracterizează prin faptul că tratamentul acestuia este imposibil și nu va aduce niciun rezultat. Celulele se divid foarte repede și există un risc mare de complicații. Metastazele pătrund în organele din apropiere.
Cel mai frecvent tip de neoplasm este adenocarcinomul ductal pancreatic. Se formează atunci când celulele ductului principal al acestui organ sunt deteriorate, ceea ce produce enzime și suc implicate în procesul de digestie. O astfel de tumoare se dezvoltă mult mai repede decât alte tipuri și metastazează rapid. Întregul proces este însoțit de durere intensă și nu lasă aproape nicio șansă de vindecare.
Stadii ale bolii
Tratamentul depinde în mare măsură de stadiul procesului malign. Orice tip de cancer se caracterizează prin 4 etape de dezvoltare. În primul caz, tumora are un diametru mic și nu iese dincolo de granița „pancreasului”.
În stadiul 2 adenocarcinomului pancreatic, neoplasmul atinge o dimensiune mai mare de 2 cm, dar nu crește în organele adiacente și nu metastazează.
Al treilea se caracterizează prin germinare în țesuturile din apropiere și se observă și debutul metastazelor. Adenocarcinomul pancreatic în stadiul 4 se caracterizează prin răspândirea rapidă a metastazelor la organele din apropiere.
Cauzele apariției
Oncologii asociază apariția adenocarcinomului pancreatic cu factori de risc precum:
- malnutriție;
- obiceiuri proaste;
- factor ereditar;
- operație la stomac;
- substanțe oncogene;
- stil de viață sedentar.
Provocarea dezvoltării unei tumori poate fi consumul de alimente dăunătoare și nerespectarea frecvenței meselor. Acest lucru provoacă inflamarea glandei, care este complicată de cancer. Consumul afectează negativ funcționarea acestui organalcool și fumat.
Toți acești factori sunt doar cauze probabile care pot declanșa formarea adenocarcinomului. Nu se știe exact ce cauzează boala.
Simptome principale
Adenocarcinomul pancreasului este periculos deoarece aproape că nu se manifestă în stadiile inițiale ale cursului. O persoană se simte adesea ca de obicei și nu merge la medic. Abia pe măsură ce tumora se dezvoltă în continuare, apar suspiciuni cu privire la prezența ei. Cu o localizare diferită a neoplasmului, simptomele vor varia oarecum. Primele semne vor fi de genul:
- pierderea poftei de mâncare și aversiunea alimentară;
- scădere în greutate;
- oboseală, slăbiciune severă;
- stare cronică de depresie.
Când se formează adenocarcinomul capului pancreasului, următoarele semne se alătură simptomelor generale:
- dureri dureroase în intestine și stomac;
- senzație grea;
- îngălbenirea pielii;
- senzație constantă de sete;
- creștere a temperaturii.
Pe măsură ce adenocarcinomul pancreasului crește, este bine palpabil. În același timp, multe organe adiacente cresc în dimensiune. Adenocarcinomul pancreatic în stadiul 4 devine incurabil. În ultima etapă, cu metastaze rapide, apar tot mai multe semne noi ale evoluției bolii, care în multe privințe.depinde de ce organ este afectat. Dacă metastazele intră în ficat cu adenocarcinom pancreatic, există semne de insuficiență hepatică. Și dacă în intestine, atunci obstrucția se va dezvolta și va exista sângerare internă.
Anemia și anorexia se dezvoltă și ele în acest stadiu. Unul dintre motivele pentru pierderea rapidă în greutate este considerat a fi o tulburare metabolică, precum și un sistem imunitar slab. Tromboza și tromboflebita sunt caracteristice.
Diagnosticare
Pentru a recunoaște evoluția adenocarcinomului, se efectuează astfel de tipuri de cercetări ca:
- ultrasunete;
- tomografie;
- test de sânge biochimic;
- angiografie;
- laparoscopie.
Ecografia va determina prezența unui neoplasm, dimensiunea și localizarea acestuia. De asemenea, medicul poate examina structurile din apropiere și poate detecta focare secundare de inflamație în ele dacă ating dimensiuni mari.
Tomografia este una dintre cele mai informative metode de examinare, fără de care este imposibil de pus un diagnostic corect. O astfel de metodă de cercetare arată cu exactitate localizarea neoplasmului, gradul de germinare a acestuia în organe, dimensiunea exactă și prezența metastazelor.
La efectuarea unei analize biochimice, se evaluează gradul de decompensare a muncii „pancreasului”. Adenocarcinomul este întotdeauna însoțit de o perturbare severă a funcționării structurilor anatomice. Cu toate acestea, este de remarcat faptul că îndeplinește o funcție foarte importantă, astfel încât tipul de terapie de înlocuire pentru oncologinumit după primirea rezultatelor exacte ale examinării.
Angiografia este o tehnică care vizează examinarea cu acuratețe a pereților vaselor de sânge, care este utilizată pentru a detecta aportul de sânge a tumorii. Laparoscopia se referă la o manipulare chirurgicală destinată diagnosticului și tratamentului, care face posibilă evaluarea stării generale a organului afectat.
Cancerul este diagnosticat numai după o biopsie urmată de un examen histologic.
Caracteristici ale tratamentului
Tratamentul adenocarcinomului pancreasului se realizează în principal prin rezecția acestui organ în combinație cu utilizarea metodelor neurochirurgicale. În timpul operațiunii, ștergeți:
- duoden;
- cap „pancreas”;
- parte a căii biliare;
- vezica biliară;
- parte a stomacului;
- în apropierea ganglionilor limfatici.
Toate aceste manipulări includ nu numai excizia tuturor țesuturilor deteriorate, ci și restabilirea integrității tractului digestiv, care se realizează prin utilizarea diferitelor anastomoze.
În urma operației, întreaga tumoră sau doar o parte a acesteia este îndepărtată. După intervenție, se utilizează terapia complexă, inclusiv radiații și chimioterapie pentru eliminarea metastazelor și prevenirea dezvoltării recăderilor. După aceea, sunt necesare monitorizarea constantă de către un medic oncolog, teste periodice și respingerea obiceiurilor proaste.
Caracteristica acestui tip de tumorăSe ia în considerare rezistența celulelor maligne la substanțe chimice, astfel încât polichimioterapia cu metale grele și citostatice este complet inutilă.
Tratamentul poate include terapia hormonală, analgezice, antidepresive și preparate enzimatice. Numai asta va prelungi viața pacientului.
Tratamentul numai cu metode terapeutice este imposibil din cauza caracteristicilor structurale ale tumorii. După tratament, există o probabilitate mare de recidivă, așa că terapia trebuie efectuată pe tot parcursul vieții.
Tratament medicamentos
Este imposibil de eliminat un neoplasm malign doar prin utilizarea medicamentelor. Detectarea cancerului are loc mai ales în stadii ulterioare. Acest lucru necesită utilizarea unor metode mai radicale, inclusiv radioterapie, chimioterapie, imunoterapie.
Chimioterapia ajută la încetinirea creșterii tumorii și la reducerea șanselor de răspândire a metastazelor. Este prescris înainte de operație pentru a elimina progresia tumorii. De asemenea, este folosit după excizia neoplasmului pentru a elimina celulele canceroase rămase.
Radioterapia este o procedură nedureroasă. O caracteristică a procedurii este impactul asupra zonei afectate. Cu ajutorul acestuia, puteți distruge complet celulele maligne și puteți reduce durerea. În plus, ajută la reducerea probabilității de sângerare și la stoparea răspândirii metastazelor.
Imunoterapia este utilizarea de medicamente care vizează întărirea sistemului imunitar. Scopul impactului este de a reduce intensitatea metastazelor și probabilitatea de redezvoltare a neoplasmului.
în funcțiune
Tratamentul chirurgical este una dintre principalele măsuri de combatere a neoplasmelor. Vă permite să eliminați complet tumora, îndepărtând leziunea. Operația este aproape întotdeauna efectuată, în toate etapele evoluției cancerului. Singura contraindicație este dimensiunea mare a tumorii și creșterea acesteia în organele adiacente. În a patra etapă, cancerul este considerat inoperabil.
Metoda chirurgicală este selectată de specialist separat după diagnostic. Pentru a elimina formarea, se folosesc rezecția și gastrectomia. Dacă îndepărtarea completă sau parțială a organului afectat este imposibilă, se folosesc tehnici auxiliare. Acestea includ terapia cu laser și stentarea.
Complicațiile severe rămân în timpul operației. Acestea includ abcese și insuficiență anastomotică. În perioada de reabilitare, este posibil să se deschidă sângerare, apariția stenozei pilorice și a recidivei.
Tratament pentru metastaze
În ultimele etape ale procesului oncologic cu metastaze la țesuturile și sistemele adiacente, este indicată terapia paliativă. Scopul său este de a îmbunătăți calitatea vieții pacientului și de a reduce manifestările clinice existente. Cu o tumoare inoperabilă, medicul efectuează o gastrostomie, adicăintroducerea artificială a tubului digestiv în stomac. Acest lucru vă permite să hrăniți pacientul și îi prelungește viața.
Uneori se formează o fistulă de bypass, permițându-vă să creați un fel de canal pentru trecerea alimentelor. Dacă stomacul este complet blocat, atunci prin utilizarea unui laser, neoplasmul este tăiat, ceea ce face ca pacientul să se simtă mai bine și îi permite să mănânce. Impactul suplimentar nu este efectuat. Îngrijirea paliativă este singura modalitate de a prelungi viața unui pacient.
Prognoză
În adenocarcinomul pancreatic, prognosticul depinde direct de stadiul procesului oncologic. În stadiul inițial de dezvoltare, tumora este complet îndepărtată, ceea ce oferă un prognostic de supraviețuire foarte bun. Dintre toți pacienții, aproximativ 70-80% se simt bine timp de 5 ani.
În a doua etapă a oncologiei, îndepărtarea unui neoplasm malign este incompletă. Prognosticul adenocarcinomului pancreatic este destul de favorabil și aproximativ 50% dintre pacienți trăiesc timp de 5 ani.
La a treia etapă a oncologiei, prognosticul este nesatisfăcător, iar numărul pacienţilor care supravieţuiesc este de 15-20%. Acest lucru se datorează prevalenței procesului malign în organele și sistemele din apropiere. În stadiul 4 al adenocarcinomului pancreatic, prognosticul este dezamăgitor și aproximativ doar 8-12% dintre pacienți pot trăi nu mai mult de 5 ani.
Profilaxie
Chiar cu un diagnostic în timp util și cu un tratament corect selectat, prognosticul rămâne destul de dezamăgitor. Aceasta este o formă ireversibilă de cancer. Distinctivo caracteristică a patologiei este un curs latent. Terapia în timp util face posibilă creșterea ușor șanselor unei recuperări reușite. Chiar și în cazul unei cure complete, pacienții trebuie transferați la terapie de substituție. Ei trebuie să ia tot timpul enzime, medicamente hormonale și multe alte medicamente.
Este foarte important să se efectueze prevenirea acestei boli pentru a preveni dezvoltarea unui proces malign. Ca măsuri preventive, va exista eliminarea a tot felul de factori de risc și o vizită în timp util la medic. Orice semn de avertizare de indigestie poate fi un simptom al debutului cancerului, asa ca nu ignora o vizita la medic. Bărbații cu obiceiuri proaste ar trebui să fie deosebit de atenți.
