Ce este această patologie? Cât de periculos este și este vindecabil? Acestea sunt întrebări frecvente. Să le explorăm mai detaliat în acest articol. Cancerul vulvar este o tumoare malignă care apare extern pe piele și mucoasele organelor genitale. În fiecare an, specialiștii identifică peste patru mii de pacienți bolnavi de această patologie. Debutul decesului în decurs de un an, chiar și în ciuda asistenței oferite, se observă la fiecare al cincilea pacient. O mortalitate atât de mare este asociată cu faptul că pacienții nu apelează mult timp la specialiști. Consecințele unei astfel de atitudini față de sănătate sunt, din păcate, dezamăgitoare. Drept urmare, indiferența oamenilor duce la faptul că forma inițial operabilă a bolii este incurabilă.
Informații generale
Incidența cancerului vulvar în țara noastră este de aproximativ cinci la sută. Epidemiologia arată că prevalența bolii înţările în curs de dezvoltare sunt mai mari decât în restul lumii. În ceea ce privește femeile asiatice, rata de incidență a acestora nu depășește un procent și jumătate.
Grupul de risc include adesea persoane în vârstă care au peste șaizeci și cinci de ani, deoarece la această vârstă fondul hormonal la femei suferă modificări semnificative. Carcinomul spinocelular vulvar este extrem de rar la adolescente sau la femeile fertile. Având în vedere vârsta pacienților, se poate presupune că malignitatea apare pe fondul degenerescenței distrofice cauzate de îmbătrânire. Din diverse motive, persoanele în vârstă sunt mult mai puțin probabile să apeleze la ginecologi, ceea ce duce la neglijarea patologiei.
Cancerul vulvar nu este contagios pentru oamenii din jur (fotografiile care arată zonele afectate sunt prezentate în articol). Este imposibil să te infectezi cu picăturile din aer, dar există unele patologii infecțioase care contribuie la formarea acestuia, de exemplu, papilomavirusul uman sau SIDA.
Tipuri de cancer
Se disting următoarele tipuri de cancer vulvar, care se bazează pe structura sa histologică și, în plus, pe direcția de creștere și alte caracteristici. Astfel, tabloul citologic ne permite să distingem următoarele tipuri de această boală:
- Forma scuamoasă.
- Soiuri de celule bazale.
- Prezența melanomului.
- Dezvoltarea bolii Paget.
- Aspectul adenocarcinomului.
- Aspectul carcinomului glandei Bartholin.
Cancer cu celule scuamoase astăzireprezintă aproximativ optzeci la sută din toate cazurile, iar alte specii sunt mult mai puțin comune. După criteriul direcției de germinare a patologiei, se disting forme exofitice și endofitice. Clasificarea internațională arată prevalența acestui proces și ia în considerare:
- Dimensiunea tumorii primare.
- Grad de implicare a ganglionilor limfatici.
- Prezența metastazelor.
Simptomatice și semne de patologie
În stadiile incipiente ale cancerului vulvar, este posibil ca pacienții să nu aibă deloc plângeri evidente. Uneori, precursorii dezvoltării unei astfel de patologii sunt leucoplazia împreună cu krauroza și lichenul scleros. Adesea, prima etapă a bolii este asimptomatică.
Simptomul inițial al cancerului vulvar este o senzație de mâncărime cu disconfort sau senzație de arsură la nivelul tractului genital. Durerea apare de obicei mai târziu. În exterior, primele modificări pot fi dificil de detectat fără o examinare, dar uneori puteți observa că în regiunea inghinală a apărut o umflătură sub forma unui ganglion limfatic mărit care nu doare.
Primele manifestări vizibile sunt petele de pe mucoasă, care sunt ușor de detectat: este suficient doar să examinezi cu atenție vulva. Din păcate, acest lucru se face prea târziu. Astfel de pete au o nuanță albicioasă-cenușie. Simptome similare sunt observate pe fondul leucoplaziei.
Semnele caracteristice ale cancerului vulvar cu creștere exofitică sunt apariția inflamației, ulcerației și, în plus, scurgeri purulente, sângeroase, ceea ce indică faptul că dezintegrarea tumorii canceroase a început. Încolțirea endofitică se caracterizează prin umflare împreună cu sigilii și infiltrat. Manifestările ulterioare includ slăbiciune, oboseală și temperatură scăzută. În stadiul terminal, simptomele progresează rapid, ceea ce se exprimă de obicei prin epuizare severă. De asemenea, poate exista o pierdere rapidă în greutate și un puls slab umplut, cu dificultăți de respirație la cel mai mic efort. Drept urmare, cel mai adesea apare moartea.
Puteți vedea simptomele cancerului vulvar în fotografiile prezentate în articol.
Motive principale
Etiologia cu principalele cauze ale acestei patologii nu a fost încă studiată pe deplin până în prezent. Adevărat, la cincizeci la sută dintre pacienți, papilomatoza se găsește pe corp. Agentul său cauzal este papiloma virus. Poate fi transmis prin contact sau contact casnic. Există tulpini care provoacă formarea verucilor și a verucilor genitale, care au un grad ridicat de oncogenitate. Adesea, această patologie începe cu apariția creșterii papilomatoase. Pătrunzând în epiteliu, virusul modifică structura ADN-ului uman, ceea ce poate provoca displazie cu diviziune accelerată. Relevanța acestei probleme constă în faptul că, dacă cancerul vulvar a fost detectat la o femeie tânără, atunci și papilomavirusul este depistat cu o probabilitate de optzeci la sută. Astăzi, peste nouăzeci la sută din întreaga populație a Pământului este infectată cu acesta.
Cancerul vulvar poate fi adesea moștenit. Predispoziția ereditară este observată în treizeci la sută din cazuri. Aceasta este așa-numita neoplazie intraepitelială.tip. Gena care o provoacă nu a fost încă identificată. Psihosomatica explică faptul că tumorile maligne se formează ca urmare a experiențelor mentale, care sunt adesea inconștiente. Și pot apărea și din cauza lipsei de atenție sau dragoste. Astfel, conform unor învățături, ura cu resentimente, mânia și invidia față de alte persoane pot provoca procese oncologice.
stadii cancerului vulvar
În tratamentul acestei boli, gradul de prevalență a neoplasmului joacă un rol major. Se disting următoarele etape:
- Nivelul zero al patologiei este caracterizat doar de leziuni ale epiteliului.
- La prima etapă, dimensiunea tumorii nu depășește doi centimetri și nu se extinde dincolo de vulva în sine.
- În a doua etapă, dimensiunea tumorii începe deja să depășească doi centimetri.
- A treia etapă se caracterizează prin germinarea tumorii în țesuturile învecinate, de exemplu, în regiunea vaginului sau anusului, printre altele, se observă natura unilaterală a leziunii ganglionilor limfatici.
- La a patra etapă, tumora poate crește în alte organe și, în plus, în oase. În acest caz, pot fi observați ganglionii limfatici afectați de metastaze pe ambele părți.
În stadiul incipient, cu un tratament în timp util, rata de supraviețuire a pacienților este de nouăzeci și opt la sută. Trebuie remarcat faptul că neoplasmul se poate răspândi în tot corpul în câteva luni. Adesea, medicii detectează metastaze la distanță în regiunea plămânilor. Din păcate, ultima etapă este aproape imposibilăorice tratament, în acest caz, forțele medicilor sunt îndreptate doar spre ameliorarea stării pacientului bolnav.
Cum depistați simptomele cancerului vulvar?
Diagnostic
Dobândirea unei anamnezi, precum și intervievarea unui pacient, determină dinamica generală a proceselor patologice împreună cu evoluția bolii și natura benignă a formațiunii. În cazul în care se suspectează cancerul vulvar, examinarea pentru clarificarea diagnosticului va include următoarele proceduri:
- Efectuarea unui examen ginecologic care raportează modificări externe.
- Implementarea palpării cu determinarea ganglionilor limfatici inghinali măriți și, în plus, femurali.
- Efectuarea unei colposcopii pentru a determina dacă tumora a crescut.
- Efectuarea vulvoscopiei, care ajută la verificarea celulelor mutante pentru displazie.
- Efectuarea unui frotiu citologic împreună cu un test Papanicolau sau verificarea celulelor canceroase și descrierea structurii acestora.
- Biopsie și examen histologic.
- Efectuarea unei examinări cu ultrasunete a pelvisului și, în plus, a ganglionilor limfatici, care permite depistarea metastazelor.
Când cancerul vulvar începe să metastazeze în zonele învecinate, diagnosticul constă în următoarele proceduri:
- Efectuarea unui examen rectal digital.
- Raze X ale plămânilor.
- Efectuarea ureteroscopiei.
- Computer șiimagistica prin rezonanță magnetică, care, la rândul său, permite detectarea metastazelor la distanță.
Concluzia cu prognosticul bolii depinde direct de totalitatea simptomelor și a datelor din studiile clinice. În plus, este necesar să se țină cont de durata patologiei împreună cu starea generală de sănătate a pacientului.
Cum este tratat cancerul vulvar?
Tratamentul bolii
Boala este o boală extrem de periculoasă, dar vindecabilă, cu condiția să fie detectată într-un stadiu incipient. În cazul în care patologia nu este tratată, aceasta va fi fatală. Trebuie remarcat faptul că moartea cu neglijarea unei astfel de boli poate apărea în decurs de un an.
Șansa de a supraviețui și, în plus, de a opri dezvoltarea activă a carcinomului există dacă o persoană nu începe boala, dar consultă un medic pentru a primi îngrijiri medicale adecvate. În nici un caz nu trebuie să încercați să scăpați singur de boală luând analgezice sau să căutați remedii eficiente în rețetele care sunt oferite de medicina tradițională. Într-o astfel de situație, ar trebui să se acorde numai îngrijiri medicale competente din partea specialiștilor calificați. Tratamentul cancerului vulvar ar trebui să fie cuprinzător.
Dezvoltările moderne în domenii precum ginecologia, chirurgia și oncologia ajută la vindecarea și înfrângerea patologiei. Tactica de tratament este terapia combinată, care va ajuta la încetinirea ratei de dezvoltare a cancerului, permițând organismului să se recupereze și, în plus,prelungi viata. Deci, tratamentul include următoarele aspecte:
- Efectuarea îndepărtării chirurgicale a focarului și a metastazelor.
- Chimioterapia cu citostatice.
- Efectuarea radioterapiei.
- Luând măsuri de calmare a durerii.
Recuperarea pacienților are loc imediat după intervenția chirurgicală pentru cancerul vulvar, în care este îndepărtat un organ cu ganglioni limfatici regionali. Uneori este vorba doar de remisie clinică. Recidivele după operații sunt de obicei găsite în șapte la sută din cazuri. Este imposibil de prezis momentul apariției lor, dar uneori medicii trebuie să opereze din nou pacienții.
Lansat, dar, în același timp, cancerul inoperabil necesită încă terapie paliativă. Radioterapia este de obicei prescrisă, iar acțiunile directe întreprinse de oncologi au ca scop atenuarea suferinței unui bolnav. Chimioterapia este disponibilă și pentru cancerul vulvar.
Complicații posibile
Tratamentul pentru această patologie, care include radiații cu chimioterapie, poate provoca diverse efecte secundare împreună cu o deteriorare a calității vieții pacienților. De exemplu, din cauza îndepărtarii organelor genitale, pot apărea umflarea picioarelor cu inflamație și divergența suturilor postoperatorii, precum și acumularea de lichid în zona zonei afectate.
Consecințele operaționale negative pot apărea și atunci când nervii sunt afectați. Pacienții pot prezenta amorțeală cu furnicături în zona afectată a pielii. În plus, sutura poate să nu se vindece bine. Ca parte a prevenirii, se recomandă lubrifierea pielii cu un balsam numit „Vinilin”. Uleiul de cătină este de asemenea potrivit. Chimioterapia și radioterapia pentru cancerul vulvar pot provoca o varietate de complicații, inclusiv următoarele:
- Scăderea forțelor imune ale organismului.
- Dezvoltarea anemiei.
- Căderea semnificativă a părului.
- Apariția tulburărilor în activitatea intestinelor.
- Observarea îngustarii vaginului.
- Apariția unei senzații de arsură în timpul urinării.
- Aspect de slăbiciune generală, iritabilitate, apatie și sentimente de anxietate.
Tot timpul postoperator, pacienții au nevoie de o atenție specială în relația cu ei înșiși și, în plus - îngrijire din partea personalului clinic și, desigur, a celor dragi.
În stadiile avansate ale cancerului vulvar (fotografia poate fi găsită cu ușurință), persoanele bolnave pot experimenta un disconfort fizic sever. În acest sens, întrebarea cum poate fi atenuată durerea este cea mai relevantă. La un moment dat, utilizarea analgezicelor non-narcotice nu mai aduce o ușurare. Medicamentele puternice, cum ar fi buprenorfina sau morfina, sunt prescrise pacienților strict conform prescripției medicului, pe bază individuală.
Medicamentele pentru durere pot crea oarecum dependență, cu unele efecte secundare, cum ar fi starea de conștiență încețoșată, amețeli, greață, tensiune arterială scăzută, gură uscată și sete extremă.
Nu toată lumea știe cum arată cancerul vulvar.
Cât de realist este să rămâi gravidă după patologie?
Această problemă nu a fost încă suficient studiată, deoarece această boală este extrem de rară la femeile de vârstă reproductivă. Această patologie este mai degrabă o așa-numită boală „senilă”.
Cu toate acestea, majoritatea medicilor cred că planificarea unei sarcini este posibilă numai după finalizarea unui curs complet de terapie complexă și, în plus, la sfârșitul perioadei de reabilitare. Ca atare, perioada de recuperare este destul de lungă și variază de la trei la cinci ani. Înainte de a planifica o sarcină, femeile ar trebui să fie supuse unei examinări complete, în primul rând de către un ginecolog, precum și un oncolog cu un genetician. Acest lucru este necesar pentru a descoperi factorii ascunși care pot dăuna copilului sau pot provoca o recidivă a patologiei.
În cazuri rare, această patologie poate fi diagnosticată în timpul sarcinii. În astfel de situații, nu puteți refuza să efectuați chimioterapie. Această metodă de tratament nu are niciun efect negativ asupra dezvoltării ulterioare a fătului.
Măsuri preventive
Cum poate fi prevenită și controlată această boală gravă? Prevenirea bolilor oncologice ajută la evitarea expunerii la factori nocivi, protejându-te de aceștia. Pentru a preveni apariția cancerului vulvar, medicii recomandă eliminarea sau cel puțin reducerea efectului factorilor periculoși și, în plus, tratarea la timp a comorbidităților. În primul rând, trebuie să te lași de fumat, să scapi de excesul de greutate, să evițiintrarea în organism a tot felul de substanțe cancerigene. În plus, este imposibil să se permită încălcări ale nivelului de hormoni și dezvoltarea problemelor cu vasele de sânge. Iată câteva sfaturi pentru a ajuta la prevenirea cancerului vulvar:
- Ofer organismului un somn bun.
- Stil de viață sănătos și rutină zilnică normală.
- O nutriție adecvată împreună cu controale regulate.
Această boală ar trebui tratată în stadiul inițial. Așa că a scăpa de ea va fi mai ușor și mult mai eficient. În acest sens, fiecare femeie după cincizeci de ani ar trebui să viziteze un ginecolog de două ori pe an.
Care este prognosticul cancerului vulvar?
Speranța de viață și prognoza
Supraviețuirea pacienților operabili care nu au afectarea ganglionilor limfatici este de obicei de până la nouăzeci la sută. În cazul în care ganglionii limfatici au fost implicați în procesul patologic, atunci rata de supraviețuire este redusă la cincizeci la sută.
Recenzii despre cancerul vulvar
Cel mai des, recenziile despre tratamentul acestei patologii sunt lăsate de fiicele mamelor bolnave care au avut de-a face cu cancerul. Ca orice alt cancer, această formă este tratată cu succes doar în stadiul inițial, imediat după operație, ceea ce este raportat în comentarii. După un tratament, femeile pot dezvolta diverse complicații sub formă de anemie, căderea părului, senzații de slăbiciune și oboseală.
În țara noastră, aproximativ cinci la sută dintre femei suferă de cancer vulvar. În acest sens, este extrem de important să fii examinat în mod regulat de un medic ginecolog pentru a evitadezvoltarea unei patologii atât de periculoase. În plus, nu neglijați o alimentație adecvată, un stil de viață sănătos și respectarea unui model normal de somn. O femeie este obligată să aibă grijă de sănătatea ei nu numai în tinerețe, ci de-a lungul vieții.
