Printre alte boli oncologice, cancerul pulmonar conduce la frecvența de apariție. Pericolul special al acestei boli este într-un curs lung secret. În comparație cu alte tipuri de neoplasme maligne, această formă metastazează mai repede. Incidența bolii depinde de mulți factori. Statisticile arată în mod inexorabil că din ce în ce mai multe cazuri ale acestei boli groaznice sunt înregistrate în fiecare an.
Vizualizare generală
Oamenii de știință au reușit să identifice ce poate provoca cancerul pulmonar:
- ereditate;
- condiții de viață;
- nivel de industrializare al zonei;
- clima;
- factori de producție care afectează oamenii.
Vârsta joacă un rol (risc mai mare pentru persoanele în vârstă) și sexul.
Cauzele cancerului pulmonar până în prezent nu au fost studiate temeinic de medici. Pe baza datelor statistice, a fost posibil să se întocmească o listă de factori provocatori care, într-o măsură sau alta, afecteazădezvoltarea procesului malign. În primul rând, conform oamenilor de știință - calitatea aerului pe care o respiră o persoană. Risc mai mare de cancer pulmonar dacă aer:
- prăfuit;
- murdar.
Recunoscuți ca poluanți periculoși:
- azbest;
- bismut;
- praf de cereale;
- arsenic;
- rășini industriale.
Obiceiuri proaste și cancer
Nu este un secret că cancerul pulmonar poate fi declanșat de fumat. O țigară, arzând, eliberează multe substanțe care au proprietăți cancerigene. Fumul duce la îngustarea vaselor de sânge, a lumenelor bronșice, usucă membranele mucoase ale sistemului respirator, reduce capacitatea organismului de a se curăța, se protejează de factorii agresivi. Studiile arată că persoanele care fumează 20 de țigări zilnic timp de două decenii au cel mai mare șans să dezvolte simptome, semne de cancer pulmonar.
Fumul de țigară conține gudron de tutun, o substanță otrăvitoare, periculoasă, care poate provoca cancer nu numai la oameni, ci și la animale. Testele menite să confirme acest lucru au fost efectuate pe iepuri. Când urechea unui animal intră în contact cu un compus periculos, după un timp, animalul dezvoltă cancer.
Stil de viață și boală
Riscuri mai mari de a învăța din experiență care sunt semnele cancerului pulmonar la persoanele care trăiesc în condiții de expunere constantă la factori nocivi pentru sistemul respirator. La locuitorii orașelor mari, neoplasmele maligne în mediesunt mai frecvente decât în mediul rural. Medicii explică acest lucru prin vaporii de asf alt eliberați la căldură extremă - formaldehida și alți compuși nocivi intră în aer. Toate acestea afectează o persoană al cărei sistem imunitar este deja slăbit de factorii de mediu: în timp ce locuiește în zonele rurale, apărarea naturală a organismului este mult mai mare, dar locuitorii orașului nu se pot lăuda cu acest lucru.
Este mai probabil să experimenteze simptome de cancer pulmonar la persoanele care suferă în mod regulat de boli pulmonare care au avut o infecție virală a organelor respiratorii. Factori de risc:
- pneumoscleroză pe fondul unei boli;
- inflamație cronică localizată în organele respiratorii.
Riscul de oncologie este mai mare dacă există pacienți cu cancer pulmonar printre rudele apropiate.
Locație și patologie
Dintre bărbați, cele mai multe victime ale cancerului pulmonar în:
- Anglia.
- Luxemburg.
- Țările de Jos.
Numărul deceselor în rândul femeilor din acest motiv este mai mare în:
- Hong Kong.
- Scoția.
Cel mai puțin probabil să faceți cancer:
- brazilieni;
- sirieni;
- Salvadorani.
Cancerul pulmonar la femei este înregistrat mai rar decât la bărbați. Oamenii de știință explică acest lucru prin legătura dintre patologie și stilul de viață: reprezentanții jumătății mai puternice lucrează adesea în condiții de producție dăunătoare. În plus, procentul de fumători este mai mare și în rândul bărbaților.
Rată de incidență semnificativă în zonele în carefactorii naturali au cauzat un fond de radiație crescut, precum și în zonele afectate de contaminarea radioactivă.
Soiuri
Se obișnuiește să se distingă două tipuri de boli:
- central;
- periferic.
Această divizie este acceptată la nivel internațional. Pe baza următoarelor caracteristici ale carcasei:
- prezența metastazelor;
- dimensiunea neoplasmului;
- stadiul patologiei;
- implicarea sistemului limfatic.
Evaluând gradul de cancer pulmonar, medicul formulează o concluzie asupra cazului.
Cancer central
Boala și-a primit numele datorită localizării sale: bronhiile mari sunt primele care suferă. Un neoplasm malign crește în interiorul bronhiei, se poate răspândi de-a lungul pereților, ducând la o scădere a lumenului, blocându-l în cele din urmă complet. Elementul plămânului, lipsit de aer, dispare, ceea ce duce la atelectazie. Începe un proces inflamator secundar, țesutul pulmonar se dezintegrează - acest lucru apare de obicei cu cancerul pulmonar în stadiul 4, posibil cu stadiul 3.
Neoplasmul crește treptat prin pereții bronșici, inițiind procese inflamatorii la nivelul ganglionilor limfatici localizați în țesuturile din apropiere. Tumora este un conglomerat dens. Cel mai bun rezultat poate fi așteptat de cei care au fost diagnosticați cu cancer pulmonar într-un stadiu incipient. Prognosticul este complet determinat de stadiu.
Cancer periferic
Neoplasmul se formează în bronhiile mici, crește în exterior, uneori umple alveolele, ceea ce duce lacancer asemănător pneumoniei. O cale alternativă de dezvoltare este apariția unor focare mari de cancer pulmonar. Simptomele și semnele în stadiile incipiente sunt absente, boala nu se manifestă de ani de zile. În medie, stadiul asimptomatic este estimat la 3-5 ani. Este aproape imposibil să detectați patologia în acest moment.
Sub influența factorilor externi, în orice moment imprevizibil, tumora poate începe o creștere expansivă, atingând dimensiuni impresionante în intervale scurte de timp. Pentru a provoca un astfel de proces, puteți:
- pneumonie datorată infecției virale, bacteriene;
- fizioterapie;
- expunere prelungită la lumina directă a soarelui;
- sistem imunitar slăbit;
- ședere frecventă în saune, băi.
Nu există nicio diferență specifică în ceea ce privește simptomele bolii la bărbați și femei. O caracteristică a formei periferice - cancerul pulmonar în stadiile incipiente este aproape imposibil de detectat. În boala târzie, manifestările sunt similare cu cele de tip central.
Simptomatice
Primele semne sunt destul de vagi, nu există manifestări specifice, așa că pacienții sunt rar atenți la problemele de sănătate. În stadiile incipiente ale cancerului pulmonar se manifestă:
- obosit;
- pierderea poftei de mâncare;
- scădere în greutate;
- tuse.
Puteți bănui că cauza este o boală oncologică dacă tușiți spută de o nuanță caracteristică asemănătoare cu culoarea ruginii. Cancerul pulmonar în stadiu incipient este suspectat de:
- dispnee;
- scuipat sânge.
Treptat spre acesteaManifestărilor se adaugă sindromul durerii, care indică faptul că boala s-a răspândit la țesuturile, organele învecinate.
Stadiile inițiale ale cancerului central, periferic nu se manifestă deloc sau sunt marcate de semne foarte ușoare, deoarece plămânii nu au terminații nervoase responsabile de durere. Organul are abilități compensatorii crescute, doar un sfert din plămâni furnizează deja organismului oxigenul necesar. Din acest motiv, simptomele cancerului pulmonar într-un stadiu incipient sunt invizibile, tumora se dezvoltă de-a lungul anilor. Există cazuri când vârsta cancerului la momentul descoperirii a fost estimată la un deceniu.
Se obișnuiește să vorbim despre trei faze ale bolii:
- Biologic (de la apariție la detectarea cu raze X).
- Cancer pulmonar asimptomatic.
- Clinic, atunci când pacientul se confruntă cu toate simptomele procesului.
Cum începe totul?
În primele două etape nu apar senzații neplăcute, sănătatea este în regulă, boala nu deranjează. Doar un procent foarte mic de pacienți reușesc să observe semne de cancer pulmonar în stadiile incipiente și să consulte un medic. Uneori în a doua, mai des în a treia etapă, apar primele manifestări, adesea asemănătoare cu diferite boli pulmonare, ceea ce duce adesea la un diagnostic incorect.
Simptome ale cancerului pulmonar care sunt pe primul loc - oboseală, scăderea vitalității, oboseală atunci când faci cele mai simple, familiare treburi casnice. O persoană simte acel interes pentru ceea ce a fostinteresant înainte, evenimentele actuale nu atrag atenția, eficiența scade. În același timp, oboseala îngrijorează constant. Toate acestea se manifestă prin ture caracteristice de vorbire:
- „M-am săturat de toate!”.
- „Ce obosit sunt de toate!”.
Progresul bolii este însoțit de afecțiuni asemănătoare bronșitei, răcelilor, pneumoniei și catarului căilor respiratorii. Simptomele cancerului pulmonar includ o creștere temporară a temperaturii la 37-37,5 ° C, după care indicatorul revine la normal, apoi crește din nou. Utilizarea medicamentelor antiinflamatorii nesteroidiene, antipiretice, tradiționale oprește doar manifestarea neplăcută pentru un timp, dar revine constant din nou și din nou. Dintre persoanele care sunt atente la sănătatea lor, tocmai pentru acest simptom este depistat cel mai des procesul oncologic - o afecțiune suficient de deranjantă pentru a merge la medic pentru a afla motivele.
Manifestări caracteristice: ce să cauți?
Unul dintre simptomele cancerului pulmonar este tusea. La început, o tuse rară, tuse uscată este posibilă. Cu o formă centrală, tusea este neproductivă, nu există spută. În timp, semnul se intensifică, devine permanent, tusea devine hacking. Aceasta indică faptul că procesul malign a afectat bronhiile mari.
Boala este însoțită de:
- angina pectorală;
- respirație scurtă;
- lipsă de respirație.
Cu astfel de simptome de cancer pulmonar, putem spune cu încredere că boala a mers departe, lobii pulmonari extinși nu participă la actul respirației, iar patul vascular este semnificativ.scăzut. Simptomele se pot datora presiunii în masă asupra mediastinului.
De regulă, dacă primele manifestări au fost ignorate, pacientul vine la medic atunci când spută este tusită cu incluziuni de sânge la tuse. Cauza dungilor de sânge este o încălcare a integrității peretelui bronșic, a membranelor mucoase ale organelor respiratorii și a vaselor de sânge. Acest simptom al cancerului pulmonar indică neglijarea procesului. Probabil că diagnosticează a treia etapă sau chiar a patra.
Ultimele stadii ale cancerului pulmonar: manifestări
Când progresul a mers deja departe, în acea jumătate a sânului în care s-a format neoplasmul, sindromul de durere face griji. Există cazuri când durerea a fost luată pentru nevralgie, deoarece manifestările sunt similare. Intensitatea variază destul de mult de la caz la caz, mult depinde de afectarea pleurei. Creșterea tumorii duce la creșterea durerii, deoarece fascia din interiorul pieptului, terminațiile nervoase dintre coaste sunt implicate în proces. Starea pacientului devine deosebit de severă atunci când tumora afectează coastele, inițiind procese distructive. Senzațiile nu sunt doar puternice, dar nu sunt oprite de analgezice.
Este cunoscut un alt simptom, care indică o etapă tardivă a cancerului pulmonar - alimentele se deplasează cu dificultate prin esofag. Acest lucru se datorează stării sistemului limfatic: metastazele se acumulează în ganglioni, ceea ce duce la creșterea dimensiunii și presiunii acestora asupra esofagului. Când se observă simptome extrapulmonare, este diagnosticat al patrulea stadiu. Acest diagnostic se pune dacă metastazele sunt găsite în afara plămânului.
Există cazuri când se află într-o etapă târziepacienții încă nu bănuiau că problema era la plămâni, iar cu manifestări tulburătoare de sănătate au apelat la ortopedii sau cardiologi, alți specialiști îngusti.
Diagnostic
Dacă se suspectează cancer pulmonar, primul test la care va fi trimis pacientul este o radiografie toracică. Statisticile medicale arată că aproximativ 60% din toate cazurile de boală au fost detectate prin fluorografie profilactică - rezultatele examinării au făcut posibilă observarea proceselor maligne înainte ca o persoană să simtă simptomele bolii. Este posibil să se detecteze boala în diferite stadii, inclusiv în cele inițiale.
Statistici spune:
- 5-15% din cazuri sunt detectate în prima etapă;
- aproximativ o treime dintre pacienți sunt în a doua etapă;
- 50-75% scade în a treia etapă;
- fiecare zecime este a patra etapă.
Medicii sfătuiesc să se supună fluorografie la fiecare doi ani, deși o puteți face de două ori mai des: în stadiile primare, cancerul pulmonar nu poate fi depistat nici măcar la radiografii, dar boala se caracterizează printr-un tip de dezvoltare expansiv., când în scurt timp, sub influența unui factor provocator, neoplasmul atinge o dimensiune mare.
Metode de diagnostic: radiografie
Raze X este prima modalitate principală de a detecta un neoplasm malign. Faceți fotografii în două proiecții perpendiculare una pe ceal altă. Dacă se observă o focalizare suspectă, se prescrie un curs de ameliorare a procesului inflamator, adică un tratament împotriva pneumoniei. La sfârșitul terapiei, se efectuează un control de control. LaDacă nu există nicio îmbunătățire, este necesar un diagnostic diferențial, care poate arăta una dintre cele două opțiuni:
- tuberculoză;
- oncologie.
Examinarea histologică este necesară pentru a stabili diagnosticul exact. Sunt cunoscute destul de multe cazuri de boală concomitentă, ceea ce complică semnificativ tratamentul. Un examen histologic se efectuează de obicei în urma rezultatelor unei intervenții chirurgicale, îndepărtând neoplasmul și examinându-l în laborator.
Diagnosticare: teste de în altă precizie
După cum reiese din recenziile medicale, cancerul pulmonar poate fi diagnosticat cu acuratețe prin analizarea rezultatelor studiului prin tomografie computerizată. Această metodă face posibilă evaluarea dimensiunilor neoplasmului și identificarea focarelor mici care nu se pot distinge pe radiografie. Medicul poate vedea cât de mult mai normali sunt ganglionii limfatici ai pacientului și primește și alte informații specifice despre starea pacientului. Adevărat, nici măcar tomografia computerizată nu permite formularea unui diagnostic cu o acuratețe de 100%. Pentru confirmare, este necesar un examen histologic.
Cea mai precisă metodă este o biopsie, cu toate acestea, procedura este asociată cu riscul de creștere expansivă a zonei deteriorate a celulelor atipice. În plus, deși mic, există totuși riscul introducerii unei celule atipice în sistemul circulator, iar acest lucru va duce la formarea de metastaze. De regulă, înainte de biopsie, medicii solicită acordul pacientului pentru a îndepărta imediat tumora dacă diagnosticul este confirmat. Ar trebui să fiți pregătiți pentru un astfel de rezultat și să nu întârziațidecizie.
O altă metodă disponibilă medicilor moderni pentru evaluarea stării pacientului și clarificarea diagnosticului este bronhoscopia. Termenul se referă la o radiografie a arborelui bronșic folosind un agent de contrast. Medicii obțin o imagine detaliată a permeabilității diferitelor părți ale corpului și, de asemenea, pot detecta un neoplasm.
În sfârșit, pacientul este programat pentru un test de sânge pentru a detecta markerii cancerului.
Ce să faci?
Dacă a fost posibilă stabilirea bolii într-un stadiu incipient, pacientul este îndrumat spre intervenție chirurgicală. După o analiză histologică a probei biologice obținute, pacientului i se prescrie un curs antitumoral, chimioterapie și radioterapie pentru a preveni recidiva. Dacă tumora a fost îndepărtată la timp, în momentul operației era mică, pacientul a trecut complet de tratamentul recomandat de medic, conform rezultatelor perioadei de cinci ani de la sfârșitul recidivei, persoana este considerat complet vindecat. În etapele ulterioare, când tumora a atins o dimensiune mare, operația nu este posibilă. Sunt disponibile doar radioterapia și chimioterapia.
Din practica medicală se cunosc destul de multe cazuri când un neoplasm malign a arătat un răspuns corect la tratament, cu timpul a devenit mai mic ca dimensiune, ceea ce înseamnă că viața pacientului a fost prelungită.
Despre predicții
Ar trebui să se înțeleagă că, fără intervenție medicală, cancerul pulmonar este 100% fatal. Nici remediile populare nu vor ajuta - oncologia necesită o abordare în alt calificată și utilizarea celor mai modernemetode.
Aproape jumătate dintre pacienții care nu au avut posibilitatea de a primi terapie mor în primul an de evoluție a bolii. Mai puțin de unu la sută supraviețuiesc cinci ani și doar trei la sută dintre cei care evită tratamentul ajung la trei ani.
Cum să avertizez?
Dificultățile de prevenire se datorează informațiilor insuficient de exacte despre cauzele care provoacă procese maligne în sistemul respirator. Pe baza informațiilor cunoscute în prezent, ar trebui să se protejeze de factorii externi negativi, să evite zonele industriale în care se lucrează cu arsen, azbest și alte substanțe cancerigene. Ar trebui să renunți complet la fumat, evitând chiar și pasivul. Adulților li se recomandă să se supună fluorografiei în fiecare an sau cel puțin o dată la doi ani pentru a monitoriza starea plămânilor. Dacă boala începe, așa va fi posibil să o detectăm în stadiul inițial, ceea ce înseamnă că probabilitatea unei recuperări complete va fi mult mai mare.
Examenul profilactic relevă nu numai cancerul pulmonar, ci și metastazele rezultate din procese maligne în alte organe. Metastazele pătrund cel mai des în plămâni, deoarece organele se disting printr-o abundență de vase de sânge și limfatice.
Riscul de procese maligne în plămâni este crescut la toate persoanele care interacționează cu agenți cancerigeni, chiar dacă oamenii nu au fumat niciodată. Trebuie să fii atent la sănătatea ta dacă trebuie să interacționezi cu materialele la locul de muncă:
- arsenic;
- azbest;
- radon;
- nichel;
- rășină.
Pentru a minimiza șansa unui neoplasm malign, va trebui să renunți complet la orice obiceiuri proaste, să-ți monitorizezi imunitatea, să adaugi fructe și legume proaspete în dieta ta. Merele sunt considerate deosebit de utile.
Care sunt consecințele?
Dacă cancerul pulmonar este confirmat, este necesar să se îndrume pacientul pentru studii suplimentare pentru a evalua amploarea procesului. Pentru a face acest lucru, organizați următoarele studii:
- scintigrafie scheletică;
- cec de măduvă osoasă;
- ecografia ficatului;
- CT al creierului.
Prevenirea cancerului: experiență națională și străină
Fiecare al șaptelea pacient cu cancer din țara noastră suferă de cancer pulmonar. Într-o oarecare măsură, acest lucru se datorează reticenței populației de a primi în mod regulat doze de radiații, fiind supuse unor examinări fluorografice preventive - mulți speră că nenorocirea lor le va ocoli, așa că nu are rost să expunem încă o dată organismul la stres..
În țările europene, screening-ul obligatoriu regulat al populației prin tomografie computerizată este introdus de câțiva ani. Procedura durează doar câteva minute, iar dozele de radiații sunt mult mai mici decât la un examen fotografic, așa că CT este considerată o metodă medicală complet sigură. În plus, imaginile finite sunt foarte precise, ceea ce înseamnă că puteți observa cancerul într-un stadiu incipient sau puteți respinge suspiciunea de oncologie.
Experții cred că, dacă reușim să inculcăm o astfel de cultură a prevenirii în Rusia,frecvența diagnosticării cancerului pulmonar în etapele ulterioare va scădea semnificativ, ceea ce înseamnă că rata de supraviețuire va crește.
Caracteristici de operare
Chirurgia radicală este disponibilă doar pentru una sau două persoane din zece bolnavi de cancer, adică cei care au fost diagnosticați cu boala la început. Pentru îndepărtare se recurge cel mai adesea la metoda toracoscopică. Operația este complexă din punct de vedere tehnic, nu este disponibilă în niciun caz, depinde mult de caracteristicile de localizare, de dimensiunea neoplasmului. Logica este următoarea: se creează mici incizii prin care sunt îndepărtate celulele atipice. Acest lucru provoacă daune minime țesutului sănătos din apropiere.
Metoda toracoscopică diferă de metoda clasică deschisă doar prin gradul de traumatism, însă esența și limitările sunt similare. Doar un neoplasm poate fi îndepărtat astfel în primele două etape, dacă este localizat în partea accesibilă a plămânului. Metoda toracoscopică nu este utilizată dacă sunt găsite metastaze, celulele atipice au afectat ganglionii limfatici.
Metode alternative: caracteristici
Chimioterapia în cazurile inoperabile arată eficacitate la 20-30% dintre pacienți. Durata tratamentului este de până la un an și jumătate, între cursuri se fac pauze lunare. De la bun început, este posibil să combinați radiațiile și medicamentele.
Posibilitatea remisiunii complete este numai la pacienții care au suferit un curs de iradiere a creierului, deoarece cancerul pulmonar metastazează foarte des în această zonă anume. Terapia complexă pentru neoplasmele localizate permite în 90% din cazuri obținerea unei îmbunătățiri serioase a stării,aproape jumătate sunt vindecate complet.
Tratamentul cancerului: practici străine
Folosirea celor mai moderne metode, a echipamentelor de ultimă generație, a celor mai eficiente medicamente în unele cazuri ne permite să evităm intervenția chirurgicală. Avantajul acestei abordări este păstrarea integrității plămânului, dar poate că acest lucru este doar în stadiile incipiente și atunci când urmează terapie într-o clinică care are toate echipamentele și medicamentele necesare. Acest lucru este disponibil momentan numai în unele țări progresive.
Dacă s-a decis să se opereze, există două opțiuni:
- lobectomie;
- pulmonectomie.
În primul caz, o parte a organului afectat de neoplasmul malign este îndepărtată, în al doilea - mai multe sau chiar întregul plămân. Pulmonectomia se practică dacă există suspiciunea de răspândire a celulelor maligne în interiorul organului.
Dacă nu există nicio speranță de vindecare, se poate face o intervenție chirurgicală pentru a reduce dimensiunea tumorii, a elimina metastazele din organe a căror funcționalitate este deosebit de importantă pentru viața organismului.
Metode neinvazive
Chimioterapia este indispensabilă dacă este depistat cancerul cu celule mici, în creștere foarte rapidă – este aproape imposibil de îndepărtat un astfel de neoplasm. Dezavantajul evident al abordării este răul cauzat de medicamente împreună cu celulele atipice celor sănătoase. Au fost înregistrate destul de multe cazuri în medicină când chimioterapia a fost singura modalitate care a fost cu adevărat eficientă, cel puțin într-o oarecare măsură. Este necesar să alegeți medicamentele individual,luând în considerare rezultatele examenului histologic. Terapia este întotdeauna un curs, iar în timpul intervalelor organismul are ocazia să se recupereze. La finalizarea cursului, pacientul este trimis pentru tomografie pentru a monitoriza rezultatele procesului.
Radioterapia implică impactul asupra celulelor atipice cu radiații. Deoarece radiațiile încetinesc activitatea vitală a celulelor predispuse la diviziunea rapidă, tumora este prima care suferă. Dispozitivele moderne fac posibilă direcționarea unui fascicul de undă îngustă către zona neoplasmului. Procedura este asociată cu daune minime asupra zonelor sănătoase. Cea mai eficientă metodă este utilizarea unei sonde speciale, prin care radiația este direcționată direct către zona bolnavă. Anumite tipuri de cancer pot fi tratate doar în acest fel. Radioterapia este indispensabilă pacienților care, din diverse motive, sunt contraindicați în intervenția chirurgicală. Această metodă este considerată cea mai eficientă dacă este necesară reducerea metastazelor, distrugerea lor în sistemul limfatic.
