Virusul herpes simplex (HSV) tipurile 1 și 2 sunt cele mai frecvente tipuri de infecție cu herpes. Particularitatea herpesului simplex este că poate fi ascuns în organism pentru o lungă perioadă de timp. Infecția începe să se manifeste atunci când sistemul imunitar funcționează defectuos.
Cum apare infecția?
Sursa herpesvirusului sunt persoanele infectate cu HSV. La o persoană infectată, urina, conținutul veziculelor, secrețiile din eroziuni, ulcere, mucus nazofaringian, secreții conjunctivale, lacrimi, sângele menstrual, lichidul amniotic, secrețiile vaginale și cervicale și materialul seminal pot conține virusul. Localizarea sa depinde de calea infecției.
Mecanisme de transmisie HSV:
• infecția se transmite prin contactul casnic (prin vase contaminate, jucării, lenjerie etc.);
• virusul se transmite prin contact sexual și prin salivă (sărut);
• În timpul nașterii, virusul se transmite de la mamă la copil.
Virus de tip 1
HSV tip 1 - herpes oral (oral) sau labial. Infecția apare de obicei în primii ani de viață. Tipul 1 afectează predominant buzele și triunghiul nazolabial. Dar în funcție de funcționarea sistemului imunitar și de zona de contact a virusului cu organismul, herpesul poate apărea pe:
• dermicăacoperiri ale degetelor de la mâini și de la picioare (în principal rola de unghii a degetelor de la mâini);
• membrana mucoasă a organelor genitale, a gurii, a cavității nazale și a ochilor;
• țesuturi ale sistemului nervos.
Herpes tip 2
HSV tip 2 - anogenital (afectează anusul și organele genitale) sau genital. De obicei, infecția are loc prin contact sexual. Semne caracteristice ale bolii:
• Conform statisticilor, infecția apare cel mai adesea în timpul pubertății;
• femeile sunt mult mai susceptibile de a face herpes de tip 2 decât bărbații;
• anticorpii existenți împotriva virusului herpes tip 1 în organism nu previn infecția cu virusul de tip 2;
• semne de leziuni cutanate ale zonei genitale (perineu, anus, extremități inferioare, fese);
• virusul de tip 2 asimptomatic sau atipic apare în 70% din cazuri;
• pentru virusul de tip 2, recăderile manifestărilor sunt caracteristice;
• HSV - o infecție care provoacă procesul de degenerare malignă: la femei - țesuturile colului uterin, la bărbați - glanda prostatică;
• herpesul este însoțit de boli ginecologice și duce la afectarea funcției de reproducere.
Virusul herpesului: simptome și tipuri de boli
1. Infecția herpetică a gurii:
• apar procese inflamatorii (gingivite, stomatite, faringite);
• boala este însoțită de febră mare și ganglioni limfatici umflați la nivelul gâtului;
• pacientul este chinuit de stare de rău și durere înmușchi;
• durere la înghițirea alimentelor;
• se pot forma erupții cutanate pe gingii, limbă, buze și față;
• în unele cazuri, se dezvoltă leziuni ale amigdalelor;
• Durata bolii - de la 3 la 14 zile.
Severitatea evoluției bolii depinde direct de starea sistemului imunitar.
2. Infecția tractului genital cu virusul herpesului. Simptome:
• febră;
• durere de cap;
• stare morbidă;
• dureri musculare;
• mâncărime;
• Dificultate la urina;
• scurgeri vaginale și uretrale;
• ganglioni limfatici măriți și dureroși în zona inghinală;
• erupții cutanate caracteristice în zona vulvei.
În unele cazuri, erupția apare în anus. În acest caz, pacientul este îngrijorat de constipație, durere în anus, impotență.
3. Panaritiul herpetic este o leziune a țesuturilor moi ale degetului, în majoritatea cazurilor apare în rândul lucrătorilor medicali. Simptome:
• degetul se umflă, se înroșește;
• simte durere la palpare;
• apare o erupție cutanată caracteristică;
• uneori boala este însoțită de o temperatură ridicată a corpului;
• ganglionii limfatici devin inflamați.
4. Uneori, virusul herpesului afectează și organele interne. Simptome ale organelor interne:
• probleme la înghițire;
• durere în piept;
• pneumonie: severă dacă este bacteriană șiinfecție fungică;
• hepatita este complicată de creșterea temperaturii corpului, nivelul bilirubinei și transaminazelor din sânge crește, se poate dezvolta DIC (coagulare intravasculară diseminată);
• artrită;
• necroză suprarenală etc.
Infecțiile de organe interne cu infecție cu herpes sunt cele mai frecvente la persoanele imunodeprimate.
5. Infecția oculară cu herpes:
• apar ochi dureri;
• Edem conjunctival;
• deficiențe de vedere.
Dacă virusul herpesului afectează ochii, se poate dezvolta tulburări de vedere sau orbire completă.
6. Atacul herpetic al sistemului nervos:
• encefalită herpetică: febră, dezvoltarea tulburărilor mentale și neurologice;
• meningita herpetică poate fi o complicație a herpesului genital, simptomele sunt pronunțate: cefalee, febră, fotofobie;
• leziuni ale sistemului nervos autonom: pacientul simte amorțeală și furnicături în fese, are dificultăți la urinare, apar constipație, impotență.
Boala afectează sistemul nervos la persoanele imunodeprimate.
7. Herpesvirusul la nou-născuți atacă organele interne, sistemul nervos central și ochii. În cele mai multe cazuri, erupțiile cutanate apar deja în stadiile ulterioare ale bolii. Prin urmare, dacă un copil nu are o erupție cutanată cu herpes, aceasta nu înseamnă că nu are herpes.
Herpes simplex în timpul sarcinii
Herpesul este foarte periculos pentru o femeie însărcinată. În această perioadă, organismul este cel mai susceptibil la diferite infecții din cauza toxicozei, modificărilor hormonale etc. În timpul sarcinii, prezența unei infecții cu herpes poate provoca procese ireversibile extrem de periculoase pentru făt.
HSV în timpul sarcinii (tip 1):
• Dacă o femeie nu are anticorpi protectori împotriva herpesului în timpul unei perioade de planificare a sarcinii, atunci sarcina este nedorită.
• Chiar dacă o femeie are anticorpi împotriva herpesului de tip 1 în sânge, aceștia nu previn infecția cu herpesul de tip 2.
• Infecția traversează placenta și afectează țesutul nervos al fătului.
• Dacă infecția cu herpes apare în prima jumătate a sarcinii, atunci probabilitatea deformarii fetale, atât compatibile, cât și incompatibile cu viața, crește.
• Dacă virusul a intrat în organism în ultimele etape, atunci infecția copilului va avea loc în timpul nașterii, prin trecerea prin canalul de naștere.
Virus herpes tip 2:
• crește riscul de avort spontan;
• provoacă polihidramnios;
• crește riscul de avort spontan.
Complicații ale virusului herpes simplex în timpul sarcinii
• Pierderea sarcinii.
• Avort spontan.
• Naștere prematură.
• Mort-naștere.
• Un copil nenăscut poate dezvolta un defect cardiac.
• Conduce la dezvoltarea de malformații congenitale la făt.
• Pneumonie virală congenitală.
• HSVun nou-născut poate provoca epilepsie.
• Sugarul dezvoltă paralizie cerebrală.
• Copilul poate dezvolta, de asemenea, surditate și orbire.
Este important de reținut că HSV în timpul sarcinii trebuie tratat în orice moment. Cu cât tratamentul este început mai devreme, cu atât virusul va provoca mai puțin rău copilului nenăscut.
Când ar trebui efectuat un test de anticorpi herpes?
• Când apar bule mici pe membranele mucoase sau pe piele.
• Pentru infecția cu HIV sau imunodeficiența de origine necunoscută.
• Când există o senzație de arsură, umflare și o erupție caracteristică în zona genitală.
• Când se pregătesc pentru sarcină, ambii parteneri ar trebui testați.
• În prezența infecției intrauterine a copilului sau a insuficienței fetoplacentare etc.
diagnostic HSV
Diagnosticul virusului consta in determinarea anticorpilor la HSV tipurile 1 si 2 - LgG si LgM. Pentru studiu, este necesar să se doneze sânge venos sau capilar. Conform statisticilor, majoritatea oamenilor din întreaga lume au anticorpi împotriva HSV. Dar studiul titrului de anticorpi pe o anumită perioadă de timp oferă mult mai multe informații despre prezența unei infecții cu herpes în organism.
Anticorpii LgM împotriva virusului herpes rămân în sânge timp de aproximativ 1-2 luni, în timp ce anticorpii LgG durează toată viața. Astfel, anticorpii LgM sunt indicatori ai infecției primare. Dacă titrurile LgM la momentul testului nu au fost supraestimate, dar anticorpii LgG sunt mari, aceasta indică o formă cronică a cursuluiinfecție herpetică în organism. Markerii LgM cresc numai în timpul unei exacerbări a bolii.
Prezența anticorpilor LgG în sânge indică faptul că o persoană este purtătoare a virusului HSV.
tratament HSV
Terapia herpesului are câteva caracteristici:
• Eradicarea completă a virusului nu este posibilă.
• Nu există medicamente care să poată fi utilizate pentru a preveni infecția.
• HSV tipurile 1 și 2 nu sunt sensibile la agenții antibacterieni.
• Pentru o cursă de scurtă durată a virusului de tip 1, terapia medicamentoasă nu are sens.
Până în prezent, singurul mijloc de acțiune directă asupra virusului herpes este medicamentul „Aciclovir”. Produsul este disponibil sub formă de tablete, unguente și soluții. Utilizarea sa în conformitate cu instrucțiunile reduce durata bolii și reduce numărul de recăderi. Tratamentul unui virus de tip 2, pe lângă prescrierea medicamentului „Aciclovir”, poate include imunocorectori și soluții saline care reduc concentrația virusului în sânge.
complicații HSV
• Virusul de tip 2 joacă un rol important în dezvoltarea tumorilor precum cancerul de col uterin și cancerul de prostată.
• HSV tipurile 1 și 2 au un impact extrem de negativ asupra cursului sarcinii și nașterii. Riscul de deformare fetală, compatibilă și incompatibilă cu viața, avorturi spontane, decesul unui nou-născut din cauza unei infecții cu herpes generalizat crește.
• HSV împreună cu citomegalovirusul contribuie la dezvoltareaateroscleroză.
• Herpesul poate activa virusul imunodeficienței umane dacă este în stadiul inactiv.
Infecția herpetică nu este o propoziție. Cu un diagnostic în timp util și un tratament adecvat, boala nu va dăuna sănătății.
