Termenul „insuficiență de organe multiple” a fost formulat pentru prima dată în 1973 într-o lucrare despre ruptura unui anevrism de aortă abdominală. Ceva mai târziu, conceptul a fost specificat de A. Baue și D. Fry. În cele din urmă, au stabilit, oarecum extins și clasificat simptomele care mărturisesc această boală severă.
Astăzi, termenul „insuficiență de organe multiple” se referă la o afecțiune patologică extrem de gravă care se dezvoltă ca reacție la intervenții chirurgicale, sepsis și boli purulente. În plus, cauza dezvoltării bolii poate fi eclampsia, diabetul, meningoencefalita, otrăvirea.
Sindromul de insuficiență de organe multiple poate fi declanșat de:
- Pierderi acute sau abundente de sânge.
- Șoc sever.
- Răziuni ale craniului.
- Inimă învinețită sau deteriorată.
- Hemopneumotorax.
- Fracturi multiple.
Patologie,care apar în organism ca un fel de reacție la stres, afectează două sau mai multe sisteme ale corpului responsabile pentru viața normală.
Un exemplu este o încălcare a schimbului general de gaze în organism, care se dezvoltă de obicei în a doua zi a perioadei post-traumatice și este aproape întotdeauna însoțită de insuficiență renală sau hepatică acută.
Cei mai susceptibili la dezvoltarea unei afecțiuni numite „insuficiență de organe multiple” sunt fumătorii, diabeticii, dependenții de droguri, persoanele care abuzează de steroizi și citostatice.
Este paradoxal ca boala sa isi datoreze aparitia succesului si dezvoltarii rapide a resuscitarii.
Mai devreme, când resuscitarea tocmai începea, majoritatea pacienților au murit din cauza șocului sau a pierderii acute de sânge.
Astăzi, medicina face față cu succes și rapid stării de șoc.
De exemplu, în caz de pierdere de sânge, se folosesc perfuzii cu jet (perfuzii). Ca răspuns la aceasta, în a 2-a-4-a zi, în corpul victimei se dezvoltă insuficiență de organe multiple, care afectează mai multe organe sau sisteme simultan.
Abaterea se poate dezvolta într-un singur pas sau treptat.
PON monofazat se caracterizează mai întâi printr-o încălcare a schimbului de gaze, la care mai târziu se adaugă dezvoltarea insuficienței cardiace, ficatului, rinichilor, plămânilor și altor organe. În acest caz, PON este ultima complicație, urmată de decesul pacientului.
Cu o evoluție în două faze a bolii, stabilizarea scurtă a pacientului, scoasă din starea de șoc, este încălcatăsepsis care duce la PON și moarte.
Medicii au stabilit etapele dezvoltării insuficienței multiple de organe.
1. Încălcarea schimbului de gaze, coagularea sângelui, scăderea trombocitelor, dar creșterea bilirubinei și a altor enzime.
Mai târziu, o infecție se alătură tulburărilor deja existente, din cauza cărora sistemul kinin este activat, apar modificări neuroumorale și circulația sângelui este perturbată. Se dezvoltă insuficiență de organe multiple, apar ulcere de stres ale intestinului.
2. Decompensare sau modificări ireversibile care apar la nivel subcelular.
PON este mai bine să nu trateze, ci să previi, prin efectuarea de resuscitare activă, care vizează, printre altele, apariția unei reacții de stres.