Durerea toracică la înghițire este un simptom gastroenterologic comun, deoarece indică în toate cazurile dezvoltarea unui anumit proces patologic care afectează un astfel de organ al tractului gastrointestinal precum esofagul. Cea mai frecventă cauză a acestui simptom este spasmul esofagului, însă specialiștii din domeniul gastroenterologic identifică mult mai mulți factori provocatori de origine patologică.
Etiologie
S-a spus deja mai sus că durerea în piept la înghițire este provocată de tulburări ale esofagului. Drept urmare, putem spune că următoarele boli ale acestui organ uman devin factori provocatori:
- Spasm esofagian, care poate fi segmentar și difuz. În primul caz, patologia activității mușchilor netezi este observată pe tot parcursul eiîntinde. A doua situație este caracterizată de contracția prea puternică a musculaturii organului într-o anumită zonă. Aceasta înseamnă că, la un moment dat, hrana nu se va putea răspândi mai mult.
- Leziuni inflamatorii sau erozive ale stratului mucos al esofagului.
- Hernia deschiderii diafragmei esofagului.
- Dischinezia de organ. Ce alte cauze ale durerii în piept în mijloc pot fi?
Acesta este:
- Achalasia cardiei.
- Formarea de cicatrici pe sfincter.
- GERD.
- Inflamație ulcerativă a esofagului.
- Perforarea peretelui acestui organ.
- Formarea de neoplasme oncologice, rareori benigne.
- Rănirea unui organ de către un obiect străin care a intrat în el.
- Cursul formei peptice de esofagită. Cauzele durerii în piept în mijloc ar trebui investigate de un medic.
- Ruptura spontană a unui organ - aceasta se poate întâmpla pe fondul disfuncției sfincterului provocate de boli ale sistemului nervos central sau de intoxicație severă cu alcool sau de reținerea nevoii de a vomita.
- Arsuri termice sau chimice ale membranei mucoase a esofagului.
Patogenie
Patogenia durerii toracice la înghițire se bazează pe faptul că un bulgăre de alimente se deplasează de-a lungul esofagului datorită coordonării specifice a mișcărilor tubului de organ. Dacă un astfel de proces automat pentru corpul uman este încălcat din unul dintre motivele indicate mai sus, produsele vor trece cu anumite dificultăți sau se vor acumula în orice departament.esofag. La rândul său, acest lucru va provoca întindere și, ca urmare, sindrom de durere.
În cazul în care o astfel de abatere este rezultatul unei anumite patologii, nu va fi suficient să bei apă pentru a opri încălcarea. De asemenea, poate agrava durerea în unele situații.
Simptomatice
Durerile toracice la înghițire în marea majoritate a cazurilor devin primul simptom clinic care indică dezvoltarea unei anumite boli.
Specificitatea acestui simptom constă în focalizare - durerea la nivelul sternului este foarte des percepută ca un simptom al patologiilor vasculare și cardiace. În același timp, pacienții caută ajutor de la un cardiolog și, de asemenea, sunt supuși măsurilor de diagnosticare necesare. O boală complet diferită progresează în organism în acest moment.
Tablou clinic suplimentar
Cele mai frecvente simptome ale spasmului esofagian care se adaugă la tabloul clinic al deglutiției dureroase sunt:
- Arsuri la stomac și eructații.
- Disconfort și arsuri în zona din spatele sternului.
- Iradierea durerii în zona dintre omoplați și inimă. Mult mai rar există o răspândire a disconfortului la membrele superioare și la spate, urechi și maxilar.
- Ingestia umană a ingredientelor alimentare este perturbată - cu o afectare mică a organelor, disfagia este asociată doar cu alimente solide, dar pe măsură ce situația se agravează, nici măcar lichidul nu trece prin tubul esofagian, ceea ce poate provoca epuizare.
- Doare în gât și tuse.
- Simptomul principal devine permanent, foarte agravat în timpul mesei.
- Roșeața patologică a feței.
- Salivație excesivă și gaze.
- Vărsături cu barbital și greață.
- Vărsăturile pot conține uneori impurități patologice, cum ar fi sânge.
- Scacale tulburate - pacienții se plâng în mod deosebit de constipație, în cazuri rare, diaree sau alternarea unor astfel de manifestări.
- Febră prelungită.
- Creșterea temperaturii.
- Disconfort epigastric.
- Aversiune la mâncare - Aceasta este foarte frecventă în cazul lactatelor, al cărnii și al alimentelor grase.
- Dificultatea de respirație - împreună cu durerile de inimă, obligă pacienții să consulte un cardiolog, nu un gastroenterolog.
Simptomele enumerate mai sus nu înseamnă deloc că tabloul clinic va fi caracterizat doar de astfel de manifestări. În funcție de factorul de etiologie, unele dintre ele pot fi secundare.
Pentru durerea în piept la înghițire, la ce medic ar trebui să mă adresez?
Când o persoană simte durere în timp ce înghiți, acesta este un simptom gastroenterologic caracteristic.
Durerea apare din cauza spasmului esofagului. O bucată de mâncare se deplasează prin organ datorită unei anumite coordonări a mișcărilor tubului esofag. Dacă există o întrerupere a procesului, produsul va trece cu o oarecare dificultate sau se va acumula într-unul dintredepartamente ale corpului. La rândul său, aceasta se va întinde, iar rezultatul va fi apariția durerii.
Anumite dureri de ulcer pot radia spre stern și, adesea, chiar și ambulanțele iau o persoană cu suspiciune de atac de cord, dar de fapt are un ulcer.
Inflamația mucoasei esofagului (esofagită) dă dureri de arsură și simptome de spasm esofagian în zona pieptului. O trăsătură distinctivă aici poate fi gastrita cronică în istorie, adică durerile familiare și de lungă durată, care au devenit mai pronunțate, intense, sunt de obicei asociate cu alimente. Poate fi durere imediat după masă, când acidul clorhidric intră în stomacul inflamat, rezultând dureri de arsură.
În ce cazuri este prescrisă o radiografie a esofagului și a stomacului, este interesantă pentru mulți. Să ne dăm seama.
Metode de diagnosticare
Pentru a determina cauzele care au cauzat durerea în piept, este necesară o întreagă gamă de măsuri de diagnosticare. Astfel, sondajul cuprinzător include:
- cunoștință cu istoricul medical al unei persoane;
- colectarea istoricului de viață al unui pacient;
- examen fizic riguros;
- proceduri endoscopice diagnostice;
- interogarea detaliată a pacientului - pentru a determina severitatea simptomului principal și prezența unor manifestări suplimentare;
- CT și ecografie;
- analiza generală a urinei și a sângelui;
- esofagotonochimografie și sondare;
- examen microscopic al fecalelor;
- Raze X ale esofagului și stomacului cu și fără agent de contrast;
- fluoroscopie și manometrie;
- pH-metrie zilnică și biopsie;
- gastroscopie și esofagoscopie.
Numai după examinarea rezultatelor procedurilor de diagnostic efectuate, specialistul va întocmi o tactică individuală de tratare a bolii care a provocat dureri în piept la înghițire.
Tratament
Deși există mulți factori predispozanți, tratamentul durerii în piept la înghițire poate fi gestionat prin următoarele metode principale:
- utilizarea medicamentelor – aceasta poate include sedative, analgezice, antiacide, antagonişti de calciu, medicamente pentru sănătatea generală şi medicamente pentru ameliorarea simptomelor suplimentare;
- respectarea unui meniu blând - este atribuită absolut tuturor pacienților cu boli ale tractului gastrointestinal;
- proceduri de fizioterapie, inclusiv electroforeza cu medicamente;
- excizia de neoplasme benigne sau maligne;
- expansiunea esofagului prin bougienage;
- chimioterapie;
- Utilizarea metodelor de medicină tradițională este posibilă sub supravegherea strictă a medicului curant.
Problema aplicării unei anumite tehnici terapeutice în orice caz se decide individual cu fiecare pacient.
Deci, este dificil pentru o persoană să înghită mâncare. Care este prognoza?
Prevenire
Pentru a preveni durerea la înghițire, inclusiv în timpul meselor, nu au fost create măsuri preventive specifice. Cu toate acestea, pacienții sunt sfătuiți să respecte câteva reguli generale simple. Acestea includ:
- conducând un stil de viață sănătos și activ;
- întocmirea unei alimentații echilibrate, corecte și îmbogățite pentru organism cu toate substanțele necesare;
- evitați suprasolicitarea fizică și emoțională;
- folosiți numai medicamente prescrise de medicul curant, respectând în același timp cu strictețe durata tratamentului și tariful zilnic;
- dacă este posibil, evitați rănirea esofagului de către obiecte străine sau din exterior;
- de câteva ori pe an trebuie să fii supus unui examen complet de prevenire într-o instituție medicală, asigurați-vă că vizitați un gastroenterolog.
Prognoză
Rezultatul durerii în piept în timpul deglutiției depinde direct de boala care le-a provocat. Dar, deoarece sunt un semn specific care face pacientul să se prezinte la medic, tratamentul este adesea început la timp, ceea ce vă permite să obțineți un prognostic pozitiv. Cu toate acestea, trebuie amintit că orice factor etiologic are propriile sale complicații.
Ne-am uitat la ce să facem pentru durerea în piept la înghițire.
