Ce înseamnă conceptul de „ovulație”, știe fiecare femeie. Dar nu orice reprezentant al sexului slab este familiarizat cu semnele care implică acest proces ginecologic. Când vine un moment în viața unei doamne asociat cu dorința de a concepe un copil, începe studiul acestei probleme, iar dacă concepția eșuează, intră în joc un medic ginecolog, explicând femeii detaliile calculării perioadei de ovulație. În această perioadă, doamnele se familiarizează cu un nou concept - „simptomul pupilar” în ginecologie.
Ciclul menstrual
Ciclul menstrual (MC) la fiecare femeie este caracterizat de caracteristici individuale. Durata MC pentru fiecare doamnă durează cu 23-35 de zile înainte de perioada de ovulație.
Punctul de pornire al ciclului menstrual este prima zi a menstruației, care durează de la trei până la șapte zile. Aproximativ 80% dintre femei se confruntă cu faptul că simt dureri severe în abdomenul inferior în primele zile ale menstruației. Aceste dureri sunt cauzate de hormoni care ajută la eliminarea mucoasei uterului.
Procesul de pregătire pentru perioada de ovulație
Începutul ciclului menstrual este însoțit de producția de hormoni foliculo-stimulatori (FSH). Acest hormon provine dintr-o glandă numităpituitară. Această glandă este situată la baza creierului.
Fiecare dintre foliculi (vezicule din ovare umplute cu aer) include o celulă ou care se află într-o stare imatură. Hormonul FSH afectează stadiul inițial de maturare a unui folicul individual. În timpul acestui proces, începe producția de hormon estrogen. Pe măsură ce foliculul se maturizează, nivelul de estrogen din organism crește. Din numărul total de foliculi, doar unul domină. Un ou se maturizează în acest folicul.
Nivelul conținutului de estrogeni din organism ajută la fluxul de nutrienți și sânge în membrana mucoasă a cavității cervicale. În momentul fertilizării, ovulul va primi substanțele necesare pentru dezvoltarea normală a fătului. Estrogenul, al cărui nivel este ridicat, afectează creșterea mucusului vitros (secreții clare, ușor albicioase, lipicioase). Acest mucus ajută spermatozoizii să se deplaseze cu ușurință prin mucoasa cervicală și să rămână acolo câteva zile în stare activă.
Ciclul de ovulație
Creșterea constantă a nivelului de estrogen din organism duce la o creștere ovulatorie a hormonului luteinizant (LH). Un nivel crescut de LH afectează procesul de ruptură a foliculului, care a devenit dominant. După ruptură, un ou matur va fi eliberat din folicul și va intra în trompa uterine. Acest proces se numește ovulație.
Există o concepție greșită în rândul femeilor că perioada de ovulație are loc în a 14-a zi a MC, dar aceasta este doar o medie. Ovulația în 90% din cazuri are loc în alte zile ale ciclului. În plus, ovulația este un proces nepermanent. De la ciclu la ciclu, această perioadă are loc în zile diferite, fără a se dezvălui prin senzații fizice.
Metode de diagnosticare
Medicina ginecologică se bazează în proporție de 80% pe cercetări endocrinologice. Prin urmare, funcțiile de legare ale sistemului reproducător se bazează pe analiza modificărilor stării hormonale și a proceselor cauzate de hormoni din corpul feminin. Cantitatea de hormoni este determinată de teste de sânge și urină. Testele de diagnosticare funcționale sunt efectuate pentru a determina funcția ovariană:
1. Studiu colpocitologic. Acest test este efectuat pentru identificarea și diagnosticarea problemelor la nivelul organelor feminine responsabile de naștere. Analiza determină:
- sângerare din uter, infertilitate și așa mai departe;
- începutul ovulației.
Acest studiu se realizează folosind o pipetă sau o lingură specială. Materialul situat pe peretele lateral al vaginului este colectat cu un instrument și plasat pe marginea unui pahar de laborator, făcând un frotiu îngust. După colectare, tamponul este uscat și pătat.
2. Analiza proprietăților mucusului vitros (simptomul pupilei și al „ferigii”) determină:
- vâscozitate și consistență, care depind de cantitatea de proteine și ioni;
- flexibilitate ajungând la 14 cm în perioada periovulatorie;
- cristalizare (stare de slime după uscare pe sticlă).
Secreția și puterea de refracție a secrețiilor cervicale se modifică, determinând baza fenomenelor numite „simptom de ferigă” și „simptom pupilar”. Metoda de diagnosticare se bazează pe determinarea cantității și calității mucusului din cavitatecol uterin.
3. Determinarea temperaturii bazale. Metoda permite determinarea efectului progesteronului asupra centrului de termoreglare prin creșterea temperaturii. Dacă corpul galben funcționează normal, temperatura corpului crește în perioada post-ovulație.
4. Examenul histologic al răzuiturilor endometriale. Ajută la identificarea cauzelor infertilității, disfuncțiilor menstruale, amenoreei și multe altele.
Detectați simptomul elevului
În timpul ciclului menstrual, colul uterin și mucusul cervical pot fi schimbate. Modificările care apar sunt un test aproximativ al funcționalității gonadelor feminine (ovare).
Odată cu debutul celei de-a cincea zile a ciclului, deschiderea externă a colului uterin se deschide. Acest lucru se întâmplă până când oul ajunge la maturitatea completă. Aici puteți vedea mucusul cervical, care dispare după terminarea ovulației (în ziua 20-21 a MC).
Când se atinge diametrul maxim al canalului cervical (în ziua a 8-a-9 a MC), forma faringelui, spre care este îndreptat fasciculul de lumină, capătă o culoare închisă și seamănă cu o pupilă.. Prin urmare, acest fenomen este numit „simptomul pupilar” în ginecologie (foto 3).
Etape ale fenomenului „elev”
Simptomul pupilei este împărțit în patru grade. Fiecare grad determină diametrul canalului cervical și abundența secrețiilor mucoase:
1. (-) - simptomul pupilar este negativ (absența mucusului în cavitatea cervicală).
2. (+) - slab pozitiv (canalul cervical este o bandă îngustă sau un punct creat de secrețiile vitroase).
3. (++) – simptom pupilar pozitiv (dilatare canal până la 20 mm).
4. (+++) - puternic pozitiv (deschidere până la 30 mm cu secreții abundente de mucus cervical).
Dacă simptomul pupilei în timpul ciclului menstrual este ușor, aceasta este dovada unei stări reduse de estrogeni.
Pentru a determina saturația organismului cu estrogeni, se determină tensiunea mucusului. Pentru a face acest lucru, se prelevează o probă de mucus vitros și se determină elasticitatea (cât de elastic este). Lungimea normală a tensiunii este între 6 și 8 cm - aceasta indică o cantitate suficientă de estrogen în organism.
Inexistența și simptomul ușor al pupilei indică o scădere a nivelului de estrogen, iar o cantitate abundentă de mucus cervical necesită un tratament cu mai multe fațete al unei boli a organelor feminine.
Pregătirea pentru sfârșitul ovulației
Cicul de viață al unui ovul eliberat din foliculul care se deplasează în uter este de 24 de ore. Zilele dinaintea ovulației și ziua ovulației în sine sunt un moment favorabil pentru concepție. După încheierea ovulației, foliculul începe să secrete un hormon numit progesteron. Acest hormon pregătește membrana mucoasă pentru a primi un ovul fertilizat. Foliculul în sine începe să se contracte și să elibereze estrogen în timp ce continuă să elibereze progesteron. Această perioadă poate fi caracterizată printr-o stare de somnolență a unei femei, fără cauzăiritabilitate, senzații dureroase ale glandelor mamare și așa mai departe. Această stare va dura până când foliculul se micșorează la o stare normală și nivelul de secreție de hormoni scade cât mai mult posibil.
Diagramele activității tuturor hormonilor arată starea organismului în pregătirea pentru următoarea menstruație sau în timpul sarcinii:
Finalizarea ovulației
Ovulul fertilizat se va conecta cu membrana mucoasă a cavității cervicale în decurs de 7 zile de la fertilizare. Din momentul conexiunii, începe producerea hormonului de sarcină hCG (gonadotropină corionică umană). Acest hormon va ajuta la menținerea activă a foliculului gol, producând hormonii necesari pentru a preveni respingerea ovulelor, până când se formează placenta.
