Să vedem cum se efectuează un frotiu citologic și ce înseamnă acesta. Corpul uman este format din milioane de celule care se reînnoiesc zilnic. Prin urmare, una dintre cele mai precise și logice modalități de a evalua sănătatea femeilor în ginecologie este studierea elementelor individuale la microscop, ceea ce face posibilă tragerea unei concluzii despre modul în care procesele cheie se desfășoară fiziologic. În acest sens, analiza pentru citologie în ginecologie (din grecescul „cytos”, care înseamnă „celulă”) este solicitată de mult timp, iar apariția cercetării moderne de în altă tehnologie de laborator nu îi scade importanța.
Când este comandat studiul?
După cum știți, analiza citologiei în ginecologie este indispensabilă în primul rând în definirea tumorilor și a afecțiunilor precanceroase, darpermite de asemenea detectarea multor boli infecțioase, inflamatorii și autoimune. În acest sens, este folosit cu succes astăzi în multe domenii ale medicinei, inclusiv în ginecologie. Un frotiu pentru citologie la femei este atribuit pacienților în următoarele cazuri:
- Pentru prevenirea diferitelor boli. De exemplu, medicii ginecologi recomandă efectuarea unei astfel de analize în fiecare an pentru depistarea la timp a tuturor tipurilor de neoplasme, infecții și inflamații.
- Ca parte a diagnosticului, un astfel de studiu vă permite să identificați natura bolii, determinând prezența unei tumori și natura acesteia, precum și detectarea unei boli concomitente. Un astfel de studiu este prescris de medici pentru a confirma sau infirma un diagnostic preliminar.
- Pentru a exercita controlul. În timpul cursului terapeutic, pacienților li se prescrie o examinare citologică pentru a monitoriza dinamica bolii, dacă este necesar, se fac modificări în planul de terapie și se confirmă recuperarea. Pentru pacienții cu cancer, testele citologice periodice pot detecta recidive.
Ce arată un test citologic în ginecologie?
Acest test poate avea sarcini diferite, în funcție de celulele prelevate pentru microscopie. În primul rând, personalul de laborator evaluează modul în care substanța de testat corespunde normei. De exemplu, acest lucru este raportat de forma și structura biomaterialului, împreună cu prezența sau absența anumitor incluziuni în acesta. Prezența leucocitelor în probe este un motiv de îngrijorare.(celule sanguine care îndeplinesc o funcție de protecție) sau organisme microscopice, care vor indica cursul proceselor ginecologice infecțioase.
Detecția celulelor anormale
Ce arată un test citologic în ginecologie, va spune un specialist calificat. Cel mai formidabil semn al patologiei este identificarea celulelor atipice cu prezența degenerării maligne. În acest caz, rezultatul unei analize citologice va fi motivul efectuării unei căutări oncologice, adică va fi necesar un diagnostic care vizează depistarea cancerului, care probabil este încă într-un stadiu incipient și nu prezintă modificări ale stării de sănătate.
De asemenea, pe lângă analiza citologiei în ginecologie, se realizează un studiu de histologie. Diferența dintre aceste două tipuri de diagnosticare este că în timpul unei examinări histologice, medicii nu studiază grupurile individuale de celule, ci țesuturile diferitelor organe sau formațiuni. Această analiză necesită, de regulă, o îndepărtare preliminară a biomaterialului (biopsie, adică o bucată de țesut este ciupită), sau chiar se efectuează o intervenție chirurgicală pentru aceasta.
Pregătirea pentru analiza histologică necesită mai mult efort decât examinarea citologică. Prin urmare, se efectuează mult mai rar și numai pe baza unor motive suficiente, în timp ce citologia este adesea prescrisă în scopuri preventive pentru a se asigura că pacientul este sănătos. Să vorbim mai detaliat despre cum diferă citologia de histologie în ginecologie.
Principalele diferențe dintre histologie și citologie
Ambele aceste studii pot face lumină asupra problemelor de sănătate. Oamenii care sunt departe de medicină nu înțeleg întotdeauna acești termeni. Se pune întrebarea cum, de fapt, histologia diferă de citologie. Să încercăm să ne dăm seama.
Histologia este o disciplină dedicată studiului țesuturilor diferitelor organisme, inclusiv a omului. Acesta este numele procesului de realizare a studiului materialului biologic. Citologia este știința structurii tuturor viețuitoarelor, deci se concentrează asupra celulelor. Același cuvânt înseamnă o metodă care implică studiul unităților structurale din interiorul pereților laboratorului.
Fiecare caz are propriul obiect de studiu, care este principala diferență între aceste domenii. Astfel, histologia studiază țesuturile, structura și funcțiile acestora. Citologia, pe de altă parte, se concentrează pe studiul structurii la scară mai mică - pe elemente celulare.
Biopsie
Pentru a efectua un examen histologic, trebuie mai întâi să îndepărtați un fragment de țesut necesar din organism. Pentru aceasta, se efectuează o biopsie. Uneori, gardul este efectuat simultan cu intervenția chirurgicală. Materialul extras este pregătit în mai multe etape, iar apoi este atent analizat direct la microscop. Rezultatul va fi baza pentru un diagnostic precis.
Când se utilizează histologia?
Histologia este o metodă invazivă șide obicei se foloseste atunci cand boala sa facut deja simtita. Între timp, citologia se efectuează fără a provoca vreo vătămare a corpului. Cu toate acestea, această procedură face posibilă recunoașterea unei patologii ginecologice care abia a apărut în organism, chiar și în absența simptomelor alarmante.
Cum se face un test citologic în ginecologie? O examinare citologică elementară necesită luarea unui frotiu împreună cu plasarea biomaterialului pe sticlă și uscare, după care este colorat și vizualizat la mărire mare. Concluzia despre dezvoltarea patologiei în acest caz se face pe baza modificării observate în structura celulară.
Cele două studii descrise sunt adesea efectuate unul după altul: mai întâi se studiază țesutul în ansamblu, iar apoi se efectuează o analiză mai profundă a materialului. Uneori nu este nevoie de intervenție histologică și se poate renunța doar la citologie. De exemplu, pentru a afla dacă pacienta a dezvoltat eroziune uterină, este suficient să se efectueze un frotiu. Acum să aflăm câte zile se face un test citologic.
Cât timp va dura pentru a obține rezultate?
Durata unui frotiu pentru citologie la femei depinde direct de volumul de muncă al laboratorului. Spre deosebire de multe alte tipuri de analize moderne, citologia, ca parte a implementării sale clasice, necesită participarea obligatorie a unui specialist în microscopie. Adevărat, în ultimii ani, medicii au folosit în mod activ sisteme automate citologice care pot accelera procesul.cercetarea de mai multe ori. În medie, rezultatul analizei este gata în maximum trei zile, dar în unele situații urgente poate fi emis chiar și în decurs de o oră.
Un frotiu citologic evaluează de obicei dimensiunea împreună cu forma, numărul și locația celulelor, ceea ce face posibilă diagnosticarea unei boli de bază, precanceroase și canceroase a organelor genitale feminine.
Trascrierea rezultatelor
De regulă, la decodificarea unei analize pentru citologie în ginecologie, sunt luați în considerare următorii parametri:
- Materialul este adecvat. Acest lucru sugerează că biomaterialul este de bună calitate, conține o cantitate suficientă de tipuri de celule relevante.
- Insuficient complet (sau poate fi indicat ca insuficient adecvat). În acest caz, celulele metaplazice, elementele endocervixului și epiteliul scuamos sunt absente în țesut sau sunt observate în cantități insuficiente.
- Biomaterialul este complet defect (sau inadecvat). Cu acest indicator, este imposibil să se judece prezența sau absența unei modificări patologice în organele sistemului genito-urinar feminin.
În procesul de pregătire a rezultatului, pot fi indicate următoarele concluzii:
- Fără caracteristici. Aceasta înseamnă că celulele epiteliului scuamos din frotiul pentru citologie se află în limitele normale, iar citograma în sine corespunde vârstei.
- Modificările inflamatorii ale epiteliului sunt raportate de un volum crescut de leucocite, atunci când apare o infecție,un număr semnificativ de coci și bastonașe. Este posibil să se detecteze un agent infecțios (care indică agentul patogen), de exemplu Trichomonas, drojdie.
- Despre prezența unei suspiciuni de cancer în cazul în care se observă un anumit număr de celule maligne.
Examinare pentru serotipul papilomavirus oncogen
La detectarea unei modificări minime sau în caz de suspiciune de oncologie, se recomandă efectuarea unui examen pentru un serotip de papilomavirus oncogen.
Ce sunt celulele scuamoase? Acest criteriu este important în cadrul efectuării unui frotiu pentru tipul descris de studiu de laborator. Pentru a obține un rezultat bun al testului, este necesar ca celulele epiteliale să se afle în limitele normale, atunci citograma poate fi considerată fără caracteristici și va îndeplini vârsta și standardele necesare pentru sănătatea femeilor.
Cum funcționează citologia lichidă și ce este în ginecologie?
Cancerul începe de obicei în celulele care căptușesc interiorul colului uterin. Zona acestui organ, situată lângă corpul uterului, este acoperită cu celule glandulare. Zona de lângă vagin este acoperită cu celule plate. Celulele glandulare și scuamoase se întâlnesc într-un loc numit zonă de transformare. În această zonă apar cele mai multe tumori canceroase.
Dar celulele sănătoase nu devin canceroase peste noapte. Normalul se transformă mai întâi în așa-numitele precanceroase și abia apoi devin periculoase. O astfel de schimbare poatedetectează la microscop. Multă vreme s-a folosit în acest scop un studiu al unui frotiu vaginal, pentru care medicul a luat material celular din colul uterin cu o spatulă, l-a aplicat pe sticlă, l-a uscat, apoi l-a colorat și l-a examinat la microscop.
Este de remarcat faptul că în timpul transferului, unele dintre celule se pierd, iar din cauza uscării și colorării, cele rămase își schimbă forma. Drept urmare, un medic care examinează un frotiu la microscop poate fi ușor confundat, scăzând astfel cancerul sau confundând o celulă sănătoasă cu cancer.
Acuratețea diagnosticului
Acuratețea diagnosticelor standard este de numai patruzeci până la șaizeci de procente. Și metoda de analiză pentru citologie în ginecologie face posibilă evitarea unor astfel de erori. În cadrul acestui studiu, pentru a nu pierde nicio celulă, în timpul prelevării biomaterialului, medicul folosește o perie specială, care este imediat pusă într-o soluție de conservare și trimisă la laborator. Trebuie să spun că elimină mucusul și alte impurități care pot interfera cu distincția dintre celulele canceroase.
Analiza frotiurilor computerizate
În continuare, toate componentele sunt colectate din soluție în laborator, se face un frotiu multistrat, se colorează cu o vopsea specială care nu schimbă forma celulei și apoi se analizează la microscop. Pentru a face studiul și mai fiabil, frotiul este supus analizei computerizate. Este demn de remarcat faptul că acuratețea citologiei lichide este de nouăzeci și cinci la sută.