Hepatita B este o boală extrem de periculoasă care afectează celulele ficatului și duce mai devreme sau mai târziu la distrugerea organului. În scopul diagnosticării în timp util a patologiei, medicii prescriu o analiză a Hbs. Acesta este un test de laborator care detectează atât antigenele, cât și anticorpii produși de organism.
HbsAg și anti-Hbs: concept
Hepatita B este cauzată de un virus. Constă dintr-un set specific de proteine care determină proprietățile unui microorganism patogen. Cele care se află la suprafață se numesc antigene. Aceștia sunt cei pe care sistemul imunitar îi poate recunoaște și ulterior produce anticorpi a căror sarcină este să distrugă virusul.
Antigen de suprafață și este indicat în concluziile laboratoarelor ca Hbs Ag. Acest indicator este un marker foarte fiabil al hepatitei B. Cu toate acestea, această analiză nu este singura folosită pentru a face un diagnostic precis.
La ceva timp după pătrunderea agentului cauzator de boli în organism, sistemul imunitar începe procesul de producere a anticorpilor. În acest caz, în concluzie, experțilaboratoarele notează „anti-Hbs pozitiv”. În același timp, medicul poate determina stadiul hepatitei B prin concentrația de anticorpi în sânge. De regulă, agentul patogen este detectat în țesutul conjunctiv lichid la 3 luni după infecție. Cu toate acestea, medicina cunoaște cazuri în care o persoană a fost purtătoare a virusului toată viața.
Dacă rezultatul bolii este recuperarea sau patologia a devenit cronică, antigenele din sânge nu sunt detectate. De regulă, acest lucru are loc la 3-4 luni după dezvoltarea procesului patologic. Anticorpii, în schimb, apar imediat după infecție, în timp ce concentrația lor crește doar în timp. Ele pot apărea chiar de-a lungul vieții. Datorită acestui fapt, organismul devine imun la repenetrarea agentului patogen în țesuturile sale.
Indicații
Este important să înțelegeți că un test de sânge pentru Hbs este un studiu specific. Este prescris numai dacă medicul are suspiciuni cu privire la progresia hepatitei B în organismul pacientului.
Indicații pentru analiza Hbs:
- Episoade frecvente de dureri de cap.
- Deteriorarea treptată a bunăstării.
- Tulburarea apetitului până la pierderea sa completă.
- Slăbiciune, letargie.
- Durere în mușchi și articulații.
- Semne de boală respiratorie.
- Schimbarea culorii urinei. În aparență, urina este asociată cu berile întunecate.
- Îngălbenirea mucoasei bucale și a sclerei. Pielea capătă aceeași nuanțăacoperire, este cel mai vizibil pe palme.
În plus, trebuie să știți că un test de sânge pentru Hbs este un studiu care este obligatoriu pentru copiii a căror mamă suferă de hepatită B. Acest lucru se datorează faptului că virusul se transmite ușor transplacentar. În plus, tuturor persoanelor promiscue sexual, precum și persoanelor din familia cărora cel puțin un membru a fost diagnosticat cu hepatită B, li se recomandă să doneze sânge pentru un test Hbs.
Pregătire
Pentru a obține cel mai fiabil rezultat, trebuie să urmați anumite reguli. Când prescrie, medicul spune fără greșeală ce este analiza Hbs Ag și anti-Hbs, cum să se pregătească pentru aceasta și câte zile să aștepte rezultatele.
Reguli de conduită înainte de a dona material biologic:
- Sângele se ia pe stomacul gol. Ultima masă ar trebui să aibă loc cu 8-10 ore înainte. În același timp, se recomandă să se acorde preferință preparatelor ușor digerabile. Puteți bea numai apă pură necarbogazoasă. Lichidele care conțin chiar și o cantitate minimă de zahăr sunt interzise. Acest lucru se datorează faptului că utilizarea glucozei poate distorsiona semnificativ rezultatele analizei Hbs.
- Imediat înainte de a dona biomaterialul, nu este recomandat să vă spălați pe dinți. Acest lucru se datorează faptului că majoritatea pastelor conțin zahăr.
- Măncile grase ar trebui excluse din meniu cu o zi înainte de studiu. Chiar și utilizarea untului duce adesea la imposibilitatea efectuării unei analize Hbs. Ce ar trebui să fiedietă? Meniul trebuie să includă legume și fructe (cu excepția celor galbene și portocalii), carne slabă sau pește, cereale din toate tipurile de cereale.
- Timp de 2 zile trebuie să nu mai consumați băuturi care conțin alcool.
- Fumatul este interzis cu 1 oră înainte de procedura de donare de sânge. Acest lucru se datorează faptului că tutunul are un efect negativ asupra homeostaziei.
- Este recomandabil să încetați să luați toate medicamentele cu 2 săptămâni înainte de studiu. Dacă acest lucru nu este posibil din motive de sănătate, trebuie să informați medicul despre acest lucru.
- Cu o zi înainte de recoltarea probelor de sânge, este necesar să renunțați la activitatea fizică de mare intensitate.
În plus, starea psiho-emoțională a unei persoane poate afecta și rezultatul final. În acest sens, este recomandat să stai liniștit și să te gândești la ceva bun cu 15 minute înainte de a dona sânge.
Diagnoză de laborator
Cercetarea este calitativă. Cu alte cuvinte, rezultatul poate fi pozitiv sau negativ.
Materialul biologic este sânge venos. Algoritmul pentru colectarea acestuia este următorul:
- O asistentă își aplică un garou pe antebraț (chiar deasupra cotului).
- Următorul pas este tratarea pielii la locul de injectare prevăzut cu un antiseptic.
- O asistentă introduce un ac într-o venă din coada cotului și umple o eprubetă cu sânge. Dacă vasul nu este disponibil pentru palpare, se selectează altul.
Imediat după colectarea materialului biologictrimis la laborator. Dacă analiza Hbs este negativă, nu sunt necesare măsuri suplimentare de diagnosticare. Dacă este pozitiv, testele cantitative pot fi comandate de către medic.
Diagnoză expresă acasă
În prezent, este posibil să testați independent Hbs pentru hepatita B. Pentru a face acest lucru, este suficient să cumpărați un kit de diagnostic expres de la o farmacie. Nu sunt necesare echipamente sau reactivi speciali pentru a efectua un studiu calitativ (dar nu unul cantitativ).
Algoritm pentru diagnosticare rapidă:
- Tratați orice deget cu o soluție antiseptică.
- Perforați pielea cu scarificatorul inclus.
- Strângeți 3 picături de sânge pe banda de testare. În acest caz, este de dorit ca degetul să nu-l atingă.
- Așteptați 1 minut.
- După timpul specificat, adăugați 3 picături de soluție tampon pe banda de testare. Acesta din urmă este, de asemenea, inclus în set.
- Examinați rezultatul după 10-15 minute.
Dacă primiți un rezultat îndoielnic sau pozitiv, trebuie să contactați o instituție medicală și să redonați sânge pentru analiză.
Metode pentru studiul biomaterialului
În prezent, există deja 3 generații de metode pentru diagnosticul serologic al hepatitei B. Sunt prezentate în tabelul de mai jos.
| generație | Metode |
| I | RPG (reacție de precipitare a gelului) |
| II | VIEF (contorimunoelectroforeză), RSK (reacție de fixare a complementului), RLA (reacție de aglutinare a latexului), MFA (metoda cu anticorpi fluorescenți), IEM (microscopie imunoelectronică). |
| III | RNHA (test de hemaglutinare pasivă inversă, RIA (test radioimuno), ELISA (test imunoenzimatic). |
Cele mai informative astăzi sunt RIA și ELISA. Acest lucru se datorează faptului că în timpul studiului este posibil să se identifice imunoglobulinele din clasele M și G separat. Acest lucru vă permite să evaluați dinamica procesului patologic.
Cea mai recentă metodă de diagnosticare este PCR (reacția în lanț a polimerazei). Această metodă nu este doar calitativă, ci și cantitativă. În plus, cercetarea PCR poate fi efectuată chiar și în stadiul inițial de dezvoltare a patologiei.
Interpretarea rezultatelor
Descifrarea analizei Hbs ar trebui să fie efectuată de un specialist în boli infecțioase sau de un hepatolog. În cele mai multe cazuri, autointerpretarea duce la concluzii false. Acest lucru se datorează faptului că în timpul decodării este necesar să se ia în considerare nu numai valoarea Hbs Ag, ci și alți markeri ai hepatitei B, inclusiv prezența anticorpilor.
De regulă, în încheierea laboratorului sunt indicați mai mulți indicatori. Comparația lor și vă permite să faceți un diagnostic precis. Opțiunile de valoare și interpretarea lor sunt prezentate în tabelul de mai jos.
| antigen Hbs Ag | antigen HbeAg | anticorpi HbsIg | anticorpi HbcIgG | anticorpi HbcIgM | Interpretare |
| + | + | - | - | + | Hepatita B confirmată, boala este în fază acută. |
| + | +/- | - | + | - | Patologia are o formă cronică. |
| + | - | - | - | - | O persoană este purtătoare a virusului hepatitei B. |
| - | - | + | + | - | Pacientul a avut deja boala în trecut. |
| - | - | - | - | - | Prezența patologiei este exclusă. În plus, persoana respectivă nu a avut niciodată hepatită B în trecut. |
Când se obține un rezultat îndoielnic sau pozitiv, medicul prescrie studii suplimentare. Metodele de diagnostic cantitativ vă permit să determinați concentrația exactă de anticorpi/antigeni în țesutul conjunctiv fluid.
Rezultatul este pozitiv: ce trebuie făcut în continuare
În acest caz, se obișnuiește să se vorbească despre prezența hepatitei B în corpul pacientului. În acest caz, cel mai adesea boala se află în faza acută. După cum sa menționat mai sus, dacă rezultatul este pozitiv, sunt necesare cercetări suplimentare. La confirmarea prezenței unei afecțiuni, analiza Hbs trebuie efectuată cu regularitate. Acest lucru îi permite medicului să urmărească cele mai mici modificări ale corpului în timp util.
Pe baza rezultatelor diagnosticului, specialistul întocmește cel mai eficient regim de tratament. De regulă, include următoarele articole:
- Odihnă la pat.
- Restricționarea activității fizice.
- Dietă.
- Luarea sau administrarea de medicamente (medicamente antivirale, imunomodulatoare, soluții de detoxifiere).
În conformitate cu legislația actuală a Federației Ruse, informațiile despre persoanele diagnosticate cu hepatită B sunt transferate către Departamentul pentru Înregistrarea și Înregistrarea Patologiilor Infecțioase al Supravegherii Sanitare și Epidemiologice de Stat.
Puteți dona sânge pentru analiză în mod anonim. Însă, în acest caz, informația nu este transmisă autorității competente și, în consecință, o persoană, la primirea unui rezultat pozitiv, nu poate fi internată și nu poate primi asistență medicală.
Unde să vă întoarceți
Prelevarea de probe de material biologic pentru cercetare se efectuează în orice laborator independent sau instituție medicală privată. În ceea ce privește cât de mult se face un test de sânge pentru Hbs. Termenul depinde direct de metoda de diagnostic aleasă. De obicei, așteptarea este de minim 1 și maxim 3 zile lucrătoare.
Cost
Este important să știi că trebuie să plătești pentru testele Hbs Ag și anti-Hbs. Studiile, chiar dacă ai o poliță de asigurare medicală, nu sunt gratuite. Costul unei analize este de aproximativ 250 de ruble.
În concluzie
Hepatita B este o patologie gravă, ignorată care duce la consecințe ireversibile. Pentru detectarea la timp a bolii, puteți dona sânge pentru analiză. Semnificativi clinic sunt indicatorii Hbs Ag și anti-Hbs. În primul caz, vorbim despre un antigen - o proteină de suprafață. Este pentru această substanță șiapărarea organismului reacţionează. Sistemul imunitar începe să producă anticorpi, a căror sarcină este să distrugă agentul patogen. Dacă testul este pozitiv pentru hepatita B, trebuie să fii tratat. În același timp, sângele trebuie donat în mod regulat.
