Uneori, în exterior, o persoană arată perfect sănătoasă, dar simte o slăbiciune constantă și se confruntă cu amețeli frecvente. Un medic cu experiență în acest caz va suspecta aportul insuficient de sânge a creierului și va sugera examinarea vaselor brahiocefalice. Cum se efectuează o astfel de examinare și ce amenință o persoană cu o astfel de afecțiune?
Ce sunt arterele brahiocefalice?
Vorbim despre principalele vase implicate în alimentarea cu sânge a țesuturilor moi ale capului și creierului. Pentru ca creierul să primească cantitatea necesară de sânge, în aprovizionarea acestuia sunt implicate ramurile carotide, brahiocefalice și stângi ale arterei subclaviei. Dar vasele brahiocefalice joacă rolul principal în acest proces important. Celel alte două artere pot fi considerate căi suplimentare de alimentare cu sânge, dar dacă cea principală eșuează, acestea nu vor face față sarcinii.
Ce este Cercul Wellisian?
Carotida, brahiocefalica si ramura stanga a arterei subclaviei de la baza creierului formeaza un cerc vicios, se numesteWellisiev. Cercul este responsabil pentru furnizarea uniformă a tuturor părților creierului cu sânge proaspăt. Include artere care furnizează sânge în partea dreaptă a centurii scapulare. Dacă permeabilitatea unei părți a cercului este perturbată, întregul sistem este forțat să se reconstruiască, drept urmare distribuția uniformă a sângelui este perturbată. O astfel de încălcare a aportului de sânge cerebral poate avea consecințe foarte grave, de exemplu, poate duce la un accident vascular cerebral.
Ce este ateroscleroza?
Foarte des, vasele brahiocefalice suferă de ateroscleroză. Această boală este clasificată ca un proces cronic. Se exprimă în depunerea plăcilor ateromatoase de colesterol în lumenul vasului. Plăcile duc la proliferarea țesutului conjunctiv și la calcificarea pereților elastici, în urma cărora vasul este deformat, îngustat și uneori complet înfundat.
Medicina face distincția între două tipuri de boli:
- Neurostenoză, adică ateroscleroza, în care plăcile de colesterol cresc în lungime fără a bloca lumenul vasului.
- Stenoză, adică ateroscleroză cu creștere transversală a plăcilor. Acest tip este mai periculos, deoarece poate bloca complet fluxul sanguin.
Tratamentul aterosclerozei depinde de tipul și stadiul bolii.
Diagnostic
Pentru a confirma sau infirma cauza stării de sănătate precare a pacientului, medicul prescrie un studiu al vaselor brahiocefalice. În aceste scopuri, se utilizează echipamente moderne care nu sunt asociate cu iradierea cu raze X, de exemplu, ultrasunete și ultrasunete sau magnetice.angiografie prin rezonanță, care utilizează un agent de contrast și raze X.
Sondaj
Ecografia vaselor brahiocefalice este considerată cea mai bună metodă de cercetare. Undele cu ultrasunete fac posibilă determinarea atât a stării anatomice, cât și a gradului de permeabilitate a arterelor. Procedura este extrem de simplă și nu necesită pregătire complicată din partea pacientului. Examinarea se efectuează cu un aparat special. Pacientul este așezat pe canapea, o rolă este plasată sub gât. La solicitarea diagnosticianului, capul trebuie rotit în direcția opusă senzorului.
UZDG
În trecutul recent, vasele brahiocefalice erau examinate doar prin dopleografie. Doppler a făcut posibilă determinarea direcției și vitezei fluxului sanguin, dar nu a fost capabil să evalueze modificările structurale ale pereților vasculari. Senzorul a trimis o undă care a fost reflectată de elementele sanguine. Chiar și cu imperfecțiunea sa, tehnica a salvat multe vieți umane, permițând restabilirea în timp util a alimentării cu sânge a creierului. La efectuarea ecografiei vaselor brahiocefalice, afișajul arăta un grafic și un spectru, și nu o imagine a arterelor. Astfel, diagnosticianul a primit informații incomplete despre starea pacientului.
Mulți medici folosesc și astăzi metoda „dopleografiei oarbe”, deoarece nu necesită costuri mari nici de la instituțiile medicale, nici de la pacienți. Metoda dezvăluie doar încălcări grave, dar durează puțin. Dacă în timpul examinării vaselor brahiocefalice sunt detectate probleme grave, pacientul primește o programare suplimentarăpentru scanare duplex sau triplex.
Scanare duplex
Acest tip de examinare a vaselor gâtului și capului se bazează și pe unde ultrasonice. Metoda duplex este numită datorită faptului că combină ultrasunetele bidimensionale cu modul Doppler. Tehnica vă permite să vedeți nu numai graficul și spectrul mișcării, ci și să obțineți o imagine bidimensională a vasului brahiocefalic. Ecranul arată caracteristicile structurii vaselor de sânge și a țesuturilor. Pentru comoditate, mișcarea sângelui prin artere este afișată în roșu, iar sângele venos în albastru.
Scanarea duplex a vaselor brahiocefalice evaluează următorii parametri:
- volumul fluxului sanguin;
- viteza progresului său prin nave;
- caracteristici ale structurii arterelor și venelor;
- obstacole în calea fluxului sanguin;
- starea țesuturilor adiacente.
Metoda vă permite să determinați o serie de patologii vasculare ale arterelor brahiocefalice, care includ: ateroscleroză, diverse vasculite, angiopatie, anomalii structurale, deformări vasculare, anevrisme care leagă fistulele între fluxul sanguin venos și arterial, tromboză și multe altele.
Studiu triplex
Credeți că aceasta este o descoperire revoluționară în studiul vaselor de sânge de la gât și cap? De fapt, toată diferența constă doar în numărul de moduri de evaluare. Există 2 moduri de evaluare pe ecran în timpul unei examinări duplex și 3 în timpul unei examinări triplex. Poate fi mai convenabil pentru medic să vadă imaginea,dar calitatea diagnosticului din aceasta crește ușor. Dacă costul procedurii nu joacă un rol important pentru pacient, atunci acesta poate fi supus unei examinări triplex. Dar dacă prețul contează, atunci o examinare duplex va fi suficientă pentru a face un diagnostic precis.
Multe dispozitive moderne triplex au o funcție de modelare 3D. De fapt, aceasta este o imagine frumoasă și scumpă care poate fi făcută pentru a fi mulțumită. Această examinare nu oferă medicului informații suplimentare.
Perioada pregătitoare și contraindicații
Nu este necesară nicio pregătire specială cu o zi înainte de procedură. Examinarea cu ultrasunete a vaselor brahiocefalice poate fi efectuată imediat după numire, deoarece nici alimentele, nici starea fizică a pacientului nu au o mare influență asupra rezultatului. Singurul lucru care merită renunțat este utilizarea alimentelor sau băuturilor care provoacă vasospasm. Acestea sunt ceai și cafea obișnuite, băuturi Pepsi sau Cola, toate tipurile de băuturi energizante, alcool și țigări. Dacă pacientul ia medicamentele prescrise de medic, atunci nu este nevoie să amânați programarea.
Ecografia vaselor principale care furnizează sânge la creier poate fi efectuată chiar și pentru mamele însărcinate și care alăptează. Contraindicațiile pentru cercetare pot fi doar o leziune proaspătă a gâtului sau leziuni pustuloase în această zonă. Acest lucru se datorează faptului că senzorul va acționa asupra gâtului și se va aplica gelul. O astfel de expunere poate agrava rănirea sau poate răspândi infecția prin piele.
Pentru ce se emitemâinile către pacient
Diagnosticul este obligat să dea pacientului o concluzie care să descrie starea vaselor examinate. Concluzia trebuie să conțină maximum de informații utile pentru a pune un diagnostic. Acestea sunt dimensiunile vaselor și viteza fluxului sanguin și alți parametri. Este recomandabil să atașați imagini cu zonele cu probleme găsite de specialist.
