Unul dintre principalele organe ale digestiei este pancreasul. Îndeplinește atât funcții exo- și endocrine. Încălcarea activității corpului duce la boli grave. Printre acestea se numără pancreatita și diabetul zaharat. Fiecare dintre aceste patologii prezintă un pericol de moarte. Prin urmare, diagnosticarea în timp util a bolilor pancreasului vă permite să detectați afecțiunile în stadiile incipiente. Este demn de remarcat faptul că este absolut imposibil să trăiești fără acest corp. În acest sens, cancerul pancreatic și necroza pancreatică duc rapid la moarte. Cele mai frecvente simptome ale bolii sunt greața și indigestia.
Importanța pancreasului în organism
Pancreasul este un organ situat în cavitatea abdominală, care este implicat în procesarea alimentelor și îndeplinește funcții endocrine. Este format din trei formațiuni anatomice: cap, corp și coadă. Lungimea pancreasului este destul de mare. Capul său își are originea în hipocondrul drept, iar coada se termină în jumătatea stângă a regiunii epigastrice. Prin urmare, în timpul proceselor inflamatorii, durerea poate fi localizată aproape în tot abdomenul și are, de asemenea, un caracter de zona zoster.
Partea exocrină a organului ocupă o zonă mare a pancreasului. Îndeplinește o funcție exocrină. Glanda secretă suc pancreatic și enzime. Acestea includ substanțe precum alfa-amilaza, lipaza, tripsina și chimotripsina. Fiecare dintre aceste enzime este necesară pentru descompunerea alimentelor, și anume proteinele, grăsimile și carbohidrații.
Partea endocrina a organului este situata in coada. Ocupă doar o zonă mică, dar este vitală. Structurile histologice precum insulele Langerhans se disting în coadă. Sunt formate din mai multe tipuri de celule. Hormonii produși de pancreas includ: insulina, somatostatina, glucagonul, polipeptida pancreatică.
Motive pentru dezvoltarea modificărilor patologice
Nu numai medicii pot răspunde la întrebarea cum să afle despre bunăstarea pancreasului. La urma urmei, modificările inflamatorii ale acestui organ sunt însoțite de dureri severe și greață. Aceste simptome sunt aproape întotdeauna asociate cu consumul anterior de alcool sau alimente grase. Alcoolul etilic este principala cauză a pancreatitei și a bolilor hepatice. Distruge celulele pancreatice, ceea ce duce la o încălcare a producției de enzime. Consumul pe termen lung de alcool poate provoca, de asemenea, modificări hormonale, cum ar fi diabetul.
Un alt motiv pentru dezvoltarea patologiilor este malnutriția. Diagnosticul bolilor hepatice și pancreasului ar trebui să înceapă cu un studiu al pacientului. Utilizarea grăsimilor în cantități mari duce la faptul că enzimele nu pot face față sarcinii. De asemenea, starea organismului este afectată de consumul frecvent de alimente picante și prăjite.
Caracteristicile clinice ale bolilor
În ciuda faptului că simptomele bolilor pancreatice sunt similare cu cele ale altor patologii gastro-intestinale, un medic cu experiență va putea face distincția între ele. Palparea abdomenului, testele de laborator și instrumentale vor ajuta și ele în acest sens. Pentru a identifica la timp patologia, este important diagnosticul corect al pancreasului. Simptomele unei boli de organ sunt următoarele:
- Durere în abdomenul superior. Senzațiile neplăcute sunt asociate cu consumul de alimente grase sau alcool. Localizarea lor depinde de gradul de deteriorare. Aceasta poate fi jumătatea stângă a epigastrului, regiunea stomacului, mai rar partea dreaptă a abdomenului. În cazurile severe, durerea acoperă și suprafața spatelui, adică este cu caracter de brâu.
- Greață după masă. Spre deosebire de alte patologii ale tractului gastrointestinal, vărsăturile în pancreatită nu aduc ameliorarea.
- Balone și flatulență. Fermentarea alimentelor nedigerate duce la acumularea de gaze în intestine. Acest lucru provoacă astfel de plângeri.
- Creșterea temperaturii corpului. Se observă în procesul inflamator acut și în timpulexacerbarea pancreatitei cronice.
Dacă aveți simptome precum creșterea setei și urinarea frecventă, ar trebui să faceți un test de sânge pentru a determina nivelul de glucoză. Pancreatita cronică pe termen lung duce adesea la deteriorarea insulelor Langerhans și la afectarea producției de insulină.
Diagnosticul diferențial al patologiilor
Înainte de a începe tratamentul, trebuie pus un diagnostic corect. Pentru a face acest lucru, trebuie să contactați un gastroenterolog și să treceți la o examinare. Doar un specialist în acest domeniu poate efectua diagnosticul diferențial al bolilor pancreatice. Este necesar pentru a distinge o patologie de toate celel alte care au simptome similare. Procesele inflamatorii ale pancreasului se diferențiază de gastrita acută și cronică, colecistită, ulcer duodenal.
În unele cazuri, pancreatita seamănă cu un atac de cord. În acest caz, pacientul trebuie să fie supus unui ECG pentru a exclude ischemia miocardică. În absența unui atac de cord, se efectuează teste de laborator pentru prezența pancreatitei. Dacă durerea este zona zoster, pancreatita trebuie diferențiată de osteocondroza coloanei vertebrale toracice, colica renală. În inflamația acută, tratamentul trebuie început imediat.
Diagnosticarea bolilor pancreatice: metode
Înainte de a pune un diagnostic, pacientul este supus tuturor examinărilor necesare. Primul pas este colectarea reclamațiilor. Într-o conversație cu un medic, pacientul spune ce fel de simptomederanja-l. Medicul gastroenterolog înregistrează aceste informații și evidențiază sindroamele patologice. Există următoarele metode de diagnosticare a bolilor pancreasului:
- Examinare generală și examen fizic.
- Colectarea de probe pentru teste de laborator.
- Diagnoză instrumentală.
După ce sunt efectuate toate examinările, medicul face diferența dintre bolile care au simptome similare. Pe baza tuturor etapelor examinării, se pune un diagnostic clinic.
Palparea pancreasului și a ficatului
Diagnosticul bolilor pancreasului și ficatului începe cu un examen fizic. Medicul evaluează starea pielii pacientului, examinează mucoasele și măsoară temperatura corpului. În patologiile sistemului hepato-biliar, pe piele se observă urme de zgârieturi sau vene de păianjen - telangiectazii. Inflamația ficatului (hepatita) este adesea însoțită de îngălbenirea sclerei și a pielii. O temperatură ridicată indică faza acută a bolii.
După o examinare generală se palpează abdomenul. Durerea în anumite puncte indică deteriorarea pancreasului. Pacientul constată disconfort atunci când medicul atinge hipocondrul stâng. Palparea se efectuează atât culcat pe spate, cât și pe lateral. Mărimea ficatului este determinată de introducerea profundă a palmei în hipocondrul drept.
Studii de laborator pentru patologiile pancreatice
O etapă importantă a examinării estediagnosticul de laborator al bolilor pancreasului. În primul rând, pacientul face teste generale: KLA și OAM. Inflamația acută se caracterizează printr-o creștere a numărului de leucocite din sânge și o accelerare a vitezei de sedimentare a eritrocitelor. Un VSH ridicat poate indica, de asemenea, dezvoltarea unui proces oncologic. Indicatorii specifici caracteristici bolilor pancreatice includ: bilirubina totală și directă, amilaza pancreatică, ALT, AST și glucoza. Nivelul acestor substanțe este determinat cu ajutorul unui test de sânge biochimic. De asemenea, pancreatita este evidențiată de o cantitate mare de enzimă - diastaza în urină.
Nivelurile crescute de glucoză indică diabet zaharat cauzat de lipsa de insulină. Astfel de modificări indică leziuni ale părții endocrine a organului. Lipsa enzimelor din sucul pancreatic este determinată prin sondaj duodenal. Pancreatita este indicată și de prezența grăsimilor nedivizate și a fibrelor musculare în fecale. Sindroame similare de laborator sunt numite steato- și creatoree. Acest lucru face ca scaunele să devină grase.
Metode de examinare instrumentală
Pe lângă teste, diagnosticul bolilor pancreatice include și studii instrumentale. Acestea includ: ecografia zonei hepato-duodenale, tomografia computerizată și RMN. O metodă specială de cercetare este colangiopancreatografia retrogradă endoscopică (ERCP). Constă în introducerea de contrast în canalele zonei hepato-biliare.
După introducerea endoscopului în lumenul duodenului, se efectuează o serie de radiografii. Astfel, medicul poate evalua starea tuturor canalelor și a papilei lui Vater. Dacă se suspectează o tumoare, se efectuează o biopsie.
Imagistica prin rezonanță magnetică a abdomenului
După cum știți, imagistica prin rezonanță magnetică s-a impus ca una dintre cele mai sigure și mai informative proceduri de diagnosticare. În plus, această metodă este neinvazivă și nedureroasă. Posibilitățile de diagnosticare prin RMN a bolilor pancreatice sunt extinse. Studiul vă permite să vizualizați toate organele cavității abdominale, locația și structura lor. Cu ajutorul scanării strat cu strat a pancreasului, este posibil să se vadă zone de inflamație sau prezența unor formațiuni asemănătoare tumorilor. Se recomandă RMN cu contrast pentru a îmbunătăți vizualizarea.
Tratamentul bolilor pancreasului
Nu puteți începe tratamentul pe cont propriu. Dacă apar plângeri caracteristice, ar trebui să contactați un gastroenterolog și să aflați cum să verificați pancreasul. O listă a examinărilor necesare poate fi dată de un medic generalist sau de un chirurg. Odată cu exacerbarea pancreatitei cronice, se prescriu antibiotice și medicamente antiinflamatoare. Deoarece organul nu face față funcțiilor sale, este necesară terapia de substituție enzimatică. Acestea includ medicamentele „Pancreatină”, „Festal”, „Mezim-forte”. Inflamația acută necesită spitalizare urgentă și tratament chirurgical. Dacă pacientul ares-a dezvoltat diabetul zaharat, se prescrie terapia hormonală, precum și o dietă strictă, cu excluderea alimentelor cu carbohidrați.
Prevenirea bolilor și exacerbărilor
Pentru a evita patologiile pancreatice, ar trebui să mănânci corect. Dieta ar trebui să fie dominată de legume și fructe. Nu abuzați de alimentele prăjite, picante și grase. De asemenea, se recomandă excluderea băuturilor alcoolice și a fumatului. Încălcarea dietei și aportul de alcool etilic provoacă o exacerbare a bolii.
