Indemnurile imperative sunt tulburări din organism asociate cu o dorință ascuțită și irezistibilă de a urina sau de a face nevoile. Aceste fenomene sunt un simptom al bolilor sistemului genito-urinar și ale intestinelor.
Urinare afectată
Domul imperativ de a urina face ca o persoană să se simtă inconfortabilă și interferează cu o viață plină. Acest lucru se datorează faptului că, după golirea vezicii urinare, după un timp scurt, o persoană simte o dorință ascuțită de a merge din nou la toaletă. Există sentimentul că urinarea va avea loc imediat și există teama că nu va fi posibil să o păstrați.
Uneori se întâmplă acest lucru: în unele cazuri, simptomul este însoțit de incontinență urinară. De obicei, astfel de fenomene sunt un semn al procesului inflamator al tractului urinar, mai rar cauza este o creștere a presiunii intravezicale, iar infecțiile sexuale, operațiile și chiar leziunile măduvei și leziunile coloanei vertebrale pot provoca, de asemenea, boala.
Urgență
Îndemnurile imperative (urgența) urmăresc o persoană cu tulburări de urinare în mod constant, împiedicând-o să se concentreze asupra activităților obișnuitetreburile vietii. Nu confundați nevoia puternică obișnuită de a urina cu urgența. Când apare, devine imediat clar că nu totul este în ordine în organism. Se caracterizează nu numai prin impulsuri incredibil de puternice, ci și prin apariția lor foarte frecventă. Asemenea simptome nu pot fi controlate, ele deranjează constant, indiferent de ora din zi, sex și vârstă. Anterior, statisticile vorbeau despre o susceptibilitate mai frecventă la boala vârstnicilor, acum acest fenomen este din ce în ce mai frecvent în rândul tinerilor.
Există momente când urgența este însoțită de nicturie (în principal urinare nocturnă) sau incontinență. Adesea, urgența duce o persoană într-o stare inoperabilă. Dintre tulburările de urinare, urgența este cea mai frecventă, iar printre alte boli ocupă o poziție destul de în altă. Dacă este prezent, ei vorbesc despre vezică hiperactivă (OAB).
Motive
Anterior, se credea că starea de urgență este cauzată cel mai adesea de boli urologice și ginecologice și poate fi și o consecință a operației. Acum, metodele moderne de cercetare au făcut posibil să se stabilească că principala cauză a simptomelor impulsurilor imperative incontrolabile este sindromul OAB. O vezică hiperactivă se referă la activitatea anormală a vezicii urinare care poate fi cronică. Motivul pentru aceasta nu este pe deplin înțeles, dar au fost identificate boli care provoacă apariția OAB, iar acestea nu sunt doar boli ale sistemului genito-urinar (cistita acută, adenom, cancer).prostată, tumoră a gâtului vezicii urinare). Acești provocatori includ insuficiența cardiacă, diabetul, tulburările neurologice, menopauza, modificările legate de vârstă, scleroza multiplă.
Diagnostic
Oamenii care experimentează îndemnuri imperative constante sunt examinate cuprinzător, în mai multe etape, pentru ca medicul să poată diagnostica adevărata cauză a acestor manifestări. Pentru a identifica bolile concomitente, pacientul este supus unei ecografii a organelor interne - vezica urinara, prostata, rinichi. În continuare, se examinează analiza urinei, sedimentul acesteia, însămânțarea pentru sterilitate, medicul efectuează un examen fizic (inclusiv un examen general, palpare).
Se studiază jurnalul de urinare al pacientului, pe baza căruia se pot trage și concluzii despre diagnostic, OAB se pune în prezența a mai mult de opt urinare pe zi și mai mult de una pe noapte.. Pentru identificarea cauzelor hiperactivității se efectuează cistometrie (măsurarea volumului vezicii urinare), teste cu apă și „Lidocaină” - tehnică folosită pentru excluderea cauzelor neurologice care afectează funcțiile detrusorului (mușchii vezicii urinare).
Tratament
Tratamentul de urgență, în care urinarea este frecventă și insuportabilă, trebuie efectuat cât mai repede posibil. La urma urmei, este imposibil să trăiești o viață plină cu astfel de simptome, o persoană experimentează nu numai inconveniente fizice, ci și stres constant. Scopul tratamentului este de a controla acumularea de lichid in vezica urinara. Pentru aceasta se folosesc anticolinergice.droguri. Ele blochează impulsurile nervoase care provoacă nevoia constantă de a urina.
În plus, tratamentul folosește antispastice care reduc tonusul muscular al tractului urinar. Printre aceste medicamente, Spasmeks este deosebit de popular, care nu exclude combinația cu alte medicamente și practic nu provoacă efecte secundare. Pe lângă terapia medicamentoasă, exercițiile Kegel (alternarea tensiunii și relaxării mușchilor responsabili de urinare) și terapia comportamentală (mersul la toaletă după un program strict) sunt folosite în tratament pentru un rezultat mai eficient.
Tratamente fără medicamente. Terapie comportamentală
Combinația de medicamente și terapii alternative este eficientă în combaterea problemelor urinare. Principalele direcții de tratament non-medicament sunt întărirea mușchilor vezicii urinare, precum și obținerea capacității de a controla vizitele la toaletă. Terapia comportamentală presupune limitarea aportului de lichide dacă acesta depășește norma, corectarea regimului de băut, excluderea băuturilor alcoolice și cu cofeină și a nu bea înainte de culcare. Majoritatea lichidului care intră în organism în timpul zilei ar trebui să fie apă pură necarbogazoasă. Cantitatea este determinată pur individual, luând în considerare vârsta și bolile concomitente. Terapia comportamentală presupune stabilirea unei rutine de vizitare a toaletei la un timp strict alocat pentru a antrena sistemul urinar.bule. Această abordare ajută la reducerea îndemnurilor imperative la jumătate.
Exerciții Kegel pentru femei
Acesta este un set de exerciții pentru femei menite să întărească mușchii podelei pelvine. După cum știți, femeile sunt mai susceptibile de a suferi de incontinență, inclusiv incontinență de efort (când râd, strănut, tuse). Exercițiile fizice regulate ajută la reducerea nevoii imperative de a scaun și învață să controlezi mușchii pelvieni. Complexul este foarte simplu, ușor de utilizat și disponibil oricărei femei.
Exercitul antrenează mușchii responsabili pentru vezica urinară, rect, uter, uretră. Ele ajută să facă față incontinenței femeilor însărcinate în 70% din cazuri, ameliorează starea doamnelor în vârstă. Exercițiile Kegel îmbunătățesc circulația sângelui în pelvis și rect, accelerează reabilitarea după naștere și previn dezvoltarea hemoroizilor.
Tulburări urinare la copii
Solicitările frecvente ale copilului de a „mergi la olita” ar trebui să-i alerteze pe părinți, mai ales dacă nu are loc urinare (impulsuri false). Dacă bebelușul cere să folosească toaleta aproape la fiecare 15 minute, acesta este un prilej de a consulta un medic pentru a afla cauza unor astfel de manifestări și a o elimina cât mai curând posibil. Există mai multe motive pentru care îndemnurile imperative apar la copii:
- balanopostită la băieți;
- vulvovaginită la fete;
- uretrită (inflamația canalului urinar);
- cistita (inflamația vezicii urinare);
- pielonefrită, boală de rinichi.
Astfel de boli sunt cauzate de infecții sau hipotermie. Dar acesta nu este singurul motiv, în unele cazuri există o anomalie în dezvoltarea organelor genito-urinale sau o boală a sistemului nervos, inclusiv malformații și leziuni congenitale, boli psihiatrice, nevroze.
Dorința de a face nevoile
Când există o nevoie fiziologică de a goli intestinele, o persoană are nevoia de a face nevoile. În cazul funcționării normale, astfel de fenomene nu provoacă niciun disconfort. Dacă intestinele eșuează, poate exista un impuls imperativ de a face nevoile. Sunt cauzate de contracția convulsivă a mușchilor intestinali, de obicei însoțită de durere. Astfel de simptome pot fi rezultatul sindromului de colon iritabil (IBS). Pe lângă nevoia frecventă de a scaun, poate fi însoțită de diaree (mai mult de trei ori pe zi), constipație (scaun de mai puțin de trei ori pe săptămână), durere în abdomen și flatulență.
După scaune, există o senzație de golire incompletă a intestinelor. Medicamentele antispastice, cum ar fi diciclomina, sunt utilizate pentru tratament. O condiție prealabilă pentru terapie este dieta, evitarea alimentelor grase, picante și prăjite care irită intestinele. Una dintre varietățile bolii este tenesmus. Acestea sunt impulsuri imperative excesiv de puternice, însoțite de contracția mușchilor rectului și durere, dar defecarea nu are loc. În acest caz, se vorbește și despre îndemnurile false. Motivul poate fi o tumoare a rectului, infecții, colită cronică sau acută.
