Duplicarea completă patologică a uterului și a colului uterin este un proces în organele genitale feminine, care apare de obicei în timpul nașterii. Apariția bolii indică dezvoltarea anormală a două uterine simultan, precum și a două vagine care au ramuri.
Caracteristicile generale ale statului
Uterul tinde să se dubleze pe măsură ce fătul se coace. Acest lucru este facilitat de o influență externă negativă, care poate fi găsită în secțiunile articolului. Tuburile Mülleriene în această stare a sistemului reproducător al unei femei nu se contopesc. Potrivit medicilor, o astfel de încălcare poate fi parțială sau completă.
Cea mai evidentă manifestare a patologiei se numește dublarea absolută nu numai a uterului femeii, ci și a vaginului acesteia. Organul este izolat și din el pot ieși două cervixuri, ovare, două vagine și două tuburi.
În unele cazuri, organul poate fi separat de vagin de vezică urinară, rect sau pur și simplu poate intra în contact cu acestea. În funcție de caracteristicile existente ale organelor genitale feminine, ambele jumătăți se pot dezvolta ca organe cu drepturi depline. Dar, în unele cazuri, cu plindublarea uterului și a vaginului, o parte se poate dezvolta mai rău decât ceal altă.
Boala poate apărea concomitent cu alte tulburări ale sistemului genito-urinar al unei femei. Cea mai corectă indicație pentru efectuarea unei operații în cazul detectării acestei stări patologice este amenințarea cu avort spontan, precum și concepția iminentă a unui copil pentru o lungă perioadă de timp.
Tipuri de patologie
Medicii au identificat 2 tipuri de această patologie:
- Patologia cu un vagin incomplet aplastic, care provoacă o scurgere afectată de sânge din organele de reproducere (dublare incompletă a uterului).
- Patologie fără perturbarea fluxului de sânge în timpul ciclului menstrual.
Clasificarea formelor de anomalii
Când este detectată o patologie similară, colul uterin și vaginul vor fi frecvente, dar se remarcă următoarele tipuri de anomalii:
- Un organ cu un corn-anexă care diferă ca structură. Din uter iese un organ apendice gol, care își poate îndeplini rolul, indiferent de organul reproducător.
- Bicorn cu vagin și col uterin normale, dar cu dublare marcată.
- Organul de tip șa reprezintă prima etapă a apariției tipului anterior de anomalie - uterul bicorn. Cu o astfel de patologie, fundul organului este de obicei deformat.
- Septul intrauterin împarte organul în 2 părți cu adâncimi diferite.
Cauze ale patologiei
De obicei, tulburările de acest tip apar în timpul embriogenezei, care se pot datora unorinfluența factorilor patogeni, genetici și endocrini. Odată cu dezvoltarea normală a copilului, canalele distale sunt combinate, se formează părțile VG și structurile MT. Partea SH se dezvoltă ca urmare a convergenței segmentului caudal al canalelor Muller, cloaca și sinusul urogenital.
Odată cu dublarea observată a uterului în zona de mai sus, legătura în timpul embriogenezei nu are loc, provocând anumite anomalii în dezvoltarea copilului. Apariția este de obicei însoțită de tulburări ale sistemului urinar.
Modificări nefavorabile în dezvoltarea completă a embrionului pot apărea din mai multe motive:
- malnutriție în timpul sarcinii, lipsă de vitamine, de care suferă și embrionul;
- boli infecțioase pe care o femeie le-a suferit în primul trimestru de sarcină, în timpul formării embrionului;
- luând medicamente care afectează negativ fătul;
- tulburări endocrine;
- toxicoză severă la începutul sarcinii;
- stres constant;
- intoxicație din cauza consumului de substanțe nocive, tutun și alcool în timpul sarcinii.
De asemenea, embrionul se poate dezvolta incorect din cauza factorilor adversi ai eredității, așa că merită să acordați o atenție deosebită pacienților care au avut anterior astfel de anomalii în familie. Dezvoltarea patologică a organelor de reproducere este adesea observată cu funcționarea insuficientă concomitentă a rinichilor.
Simptome de patologie
Pentru o perioadă destul de lungă, dublarea uterului poate să nu se manifeste de la sine și este detectată în principal în timpul unei examinări de rutină de către un ginecolog. Puteți diagnostica atunci când efectuați o scanare cu ultrasunete, precum și în timpul intervenției chirurgicale.
Fetele cu aplazie SH parțială experimentează acumularea de sânge în uter în timpul menstruației. Deci, la ceva timp după menstruație, fetele pot avea dureri destul de ascuțite în abdomenul inferior, care nu pot fi eliminate cu medicamente antispastice.
Odată cu formarea de deschideri fistuloase, secrețiile mucopurulente și sângeroase pot pătrunde în organism. În cazul unei formațiuni bicorne care are cornul de lucru închis, după ceva timp în adolescență pot apărea plângeri de durere în abdomenul inferior. Toate celel alte soiuri cunoscute de duplicare uterină nu au simptome particulare.
Un astfel de curs latent al bolii obligă, de obicei, femeile să consulte un ginecolog pentru sfaturi, să efectueze un diagnosticator cu ultrasunete și, de asemenea, să fie supuse unei examinări anuale de către un medic.
Algodismenoree
Această afecțiune apare de obicei atunci când ovarele nu funcționează și, de asemenea, atunci când uterul se dublează. Mai mult decât atât, este de remarcat faptul că dezvoltarea a două organe de reproducere la o femeie nu afectează capacitatea acesteia de a avea un făt dacă acestea sunt pline.
Dar uneori poate apărea o complicație, cum ar fi contracții premature sau întreruperea sarcinii. O astfel de stare patologică a uterului indică în unele cazuri dezvoltarea metroragiei,activitate insuficientă de muncă, complicații în timpul nașterii, precum și alte complicații la fel de grave în timpul sarcinii.
Fătul, fixat într-o anumită parte a uterului, poate provoca apariția unei decidue în partea învecinată. Pe tot parcursul perioadei de recuperare după naștere, membrana ar trebui să fie complet eliminată.
Dacă există o sarcină severă, medicul poate recomanda întreruperea acesteia, ceea ce implică chiuretajul cavității organului.
Dacă copilul se dezvoltă într-o parte subdezvoltată a uterului bicorn, pacienta poate fi diagnosticată cu o sarcină ectopică. Fără îndoială, o astfel de afecțiune poate reprezenta un anumit pericol pentru corpul femeii, deoarece sângerarea poate apărea ca urmare a unei rupturi a cornului.
Diagnosticarea patologiei
Așa cum s-a menționat mai sus, o femeie poate să nu fie conștientă de prezența unei dublări a uterului de ceva timp. O patologie similară se manifestă la începutul activității sexuale sau atunci când apar probleme cu sarcina în general. Examenul ginecologic la femei de obicei nu evidențiază modificări externe ale organelor genitale.
Diagnosticul patologiei constă în următoarele măsuri cuprinzătoare:
- Colectarea și studierea unei anamnezi pentru a compila un tablou clinic complet al bolii.
- Studiul atent al cauzelor care provoacă dezvoltarea anomaliei.
- Efectuarea unui examen ginecologic care ajută la identificarea manifestărilor patologiei, împingând o femeie la un diagnostic mai bun pentru un diagnostic precis.
- Histeroscopia.
- Vaginoscopie.
- Studiul organelor genitale ale unei femei prin utilizarea RMN și ultrasunete. Acestea sunt cele mai frecvent utilizate metode care vă permit să identificați patologia sub orice formă. Folosind ultrasunete și RMN, este posibilă identificarea agenezei renale și determinarea dimensiunii și structurii uterului. RMN face posibilă determinarea celei mai optime metode de operație aplicată.
- Examinare suplimentară a rinichilor pentru a evita dezvoltarea patologiilor acestora.
- Colposcopie pentru a detecta anomalii la nivelul colului uterin. Dacă se detectează dublarea acesteia, această metodă de examinare vă permite să identificați locația și dimensiunea organelor de reproducere.
Când să vezi un medic
Dublarea completă a uterului este detectată în principal în timpul unui examen ginecologic de rutină. Este de remarcat faptul că aproximativ 40% din numărul total de pacienți învață despre prezența patologiei din cauza tratamentului prescris incorect sau din cauza acțiunilor incorecte ale medicilor: îndepărtarea neintenționată a anexelor, bougieajul canalului cervical și, de asemenea, apendicectomie.
Este adesea dificil de identificat cauza exactă a unui uter dublu, mai ales la adolescente. Prin urmare, atunci când sunt detectate o patologie și anomalii congenitale existente ale sistemului reproducător, medicii ginecologi recomandă insistent efectuarea unui examen ginecologic complet pentru a putea determina malformațiile altor organe. În cele mai multe cazuri, metoda RMN este utilizată pentru aceasta, ceea ce vă permite să obțineți cele mai complete informații despre starea tuturor femeilor.organele genitale.
Tratamentul patologiei
La diagnosticul de dublare a uterului, menstruație neregulată, aplazie parțială a vaginului, trebuie efectuată o operație chirurgicală. Chirurgul efectuează o incizie în pereții vaginului, creând un fel de fir între cavitățile uterine, asigurând un flux de hematocolpos. Pacienta este programată pentru igienizare vaginală.
Se efectuează examinarea laparoscopică pentru a clarifica localizarea organelor. Este foarte important să eliminați acumulările de sânge existente în uter și tuburile acestuia, pentru a vizualiza întregul peritoneu.
Extirparea uterului rudimentar ajută la determinarea formării suplimentare a unui corn închis prin efectuarea laparoscopiei. Procedura vă permite să salvați trompele uterine, precum și ovarul.
Când se formează un sept intrauterin, precum și în caz de funcționare problematică a sistemului reproducător, pacientului i se poate prescrie metroroplastie. Dacă se detectează o duplicare a uterului cu aplazie bilaterală, se utilizează colpopoieza abdominală și colpoelongarea.
Tratament chirurgical
Metodele chirurgicale pentru dublarea corpului uterului sunt utilizate în principal pentru a detecta deficiența fluxului de sânge în timpul menstruației. Cu un corn anexal închis, i se poate arăta unei femei să-l îndepărteze. Septurile uterine de obicei nu necesită tratament chirurgical, dar totuși, pentru ca o femeie să poată da naștere unui copil în viitor, se poate folosi această metodă.
Examinare de către specialiști
Dacă, pe lângă structura perturbată a organelor genitale, s-a constatat că o femeie are o funcționare anormalăvezica urinară și rinichi, apoi terapie suplimentară ar trebui prescrisă de un nefrolog, precum și de un urolog. Pentru fiecare femeie, medicul trebuie să aleagă propria metodă specială de tratare a dublarii, deoarece organele de reproducere ale diferitelor paciente au o structură anatomică distinctivă.
După cum a devenit clar, dublarea completă a uterului și sarcina sunt lucruri compatibile. Principalul lucru este să detectați problema în timp util, să urmați toate recomandările și să finalizați întregul curs de tratament.
