Întrucât temperatura corpului unei persoane sănătoase este o valoare constantă, cu ușoare fluctuații de zecimi de grad, creșterea ei la o scară mai mare indică întotdeauna prezența proceselor inflamatorii în organism, inclusiv a celor de natură infecțioasă. Nivelul de căldură al corpului uman în dinamică se numește curbă de temperatură, care este adesea identificată cu febră (o creștere temporară a temperaturii).
Reprezentarea grafică a curbei de temperatură a pacientului joacă un rol important în diagnostic și prognostic și este, de asemenea, necesară pentru o evaluare obiectivă a evoluției bolii. Temperatura corpului se măsoară de cel puțin două ori pe zi: dimineața și seara și la apogeul unei boli infecțioase - de câteva ori pe zi.
Care sunt tipurile de curbe de temperatură?
Se disting în funcție de gradul de creștere. Există următoarele tipuricurbe de temperatură: subfebrilă - care nu depășește 38 ° C, medie sau moderată - 39 ° C, piretică - până la 41 ° C, super piretică - peste 41 ° C (extrem de rar).
Tipurile de curbe de temperatură în bolile infecțioase determină clasificarea febrei în funcție de gradul fluctuațiilor zilnice de temperatură. Enumerăm aceste tipuri de febră (tipuri de curbe de temperatură): constantă, laxativă, intermitentă, obositoare, recurentă, ondulată și inversă.
Caracteristic febrei persistente
Observat în boli infecțioase precum tifosul și tifosul, pneumonia pneumococică. Grafic, febra constantă este afișată ca tipuri de curbe de temperatură trapezoidale, o trăsătură caracteristică a cărora este fluctuația temperaturii corpului cu cel mult 1 °, în timp ce temperatura corpului rămâne la un nivel ridicat pentru o lungă perioadă de timp - în jur de 39 °. Pe măsură ce boala se retrage, curba temperaturii poate scădea atât brusc, cât și treptat.
Caracteristica febrei recidivante
Tipurile relaxante de curbe de temperatură se observă în bolile purulente, pneumonia catarrală, febra tifoidă și, de asemenea, în tuberculoză. Temperatura corpului este, de asemenea, menținută la un nivel ridicat, însă, spre deosebire de o febră constantă, în acest caz, amplitudinea fluctuațiilor temperaturilor de dimineață și de seară ajunge la 2 grade, coborând astfel la 38 ° C, dar nerevenind la valorile normale.
Febră intermitentă
Febra intermitentă sau laxativă exprimă cel mai adesea un tip de curbă de temperatură a malariei. Este însoțită de creșteri puternice ale temperaturii corpului (stare febrilă), care sunt înlocuite cu perioade febrile, adică cu indicatori de temperatură normali. Intervalele de timp dintre atacurile de afecțiune febrilă pot dura de la una până la 3 zile, în timp ce pacientul simte frisoane când temperatura crește, iar când aceasta scade, se observă transpirație pronunțată.
O febră debilitantă nu poate indica în mod necondiționat prezența malariei la un pacient, acest tip de afecțiune febrilă este de fapt inerent multor boli infecțioase, cum ar fi febra recidivante, infecții purulente focale, sodoku (o infecție transmisă la om de la un mușcătură de șobolan), boli hepatice și altele.
Febră debilitante
Tipul de febră debilitant este însoțit de fluctuații mari între valorile temperaturii dimineața și seara, amplitudinea fluctuațiilor ajungând la 3-5 °C. Perioada de stare febrilă poate dura câteva zile, după care regimul de temperatură se normalizează din cauza slăbirii bolii. Febră epuizantă - un semn sigur de infecții septice, purulente, apare și în tuberculoză.
Return Fever
Caracteristica acestui tip de febră constă în numele său. Aceasta înseamnă că perioada de pirexie (temperatura crescută a corpului) cu o duratăîn câteva zile revine din nou după o perioadă prestabilită de aporexie. Astfel, pacientul are o febră clară timp de câteva zile cu ușoare fluctuații de amplitudine a temperaturilor dimineața și în timpul zilei, apoi are loc o pauză de câteva zile, temperatura corpului revine la normal, dar apoi imaginea se repetă de până la 4-5 ori. O astfel de curbă de temperatură este tipică pentru bolile infecțioase cauzate de bacteriile spirochete, un exemplu al acestui tip de boală este febra recurentă.
Wave Fever
Curba de temperatură în formă de undă este un fel de febră recidivă, deoarece are și perioade de stare febrilă alternantă cu remisie. Cu toate acestea, curba ondulată se caracterizează prin tranziții mai fine, arătând o creștere treptată a temperaturii în mai multe zile, iar apoi scade treptat în câteva zile. Această febră este însoțită de bruceloză.
Febră inversă
Febra inversă sau perversă diferă de alte tipuri de curbe de temperatură prin aceea că apogeul temperaturii nu are loc seara, ci, dimpotrivă, dimineața. Un astfel de curs de afecțiune febrilă este tipic pentru sepsis prelungit și forme avansate de tuberculoză, precum și boli virale.
Febră greșită
Febra neregulată nu are o manifestare schematică clară. Include toate tipurile principale simultan.curbe de temperatură. Amplitudinea fluctuațiilor valorilor temperaturii poate fi variată, cu periodicități diferite. Cu toate acestea, forma atipică a curbei de temperatură este cea mai frecventă, însoțind nu numai bolile infecțioase, ci și diferitele stadii de reumatism, gripă, dizenterie, pneumonie etc.
Indiferent de ce tipuri de curbe de temperatură are pacientul în timpul febrei, febra trece prin trei etape principale:
- Etapa de creștere a temperaturii. Sub influența pirogenilor (în cazul bolilor infecțioase, acesta este un factor extern, și anume diverse bacterii și viruși patogene), așa-numitul „punct de stabilire” în neuroni se schimbă. Astfel, regimul de transfer de căldură al corpului este perturbat, iar temperatura actuală este considerată sub cea dorită, drept urmare organismul își ridică în mod activ temperatura.
- Temperatura maximă (apogeu). Temperatura corpului continuă să crească până la nivelul la care s-a deplasat „punctul de referință”, moment în care temperatura maximă este atinsă, se stabilește un echilibru între producția de căldură și pierderea de căldură.
- Remisiunea are loc atunci când acțiunea pirogenilor slăbește, iar temperatura corpului crescută în acel moment este percepută de organism ca fiind excesivă. Începe procesul de creștere a transferului de căldură și valoarea de referință revine la nivelul anterior.
