Ce este un condrom? Aceasta este o tumoare benignă care constă din structuri cartilaginoase mature și este situată în stratul cortical al osului. Tumora reprezintă doar 0,66% din toate neoplasmele osoase și apare la pacienți de diferite grupe de vârstă.
Cauzele, simptomele, diagnosticul și tratamentul condromului, în ICD - 10 care este listat sub codul D16, veți afla după citirea articolului.
Cauze de condrom
În acest moment, medicii nu pot găsi cauza exactă a condromului. Dar a fost posibil să se identifice mai mulți factori care afectează direct dezvoltarea acestei tumori:
- Vârsta (cel mai adesea între 10-30 de ani, cu vârf la 11-16 ani).
- Procese inflamatorii din organism.
- Deziuni ale coloanei vertebrale cauzate de viruși.
- Mediu prost.
- Expunere prelungită la factori externi, cum ar fi benzină, radiații, gaze etc.
- Activitatea pernicioasă a persoanei în sineorganism (fumat, alcoolism, lipsă de somn, lipsă de activitate fizică, dietă dezechilibrată).
- Diverse răni și fracturi.
- Încălcarea proceselor de osificare (diagnosticată în zona de creștere).
Simptome
Simptomele condromului periostal la un copil și un adult corespund simptomelor encondromului. Diferența de creștere a unui neoplasm mare este o tumoare pronunțată perceptibilă vizual și tactil în zona segmentului membrului afectat. Localizarea tipică este diafiza și metadiafiza oaselor tubulare lungi. Diagnosticul diferențial se realizează cu fibroza metafizară defectuoasă și osteomielita cronică primară.
Funcții cheie
Simptome principale:
- durere de cap;
- amețeli;
- dureri articulare;
- decoordonare;
- dificultate la respirație pe nas;
- apariția unei formațiuni tumorale;
- vedere încețoșată;
- durere în zona afectată;
- fracturi patologice;
- îngroșare dureroasă;
- umflare de la injecție.
Boala este de obicei ușoară și fără simptome pronunțate. Însă mulți medici consideră că apariția unor astfel de formațiuni este potențial periculoasă, deoarece chiar dacă este încă sub forma unei tumori benigne, neoplasmul se poate transforma în unul malign în orice moment.
Condromul afectează adesea oasele (regiunea toracică, clavicula, osul digital etc.), dar se poate dezvolta și în țesuturile moi și cartilaj (de exemplu, înlaringe). La adulți, cele mai frecvente formațiuni constau dintr-un tub condromic în oasele mâinilor, mai rar pe stern, coapsă și genunchi. Părțile osoase deteriorate tind să se deformeze. Dacă condromul este localizat pe oasele tubulare lungi, în special în articulația genunchiului, atunci există un risc mare de fractură patologică bruscă.
Tratamentul condroamelor peristatice este rezecția marginală. Cu o dimensiune mare a tumorii, rezecția este completată de plastie cu defecte osoase.
Tipuri de condrom
Clinicii folosesc o clasificare bazată pe localizarea tumorii. Există 2 tipuri de condroame:
- Encondrom. Formarea acestui tip de tumoră are loc în acele zone în care în mod normal nu există țesut cartilaginos. Se întâmplă mai mult în glanda parotidă, ovare, creier, plămâni și altele. Neoplasmul poate fi localizat și în oasele mici ale membrelor sau oasele tubulare.
- Eckondrom. În acest caz, neoplasmul este format dintr-un cartilaj cu drepturi depline de dimensiuni mici. Cel mai adesea, sunt afectate cavitățile articulațiilor, vertebrelor, urechilor, cartilajului coastelor și altele.
Clasificare
Clasificare după natura fluxului:
- Benign. Ce este condromul benign? Un astfel de neoplasm crește într-un ritm lent și nu provoacă îngrijorare pacientului. Trebuie subliniat faptul că este capabil să crească pe tot parcursul vieții, fără a degenerează în forme maligne.
- Maligne. Ce este condromul malign? Acest feltumorile se formează într-o măsură mai mare în părțile proximale ale femurului, precum și în humerus. Condromul coastei, sternului și pelvisului este cel mai expus la degenerescență malignă.
În timpul examinării, medicul va stabili natura neoplasmului. După ce ați învățat ce este un condrom, se recomandă să studiați tipurile lui mai detaliat.
Cufă
Leziunile toracice afectează mai des coastele, iar neoplasmul se formează în limita lobului cartilaginos și osos al osului. Indicatorul principal este un defect cosmetic, întâlnit în special la subiecții cu un fizic zvelt. Odată cu creșterea volumului condromului, coasta prezintă tendința de a crește în periost de la marginea interioară a coastei și chiar pleurei, care este însoțită de dureri destul de severe.
claviculă
Condromul claviculei reprezintă doar 15% dintre tumorile cadrului osos al pieptului, dar este foarte periculos în perspectiva creșterii direcției organelor interne și a compresiei vaselor mari, nervilor, plămân sau inimă. Semnele pot include dificultăți de respirație, palpitații, simptome de flux sanguin anormal în cap.
Skull
Condromul bazei os-cartilaginoase a nasului poate provoca o încălcare a respirației nazale, durere, deformare și deteriorare a gâtului - dificultăți de voce și asfixie. Manifestările condroamelor care cresc în oasele craniului depind de nervul sau ramura creierului care este comprimat.
Funcțiile probabile includ:
- Durere de cap și senzațiepuncte slabe.
- Tulburări motorii.
- Modificarea coordonării mișcărilor.
- Patologia vizuală datorată comprimării nervilor optici sau decusării acestora.
Ureche
O tumoră cartilaginoasă a urechii cu creștere a auriculului aduce în principal un defect cosmetic, iar localizată în urechea medie sau internă, poate provoca patologie auditivă și durere. După eliminarea bolii, apar adesea recidive.
Alte localizări
Pe lângă oasele mici, articulațiile mâinilor și picioarelor, este de asemenea acceptabilă deteriorarea articulațiilor osoase mari, în special a articulației genunchiului. O tumoare de această localizare apare adesea la sportivii al căror genunchi suferă suprasolicitari semnificative și leziuni frecvente care inițiază reproducerea celulelor cartilajului. Condromul articulației genunchiului este însoțit de durere și limitarea activității fizice a membrului. Este probabilă sinovita, în care durerea devine mai puternică, apare umflarea întregii articulații.
Bolile organelor interne sunt considerate rezultatul unor patologii ale dezvoltării intrauterine, dacă insulele de materie embrionară cartilaginoasă rămân acolo unde nu ar trebui să fie la adult. Astfel, condromul pulmonar este un fel de malformație, este asimptomatic și este adesea depistat întâmplător. Pe lângă plămâni, tumori similare pot apărea în ovare, glandele salivare și inclusiv în creier.
Diagnostic de condrom
Identificarea unui neoplasm de cartilaj în stadiile inițialeun traumatolog ortoped. Pe baza plângerilor pacientului, a examinării externe și a palpării, este prescrisă o examinare cu raze X. În lumenul cardului pacientului sunt vizibile clar pete albe cețoase, care nu pot fi caracteristici anatomice ale structurii sau o simplă defecțiune a dispozitivului.
După ce medicul pune un diagnostic prezumtiv (condromul în clinica raională nu poate fi stabilit la 100%, examenul final și opțiunea finală este determinată doar de medicul oncolog), pacientul este invitat să efectueze un examen general și special. test de sânge pentru anticorpi, care arată prezența sau absența unui proces tumoral. Dacă markerii de anticorpi sunt pozitivi, se emite o trimitere pentru un examen medical complet la centrul de oncologie.
La sosirea la centrul de oncologie, medicul emite mai întâi o trimitere pentru analize generale pentru a determina starea organismului la momentul internării. În continuare, se efectuează o reexaminare a zonei afectate și o biopsie a țesutului cartilajului. Acest lucru este necesar pentru a confirma evoluția benignă a bolii. De îndată ce rezultatul biopsiei confirmă prezența condromului, se prescrie un tratament complex prin rezecție (înlăturarea mecanică a tumorii) și terapie medicamentoasă de întreținere.
În perioada postoperatorie, medicul oncolog face ultimul studiu de screening pentru a confirma în final rezultatul pozitiv al intervenției chirurgicale. Pentru a face acest lucru, se efectuează raze X, se efectuează analize de sânge, transiluminarea pe o termocamera este un dispozitiv special care arată persoanele afectate.zone sub forma unei lumini galbene strălucitoare, deoarece sângele curge în mod activ spre ele.
Tratament pentru condrom
Condromul este un neoplasm benign care crește din țesutul cartilajului matur în diferite părți ale corpului uman. Nu este periculos, dar trebuie îndepărtat imediat, deoarece există riscul blocării vaselor principale cu degenerarea ulterioară a condromului într-un oncosegment malign. Condromul trebuie tratat cât mai curând posibil. Chiar dacă acest neoplasm este benign, tinde să crească rapid, să metastazeze, să se atașeze și să se suprapună pe vasele mari. Cu cât pacientul nu apelează mai mult timp la un specialist oncolog, cu atât apar mai multe procese în condrom, ceea ce creează un curs recidivant aproape garantat.
Tratamentul condromului se efectuează în centrele clinice ale orașului pentru bolnavii de cancer. Există toate medicamentele și echipamentele medicale necesare pentru diagnosticarea și îndepărtarea tumorii. Copiii a căror imunitate este mai susceptibilă la modificări cauzate de diverse eșecuri sunt mai susceptibili de a suferi de procese tumorale de natură benignă și malignă.
În stadiul actual de dezvoltare a medicinei, se folosesc următoarele metode de îndepărtare a tumorii:
- Terapia radicală. Îndepărtarea chirurgicală a cartilajului, osului, urmată de protezare. Este indicat sa se aplice aceasta tehnica in cazul unei leziuni sistemice usoare, cand sunt implicate mainile, articulatiile, laringele, sternul, falangele degetelor. Condroamele craniene necesită înlocuire periodicăproteză, deoarece forma capului se poate modifica (mai ales la copii) și există riscul de complicații din cauza utilizării unui obiect artificial: nesupraviețuire, supraviețuire necorespunzătoare. Perioada de recuperare completă după rezecție este de 7-10 zile.
- Radioterapia. Se utilizează numai în cazurile în care îndepărtarea mecanică a condromului nu este posibilă. Acest lucru se aplică cazurilor rare de afectare a vaselor de sânge, nervilor cranieni - neurocondrom cerebral. În plus, RT are multe efecte secundare și contraindicații, ceea ce obligă și personalul medical al spitalului să aleagă metode mai blânde de a trata problema.
- Terapie chimică. Tehnica folosită rar. Este prescris după îndepărtarea tumorii pentru a elimina complet agenții patologici din țesutul cartilajului - metastaze. Poate fi prescris și în scopul recuperării cuprinzătoare, dacă boala a progresat rapid și a afectat activitatea organelor vitale și a sistemelor corpului. În plus, CT vă permite să scăpați de resturile de neoplasm, care nu pot fi îndepărtate într-un mod operabil.
- Curăţare unde radio. Utilizarea undelor radio pentru a distruge procesele tumorale este o tehnică comună care este utilizată imediat după rezecția tumorii. Curățarea vă permite să eliminați micro-ramurile condromului, care pot crește din nou, ducând la o recidivă a bolii și la degenerarea lor într-un proces oncologic malign.
- Terapia cu medicamente de întreținere. Pentru a restabili mobilitatea țesutului osos și cartilajului, sunt prescrise condroprotectoare. Aceste medicamentemedicamentele vă permit să restabiliți procesele metabolice în interiorul zonei afectate, pentru a relua creșterea naturală a cartilajului. În plus, în funcție de simptome, se pot folosi analgezice, unguente antispastice, preparate de calciu, potasiu și fier. Ele ajută la accelerarea procesului de reabilitare, ameliorează umflarea și normalizează starea generală a pacientului. În plus, orice proces radical este asociat cu pierderea sângelui și a multor substanțe utile.
