Prolactina (hormon lactogen, hormon lactotrop, hormon mamotrop) este unul dintre hormonii glandei pituitare anterioare. Estrogenii și dopamina îi afectează direct producția normală.
Semnificația sa pentru o femeie, într-un fel sau altul, este legată de funcția de reproducere, capacitatea de a concepe și a avea copii. Este foarte important să știm de ce este responsabil acest hormon, norma prolactinei, pentru a-i monitoriza indicatorii din sânge pentru a identifica la timp patologia.
Funcțiile prolactinei
De ce este responsabilă prolactina? Cele mai multe dintre funcțiile acestui hormon sunt legate de reproducere:
- apariția caracteristicilor sexuale secundare la fete;
- în ultimul trimestru de sarcină este implicat în creșterea glandelor mamare și în creșterea canalelor din acestea;
- începe producția de colostru după naștere, care este transformat în lapte, umplând glandele mamare între alăptari;
- în timpul alăptării blochează debutul ovulației și concepția ulterioară;
- cu cât nivelul de prolactină este mai mare, cu atât pragul durerii este mai mic la femeile dinperioada nașterii, deoarece prolactina are efect analgezic;
- reglează ciclul menstrual;
- la bărbați, prolactina este implicată în formarea și maturarea spermatozoizilor, este responsabilă de sănătatea sexuală;
- ia parte la răspunsul imun la inflamație.
După cum puteți vedea din funcții, producția și cantitatea corectă de conținut de hormoni din sânge sunt importante nu numai pentru sănătatea generală, ci și pentru nașterea și hrănirea copiilor.
Există 3 tipuri de cauze ale creșterii prolactinei:
- Fiziologic.
- Farmacologic - acestea sunt consecințele consumului de anumite medicamente.
- Patologic este o încălcare a sistemului endocrin al organismului.
Creșterea fiziologică a prolactinei din sânge
Prolactina crescută nu este încă o patologie. Factorii fiziologici absolut obișnuiți pot influența și modificările cantitative ale acesteia. Sub influența unui alt hormon - estrogenul - prolactina crește în timpul sarcinii, iar cu fiecare trimestru nivelul acesteia crește. Creșterea estrogenului afectează direct creșterea prolactinei. Pentru o femeie însărcinată, acest lucru este necesar pentru a hrăni copilul mai târziu. În timpul sarcinii, în ciuda faptului că prolactina crește, procesul de alăptare nu poate fi început încă, deoarece sângele conține și o cantitate mare de progesteron, a cărui scădere va începe după eliberarea placentei în perioada nașterii. Este normal ca nivelurile de prolactină să fie ridicate și în timpul alăptării.
Măriți și acest hormon hipofizarobservate în timpul menstruației, exercițiilor fizice, actului sexual, stresului și durerii, foamete.
În timpul zilei există diferențe în ceea ce privește conținutul de prolactină din sânge, de exemplu, după trezire este mult mai mare decât după 3 ore de veghe.
Cauze patologice și farmacologice și consecințe ale prolactinei crescute la femei
- Tumora la nivelul glandei pituitare.
- Hepatită și ciroză hepatică.
- Boli autoimune.
- Diabet zaharat.
- Ovare polichistice
- Insuficiență renală și hepatică.
- Hipotiroidism.
- Acromegalie.
- Anorexie.
- Fibroame uterine.
- Endometrioză.
- Alcoolism și dependență de droguri.
Există medicamente care pot crește nivelul de prolactină ca unul dintre efectele secundare. Acestea sunt contraceptive cu o proporție mare de estrogen, antiemetice, antipsihotice, Reserpină, Verapamil.
Una dintre consecințele negative grave ale prolactinei crescute este infertilitatea. Încălcarea menstruației, ovulația neregulată sau absența acesteia duc la imposibilitatea concepției. Această cauză se găsește la un sfert dintre femeile care încearcă fără succes să rămână însărcinate.
Consecințele hiperprolactinemiei pot fi diferite. Boala afectează uneori activitatea sistemului nervos central. Poate fi tulburări depresive grave, insomnie. Sexul frumos simt uneori o scădere a dorinței sexuale.
Cazuri în care este necesar să se facă un test de sânge pentru prolactină
Când să donezi prolactină? Motivele verificării vor fi următoarele:
- Infertilitate feminină și masculină. Primar sau secundar.
- Menstruație neregulată, amenoree - absența menstruației de peste șase luni.
- Sângerare uterină.
- Secreții din glandele mamare - galactoree, adesea combinată cu mastopatie.
- Boala tiroidiană.
- Excesul de greutate ireductibil.
- Creșterea excesivă a părului facial.
- Dureri de cap frecvente, schimbări de dispoziție, depresie.
- Lipsa de lubrifiere în vagin.
- Menopauză severă.
- Semne de osteoporoză datorate scurgerii de calciu din sânge.
- Disfuncție erectilă masculină.
- Mărirea sânilor la bărbați.
Tabelul normelor de prolactină
Cantitatea sa este influențată de prezența sarcinii, ziua ciclului menstrual (cu cât mai aproape de ovulație, cu atât concentrația hormonului este mai mare). Care ar trebui să fie norma prolactinei în sânge? În diferite perioade ale vieții unei femei, ea. Stimulii externi, activitatea fizică excesivă, emoțiile puternice, aportul alimentar și anumite medicamente afectează și cantitatea de hormon. Cea mai mare producție are loc între orele 1:00 și 5:00.
Tabelul arată normele de prolactină în funcție de vârstă și de diferitele perioade din viața unei femei.
| Perioada | Normă, ng/ml |
| Sarcina (de la 8 săptămâni) și alăptarea | 35-385 |
| Femei aflate la vârsta fertilă | 4-22, 8 |
| Fetele și femeile după menopauză | 19-20 |
Importanța prolactinei pentru bărbați
La bărbați, creșterea prolactinei afectează scăderea sintezei de testosteron, care reduce potența, libidoul și duce la infertilitate. Glandele mamare pot crește și chiar și laptele poate fi secretat. Norma prolactinei la bărbați este de 3-15 ng/ml.
Ce indică o scădere a prolactinei
Nivelul hormonului lactotrop poate fi sub normal. Acest lucru se întâmplă cu o boală precum sindromul Sheehan, cauzată de insuficiența hipofizară. Dacă o femeie depășește sarcina, atunci și prolactina va fi scăzută în sânge.
Cum să fiți testat pentru prolactină
Sângele pentru analiză este prelevat dintr-o venă, la 2-3 ore după somn, indiferent de ziua ciclului (rezultatul va fi comparat cu ziua ciclului).
Măsurile pregătitoare sunt să se abțină de la contact sexual, efort fizic, expunere excesivă la căldură sau frig cu 3 zile înainte de naștere. Limitați aportul de cafea, dulciuri, eliminați supraalimentația. Nu poți face o baie fierbinte, mergi la baie.
Când se ia din nou prolactina? După cum este descris mai sus, conținutul cantitativ al hormonului poate varia în funcție de mulți factori externi și interni. Dacă, în urma unui test de laborator, se detectează o creștere a normei de prolactină în sânge, aceasta trebuie luată din nou pentru cel puțin încă 3 cicluri menstruale.
În plus, după ce medicul decriptează datele analizei, poate fi necesar să se confirmeexaminarea glandei tiroide, ecografie a tractului gastrointestinal, glandelor mamare, determinarea nivelului de zahăr din sânge. Dacă un pacient are o deficiență de vedere, acesta este îndrumat către un oftalmolog.
Cu niveluri semnificative de prolactină, imagistica prin rezonanță magnetică sau computerizată este prescrisă pentru a detecta sau exclude prezența unei tumori. Adenom hipofizar mic întâlnit la 15% din populație și nu afectează sănătatea.
Tratamentul hiperprolactinemiei
Autotratamentul nu trebuie efectuat niciodată, doza este selectată de un endocrinolog. Principala metodă de tratament este medicația. De obicei, acest proces este destul de lung, nu va fi posibil să se reducă rapid nivelul hormonului, perioada aproximativă variază până la șase luni. Dacă scopul tratamentului este sarcina, terapia va continua timp de aproximativ un an.
Terapia se concentrează pe:
- reducerea hormonului la normal;
- restabilirea menstruației și a ovulației;
- normalizează fertilitatea;
- reducerea tumorii.
Principalele medicamente includ 3 generații:
- „Bromocriptină”, „Parodel” (derivați ai alcaloizilor din ergot).
- Norprolac (chinagolidă).
- Dostinex (Cabergoline).
Aceste medicamente aparțin grupului de agoniști ai receptorilor dopaminergici (dopaminomimetice), au efecte selective diferite asupra receptorilor de prolactină și, prin urmare, diferă ca durată de acțiune și tolerabilitate. Dozele lor sunt selectate individual de către medic, începând tratamentul cu doze minime. O singura datape lună, sub controlul unei analize de sânge, doza este crescută treptat, ducând nivelul de prolactină la normal.
Adesea, atunci când luați Bromocriptină, se observă reacții adverse precum greață (este mai bine să nu o luați pe stomacul gol), somnolență, tensiune arterială scăzută, amețeli. Dar, deoarece efectul său toxic este mai studiat, atunci când este prescris în timpul sarcinii, va fi medicamentul de alegere. Efectele secundare ale Dostinex și Norprolac sunt mai puțin pronunțate. Pe fondul tratamentului, fondul hormonal se normalizează, capacitatea de a concepe este restabilită, dimensiunea tumorii scade și simptomele prolactinei crescute sunt eliminate.
Dacă tratamentul medicamentos nu reduce neoplasmul, nici măcar dozele maxime și schimbarea medicamentului nu ajută, pacientului i se pot prescrie metode mai radicale - intervenție chirurgicală sau radiații.
Intervenția chirurgicală are loc cu riscuri și leziuni minime, deoarece tumora este îndepărtată prin sinusuri cu un endoscop. Este indicat pentru ineficacitatea sau intoleranța la medicamente, deficiența vizuală severă, creșterea unui neoplasm la o femeie însărcinată.
Recomandări suplimentare
Pentru a adăuga la tratamentul cu medicamente, puteți calma plante medicinale, cum ar fi menta, melisa, valeriana, conuri de hamei. Este important să respectați regimul de somn și odihnă, să încercați să mâncați corect, să slăbiți, să faceți sport, să eliminați obiceiurile proaste. Nu mai luați medicamente care provoacă o creștere a prolactinei.
Alimentele care vor ajuta la readucerea homonului la normal mai repede ar trebui să conțină multe proteine,vitamina B6, acid folic, tirozină și acid folic. Mănâncă mai multe leguminoase, verdeață, legume și fructe proaspete, pâine cu cereale integrale, carne slabă, pește și fructe de mare sănătoase, de asemenea ouă, semințe, semințe de in, nuci.
Este important nu numai să includeți alimente sănătoase în dietă, ci și să excludeți alimentele care cresc cantitatea de prolactină, aceasta nu este pâine din cereale integrale cu drojdie, dulciuri, cârnați, alimente afumate.
Sarcina și prolactina
Cauzele și consecințele descrise ale creșterii prolactinei la femei o privează de posibilitatea unei sarcini naturale. După multe încercări nereușite, motivul constă adesea tocmai într-o tulburare hormonală. Drept urmare, o femeie se familiarizează cu un astfel de diagnostic precum hiperprolactinemia. Da, scăderea nivelului de hormoni nu este ușoară, dar după normalizare, pe test vor apărea cele două dungi mult așteptate.
După debutul sarcinii se întrerupe terapia și nu se mai măsoară nivelul de prolactină, indicatorii vor fi oricum mari. Acest hormon este necesar și de făt pentru dezvoltarea țesuturilor pulmonare.
În timpul alăptării, acest hormon atinge și el valori ridicate, nu degeaba că numele său provine din latinescul lactis - lapte, de care prolactina este responsabilă. Apropo, din cauza lui unii copii se nasc cu glandele mamare umflate, deoarece hormonul intră în organism în uter, totul va reveni la normal în curând.
La sfârșitul articolului
Acest articol arată că prolactina este neprețuită pentru noiorganism. Un apel în timp util către un medic ginecolog și endocrinolog, urmând recomandările acestora va ajuta sarcina mult așteptată, va restabili sănătatea și calitatea vieții.
