Anemia în timpul sarcinii se caracterizează printr-un nivel scăzut de hemoglobină în sânge și un număr mic de globule roșii, ale căror forme se pot altera anormal. Anemia la femeile însărcinate este cel mai adesea diagnosticată la sfârșitul celui de-al doilea trimestru. Detectarea sa în primul trimestru indică faptul că patologia a existat înainte de conceperea copilului. Anemia prin deficit de fier este cea mai frecventă la femeile însărcinate. Reprezintă 90% din cazuri. În primul rând, femeile în poziție ajustează dieta. În ea, unul dintre cele mai importante produse ar trebui să fie carnea, care conține proteine complete de origine animală. Legumele și fructele completează și rezervele de fier. Cu toate acestea, tratamentul acestei boli nu poate fi renunțat fără medicamente.
Ce este anemia în timpul sarcinii?
Această afecțiune se caracterizează printr-o scădere a numărului de celule roșii din sânge - eritrocite - și a hemoglobinei. Funcția principală a hemoglobinei este de a furniza oxigen celulelor corpului și de a le elibera din dioxid de carbon. Lalipsa hemoglobinei apare înfometarea de oxigen, numită hipoxie. În acest caz, lipsa de oxigen este experimentată nu numai de viitoarea mamă, ci și de făt. Lipsa acestuia poate afecta negativ formarea organelor interne ale copilului. Un copil care a avut hipoxie în stadiul fetal suferă adesea de boli respiratorii la naștere, devine neliniștit, iritabil și plângăcios.
Anemia la femeile însărcinate apare atunci când există o deficiență de fier sau o absorbție slabă. În timpul perioadei de naștere a unui copil, nevoia unei femei pentru acest oligoelement crește, deoarece este cheltuită pentru dezvoltarea fătului și a placentei. Anemia poate apărea din cauza disfuncției tractului gastrointestinal. O femeie consumă suficient fier, dar nu este absorbit de organism. În acest caz, ar trebui să eliminați rapid cauza bolii și să restabiliți nivelul normal al hemoglobinei. Pentru a controla anemia, femeile însărcinate fac un test de sânge o dată pe lună. Când conținutul de hemoglobină este mai mic de 110 unități, iar eritrocitele sunt mai mici de 3,9, este diagnosticată anemia. Medicul prescrie terapie specială și o dietă adecvată pentru a elimina deficitul de fier.
Tipuri de anemie
Anemia în timpul sarcinii este o afecțiune patologică care apare din cauza scăderii nivelului de hemoglobină. Ca urmare, numărul de celule roșii din sânge, pentru formarea cărora este nevoie de fier, scade. Pentru a crește acumularea de celule roșii din sânge, este mai întâi identificată cauza acestui simptom. Anemia, în funcție de cauze, se împart în următoarele tipuri:
- Postemoragic. Ele sunt împărțite în cronice și acute. Format ca urmare a pierderii de sânge.
- Megaloblastice, deficit de fier, sideroblastice, aplastice și anemii de boli cronice. Ele apar atunci când există o încălcare a formării globulelor roșii sau a formării hemoglobinei.
- Hemolitic. Cauzat de distrugerea crescută a hemoglobinei sau a celulelor roșii din sânge.
Pentru toate tipurile de anemie, palpitațiile și slăbiciunea generală sunt principalele simptome. În fiecare caz, medicul determină tipul și cauzele anemiei în timpul sarcinii pentru a conduce corect un curs de tratament.
Simptome generale
Semnele anemiei depind în mare măsură de rata de dezvoltare a bolii. Odată cu cursul rapid al procesului, corpul feminin nu are timp să compenseze nivelul de fier din rezervele sale, astfel încât manifestările clinice sunt pronunțate. Dacă este lent, simptomele sunt mai puțin pronunțate. În orice caz, cu anemie la femeile însărcinate apare:
- Slăbiciune generală și oboseală. Acestea sunt primele semne ale bolii. Sunt cauzate de lipsa de oxigen în mușchi, organe și țesuturi.
- Dificultate de respirație. Din cauza lipsei de oxigen din sânge, activitatea centrului respirator este activată. Acest lucru duce la o creștere a frecvenței și adâncimii respirației. Din acest motiv, celulele sunt saturate cu oxigen. Respirația scurtă este facilitată și de creșterea fătului, care apasă pe diafragma.
- Bătăi rapide ale inimii. Motivul pentru aceasta este aceeași hipoxemie. Bătăile rapide ale inimii forțează sângele să se miște mai repede, astfel încât acesta, îmbogățit cu oxigen, să livrezețesuturile sale, iar dioxidul de carbon a fost îndepărtat din celule.
- Piele palidă. Culoarea roz a pielii și a membranelor mucoase este asigurată de celulele roșii din sânge care conțin hemoglobină roșie. Cu anemie, cantitatea lor în sânge scade, astfel încât culoarea pielii devine palidă. În plus, odată cu boală, este posibil un spasm al vaselor de sânge, ceea ce face și dermul palid.
- Amețeli frecvente. Lipsa oxigenului alimentează slab țesutul nervos sensibil al creierului, astfel încât apar amețeli la schimbarea poziției corpului și apoi într-o stare calmă. De asemenea, pot apărea tinitus, ochi mai întunecați, pierderea cunoștinței, dureri de cap.
Prevenire
Anemia în timpul sarcinii confirmă faptul că organismul feminin consumă o cantitate crescută din propriile rezerve de fier și globule roșii pentru dezvoltarea și creșterea fătului.
Unii părinți, atunci când plănuiesc o sarcină, sunt interesați de cât de periculoasă este anemia pentru copilul nenăscut. Aceasta este o abordare foarte corectă, deoarece trebuie să începi să ai grijă de sănătatea bebelușului tău chiar înainte de a se naște. Dacă este necesar, viitoarele mame urmează un curs de terapie cu vitamine și cresc concentrația de hemoglobină în sânge. Prevenirea anemiei la femeile însărcinate trebuie neapărat să aibă loc. Este foarte important să acordați atenție alimentației unei femei însărcinate. Carnea trebuie inclusă în dieta ei.
Aceasta este cea care furnizează fier corpului mamei. Vegetarienilor li se recomandă să se schimbe în timpul sarcinii și al hrănirii copiluluidieta ta. Consumul de multe legume, fructe și suc de rodie este, de asemenea, o mare prevenire a anemiei. În plus, medicii prescriu adesea suplimente de fier. Pentru prevenirea eficientă a anemiei, doza zilnică de acid folic este de 250 mcg, iar fier - 60 mg. Înainte de a le utiliza, este necesar să consultați medicul dumneavoastră. El va prescrie un test de sânge și, pe baza rezultatelor, va selecta complexul potrivit de vitamine și regimul.
Diagnosticul anemiei la femeile gravide
Urmând starea ei, o femeie însărcinată poate determina independent prezența anemiei. În această stare, există:
- Slăbiciune generală și oboseală.
- Amețeli, leșin.
- Slăbiciune a mușchilor, dificultăți frecvente de respirație în timpul efortului sau fără efort.
Dacă observați aceste simptome, ar trebui să consultați un medic. Pe baza unui test de sânge, medicul va diagnostica și determina cu exactitate tipul de anemie în timpul sarcinii, precum și severitatea care va fi cu citirile nivelului de hemoglobină (g/l):
- 90–110 – ușor.
- 70–90 – medie.
- 70 sau mai puțin este grav.
Tratamentul bolii în timpul sarcinii trebuie efectuat cuprinzător. Pentru a face acest lucru, va trebui să vă revizuiți dieta și să luați în mod regulat medicamentele prescrise de medicul dumneavoastră.
Dietă pentru femeile însărcinate cu hemoglobină scăzută
Nutriția pentru anemie ar trebui să reînnoiască acele elemente, a căror lipsă provoacă această boală. În dieta unei femei însărcinate cu deficit de fier,prezintă proteine și alimente care ajută la reducerea cantității de grăsimi din organism. Carbohidrații trebuie consumați pe zi nu mai mult de 0,5 kg. Este necesar să vă asigurați că hrana conține oligoelemente utile (neapărat fier) și vitamine. Iată cele mai utile alimente în timpul sarcinii:
- Ficat (vițel și porc).
- Carne (vitel, vita, curcan).
- Galbenus de ou.
- Pâine învechită.
- Spinac.
- Caise.
- Linte (extraordinar de bogată în fier).
- Migdale.
- Suc de rodie.
Cu pofta slaba, o femeie insarcinata diagnosticata cu anemie ar trebui sa manance supe (carne, peste si legume), sa adauge sosuri permise de dieta in felurile principale. Un exemplu de meniu pentru o femeie însărcinată cu semne de anemie pentru o zi ar putea arăta astfel:
Mic dejun:
- Pește sau carne fiert.
- Legume sau piure de legume.
- Terci - hrișcă, fulgi de ovăz, orez.
- Ouă fierte moi.
- Budincă de legume.
- Sandviș cu unt și miere.
Al doilea mic dejun:
- Pește prăjit.
- morcovi sau sfeclă.
- Tocană de varză.
- Roșii.
- Legume combinate.
- Brânză.
- Lapte.
- Măceș (decoct).
Prânz:
- Diverse supe.
- Carne fiartă.
- Ficat sau inimă.
- Pure.
- Terci.
- Brânză de vaci.
- Legume.
- Compot.
- Jeleu.
- Fructe.
Gustare:
- Bace.
- Fructe proaspete.
Cina:
- Mâncăruri din pește.
- Carne.
- Brânză de vaci.
- Tocană de legume.
- budinci.
- Brânză.
Înainte de culcare:
Orice produs lactat
Dieta gravidelor cu anemie nu are contraindicații speciale. Excepții sunt ciupercile, caviarul, fructele de mare, citricele, ciocolata, zmeura, căpșunile.
Preparate orale de fier
Lipsa de fier în sânge provoacă anemie feriprivă. Viitoarele mame suferă adesea de această formă specială de anemie. Toate suplimentele de fier pentru femeile însărcinate sunt împărțite în:
- Ionic - fier feros cu săruri, absorbit rapid, utilizat sub formă de tablete, capsule sau sub formă lichidă.
- Neionic - fier feric care conține proteine și zahăr. Mai puțin digerabilă, injectată.
Pentru terapie, este de preferat să folosiți fier feros. Se dizolvă perfect și devine rapid blând. Doza este calculată individual pentru fiecare pacient, dar conform recomandărilor generale, un adult ar trebui să consume 2 mg de fier pe kilogram de greutate corporală. Cu o abordare competentă a tratamentului anemiei la femeile însărcinate, după câteva zile de administrare a medicamentelor, starea de sănătate se îmbunătățește. În decurs de o săptămână, testele de sânge de laborator arată modificări pozitive ale rezultatelor analizei. Cu consumul regulat de medicamente care conțin fier timp de 2-3 luni, creșterea hemoglobinei devine stabilă. În ciuda acestui fapt, medicamentul trebuie continuatluați pentru a crea o aprovizionare de oligoelemente. În acest caz, medicul curant va ajusta doza de medicament în funcție de rezultatele testelor.
Caracteristici ale consumului de medicamente care conțin fier
La tratarea anemiei la femeile însărcinate cu suplimente de fier, pot apărea următoarele reacții adverse:
- Greață și vărsături, independent de alimentele consumate.
- Pierderea poftei de mâncare, uneori manifestată prin aversiune totală față de mâncare.
- Un gust metalic în gură.
- Tulburări intestinale: diaree sau constipație.
- Acoperire gri pe smalțul dinților. Medicamentul în formă lichidă trebuie băut printr-un pai și clătit după administrarea gurii.
Preparatele de fier luate pe cale orală sunt contraindicate în următoarele cazuri:
- A avut anterior cancer de sânge;
- Pentru anemie aplastică și hemolitică.
- În același timp cu aportul obligatoriu de medicamente tetracicline sau antiacide.
- În procesele inflamatorii cronice la rinichi și ficat.
- Cu alimente bogate în calciu, cofeină și fibre.
Se pot folosi preparate din fier, dar sub supravegherea unui medic, dacă o femeie este diagnosticată cu:
- Colita ulceroasă.
- Leziuni ulcerative ale stomacului și duodenului.
- Enterită.
Clasificare internațională
În Rusia, documentul celei de-a zecea revizuiri a ICD-10 a fost introdus în practica sistemului de sănătate în 1999 și este valabil pe toată durata sateritoriu. Acest standard servește la sistematizarea și analizarea datelor privind mortalitatea și morbiditatea. Cu ajutorul MBC, toate diagnosticele, bolile și problemele legate de sănătate au un cod specific format din litere și cifre. Astfel de informații sunt convenabile de stocat și analizat. De exemplu, pentru anemie la femeile însărcinate, codul ICD-10 este 099.0. Această boală aparține clasei XV.
Caracteristici ale vitaminelor care includ fier
Pentru prevenirea anemiei la gravide, preparatele cu fier se împart în:
- Cu o singură componentă - conține numai săruri de fier.
- Multicomponent - pe lângă sărurile de fier, conține oligoelemente și acizi care facilitează absorbția.
Medicamentele care conțin fier pot fi cu acțiune rapidă sau cu acțiune prelungită. Al doilea tip este mai de preferat, deoarece în acest caz concentrația de microelement crește treptat și persistă mult timp. Aceste medicamente sunt mai blânde pentru femeile însărcinate. Nu provoacă adesea reacții adverse (greață, vărsături, indigestie). Pentru prevenire, medicii recomandă adesea următoarele suplimente de fier pentru anemie în timpul sarcinii:
- „Hemofer” este un medicament sub formă de tablete, ieftin, care nu este inferior medicamentelor scumpe în ceea ce privește eficiența.
- „Totem” - disponibil ca soluție, conține fier, mangan, cupru, absorbit rapid.
- "Sorbifer Durules" - conține sulfat feros și acid ascorbic, este disponibil sub formă de tablete. Când este luat, este spălat cu apă, folosit în al doilea și al treilea trimestru. Nu trebuie luat cu alte medicamente șialimente bogate în calciu. Doza este stabilită de medic, după trecerea analizelor.
- „Ferlatum” - nu conține substanțe toxice, nu provoacă constipație, are un gust plăcut de fructe de pădure, crește conținutul de fier la gravidele cu anemie în timp scurt. Disponibil în soluție.
- „M altofer Fall” - conține fier și vitamina B9, îmbunătățește hematopoieza, sintetizează aminoacizi. Tabletele masticabile nu pătează smalțul dinților.
Înainte de a utiliza medicamente, ar trebui să vă consultați medicul.
Concluzie
Anemia femeilor însărcinate conform ICD-10 are codul 099.0 și este o boală periculoasă pentru femei. În acest caz, nu numai starea de bine a femeii în travaliu se înrăutățește, dar pot apărea și avortul spontan sau diverse malformații fetale. Ca urmare a bolii, are loc o scădere a concentrației de hemoglobină, o scădere a nivelului de celule roșii din sânge și a formelor lor modificate. Toate acestea duc la înfometarea de oxigen atât a mamei, cât și a copilului. Nașterea la o femeie are loc cu numeroase complicații și pierderi mari de sânge. Înfometarea de oxigen duce la probleme serioase în întârzierea creșterii fetale. Pentru a preveni astfel de probleme, este necesar un tratament adecvat și în timp util al anemiei.
