Glanda tiroidă este situată în gât. Acesta este un organ care sintetizează și acumulează substanțe foarte active care reglează toate procesele metabolice și energetice din organism. Încălcarea funcționării sale normale afectează negativ sănătatea individului. Sinteza substanțelor hormonale începe cu mult înainte de nașterea copilului. Înainte de naștere, concentrația lor este mult mai mare decât la adulți. Imediat după naștere, nivelul hormonilor scade.
Glanda tiroidă: ce hormoni sintetizează?
Homonii produși de glandă sunt împărțiți în două clase - calcitonina și iodotironine. Compoziția acestuia din urmă include iod, trei dintre moleculele sale sunt conținute în triiodotironină și patru în tiroxină. În consecință, numele abreviat al hormonilor T3 și T4. Ele sunt produse în țesutul folicular. Primul este de câteva ori mai activ decât cel din urmă. Deficiența de iod perturbă sinteza lor, ca urmare, organismul primește mai puțin din acest microelement, ca urmare, procesele de metabolism energetic din organism eșuează. Înainte de a intra în sânge, hormonii se leagă de transportproteine.
În țesutul celular, tiroxina este transformată în triiodotironină. Acțiunea biologică în organism se realizează în principal datorită acestei din urmă substanțe. Secreția de hormoni tiroidieni este sub controlul altor organe endocrine. Hipotalamusul, după ce a primit informații despre concentrația hormonilor tiroidieni, emite substanțe speciale care afectează glanda pituitară, care sintetizează hormonul de stimulare a tiroidei care acționează asupra glandei tiroide. Stimulează sau inhibă eliberarea acestor din urmă semnale din hipotalamus.
De exemplu, orice stres provoacă o eliberare activă a tirotropinei și, în consecință, duce la o creștere a tiroxinei și triiodotironinei. Tirocalcitonina este implicată în reglarea metabolismului calciu-fosfor și activează formarea țesutului celular osos și este, de asemenea, responsabilă pentru conținutul de calciu din sânge. Funcții similare sunt inerente hormonului paratiroidian, care este sintetizat de glanda paratiroidă. Producția insuficientă a acestor substanțe active provoacă dezvoltarea osteoporozei. Hormonii tiroidieni sunt implicați în toate procesele care au loc în corpul individului și au următoarele acțiuni:
- crește generarea de căldură;
- stimulează descompunerea grăsimilor, contribuind la pierderea în greutate;
- participă la formarea globulelor roșii;
- dezvoltarea și funcționarea normală a organelor genitale feminine și masculine depind de acestea;
- afectează maturizarea, creșterea corpului, dezvoltarea sistemului nervos central, inclusiv a creierului;
- activează producția de proteine, care este necesară pentru construirea celulelor;
- crește nivelul de glucoză din sânge, afectând formarea acestuia din grăsimi și proteine.
Studii pentru evaluarea funcției tiroidei
Pentru a asigura funcționarea normală a organismului, trebuie să existe destui hormoni tiroidieni. Ce teste să faci pentru a verifica funcțiile acestui organism? În timpul studiului, sunt evaluate nu numai cantitatea de tiroxină, triiodotironină, tirotropină, ci și anticorpi la tiroglobulină, tiroperoxidază și receptorii hormonilor care stimulează tiroida. Acest lucru se datorează faptului că, în cazul eșecurilor răspunsului imun al organismului, anticorpii se formează nu numai pe organismele străine, ci și pe cont propriu. Ca urmare, funcțiile glandei tiroide și acțiunea hormonilor sunt perturbate. Numărul acestora din urmă este influențat de:
- iod, care ar trebui să fie în cantitate suficientă, deoarece acest oligoelement este folosit pentru a produce hormoni;
- semnale care provin din creier, care afectează funcțiile glandei tiroide și cantitatea de substanțe active;
- prezența și volumul celulelor sănătoase în glandă.
Puteți vedea norma hormonilor tiroidieni mai sus.
Lipsa de substanțe hormonale
Ce hormoni i se dau glandei tiroide, acum e clar. Luați în considerare ce probleme se întâmplă cu o funcție insuficientă a organelor. În acest caz, se dezvoltă o boală numită hipotiroidism. Motivul apariției sale constă în deficiența de iod sau apariția unor substanțe care perturbă producția.hormoni, mai rar atunci când luați anumite medicamente, îndepărtând glanda. În regiunile cu nivel scăzut de iod, hipotiroidismul se manifestă sub formă de gușă endemică. La cea mai mică suspiciune sau depistare a următoarelor simptome, ar trebui să vizitați un medic care va scrie o trimitere pentru un test de sânge pentru hormonii tiroidieni. Lipsa acestora se manifestă în următoarele:
- slăbiciune constantă, oboseală;
- stare oprimată;
- creștere în greutate;
- tulburare menstruală;
- infertilitate;
- temperatură scăzută a corpului și incapacitatea de a se încălzi;
- durere în mușchi și articulații;
- constipație;
- umflarea picioarelor, a feței;
- mâncărime, mătreață;
- tensiune arterială scăzută și ritm cardiac lent;
- scăderea memoriei și a reacției.
Hipertiroidism
În acest caz, există o hiperfuncție a organului, în care crește sinteza și secreția de tiroxină și triiodotironina. Analiza arată că hormonii tiroidieni sunt crescuți, în timp ce crește în dimensiune, individul are exoftalmie. Tabloul clinic este următorul:
- senzație constantă de căldură;
- febră;
- poftă mare de mâncare, dar pierdere în greutate;
- slăbiciune, oboseală;
- uscăciune și flacabilitate a dermei;
- tensiune arterială ridicată;
- perioade neregulate;
- incapacitatea de a concepe;
- scădere a vitezei de reacție;
- bătăile inimii sunt frecvente;
- memorie proastă.
Hipertiroidismul se observă în unele patologii ale glandei tiroide. În cazuri izolate, motivul dezvoltării sale este aportul necontrolat de medicamente tiroidiene, agenți de slăbire, neoplasme ale glandei pituitare și ovare și o supradoză de preparate cu iod. În toate cazurile, pentru monitorizarea stării pacientului este indicată o analiză a hormonilor tiroidieni.
tiroxină (T4)
Tiroxina sintetizată de celulele foliculare ale glandei este excretată în sânge, unde cea mai mare parte se leagă de globulină. În această stare, își pierde activitatea biologică. T4 rămas în formă liberă îndeplinește următoarele funcții:
- crește metabolismul termic și energetic;
- activează procesele metabolice;
- îmbunătățește respirația celulară;
- reduce trigliceridele din sânge și colesterolul;
- dă impuls tuturor proceselor din sistemul nervos central;
- responsabil pentru sinteza retinolului în celulele hepatice;
- îmbunătățește sănătatea oaselor.
Nivelul hormonului tiroidian T4 din sânge este influențat de starea psihologică și fiziologică a individului. La femeile însărcinate, normele acestui indicator sunt mai mari. Utilizarea anumitor medicamente afectează și rezultatul:
- reduce nivelul de corticosteroizi, androgeni, sulfonamide, iodură de potasiu, penicilină;
- supraestimare - medicamente tiroidiene, estrogeni, tiroxină sintetică.
T4 ridicat și scăzut
Excesul de hormoni accelereaza descompunerea lipidelor, inCa urmare, individul pierde rapid în greutate. Energia eliberată în timpul acestui proces afectează negativ funcționarea organismului:
- scade tensiunea arterială;
- crește producția de transpirație;
- inima funcţionează la limita sa;
- stimularea excesivă a sistemului nervos central duce la nevroză și instabilitate emoțională;
- calciul începe să se scurgă din oase, crescând riscul de carii, fracturi, fisuri, osteoporoză și alte patologii.
Boli în care o concentrație crescută de tiroxină este detectată în testele pentru hormonii tiroidieni:
- obezitate, indiferent de grad;
- gușă difuză;
- boli hepatice cronice;
- mielom multiplu;
- glomerulonefrită;
- tiroidită;
- și altele.
Semne principale ale creșterii tiroxinei:
- slăbiciune;
- oboseală;
- iritabilitate până la agresiune;
- nervozitate;
- tremor la nivelul membrelor;
- o scădere bruscă a greutății corporale;
- transpirație excesivă.
În caz de funcționare insuficientă a organelor, se observă o concentrație scăzută de tiroxină, un hormon tiroidian, și aceasta se întâmplă în următoarele cazuri:
- leziune sau inflamație a glandei pituitare, hipotalamus;
- gușă endemică;
- operație la cap sau leziune cerebrală traumatică;
- exces de hormoni tiroidieni înca urmare a luării de medicamente;
- tiroidită autoimună;
- chirurgie tiroidiană.
Nivelul scăzut de tiroxină evidențiat de rezultatele unui test de sânge pentru hormonii tiroidieni este caracteristic unei patologii incurabile și pacientul ia medicamente pe viață, adică primește terapie de substituție.
Funcția endocrină a celulelor tiroidiene parafoliculare
Tirocalcitonina este produsă în acest țesut și constă din reziduuri de aminoacizi, iodul este absent în el. O cantitate crescută de calciu în sânge stimulează secreția de calcitonină, iar una redusă face invers. Nivelul său se modifică în următoarele condiții:
- Neoplasm tiroidian;
- anemie;
- osteoporoză;
- cancer respirator, de prostată sau de sân.
O creștere semnificativă a concentrației acestei substanțe hormonale în sânge la analiza hormonilor tiroidieni, de mii de ori mai mare decât valorile admise, se observă în carcinomul medular. Cu toate acestea, o creștere nesemnificativă sau absența completă a calcitoninei, care apare după îndepărtarea glandei tiroide, nu duce la o încălcare a stării sistemului osos și a metabolismului calciului. Astfel, rolul acestei substanțe hormonale în ajustarea metabolismului calciului nu este pe deplin înțeles și rămâne neclar.
Homonul tirotrop
Activitatea naturală a tiroidei depinde de concentrația acestei substanțe hormonale, care este produsă în glanda pituitară anterioarăglandele. Hormonul TSH afectează producția de triiodotironină și tiroxină - aceasta este funcția sa principală. O creștere a tirotropinei este o manifestare a proceselor patologice din organism. Nivelul său depinde de vârsta individului, de exemplu, la nou-născuți este ridicat și, pe măsură ce se maturizează și cresc, indicatorii se schimbă. În plus, este influențată de timpul zilei, tensiunea nervoasă, luarea anumitor medicamente, activitatea fizică. Un singur s alt în TSH nu este un motiv de îngrijorare. O creștere persistentă poate fi observată la:
- boli tiroidiene;
- rezecția vezicii biliare;
- intoxicație cu plumb;
- prea mult sau prea puțin iod;
- patologii ale sistemului respirator, cardiovascular, digestiv și urinar;
- disfuncție suprarenală;
- forme severe de preeclampsie în al doilea și al treilea trimestru;
- tumori în plămâni, glanda mamară și tiroida, glanda pituitară.
Factorii de risc sunt dietele stricte pe termen lung, ereditatea, patologiile autoimune, stresul constant și exercițiile fizice. În hipotiroidie se observă o concentrație crescută de TSH. Inițial, boala nu oferă un tablou clinic pronunțat, ceea ce face dificilă detectarea într-un stadiu incipient. Cu un nivel crescut de tirotropină, nivelurile hormonilor tiroidieni T3 și T4 scad. Există câteva caracteristici ale cursului hipotiroidismului:
- Dorința sexuală dispare la bărbați, potența scade, concentrația de testosteron scade, calitatea spermei se deteriorează, se dezvoltăinfertilitate.
- Femeile au menstruații neregulate, devin lungi și grele, sunt posibile sângerări uterine și secreții alb-gălbui din glandele mamare, nu sunt asociate cu alăptarea, există dificultăți la concepție.
- Bebelușii cu o afecțiune congenitală dezvoltă edem, rana ombilicală se vindecă mult timp, există icter prelungit, reflexul de sugere este slab exprimat. Copiii se îngrașă încet, sunt inactivi, pielea este palidă, tonusul muscular este slab. Lipsa terapiei duce la modificări ireversibile ale sistemului nervos central, tulburări mintale, surditate, retard mintal și deformări osoase.
- La preșcolari și copiii mai mari există o întârziere în dezvoltarea intelectuală și fizică, somnolență constantă, lipsă de concentrare, termoreglare afectată.
- Adolescenții au pubertate întârziată, obezitate, depresie, performanțe școlare slabe.
Reducerea concentrației de tirotropină provoacă dezvoltarea hipertiroidismului. Caracteristic pentru el:
- tulburare a sistemului gastrointestinal;
- tahicardie;
- scădere în greutate în ciuda apetitului excelent;
- emoționalitate sporită.
Pe lângă analiza pentru TSH, a cărei normă la adulți variază de la 0,3 la 4 μUI/l, este indicat un test pentru anticorpi la receptorii săi. Acesta din urmă studiu este considerat cheie în diagnosticul stărilor patologice ale glandei tiroide.
Când este prescris un test?
Analizătestul de sânge pentru hormoni tiroidieni este un studiu care demonstrează starea organului principal al sistemului endocrin al unui individ. Problemele tiroidiene afectează întregul corp. Bolile acestui organ apar adesea fără simptome vii și o persoană poate să nu fie conștientă de prezența modificărilor patologice. Cu toate acestea, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră dacă aveți oricare dintre următoarele simptome:
- transpirație excesivă;
- scădere în greutate cu o nutriție normală sau crescută;
- palpitații inimii în repaus de până la 120 de bătăi pe minut;
- sărituri ale tensiunii arteriale;
- aritmie;
- tremor corpului, tremor la nivelul membrelor superioare;
- nervozitate și iritabilitate;
- letargie constantă, oboseală;
- febră fără legătură cu răceala;
- vis rău;
- căderea părului;
- lipsa sau scăderea apetitului sexual;
- poliurie;
- apariția unei guși care este vizibilă cu ochiul liber;
- impotență masculină;
- probleme ginecologice;
- infertilitate;
- apariția mastopatiei fibrochistice.
Pentru a pune un diagnostic precis atunci când apar simptomele de mai sus, medicul va recomanda efectuarea unui test pentru hormonii tiroidieni - donarea de sânge. În plus, la anumite intervale se recomandă luarea biomaterialului pentru analiză persoanelor cu predispoziție la patologia tiroidiană și, în scop de prevenire, persoanelor cu vârsta peste 45 de ani. În cazul unui test primar, i.e.atunci când individul se plânge pentru prima dată, se examinează hormonul de stimulare a tiroidei (TSH), triiodotironina și tiroxina libere și anticorpii la peroxidaza tiroidiană (anti-TPO). În perioada secundară și în timpul sarcinii, la cele de mai sus se adaugă un test pentru anticorpi la TSH.
Pregătirea pentru analiză
Pentru a obține cele mai precise rezultate pentru administrarea hormonilor tiroidieni, trebuie mai întâi să vă pregătiți:
- Cu treizeci de zile înainte de data testului, nu mai luați medicamente hormonale luate pentru tratarea patologiei endocrine. Nu este recomandat să anulați singur medicamentele, această problemă este convenită cu medicul curant.
- Timp de șapte zile, renunțați la consumul de alcool, fumatul, participarea la antrenamente sportive.
- Timp de o săptămână, încercați să evitați situațiile stresante, conflictuale.
- Nu luați produse care conțin iod cu trei zile înainte de examinare.
- Metodele de cercetare instrumentală sub formă de RMN, ultrasunete, raze X și altele înainte de un test de sânge ar trebui amânate, deoarece acestea afectează rezultatele.
- Dacă nu vă simțiți bine sau aveți vreo boală acută, studiul ar trebui anulat și trebuie așteptată o recuperare completă.
- În ajunul testării, dacă este posibil, refuzați să luați toate medicamentele, inclusiv complexele de vitamine și minerale. În caz contrar, anunțați medicul.
- Cina înainte de test ar trebui să fie ușoară, se recomandă să acordați preferință laptelui fermentat și produselor vegetale.
- De la ultima masă, inclusiv apă, până la momentul predăriibiomaterialul trebuie să treacă cel puțin 12 ore.
- Nu vă spălați pe dinți dimineața în ziua testului.
- 20-30 de minute înainte de a intra în laborator, calmează-te, relaxează-te.
- Prelevarea de probe de biomaterial se efectuează până la ora 10 dimineața. Se remarcă faptul că cea mai mare activitate a unor substanțe ale glandei tiroide se încadrează în perioada dimineții între orele 7.30 și 8.00.
Fiabilitatea testelor și adecvarea terapiei depind de respectarea regulilor de mai sus. Tratamentul prescris incorect poate duce la consecințe ireversibile. Este important ca sexul frumos să monitorizeze nivelul de substanțe hormonale, deoarece capacitatea de a concepe, de a îndura și de a da naștere unui copil sănătos depinde de concentrarea acestora. Regulile de pregătire pentru un test de hormoni tiroidieni pentru femei sunt descrise mai sus, ele nu depind de ciclul menstrual.
