Datorită cercetării științifice în domeniul farmaceutic, efectul medicamentelor este în permanență studiat, lansarea unor medicamente mai moderne de mare eficiență. Dar există medicamente cu spectru larg care rămân indispensabile de zeci de ani. Acestea includ blocante alfa.
Sunt utilizate cel mai adesea în tratamentul medical al hipertensiunii arteriale, pentru scăderea tensiunii arteriale, precum și a unui număr de boli urologice, cum ar fi prostatita cronică și tumorile benigne de prostată.
Istoricul descoperirilor
Descoperirea alfa-blocantelor în produsele farmaceutice rusești a fost făcută în 1976. De atunci, au fost considerate medicamente eficiente pentru scăderea tensiunii arteriale. Dar utilizarea lor nu este întotdeauna adecvată din cauza prea multor efecte secundare. Unul dintre primele medicamente din acest grup a fost Prazosin. Mai mult, a fost lansată eliberarea altor alfa-blocante, cum ar fi Doxasosin și Terarosin. Toate acestea, precum Prazosin, sunt folosite pentru a trata hipertensiunea arterială, dar diferă deacțiune mai prelungită.
Dar alfa-blocantele diferă și în grad, locație și scop funcțional. Pregătirile vor fi prezentate mai jos.
Vizualizări
Adrenoreceptorii sunt împărțiți în două subtipuri:
- Receptorii alfa-1, care sunt localizați pe suprafața membranei postsinaptice a neuronului, sunt responsabili pentru semnalele efectuate atunci când se utilizează catecolamine către alți neuroni sau celule efectoare, inclusiv unele celule vasculare. Consecința activității unor astfel de receptori este vasoconstricția.
- Receptorii alfa-2, care sunt localizați pe suprafața membranei presinaptice a neuronului, controlează producția de norepinefrină în fanta sinaptică prin feedback negativ, reducând astfel producția de norepinefrină acumulată în fanta sinaptică.
Implementarea blocării receptorilor alfa-1 a mușchiului neted vascular elimină vasoconstricția indusă de catecolamine. La rândul lor, receptorii alfa-2 localizați pe membrana presinaptică a neuronului nu sunt în blocare, ceea ce înseamnă că există o integritate a mecanismului de feedback care provoacă eliberarea de norepinefrină.
Selectivi 1 (blocante) sunt antagonişti ai receptorilor postsinaptici. Astfel de medicamente elimină activitatea receptorilor datorită efectelor catecolaminelor în circulație și eliberate de neuroni.
Funcții
Pe lângă efectul de scădere a tensiunii arteriale, alfa-blocantele (medicamentelede mai jos) au alte funcții. Efecte terapeutice etocardice, metabolice, extracardiace. Eficiența ridicată a medicamentelor din acest grup a fost dovedită științific în tratamentul modificărilor miocardului, a sistemului coronarian și a efectului asupra proteinelor din prostată.
Extracardiac
- Stimularea rinichilor.
- Curățarea bronhiilor.
- Îmbunătățirea proceselor metabolice în sistemul genito-urinar cu o tumoare benignă de prostată.
Alfa-blocantele au un efect pozitiv asupra reducerii creșterii tumorii și a severității impotenței.
Cardiac
- Reduce hipertrofia miocardică.
- Reglați ritmul cardiac.
Folosiți cu precauție din cauza efectului negativ asupra insuficienței cardiace și anginei pectorale.
Metabolic
- Reduceți riscul formării plăcii.
- Reduceți nivelul zahărului din sânge (insulină).
Așa cum sa menționat mai sus, alfa-blocantele sunt adesea utilizați în tratamentul bolilor de prostată la bărbați.
Populația masculină cu vârsta peste 50 de ani suferă adesea de astfel de boli, primul loc în rândul cărora îl ocupă prostatita și adenom de prostată.
Aceste boli au un impact foarte negativ asupra stilului de viață al unei persoane în general. Problemele constante cu urinarea, disconfortul, impotenta progresiva sunt anumite dificultati pentru un barbat de orice varsta. În plus, sunt luate în considerare bolile de mai susîn dezvoltare rapidă. Adesea, intervenția chirurgicală este indispensabilă. Medicamentele sunt folosite pentru a opri faza acută a bolii.
Pentru intervenția medicală se folosesc a-blocante, inhibitori de 5-alfa reductază.
Schema de acțiune terapeutică a inhibitorilor
Creșterea țesutului muscular al glandei prostatei este provocată în primul rând de fondul hormonal. Steroizii 5-alfa reductazei stimulează conversia hormonului testosteron în dihidrotestosteron în cavitatea prostatei. Acesta din urmă, la rândul său, se leagă de receptorul androgenic nuclear din prostată și provoacă secreția de factori de creștere paracrini, care se deplasează și în prostată. Alfa-blocante Inhibitorii 5-alfa reductază pot ajuta în această situație.
Producerea excesivă de dihidrotestosteron provoacă o serie de boli grave, cum ar fi o tumoare benignă a prostatei, neoplasme oncologice și alte boli urologice ale prostatei. În acest moment, 5 inhibitori de alfa reductază sunt utilizați ca curs de tratament medical. Efectul lor terapeutic este de a bloca reductaza, care la rândul său scade nivelul de dihidrotestosteron, care provoacă modificări difuze la nivelul prostatei.
Cele mai populare medicamente din acest grup sunt Finasterida și Dutasterida. Au un efect terapeutic similar, diferă în ceea ce privește timpul de expunere și regimul de dozare.
Blocanții inhibitori de 5-alfa reductază pot fi achiziționați de la farmacie pe bază de rețetădoctor.
Dar în ciuda eficienței ridicate, medicamentele sunt folosite cu prudență și nu în toate cazurile din cauza numărului mare de manifestări negative și contraindicații.
Reacții adverse principale atunci când luați
- Există o posibilitate de hipotensiune arterială după utilizarea medicamentelor pentru scăderea tensiunii arteriale.
- Greață, dureri de cap, amețeli.
- Bătăi rapide ale inimii, dificultăți de respirație.
- Dureri musculare, slăbiciune.
- Sedare.
- Retenție de lichide, umflare.
- Durere de stomac și intestine.
- Dificultate la respirație pe nas, sete.
- Mai des în jumătatea feminină a populației există stimularea vezicii urinare, nevoia frecventă de a urina.
Prin urmare, Alfa-beta-blocante trebuie luate cu prudență.
Una dintre cele mai grave consecințe este hipotensiunea posturală, care poate apărea chiar și cu o singură doză de medicament. Primele sale semne apar după o jumătate de oră sau o oră după administrarea medicamentului. Acest lucru se aplică în principal prazosinului. Pentru a preveni acest efect secundar, este necesar să prescrieți medicamentul într-un regim crescător și de preferință noaptea.
Datorită efectelor secundare de mai sus, alfa-blocantele sunt prescrise în combinație cu diuretice pentru a preveni retenția de lichide și analgezice pentru a ameliora simptomele durerii.
Medicamentele din acest grup sunt prescrise ca independenteterapie și simultan cu alte medicamente pentru tratamentul diferitelor boli.
Boli
Câteva boli tratate cu alfa-blocante:
- În lupta împotriva hipertensiunii arteriale în terapia complexă, ca mijloc de a obține un efect terapeutic accelerat.
- Creștere benignă a glandei prostatei.
- Diabet zaharat.
- Feocromocitom.
- Neoplasm malign la prostată.
Contraindicații
Când nu sunt prescrise blocantele alfa și beta?
Principalele contraindicații pentru consumul de medicamente sunt:
- tensiune arterială scăzută;
- deshidratare;
- terapie cu diuretice;
- diverse defecte cardiace;
- insuficiență cardiacă cronică;
- astm bronșic;
- Ritmuri cardiace neregulate.
Nu prescrieți astfel de medicamente în timpul gestației și alăptării, deoarece nu au existat studii de laborator precise pe această temă.
Alfa blocante pentru adenom
Principalele medicamente din acest grup utilizate pentru tratarea adenomului:
- Uroxataral.
- Kardura.
- Gitrin.
- „Rapaflo”.
- Flomax.
În centrul acestor medicamente se află alfa-blocante. Lista continuă.
Mecanism de acțiune
Mecanismul de acțiune al unor astfel de medicamente în lupta împotriva adenomului este simplu, ameliorează tonusulmușchii prostatei și ai vezicii urinare, ajutând astfel la facilitarea urinarii.
Prescripți astfel de medicamente ca curs de tratament cu o doză individuală, luate o dată sau de două ori pe zi.
Prescrierea de medicamente la pacienții cu boală avansată care au dificultăți la urinare și medicamente mai slabe a eșuat.
Efectul terapeutic principal începe să apară după o săptămână de administrare a medicamentelor. După 14-21 de zile, apare o ameliorare semnificativă a stării pacientului.
Instrucțiuni speciale
Pentru un efect terapeutic ridicat, alfa-blocantele și inhibitorii de 5-alfa reductază se iau în perechi. Datele privind eficacitatea ridicată a utilizării medicamentelor asociate sunt obținute din studii clinice medicale.
Nu este recomandat să combinați medicamentele de mai sus simultan cu medicamente sau suplimente alimentare pentru impotență. Poate spori efectul terapeutic al blocantelor, ceea ce este nedorit. Consecința poate fi o scădere bruscă a tensiunii arteriale.
O altă consecință negativă a luării de blocante alfa pentru tratamentul bolilor urologice poate fi ejacularea în cavitatea vezicii urinare. Nu provoacă efecte negative asupra sănătății generale.
La utilizarea medicamentelor din acest grup pentru combaterea adenomului, se recomandă utilizarea altor medicamente pentru scăderea tensiunii arteriale. Luate ca element al terapiei complexe, acestea pot fi mai puțin eficiente în tratamentul hipertensiunii arteriale.
Pentru pacienții nehipertensivi, atunci când se confruntă cu modificări ale glandei prostatei cu alfa-blocante, se recomandă monitorizarea constantă a nivelului tensiunii arteriale.
Precauții privind medicamentele
- Medicamentele care conțin blocante alfa trebuie utilizate numai conform indicațiilor medicului dumneavoastră. Medicul trebuie să stabilească doza, durata administrării.
- Tratamentul cu utilizarea unor astfel de medicamente ar trebui efectuat sub supravegherea unui medic sau în pereții unei instituții medicale.
- Dacă apar reacții adverse, încetați să luați medicamentul și consultați un medic.
- Nu modificați niciodată doza în sus pe cont propriu.
- Admiterea altor medicamente în același timp cu alfa-blocante ar trebui convenită cu medicul dumneavoastră.
- Nu utilizați alfa-blocante ca terapie de urgență pentru hipertensiune arterială fără aprobarea medicului.
- Nu luați medicamente care sunt învechite sau cu ambalaj spart, deteriorarea carcasei dure a tabletelor.
- Cumpărați medicamente numai de la farmacii autorizate.
- Când luați medicamente din grupul de mai sus, măsurați constant tensiunea arterială pe parcursul zilei și înainte de culcare.
- Luarea de medicamente pentru hipertensiune arterială în timpul sarcinii trebuie convenită cu medicul dumneavoastră.
Este important să înțelegeți că o supradoză cu aceste medicamente poate duce la consecințe nedorite.
