Rubeola este o infecție neplăcută, dar duce la consecințe grave doar în cazul infecției intrauterine a fătului. Pentru a proteja organismul de virus, există vaccinări speciale care se fac la o vârstă fragedă și ajută la scăparea de probleme odată pentru totdeauna. În cazul în care nu vă amintiți despre vaccinare, există modalități simple și rapide de a afla dacă există anticorpi împotriva acestei substanțe în sânge.
Ce este asta?
Rubeola a fost considerată pentru prima dată a fi o varietate de rujeolă sau scarlatina și a fost denumită „a treia boală”. Numele său înseamnă „mic roșu” în latină. În 1814, în Germania, s-a descoperit pentru prima dată că aceasta este o boală complet independentă, care a căpătat imediat porecla de „rujeolă germană”.
Aceasta este o boală destul de ușoară, care este adesea asimptomatică, trece neobservată și dăunează puțin. Poate cauzafebră ușoară și o erupție cutanată care dispare după câteva zile. Cu toate acestea, există și excepții neplăcute. Mai jos vom analiza opțiunile de rubeolă la copii, simptome și tratament.
Prevenirea bolii se realizează cu ajutorul vaccinărilor ROR (rujeolă-oreion-rubeolă) sau MMRV (care include și varicela).
Când o femeie este însărcinată, rubeola poate fi foarte periculoasă și poate cauza probleme grave. Dacă este infectat în primele 3 luni de sarcină, copilul poate avea probleme cu vederea, auzul, inima și complicațiile pot provoca nașterea prematură.
Bărbatul este singurul purtător al acestei infecții, care apare în multe țări ale lumii. Focare periodice de epidemie apar în rândul populației nevaccinate, dar odată ce vă îmbolnăviți, pacientul devine protejat de virus pe viață.
Atogen
Virusul rubeolei este singurul membru al genului Rubivirus din familia Togavirus și nu este activat la încrucișarea cu alți membri ai grupului. Are un ARN în interior care conține toate informațiile de bază care sunt distribuite în citoplasmă.
Inițial, rubeola se transmite prin contactul cu un purtător al infecției și pătrunde în organism din organele respiratorii superioare. Virusul se replica local (in epiteliu, ganglioni limfatici), ceea ce duce la viremie si se raspandeste in alte tesuturi. Ca urmare, se dezvoltă simptome ale bolii, care apar după o perioadă de incubație de aproximativ 2 săptămâni (12 până la 23 de zile) de lainfecție inițială. Există probabil o bază imunologică pentru erupție cutanată, deoarece apare pe măsură ce titrurile de anticorpi cresc.
Acest virus este relativ instabil și este inactivat folosind soluții de lipide, formol, pH scăzut, căldură, tripsină și amantadină.
Semne și simptome
Deoarece rubeola tinde să devină mai severă odată cu vârsta, efectele pozitive ale IgG sunt de dorit cât mai devreme posibil.
Boala la copiii mici trece adesea neobservată, iar acest lucru poate îngreuna diagnosticul.
Când sunt severe, simptomele tipice includ: glandele umflate sau limfadenopatie, febră care nu depășește 38 de grade, erupții cutanate, peeling, piele uscată, simptome de răceală, dureri articulare, umflare și pierderea poftei de mâncare. O erupție maculopapulară începe pe față și durează de la 12 ore până la câteva zile. Pacientul este contagios cu aproximativ 1 săptămână înainte de apariția semnelor evidente și cam la fel după aceea.
Complicațiile sunt rare, dar encefalopatia rubeolă (dureri de cap, greață, letargie, convulsii) apare în aproximativ 1 din 6.000 de cazuri. O astfel de dezvoltare a evenimentelor este posibilă la câteva zile după erupție și, în cel mai nefavorabil rezultat, poate apărea moartea. Alte boli rare cauzate de infectia de baza includ: orhita, nevrita si panencefalita sclerozanta subacuta (SSP).
În 1941, printre descoperirile sindromului rubeolic congenital, a fost găsită o asociere între malformații congenitale severe șiapariția rubeolei la femeile însărcinate în primul trimestru.
Imunitatea celulelor T joacă un rol important în refacerea organismului. IgM continuă să circule prin vase până la un an după rubeola transferată. Anticorpii din clasa IgG dau un răspuns pozitiv în același mod ca imunoglobulinele de grup A în caz de infecție. Cu toate acestea, distribuția lor pe tot corpul are un timp complet diferit.
De ce ar trebui să-ți fie frică de rubeolă?
Virusul reprezintă o amenințare majoră pentru femeile însărcinate și pentru bebeluși. Dacă o femeie nu a fost niciodată bolnavă și nu a primit un vaccin, atunci nu are protecție (imunitate) față de boală. În consecință, după concepție, o astfel de mamă este capabilă să prindă infecția și să o transmită copilului, în urma căreia acesta poate suferi. Este deosebit de important să ne amintim acest lucru în primele luni de sarcină. În această perioadă de timp, fătul dobândește SCR (sindromul rubeolic congenital) prin transmiterea rubeolei, ceea ce duce la deficiențe mentale, abilități motorii și postură slabe, letargie, afectarea nervilor și oaselor, iritabilitate, pneumonită etc. Infecția poate provoca avortul spontan și nașterea mortii, precum și clasica triadă a bolilor congenitale - pierderea auzului, tulburările oftalmice și bolile de inimă.
Virusul persistă după naștere, apare în organele respiratorii superioare, urină, fecale și poate fi transmis altora pentru o perioadă destul de lungă (aproximativ un an). În viitor, persoanele cu acest sindrom pot dezvolta complicații suplimentare: diabet zaharat (până la 20%), disfuncție tiroidiană, deficiențăhormon de creștere și complicații oculare. Toate acestea pot fi consecințele rubeolei. Este foarte important să obțineți un rezultat pozitiv pentru IgG în etapa de planificare a unui copil, așa că ar trebui să faceți cu siguranță un test și, în absența imunitații, să-l obțineți artificial.
Prevenire
Boala este prevenită cel mai adesea cu un vaccin. Utilizarea pe scară largă a acestui produs oprește focarele și apariția malformațiilor congenitale cauzate de CRS. Vaccinarea este de obicei administrată copiilor cu vârste cuprinse între 12 și 15 luni, ca parte a vaccinării împotriva rujeolei, oreionului și rubeolei (MMR). A doua doză de medicament este administrată în al patrulea până la al șaselea an de viață.
Această metodă oferă protecție pe tot parcursul vieții împotriva bolilor. Medicamentul este sigur și poate provoca doar ocazional febră, limfedem, artralgie și durere la locul injectării.
Cea mai bună prevenire a bolii este menținerea nivelurilor ridicate de imunizare, supravegherea intensivă a cazurilor de rubeolă și controlul prompt al focarelor.
Nevaccinarea sau expunerea anterioară la boală poate crește virulența.
În cazul planificării unui copil, este imperativ să se efectueze teste pentru substanțele G și M. Cel mai probabil, vaccinarea nu va fi necesară dacă răspunsul IgG la rubeolă este pozitiv. În orice caz, medicul dumneavoastră va descifra rezultatele studiului, așa că nu ar trebui să trageți singuri concluzii. Dacă nu ați mai fost niciodată bolnav, medicul ginecolog vă va recomanda o injecție pentru a vă proteja de infecție. După aceea, ar trebui să așteptați 1 lună înainte de a rămâne însărcinată,pentru a vă proteja pe deplin copilul.
Diagnostic
Rubeola este similară ca prezentare cu multe alte boli, cum ar fi parvovirusul uman, enterovirusul, unele arbovirusuri și adenovirusuri, virusul Epstein-Barr, scarlatina și reacțiile toxice la medicamente.
Unul dintre cele trei teste se face de obicei pentru a confirma că o persoană este infectată. Rubeola IgG pozitivă va fi listată în cazul unei boli curente.
Infecția acută poate fi identificată printr-o cultură virală pozitivă. Pentru această metodă, se prelevează probe din sinusurile pacientului, gât, sânge, urină sau lichid cefalorahidian. Deși această metodă este foarte precisă, acest test necesită mult timp și nu este folosit de obicei pentru identificarea simplă a virușilor.
Metoda PCR se efectuează atunci când apare o erupție cutanată pentru a determina ARN-ul virusului și a exclude alte posibile cauze la pacientul însuși și la cei care sunt în contact cu această persoană. În acest caz, sunt luate în considerare sângele și materialele din nazofaringe.
Testele serologice sunt cele mai populare și, de obicei, sunt efectuate pentru o femeie care poartă deja un copil sau este pe cale să o facă. Ei detectează anticorpii pe care sistemul imunitar îi produce ca răspuns la o invazie străină. Este obișnuit să se efectueze un test pentru antigenele imunoglobulinelor din grupele G și M.
Forma acută a bolii este confirmată atunci când nivelul anticorpilor IgG împotriva virusului rubeolei este pozitiv și, în plus, prezența unor substanțe din clasa IgM.
Cine face acest test
Următoarele categorii de persoane trec testul numit:
- O femeie care are sau intenționează să aibă un copil.
- Un nou-născut a cărui mamă ar fi putut contracta virusul în timpul sarcinii (ambele ar trebui testate în acest caz).
- Oricine are simptome de rubeolă.
- Lucrători din domeniul sănătății.
- Studenți care merg la facultate.
- Unii copii cu malformații congenitale.
Este important pentru ei să determine prezența sau absența imunității la virusul rubeolei. Un răspuns pozitiv IgG va indica faptul că infecția și-a pus amprenta asupra persoanei.
Anticorpi
Acestea sunt proteine pe care sistemul imunitar le produce pentru a ajuta la lupta împotriva diferiților invadatori străini din organism și pentru a vă împiedica să vă îmbolnăviți. Fiecare dintre ele vizează un anumit invadator și reacționează imediat la acesta, începând să se înmulțească intens.
- IgM este prima clasă de substanțe care detectează virusul. Ele pot fi găsite în sânge de la 7 până la 10 zile după infectare la adulți și până la un an la nou-născuți. Va trebui să faceți acest test dacă medicul dumneavoastră crede că sunteți infectat.
- IgG rămâne în corpul tău pentru totdeauna. Prezența substanțelor din această clasă indică faptul că ați fost vaccinat sau că ați avut o boală și nu o veți mai putea face.
Va trebui să faceți ambele teste dacă veți deveni mamă. În cazul în care se suspectează rubeola, după nașterea bebelușului, va trebui să se verifice și prezențavirus.
Trascrierea rezultatelor cercetării
Să presupunem că, în urma studiului, vi s-a dat o lucrare care spune: „Rubeola: IgG pozitiv”. Ce înseamnă? Că în trecut ai intrat deja în contact cu infecția într-un fel sau altul și acum nu te vei mai îmbolnăvi niciodată.
În versiunea negativă a aceleiași imunoglobuline, nu există nicio îndoială că o persoană nu s-a mai întâlnit niciodată cu acest virus și este capabilă să-l prindă în orice moment.
Dacă se găsesc anticorpi de clasa M în sânge, aceasta confirmă forma activă a bolii. În caz contrar, atunci când aceste substanțe nu au fost găsite, persoana nu are o infecție curentă.
Când se prelevează probe pentru ambele tipuri de proteine și rezultatele arată că IgG este pozitivă pentru rubeolă și IgM este negativă, atunci nu trebuie să vă faceți griji. Ai suferit o boală la o vârstă mai fragedă și ești complet în siguranță cu copilul tău nenăscut.
Gestionare și procesare
Rubeola este o boală de obicei ușoară și de obicei nu sunt necesare tratamente specifice. Odihna și multă apă de băut ameliorează de obicei simptomele bolii. Și acetaminofenul și aspirina pot fi folosite pentru a reduce febra și inflamația.
Oamenii rămân contagioși timp de aproximativ o săptămână după apariția erupției cutanate și ar trebui să fie izolați de școală, serviciu și contactul cu persoane anterior sănătoase. Tratamentul pentru CRS depinde de tipul de complicații și este prescris de medic.
Am aflat cât de periculoasă este boala pentru gravide, cât de important este diagnosticarea în timp util a rubeolei și ce înseamnă aceasta - IgG pozitiv, la primirea rezultatelor studiului. Ascultă sfatul medicului tău, nu fi leneș să te asiguri încă o dată și atunci vei putea evita multe probleme de sănătate pentru tine și copilul tău nenăscut.
