Termenul „tromboflebită a venelor superficiale” se referă la o afecțiune patologică în care se dezvoltă un proces inflamator în pereții vaselor de sânge. În același timp, se formează un cheag de sânge care înfundă lumenul venelor. Boala poate fi fie independentă în natură, fie poate fi un semn de progresie în organismul unei alte boli. Dacă apar primele simptome alarmante, este necesar să contactați cât mai curând posibil un flebolog. Specialistul va emite o trimitere pentru diagnostice complexe și, pe baza rezultatelor obținute, va întocmi un regim de tratament pentru tromboflebita venelor superficiale. Poate include atât tehnici conservatoare, cât și operative.
Patogenie
Tromboflebita atât a venelor profunde, cât și a venelor superficiale este întotdeauna rezultatul disfuncției mai multor sisteme. Cu alte cuvinte, boala este multifactorială.
De cele mai multe ori cauza principalăeste apariția simultană a tulburărilor în activitatea sistemului cardiovascular, limfatic și circulator. Dacă ignorați semnele de avertizare, acțiunea acestor factori va duce inevitabil la tromboflebită.
Mecanismul dezvoltării bolii se bazează pe inflamarea peretelui vascular cu formarea simultană a unui cheag de sânge. În cele mai multe cazuri, cursul procesului patologic este de natură microbiană. Dar uneori se întâmplă ca, pe fondul tromboflebitei venelor superficiale, să fie atașată o infecție bacteriană. În acest caz, se obișnuiește să se spună că procesul este purulent.
Există două opțiuni pentru dezvoltarea bolii:
- Curentul favorabil. Trombogeneza se oprește, inflamația scade. Ulterior, permeabilitatea vasului corespunzător este restabilită. Acest lucru se poate întâmpla de la sine sau după terapie. Cu toate acestea, este imposibil să vorbim despre dispariția bolii în acest caz, deoarece se observă întotdeauna afectarea aparatului valvular, iar ulterior acest lucru agravează tabloul clinic al insuficienței venoase.
- Procesul inflamator progresează. În acest caz, un capăt al cheagului este atașat de peretele venos, iar celăl alt este situat direct în lumenul vasului. În acest caz, se obișnuiește să se spună că trombul are o stare instabilă. Creșterea sa în această situație este îndreptată în sus. Este de remarcat faptul că, chiar și sub influență slabă, cheagul se poate desprinde. Acest lucru amenință cu apariția tromboembolismului - o boală care duce adesea la moarte.
Pentru a nupentru a permite dezvoltarea complicațiilor periculoase, este necesar să contactați un flebolog atunci când apar primele semne de avertizare.
Etiologie
După cum sa menționat mai sus, tromboflebita venoasă superficială este o boală multifactorială. Se dezvoltă cu o combinație a următoarelor condiții nefavorabile:
- Rănire a peretelui vasului. Venele superficiale sunt predispuse la diferite tipuri de leziuni. Chiar și o rănire minoră poate duce la tromboflebită. Cel mai adesea, tăieturile, vânătăile și manipulările medicale efectuate necorespunzător acționează ca factori provocatori.
- Scăderea ratei de circulație a sângelui. Cel mai adesea, această condiție este rezultatul imobilizării prelungite a unei persoane. De exemplu, este bolnav de o boală gravă și trebuie să respecte cu strictețe repausul la pat. Insuficiența cardiacă duce adesea la scăderea fluxului sanguin.
- Schimbarea compoziției și proprietăților țesutului conjunctiv lichid. Acest lucru se întâmplă adesea cu diabetul. În plus, sângele se îngroașă atunci când corpul este deshidratat, cum ar fi în timpul vărsăturilor sau diareei.
De asemenea, următoarele boli și afecțiuni pot deveni cauzele tromboflebitei venelor superficiale:
- Răni majore.
- Chirurgie trecută.
- Patologii de etiologie infecțioasă.
- Sensibilitate crescută a organismului la alergeni.
- Neoplasme maligne.
- Dezechilibru hormonal.
- Excesgreutatea corporală.
- Încălcarea tehnicii de efectuare a manipulărilor medicale.
În plus, simptomele tromboflebitei venelor superficiale apar adesea la femei în timpul sarcinii și după avort.
Forme de boală
În funcție de factorii etiologici, boala poate fi de altă natură:
- Infecțios. În acest caz, tromboflebita poate fi asociată cu o inflamație purulentă sau poate fi o complicație a patologiilor infecțioase. Boala poate apărea și după naștere sau intervenție chirurgicală.
- Neinfectios. În acest caz, patologia poate fi post-traumatică sau migratorie. Adesea, tromboflebita este o complicație a bolilor sistemului cardiovascular sau a venelor varicoase.
Medicii spun că, fără tratament, orice formă de tromboflebită poate duce la faptul că în procesul inflamator sunt implicate fibrele nervoase, sistemul limfatic și organele somatice. În plus, există riscul unei afecțiuni septice generale.
Poza clinică
Simptomele bolii și intensitatea lor depind direct de tipul bolii și de severitatea acesteia.
Tromboflebita venelor superficiale poate fi:
- Sharp. Această etapă se dezvoltă timp de aproximativ 2-3 zile. Venele superficiale cu tromboflebită se umflă în zona de localizare a cheagului de sânge. Starea generală a pacientului se înrăutățește semnificativ. Tromboflebita acută a venelor superficiale este însoțită de o creștere semnificativă a temperaturiicorp.
- Cronică. Simptomele nu sunt la fel de pronunțate ca în cazul tromboflebitei acute a venelor superficiale ale extremităților inferioare. Procesul inflamator decurge lent și, de regulă, este o complicație a venelor varicoase. Dacă apăsați cu degetul pe zona în care se află cheagul de sânge, acesta va crește în dimensiune. Senzațiile dureroase sunt pronunțate. În plus, membrul este umflat.
- Purulent. Se dezvoltă dacă există un focar de infecție pe piele. Procesul patologic este însoțit de semne de intoxicație, în special de temperatură ridicată a corpului.
- Non-purulent. Factorul provocator în acest caz este o încălcare a mișcării fluxului sanguin. De regulă, această afecțiune este o consecință a îngroșării țesutului conjunctiv lichid. Bunăstarea generală a unei persoane este satisfăcătoare, dar dungi roșiatice se observă pe piele, atunci când este atinsă, apar senzații dureroase. Tromboflebita non-purulentă se rezolvă de la sine sau devine cronică.
Este important să poți recunoaște boala la timp. Pentru a face acest lucru, trebuie să înțelegeți bine cum diferă tromboflebita de venele varicoase.
Primul simptom este întotdeauna o durere ascuțită în coapsă sau picior. Tromboflebita venelor superficiale este, de asemenea, însoțită de umflături și roșeață. Mai mult, o persoană are pungi sub ochi. Vena se umflă puternic, orice încercare de a atinge pielea de deasupra ei provoacă dureri severe. În astfel de momente, temperatura corpului crește la 39 de grade și mai mult.
Venele varicoase sunt nedureroase la palpare, dar pe pielepeste ele nu sunt înroșiri. De asemenea, nu există o creștere a temperaturii corpului. Dacă ridici picioarele, tensiunea se va diminua rapid.
Indiferent de severitatea simptomelor de tromboflebită a venelor superficiale ale extremităților inferioare, este imposibil să se întârzie tratamentul bolii. Este important să rețineți că ignorarea semnelor de avertizare poate fi fatală.
Diagnostic
Detectarea patologiei nu este dificilă. Un flebolog poate pune un diagnostic deja în etapa de examinare fizică și de colectare a datelor anamnezei.
Pentru a o confirma, este prescrisă o ecografie duplex color. În timpul studiului, medicul are ocazia de a afla locația exactă a trombului, precum și de a evalua probabilitatea detașării acestuia.
În plus, flebologul poate prescrie:
- Reovazografie. Cu această metodă, puteți studia cu atenție procesul de circulație a sângelui.
- CT, RMN.
- Venografie. Aceasta este o metodă de diagnostic cu raze X care implică introducerea unui agent de contrast în corpul pacientului.
Pe baza rezultatelor examinării, medicul elaborează cel mai eficient regim de tratament pentru tromboflebita venelor superficiale.
Terapii conservatoare
Dacă vasul este inflamat în partea inferioară a piciorului, nu este nevoie de spitalizare. Cu toate acestea, în prezența tromboflebitei ascendente a venelor superficiale, când cheagurii pot fi localizați în zona coapsei, tratamentul se efectuează într-un spital.
Obiectivele terapeuticeEvenimente:
- Prevenirea tranziției procesului inflamator la venele profunde.
- Prevenirea dezvoltării tuturor tipurilor de complicații.
- Suprimarea procesului inflamator.
- Prevenirea cheagurilor de sânge.
Dacă există o suspiciune de dezvoltare a unei embolii, pacientul este repartizat la pat. Nerespectarea acestui lucru poate costa pacientul cu viața. În toate cazurile, intensitatea activității fizice ar trebui redusă la minimum.
Regimul clasic de tratament pentru tromboflebită este următorul:
- Bansare elastică sau purtare de ciorapi compresivi. Alegerea este făcută de medic pe baza istoricului și a rezultatelor diagnosticului.
- Administrarea intravenoasă de anticoagulante în primele 7 zile. Aceste medicamente contribuie la subțierea țesutului conjunctiv lichid, care, la rândul său, previne tromboza. Cel mai frecvent prescris este Enoxaparina. După 7 zile, se efectuează trecerea la anticoagulante orale (Aspirina cardio).
- Recepția flebotice. Conceput pentru a opri procesul inflamator. De regulă, medicii prescriu Troxerutin. Pentru a elimina inflamația, sunt prescrise și AINS (de exemplu, ibuprofen, diclofenac).
- Aplicarea locală a produselor pe bază de heparină. Unguentele pentru tromboflebita venelor superficiale ajută la eliminarea senzațiilor dureroase și a altor senzații incomode. Cel mai adesea, medicii prescriu heparină.
- Luarea de fonduri care ajută la eliminarea umflăturilor. Exemplu: Wobenzym.
- Aplicarea locală a produselor pe bază de propolis. Pe fundalul lorutilizarea elimină durerea și ucide agenții patogeni.
În plus, medicul poate prescrie un curs de fizioterapie. Cele mai eficiente sunt următoarele: UV, electroforeză, radiații infraroșii, magnetoterapie, laserterapie și baroterapie.
Tratament chirurgical
Dacă metodele conservatoare sunt ineficiente, medicul prescrie o intervenție chirurgicală.
În prezent, următoarele metode sunt folosite în practică:
- Bandarea vaselor afectate. Scopul operației este de a opri procesul de scurgere a sângelui în venele superficiale din cele localizate profund. Intervenția se efectuează sub anestezie locală.
- Venectomie. În timpul operației, chirurgul face mai multe incizii în piele. Prin orificiile formate, medicul indeparteaza vasul alterat patologic cu ajutorul carligelor.
- Excizia ganglionilor trombozați.
După operație este necesar să se reducă temporar intensitatea activității fizice la minimum. În plus, se recomandă să urmezi o dietă care presupune consumul frecvent de alimente bogate în fibre. În plus, dieta trebuie să includă: rădăcină de ghimbir, fructe de păducel, usturoi, rădăcină de valeriană, ardei capia.
Dacă urmați toate recomandările medicului, puteți conta pe faptul că o recuperare completă va veni în 2-3 săptămâni.
Prognoză
Rezultatul bolii depinde direct de oportunitatea tratamentuluidoctor. Dacă vă programați la un flebolog imediat după apariția primelor simptome alarmante, puteți evita o serie de complicații grave.
Ignorarea semnelor de boală duce la dezvoltarea următoarelor consecințe:
- abces.
- Eczeme.
- Flegmonul extremităților inferioare.
- Limfadenită.
- Gangrenă.
- Sepsis.
- Tromboză venoasă profundă.
- Emboli.
Este demn de remarcat faptul că multe dintre aceste complicații reprezintă un pericol nu numai pentru sănătate, ci și pentru viață.
Prevenire
Pentru a preveni dezvoltarea tromboflebitei venelor superficiale, trebuie respectate următoarele reguli:
- Dacă activitățile tale zilnice implică să stai mult timp într-o singură poziție, trebuie să iei periodic pauze și să te încălzi.
- Ridicați membrele inferioare ori de câte ori este posibil.
- Fă plimbări lungi în fiecare zi.
- Dacă obezi, ajustați dieta pentru a reduce greutatea corporală.
- Fă exerciții de dimineață în fiecare zi.
- Păstrați igiena.
În plus, dacă există semne de vene varicoase, trebuie să contactați un flebolog. Tratamentul în timp util al bolii va evita dezvoltarea tromboflebitei.
În concluzie
Patologia este multifactorială. Cursul tromboflebitei se caracterizează prin apariția simultană a unui proces inflamator în peretele venos și formarea unui cheag de sânge. Când apar simptome de anxietate,poți contacta cât mai curând un flebolog. Medicul va emite o trimitere pentru o examinare, pe baza rezultatelor căreia va întocmi un regim de tratament eficient.
