Mononucleoza este o boală virală acută care afectează sistemele reticuloendotelial și limfatic. Agentul său cauzal este virusul Epstein, care aparține grupului de herpes. Boala este gravă, greu de suportat.
Cum apare infecția? Care sunt simptomele mononucleozei? Cum se realizează diagnosticul? Ce este necesar pentru tratament? Vom vorbi despre asta și multe altele în articolul nostru.
Infecție
Răspânditor al acestei boli este o persoană infectată. Din aceasta, și alți oameni sănătoși pot „prelua” infecția prin picături în aer sau prin contact. Puteți obține mononucleoză sărutând o persoană bolnavă, folosind prosopul, bând din sticla.
Copiii se infectează de obicei prin împărțirea jucăriilor. Virusul se transmite și în timpul transfuziei de sânge (transfuzie de sânge), de la mamă la copil în timpul sarcinii. Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că copiii au o imunitate înnăscută la acest lucruherpesvirus, astfel încât în primul an de viață sunt imuni la acesta.
Oamenii sunt ușor infectați cu acest virus, dar boala este de obicei ușoară. Prin urmare, simptomele mononucleozei sunt adesea subtile, similare cu semnele multor alte afecțiuni. Incidenta maxima apare in adolescenta (14-18 ani).
Dar oamenii de peste 40 de ani se infectează rar cu aceasta. De asemenea, trebuie remarcat faptul că incidența maximă are loc primăvara și toamna. În plus, la fiecare 7 ani se înregistrează un puternic val epidemic. Până acum, oamenii de știință nu știu de ce se întâmplă acest lucru.
Pericol de boală
În termeni simpli, virusul, intrând în sânge, începe imediat să atace limfocitele B - celulele sistemului imunitar. Odată ajuns în membrana mucoasă, rămâne acolo pentru totdeauna.
Acest virus herpes nu poate fi distrus complet, ca și alte microorganisme patogene din acest grup. În prezent, nu există un vaccin eficient împotriva acestui virus. Principala problemă în crearea sa este diferența de compoziție a proteinelor în diferite etape ale existenței sale.
Odată ce o persoană infectată rămâne purtătoare de viruși Epstein-Barr pentru tot restul vieții. Dar activitatea lor poate fi blocată, așa că este important să nu neglijezi tratamentul.
De asemenea, trebuie remarcat faptul că virușii, odată în interiorul celulelor imune, duc la transformarea acestora. Pe măsură ce se reproduc, produc anticorpi atât pentru ei înșiși, cât și pentruinfecții.
De-a lungul timpului, intensitatea distribuției lor crește. În curând, celulele parazite umplu ganglionii limfatici și splina, ceea ce provoacă mărirea lor.
De remarcat faptul că anticorpii sunt compuși extrem de agresivi. În anumite condiții, aceștia pot începe să confunde celulele corpului cu agenți străini, ceea ce duce la formarea unor boli precum tiroidita Hashimoto (inflamația glandei tiroide), artrita reumatoidă, lupusul eritematos și diabetul.
Dezvoltarea bolii
Primele simptome ale mononucleozei pot să nu apară imediat. Perioada de incubație durează de la 5 zile la 1,5 luni. Este posibilă și o etapă prodromală. Ocupă o nișă temporară între perioada de incubație și boala în sine. Pe parcursul cursului său, poate fi observată manifestarea unor simptome care nu sunt specifice.
Dezvoltarea treptată a bolii se caracterizează prin următoarele caracteristici:
- Temperatura corpului subfebrilă. Pentru o lungă perioadă de timp, crește în intervalul 37,1-38,0 °C.
- Boală, slăbiciune fără cauză și oboseală crescută.
- Modificări catarrale în tractul respirator superior. Se manifestă prin congestie nazală, hiperemie a mucoasei orofaringiene (debordarea vaselor de sânge) și mărirea amigdalelor.
Simptome mai severe de mononucleoză apar mai târziu. Până la sfârșitul primei săptămâni, apar următoarele semne:
- Creșterea rapidă a temperaturii. Ea poate ajunge foarteperformanță ridicată, până la 40 °C.
- Durere severă în gât care se agravează la înghițire și căscat.
- Creșterea frisoanelor și a transpirației.
- Dureri de corp.
- ganglioni limfatici umflați (limfadenopatie).
- Efecte toxice generale.
- Mărirea și perturbarea ficatului și a splinei (sindrom hepatolienal).
- Congestie nazală și dificultăți de respirație, voce nazală.
- Acoperire gălbuie pe amigdale (similar cu difteria).
- Pe membrana mucoasă a palatului moale apare o erupție hemoragică. Tinde să aibă un caracter liber, granulat.
Temperaturile fluctuează în timp, iar febra poate dura de la câteva zile la câteva luni.
Destul de des, se dezvoltă o durere în gât (ulcerativ necrotic, membranos, cataral sau folicular), apare sindromul icteric, însoțit de scăderea poftei de mâncare și greață. Pacienții pot prezenta urină închisă la culoare și icter al sclerei.
În cazuri deosebit de severe, se formează un exantem - o erupție cutanată de natură virală de tip papular-pătat. Trece rapid și nu lasă reziduuri.
Forma acută a bolii durează aproximativ 2-3 săptămâni. Apoi vine perioada de reconvalescență. În acest moment, imunitatea este restabilită, agentul patogen este excretat din organism. Funcțiile afectate în timpul bolii sunt restabilite.
Dar această perioadă nu va veni dacă nu acordați atenție la timp simptomelor mononucleozei și începeți tratamentul. În caz contrar, remisiunea nu va avea loc. Viceversa,boala se va agrava și va duce la complicații.
Simptome de mononucleoză la copii
Acest subiect trebuie luat în considerare separat. La bebeluși, boala se manifestă cu simptome similare celor enumerate mai sus. Copilul are:
- Febră lentă.
- Umflarea caracteristică a glandelor.
- Angina pectorală din cauza inflamației amigdalelor faringiene și palatine (amigdalita).
- Oboseală și disconfort fizic.
- Rinită, dureri de cap și de stomac.
- Dificultate la înghițire, sângerare a gingiilor.
- Durere în articulații.
De obicei, simptomele mononucleozei la copii sunt observate în decurs de câteva săptămâni. Cu toate acestea, în cazuri rare, boala poate dura luni de zile.
Din cauza oboselii severe și a oboselii cronice, copilul are nevoie de un somn lung. Este important să facem o rezervă că boala poate evolua atât într-o formă tipică, cât și într-o formă atipică, care se caracterizează printr-un grad caracteristic de severitate.
Simptomele mononucleozei la copiii mici sunt cele mai pronunțate. Boala este mai dificilă pentru ei. Bebelușilor le este greu cu mononucleoza. În ele, poate fi însoțită de dezvoltarea unor astfel de consecințe:
- Scăderea numărului de trombocite din sânge (trombocitopenie).
- Modificări ale sistemului nervos central.
- Splină și ficat mărite.
Dar copiii nu au febră foarte mare, erupții cutanate și dureri în gât.
Dacă tratamentul este început la timp, boala poate fi eliminată în 3-4 săptămâni. Dar compoziția sângelui se poate schimba în continuareîntr-o jumătate de an. De aceea este important ca copilul să fie în continuare sub supravegherea medicilor.
Diagnostic
Este necesar dacă sunt suspectate simptome de mononucleoză. Tratamentul și prevenirea la copii și adulți se desfășoară exclusiv sub supravegherea unui specialist. Înainte de a prescrie proceduri și terapie, trebuie să puneți un diagnostic.
După o examinare vizuală și o întrebare, medicul poate prescrie un studiu al compoziției celulare a sângelui.
Dacă o persoană este cu adevărat bolnavă de mononucleoză, atunci analiza va evidenția leucocitoză moderată cu predominanța monocitelor și limfocitelor. De asemenea, este detectată neutropenia - un nivel redus de granulocite neutrofile.
Cu această boală, în sânge apar celule mononucleare atipice, care sunt celule mari, de diferite forme, cu o citoplasmă bazofilă largă. Adesea, numărul lor este mai mare de 80% din toate elementele albe din sânge.
Se întâmplă ca în timpul studiului, dacă se efectuează în primele zile după probabila infecție, celulele mononucleare să lipsească. Cu toate acestea, acest lucru nu exclude diagnosticul. Deoarece aceste celule se formează în 2-3 săptămâni.
Nu se realizează diagnosticul viral al mononucleozei, din cauza iraționalității și laboriozității procesului.
De asemenea, foarte des, pentru a confirma diagnosticul, recurg la o metodă de diagnostic serologic - detectează anticorpi la antigenele VCA ale virusului.
După disparea simptomelor mononucleozei (fotografia agentului patogen care le provoacă este prezentată mai sus), ei trăiesc în sânge mult timpimunoglobuline specifice G. O persoană recuperată va trebui să fie supusă unor teste menite să excludă posibilitatea de a avea o infecție cu HIV (în această boală, celulele mononucleare sunt prezente și în sânge).
opinia lui Komarovsky
Evgeny Olegovich Komarovsky este un medic pediatru de cea mai în altă categorie, ale cărui cuvinte sunt ascultate de mulți părinți al căror copil a suferit un fel de boală. Multe lucruri utile pot fi învățate studiind lucrările sale despre mononucleoza la copii. Komarovsky vorbește despre simptome și tratament în detaliu. Medicul observă că copiii sub 2 ani se îmbolnăvesc rar de aceasta. Dacă se infectează cu această infecție, o poartă cu ușurință. Mult mai des, mononucleoza afectează copiii mai mari de 3 ani.
Ar trebui să fii precaut dacă copilul începe să obosească repede, să respire pe gură și să sforăie puternic. Acest lucru se datorează inflamației amigdalelor și umflării țesutului adenoid. De asemenea, copilul își poate pierde pofta de mâncare.
De asemenea, se observă toate simptomele de mai sus ale mononucleozei la copii. Komarovsky susține că, după debutul remisiunii, copilului i se interzice vaccinarea în următoarele 6-12 luni. Părinții trebuie să limiteze contactul copilului cu oamenii. Este contraindicat sa stai la soare. O altă sarcină importantă este restabilirea maximă a imunității la un copil bolnav, pentru care organismul copilului are nevoie de o nutriție îmbunătățită.
Consecințe
S-au spus multe mai sus despre simptomele și tratamentul mononucleozei la copii și adulți. Merită să enumerați posibilelecomplicații, care, din fericire, sunt rare. Acestea includ:
- Ruptura splinei mărite. Este plină de sângerări interne masive. Simptome: durere bruscă în lateral, amețeli, paloare, întunecarea ochilor, leșin.
- Accesarea unei infecții bacteriene. În apogeul bolii, organismul este expus la viruși. Dacă ajung pe mucoase, pot duce la bronșită, sinuzită și amigdalita. Simptome: un nou val de febră, deteriorarea sănătății, creșterea durerii în gât.
- Dificultate la respirație. Amigdalele mărite, care sunt atât de mari încât se apropie, duc la aceasta. Același lucru este plin de creșterea ganglionilor limfatici.
- Hepatită. Mononucleoza infecțioasă se caracterizează prin afectarea ficatului. Poate chiar formarea icterului.
- Meningită. Această complicație este una dintre cele mai rare. Simptomele de deteriorare a membranelor creierului sunt dureri de cap persistente, convulsii și vărsături.
În plus, complicațiile hematologice sunt posibile cu mononucleoză. Cele mai frecvente sunt trombocitopenia și anemia.
medicamente pentru tratament
Vorbind despre cauzele și simptomele mononucleozei, este imposibil să nu discutăm despre modul în care se efectuează tratamentul pentru această boală. Desigur, medicul prescrie terapie. Auto-medicația nu este recomandată, deoarece aceasta poate dăuna și mai mult sănătății. Medicii prescriu de obicei următoarele medicamente:
- Ergoferon. Este un remediu homeopat care are un imunomodulator siacțiune antiinflamatoare. Activează imunitatea nespecifică, ceea ce ajută la combaterea virusului. Eficient împotriva multor infecții respiratorii, intestinale, bacteriene și cu herpes.
- „Isoprinozină”. Un derivat sintetic al purinei, care are un efect antiviral și imunostimulator. De asemenea, previne scăderea activității celulelor limfocitelor, stimulează limfocitele T și distruge virușii.
- „Flavozid”. Un sirop făcut din flavonoide. Suprimă replicarea virusurilor ARN și ADN, protejează membranele mucoase ale tractului respirator superior, crește nivelul de sIgA și lactoferină. Chiar și o singură utilizare a acestuia duce la sinteza interferonului, care durează aproximativ 6 zile.
- "Echinacea compositum C". Remediu homeopat combinat care elimină eficient simptomele mononucleozei la adulți. Compoziția sa este o combinație de patru nosode, datorită cărora este posibilă întărirea sistemului imunitar și eliminarea focarelor ascunse ale bolii cât mai repede posibil.
- „Amizon”. Un medicament eficient care are un efect imunomodulator și antiviral. De asemenea, are proprietăți interferonogene, ajută la creșterea concentrației de interferon endogen în plasma sanguină. În plus, acest remediu crește semnificativ rezistența organismului la diferite infecții virale.
- „Anaferon”. Medicamentul are activitate antivirală. Crește rezistența generală a corpului.
Aceste sunt principalele medicamente utilizate pentru a trata simptomele mononucleozei la adulți. Pe lângă faptul că ia medicamente, o persoană va trebui să evite contactulcu alte persoane timp de cel puțin 10-15 zile. De asemenea, poate fi prescris repaus la pat. Este important în acest moment să nu efectuați muncă fizică grea și să nu faceți sport.
Cum să tratezi copiii
Pentru a evita complicațiile și consecințele, simptomele mononucleozei la copii, ca și la adulți, trebuie acordate imediat atenție și începeți imediat tratamentul. Copilului i se arată terapie de detoxifiere și ia medicamente care au efect tonic și desensibilizant.
De asemenea, simptomele sunt eliminate prin utilizarea de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (ibuprofen, de exemplu) și antipiretice.
Inflamația și durerea în gât pot fi eliminate prin medicamente precum Bioparox și Hexoral. Cel mai bine este să optați pentru medicamente care nu conțin etanol. „Iodinol”, „Furacilin”, infuzia de mușețel se potrivește copilului.
Dacă apar complicații, medicul pediatru prescrie medicamente precum Ganciclovir, Aciclovir și Viferon.
Antibioticele sunt rareori luate. Nu ajută la combaterea infecțiilor, dar provoacă efecte secundare. Recepția lor este indicată pentru complicații. În special, cu meningită, otită, pneumonie și amigdalita. Dar chiar și în acest caz, este mai bine să optați pentru medicamente de nouă generație din clasa cefalosporinelor și macrolidelor.
Terapia de fortificare
În timpul unei boli, este important nu doar să luați medicamentele prescrise de medic, ci și să urmați câteva recomandări care ajută la întărirea imunității și la menținereasănătate. Obligatoriu:
- Ia bifidobacterii. Ele contribuie la suprimarea reproducerii microorganismelor patogene.
- Bea vitamine sau complexe întregi. Nu este nevoie să vorbim despre beneficiile lor - fără aceste substanțe, organismul nu poate funcționa normal.
- Bea multe lichide (apă limpede, ceai verde slab sau din plante).
- Folosiți medicamente antiinflamatoare nesteroidiene pentru a reduce febra.
- Clătiți orofaringele cu antiseptice cu o cantitate mică de lidocaină, un anestezic local.
- Folosiți remedii populare - decocturi de mentă, mușețel, măceșe, mărar.
- Bea ceai de tei cu balsam de lămâie și lămâie, care nu numai că calmează, dar ajută și la a face față tulburărilor sistemului nervos și intoxicației.
- Folosiți infuzii pe bază de rădăcină de ghimbir sau decoct de calamus pentru edem.
- Ameliorează durerea cu un decoct de păpădie.
De asemenea, sunt necesare odihnă adecvată și plimbări regulate în aer curat.
Desigur, toți pacienții au nevoie de o dietă. S-au spus multe mai sus despre ce fel de boală este - mononucleoza și despre simptomele care sunt observate cu ea.. Cu această boală, este foarte dificil de înghițit. În plus, mononucleoza poate provoca leziuni hepatice.
Este important să consumi alimente bogate în proteine și carbohidrați. Este necesar să mănânci în mod activ pește, carne slabă, supe de legume, legume și fructe proaspete, produse lactate. Dar alimentele grase, picante, sărate și grele ar trebui abandonate. De asemeneaAlimentele „aspre” sunt contraindicate - usturoi, cafea, ceapă, hrean, oțet, marinate.
Urmând aceste recomandări și efectuând tratament, simptomele mononucleozei și boala în sine pot fi eliminate fără probleme.
