Pentru persoanele care suferă de boli ale oaselor, articulațiilor și mușchilor, medicii prescriu adesea Nimid (tablete) ca terapie simptomatică. Instrucțiunile de utilizare conțin informații că acest medicament nu numai că ameliorează durerea, ci are și un efect antiinflamator. Să încercăm să studiem caracteristicile medicamentului mai detaliat și să ne dăm seama în ce cazuri poate ajuta.
Forme ale medicamentului și compoziția lor
În ceea ce privește formele medicamentului, astăzi puteți cumpăra tablete, suspensie, granule și gel în farmacii. Principalul ingredient activ din ele este nimesulida. Forma de tabletă a medicamentului este disponibilă în blistere de 10 buc. Un comprimat conține 100 mg de nimesulid, iar farmaciștii au folosit ca componente auxiliare celuloză microcristalină, stearat de sodiu, croscarmeloză de sodiu și aerosil 200. Acestea sunt informațiile despre compoziția preparatului Nimid.(tablete) instrucțiuni de utilizare.
Pudra este disponibilă în plicuri dozate. Această formă de medicament este convenabilă de utilizat pentru tratamentul copiilor. Într-adevăr, pe lângă nimesulid, povidonă K-30, tabletoză 80 și aerosil 200, compoziția conține excipienți precum zaharina de sodiu, acid citric și arome. Bebelușul va bea cu plăcere un „cocktail” delicios vindecător preparat de părinții săi.
1 ml de suspensie și 1 g de gel conțin 100 mg nimesulid. Componentele auxiliare din aceste două forme sunt propilenglicol, hidroxid de sodiu, carbomer 940, edelat disodic, parfum, apă purificată și metilparaben.
Acțiunea farmacologică a medicamentului
Nimesulida, care este substanța activă a acestui medicament, aparține grupului de sulfonanilide antiinflamatoare nesteroidiene. Odată ajuns în corpul uman, inhibă selectiv COX-2 și suprimă sinteza prostaglandinelor în centrul procesului inflamator. Efectul analgezic, antipiretic și antiinflamator se obține după administrarea unui comprimat "Nimidă". Instrucțiunile de utilizare conțin mai multe informații cu privire la doza medicamentului.
Pe lângă toate cele de mai sus, medicamentul este capabil să inhibe eliberarea de radicali liberi de oxigen și să inhibe eliberarea mieloperoxidazei, fără a afecta procesele de fagocitoză și chemotaxie.
În ceea ce privește efectul antiinflamator al medicamentului, acesta se obține datorită capacității nimesulideisuprimă mediatorii procesului inflamator și reduc factorii de necroză tumorală. Prin inhibarea sintezei interleukinei-6 și urokinazei, preparatul Nimid (instrucțiunile de utilizare confirmă acest fapt) previne distrugerea proteoglicanilor și a colagenului din țesutul cartilajului. În plus, nimesulida blochează conducerea impulsurilor dureroase prin sistemul nociceptiv.
Dacă luăm în considerare mecanismul acțiunii analgezice, acesta este asociat cu inhibarea eliberării histaminei din numeroase mastocite și cu efectul substanței active asupra receptorilor de glucocorticosteroizi.
Dacă medicul a prescris Nimid (comprimate), instrucțiunile de utilizare trebuie studiate cu atenție chiar înainte de a lua medicamentul. La urma urmei, acest document conține recomandări care trebuie luate în considerare pe tot parcursul terapiei.
Farmacocinetica
După administrarea dozei recomandate, medicamentul este absorbit activ din tractul gastrointestinal. Și după 1,5-2,5 ore, se notează concentrația maximă a substanței active în plasma sanguină. O trăsătură caracteristică a medicamentului este capacitatea sa ridicată de a interacționa cu proteinele, precum și de a pătrunde prin barierele hemato-encefalice și hematoplacentare. În concentrații mari, nimesulida este determinată în focarul procesului inflamator și în lichidul sinovial.
Medicamentul este metabolizat în ficat, apoi, mai ales sub formă nemodificată de metaboliți activi, este excretat prin rinichi (cu urină), mai puțin - cu fecale. Timpul de înjumătățire al substanței activerealizat în 3,5-5 ore. Conține date farmacocinetice mai specifice privind instrucțiunile de utilizare a medicamentului „Nimidă”.
Indicații
Medicament eficient pentru febră, care însoțește boli ale organelor ORL și ale tractului respirator superior. Destul de des, medicamentul este prescris persoanelor care suferă de artrită reumatoidă, mialgie, osteoartrita, bursită, tendinită, precum și alte boli ale mușchilor, articulațiilor și oaselor, însoțite de durere. In practica dentara si ginecologica, pentru durerile postoperatorii si postreumatice se foloseste si medicatia Nimid. Instrucțiunile de utilizare în astfel de cazuri recomandă achiziționarea de tablete, pulbere sau granule.
În ceea ce privește medicamentul sub formă de gel, acesta este destinat aplicării topice pentru inflamarea țesuturilor (moale), care sunt cauzate de diverse leziuni. Remediul este eficient și în procesele inflamatorii și bolile degenerative ale sistemului musculo-scheletic, osteoartrita, boala Bechterew etc. Conține o listă extinsă de indicații pentru utilizarea Nimid, instrucțiuni de utilizare de la producător.
Condiții de recepție și sistem de dozare
Dacă vorbim despre luarea medicamentelor sub formă de tablete, suspensii, atunci trebuie să-l folosești numai după ce ai mâncat. Este de dorit ca după masă să treacă cel puțin 20 de minute, altfel acțiunea farmacocinetică a nimesulidei încetinește. În ceea ce privește doza de medicament și durata cursului de tratament, aceste întrebărimedicul curant trebuie să răspundă direct, ținând cont de caracteristicile individuale ale pacientului și de severitatea bolii. Prin urmare, vom lua în considerare doar recomandările generale pe care le conțin instrucțiunile de utilizare despre medicamentul Nimid.
Comprimatele pentru adulți sunt de obicei prescrise de două ori pe zi pentru 100 mg. În formele severe ale bolii, doza zilnică poate fi dublată. Adolescenților cu vârsta cuprinsă între 12 și 18 ani li se recomandă să calculeze doza de medicament la o rată de 1,5 mg per 1 kg de greutate corporală. Dacă este necesar un tratament pentru un copil sub vârsta de doisprezece ani și greutatea lui depășește 40 kg, i se prescriu 100 mg de medicamente pe zi, împărțind doza în două doze. În cazuri excepționale, medicul poate crește doza recomandată.
Produsul sub formă de granule este prescris copiilor de la 12 ani și adulților, 1 plic dimineața și seara. Conținutul plicului se diluează în 100 ml apă caldă și se bea după masă.
În ceea ce privește gelul Nimid, acesta se aplică (fără frecare) în strat subțire - de cel mult 4 ori pe zi - pe zona corpului cu cel mai pronunțat sindrom de durere. După utilizarea medicamentului, spălați-vă bine mâinile cu săpun și apă curentă.
Pentru cine este contraindicat medicamentul?
Nu prescrieți medicamente persoanelor cu ulcer peptic, tulburări severe ale ficatului și rinichilor, precum și cu antecedente de reacții hepatotoxice la nimesulid. Medicamentul este contraindicat categoric, cu tendință la diferite sângerări, insuficiență cardiacă și hipersensibilitate la una sau mai multe componente ale medicamentului Nimid Forte. Instructiuni pentruaplicația conține, de asemenea, informații despre interzicerea utilizării medicamentului în combinație cu medicamente potențial hepatotoxice, cu febră, stări asemănătoare gripei și suspiciune de patologie chirurgicală acută.
În ceea ce privește produsul sub formă de gel, acesta nu este prescris pacienților sub 12 ani și persoanelor predispuse la reacții alergice. Utilizarea medicamentului poate agrava evoluția bolii cu dermatită, leziuni ale pielii și infecții, precum și cu astmul bronșic, care este cauzat de ASA. De aceea, cu patologiile de mai sus, remediul Nimid nu este prescris. De asemenea, instrucțiunile pentru utilizarea pilulei în astfel de cazuri nu recomandă utilizarea acesteia.
Pot lua medicamente în timpul sarcinii?
Oamenii de știință au descoperit că nisumelida poate afecta fertilitatea. În plus, inhibă sinteza prostaglandinelor, care este cunoscută a fi cauza oligohidramniosului, hipertensiunii pulmonare, oliguriei și îngustarii premature a ductului Batal. Riscul de slăbire a activității de muncă, apariția edemului periferic și a sângerării poate crește atunci când se utilizează medicamentul Nimid. Instrucțiunile de utilizare a tabletelor și a altor forme de medicamente sunt strict interzise atât în timpul sarcinii, cât și în timpul alăptării.
La urma urmei, substanța activă, împreună cu laptele matern, pot pătrunde în corpul copilului și pot perturba funcționarea sistemelor sale vitale. În acele cazuri în care este imposibil să faci fără medicamente, iar beneficiul pentru mamă depășește risculprovocând rău copilului, doza și cursul terapiei sunt determinate de medic.
Efecte secundare
Pe lângă masa de caracteristici farmacologice pozitive, medicamentul are și o listă impresionantă de efecte secundare. Deci, să vedem ce reacții pot apărea atunci când utilizați Nimid. Tabletele (instrucțiunile în limba rusă oferă aceste date) pot provoca mâncărime, urticarie, diverse erupții cutanate, angioedem și, în unele cazuri, chiar sindrom Stevens-Johnson și necroliză epidermică. Tractul gastrointestinal poate, la rândul său, să răspundă la medicament cu constipație, diaree, uneori pacienții au avut dureri de stomac, greață. Foarte rar, administrarea de pastile poate provoca perforarea ulcerului și ulcerului peptic al stomacului și duodenului.
Deoarece procesul de metabolism are loc în ficat, acesta suferă și el. Prin urmare, utilizarea prelungită a medicamentului în unele cazuri poate provoca o modificare a activității transaminazelor, colestaza, dezvoltarea icterului și chiar a hepatitei acute. Aceleași tulburări ale ficatului sunt cauzate nu numai de tablete și granule, ci și de pulberea de Nimid.
Instrucțiunea descrie în mod specific posibilele reacții ale sistemului genito-urinar atunci când luați medicamentul. Poate fi atât edem, disurie, retenție urinară, cât și oligurie, insuficiență renală acută, nefrită interstițială. Din partea sistemului respirator, dispneea și bronhospasmul sunt posibile, utilizarea pe termen lung poate provoca dezvoltarea astmului bronșic.
Pe lângă efectele de mai sus,pacientul poate dezvolta tahicardie, hipertensiune arterială, hipotermie, astenie și alte boli. În aproape toate reacțiile adverse, se recomandă oprirea medicamentului și consultarea imediată a unui medic. Pentru a nu fi într-o astfel de situație, este necesar să studiați cu atenție toate informațiile posibile despre medicament și abia apoi să luați Nimid Forte (tablete). Instrucțiunile de utilizare, care se află în fiecare pachet al medicamentului, vă vor ajuta în acest sens.
Algoritm pentru supradozaj și prim ajutor
Dacă doza permisă de medicament a fost depășită accidental, ar trebui să mergeți imediat la spital. La urma urmei, consecința unei astfel de erori poate fi somnolență, greață, vărsături, durere în espigastrie, apatie și creșterea tensiunii arteriale. Și aceasta este o listă a celor mai ușoare reacții ale corpului la o doză crescută de Nimid. Tabletele - instrucțiunile avertizează despre acest lucru - luate într-o cantitate de 2-3 bucăți peste norma permisă, pot provoca sângerări interne și, de asemenea, pot duce la insuficiență renală. În practica medicală, au fost înregistrate chiar cazuri rare de reacții anafilactoide, depresie respiratorie și comă din cauza supradozajului cu acest medicament.
Dacă doza admisă este deja depășită, nu merită să așteptați manifestările clinice. Este necesar să spălați imediat stomacul, să luați un laxativ osmotic și enterosorbente. Este indicat sa mergi la spital dupa masurile de mai sus, unde specialistii vor continua tratamentul simptomatic. Este demn de remarcat faptul că în prezent nu există un antidot specific.
Ce cred pacienții despre medicament?
Desigur, în bolile cu sindrom al durerii acute, aproape toți pacienții vorbesc bine despre medicația pe care o luăm în considerare. Ei observă că efectul utilizării medicamentului are loc destul de repede, ceea ce este o veste bună. Comentarii destul de diferite pot fi auzite atunci când pacienților li s-a prescris un curs lung de terapie cu Nimid. Tabletele (instrucțiunea recomandă să se acorde o atenție deosebită acestei proprietăți farmacologice a medicamentului) ameliorează rapid durerea, dar după câteva zile de administrare, efectele secundare se fac simțite. Primul care reacționează la nimesulid este tractul gastrointestinal, mai târziu sistemul nervos (aceasta se manifestă prin iritabilitate, o schimbare rapidă a dispoziției și o tendință la apatie).
Desigur, este imposibil să spunem categoric că medicamentul face mai mult rău decât bine. La urma urmei, chiar ajută. Dar nu este recomandat să o luați fără indicații și numirea unui specialist.
Dacă, după informațiile de mai sus, există îndoieli cu privire la cumpărarea Nimid (tablete), instrucțiunile, recenziile pacienților și consultarea cu medicul curant vă vor ajuta să luați decizia corectă.
