În medicină, CA 15-3 (marker tumoral) este utilizat în diagnosticul de laborator al cancerului de sân, creșterea sa în ser sanguin indică prezența patologiei, mai ales în stadii avansate și prezența metastazelor în organism. Acest marker este un indicator foarte important care are o specificitate ridicată; se utilizează un studiu pentru a determina calitatea tratamentului, precum și reapariția sau eliminarea metastazelor. Analiza CA 15-3 este, de asemenea, utilizată pentru a diagnostica o astfel de boală a sânului formidabilă precum carcinomul, din membranele căruia apare de fapt în serul sanguin.
Ce este un marker tumoral
Markerii tumorali sunt substanțe de natură variată care se găsesc în medii lichide (cel mai adesea în urină sau sânge), într-o anumită concentrație pot indica prezența patologiei oncologice. În procesul de diagnostic, markerii depind de specificitatea și sensibilitatea tumorii. Specificitatea este procentul de markeri tumorali negativi la un individ sănătos. Sensibilitatea este procentul unui rezultat pozitiv obținut la pacienții cu patologie oncologică. Astăzi, nu s-a găsit încă un singur antigen specific care ar putea în mod direct și cu o sută la sută să poată ajuta la stabilirea unui diagnostic oncologic. Markerii tumorali pot fi, de asemenea, crescuți în bolile inflamatorii de diferite naturi și, de asemenea, vor crește într-un proces benign.
În mod normal, markerii de cancer sunt produși numai de celulele embrionare. Recent, medicii au început adesea să găsească markeri de cancer la tineri și chiar la copii. Acest lucru se întâmplă din cauza situației de mediu în continuă deteriorare, a prezenței unor obiceiuri proaste sau a patologiei concomitente.
Mai bine
Cel mai bine este să determinați markerul în dinamică, atunci acesta are mai multă valoare de diagnostic decât un diagnostic unic. Rata cu care indicatorul crește indică rata de creștere a tumorii, precum și prezența metastazelor. Chiar și după tratament, antigenul canceros CA 15-3 pentru o perioadă de șase luni până la nouă luni este capabil să treacă înaintea dezvoltării tabloului clinic. Aproximativ 80% dintre femeile cu cancer de sân metastazat vin la medic cu niveluri crescute, la 20% dintre cele diagnosticate cu un proces oncologic în prima sau a doua etapă, markerul crește și el.
Când să numiți
Materialul pentru studiu este sânge, SAMarkerul 15-3 este luat în scopul monitorizării constante și în timp util, a depistării recidivei precoce a bolii, a metastazelor și a eficacității tratamentului. De asemenea, diagnosticul diferențial al procesului malign și al mastopatiei nu este ultimul.
Ce este CA 15-3 (marker tumoral)
Este o glicoproteină de tip mucină cu greutate moleculară mare și are o greutate moleculară de 300 kilod altoni. În mod normal, markerul face parte din suprafața membranelor celulelor secretoare. Poate fi detectat cu carcinomul mamar, dar prezența acestui indicator de laborator este posibilă și cu carcinomul plămânilor, al ovarelor, precum și al tractului gastro-intestinal și al pancreasului.
Pe lângă faptul că CA 15-3 (marker tumoral) poate fi produs de țesutul tumoral, acesta poate fi crescut în alte afecțiuni patologice în care crește turnover-ul celular. Aceasta și alte glicoproteine din organism, în special din sânge, sunt excretate cu ajutorul ficatului și tocmai patologia acestuia, în special ciroza, poate deveni o verigă suplimentară în diagnostic.
Importanța analizei
Cancerul de sân este o boală destul de insidioasă, greu de diagnosticat în stadiile incipiente. De asemenea, merită să faceți un test de sânge CA 15-3 în scopul prevenirii, atunci oncologia nu are nicio șansă în stadiul foarte incipient al procesului. În plus, acest lucru va permite diagnosticarea în timp util a patologiei hepatice. O atenție deosebită trebuie acordată grupului de risc, aceștia sunt pacienți care au urmat tratament,sau femeile aflate la menopauză. În plus, se poate stabili dacă procesul este benign sau, dimpotrivă, necesită tratament imediat și intervenție de specialitate.
Boli care necesită analiză
Primul lucru pentru care ar trebui să luați analiza CA 15-3 este, așa cum am menționat deja, cancerul de sân, carcinoamele și metastaza procesului. Deoarece aceasta este o proteină, iar locul principal al metabolismului său este ficatul, problemele cu aceasta pot, de asemenea, să crească. În primul rând, în acest caz, merită să ne gândim la ciroză, în acest caz, CA 15-3 crește, norma în acest caz este de până la 50 U pe ml. De asemenea, merită să acordați atenție metodelor suplimentare de examinare a ficatului, în primul rând cu ultrasunete și histologice. Histologul este cel care poate pune punctul final în diagnostic. Deoarece carcinomul se poate dezvolta nu numai în glanda mamară, ci și în stomac, pancreas, ovare și plămâni și poate metastaza din aceste organe, markerul CA 15-3 este de o importanță deosebită pentru bărbați. Dinamica analizei vă va permite să judecați tratamentul și calitatea acestuia.
Adesea, markerul crește și cu un proces benign, acestea sunt în primul rând bolile menționate mai sus ale glandelor mamare. Bolile autoimune pot produce CA 15-3 crescut. Markerul tumoral poate fi crescut și într-o asemenea stare fiziologică a corpului femeii precum sarcina, mai ales în al treilea trimestru, în acest caz indicatorul este de până la 50 U/ml.
Ce? Unde? Când?
Trebuie să predațidoar sânge dintr-o venă, care va fi luat de o asistentă în camera de tratament. Merită doar să ne amintim că pe stomacul gol este necesar să se efectueze o analiză a CA 15-3, decodificarea acestuia în acest caz va fi mai precisă. Se examinează serul, în care se determină indicatorul proteinei oncologice. Timpul de analiză este de trei ore - iar rezultatul este gata. Un oncolog, mamolog sau ginecolog poate prescrie o analiză. Studiul serului sanguin are loc prin analize imunochemiluminiscente, iar cu jumătate de oră înainte de test, trebuie să vă abțineți de la fumat.
Din momentul ultimei mese trebuie să treacă cel puțin 8 ore și cel mult 14. Sângele este donat și înainte de începerea tratamentului și, de asemenea, nu mai devreme de 1-2 săptămâni după întreruperea acestora. Dacă este imposibil să refuzi medicamentele, trimiterea trebuie să indice ce medicamente ia persoana respectivă și în ce doză. Cu o zi înainte de efectuarea analizei, merită să limitați activitatea fizică, precum și să renunțați la alimentele grase și prăjite.
Rezultate obținute
Valoarea de referință a indicatorului determinat ar trebui să fie mai mică de 31,3 unități pe mililitru. Pe măsură ce CA 15-3 crește, se poate judeca stadiul procesului și cu cât boala începe mai mult, cu atât tumora este mai mare în țesutul mamar. Cancerul metastazează în primul rând la oase și/sau la ficat, ceea ce poate fi evidențiat și prin analiză. Nu uitați că într-un stadiu incipient al procesului, CA 15-3 (marker tumoral) nu poate depăși deloc norma. Potrivit statisticilor, procentul acestor pacienți este de la 25 la 30, țesut cancerospur și simplu nu produce acea proteină specifică. În cazul unei creșteri constante a concentrației pe fondul tratamentului în curs, ne putem gândi cu siguranță la eficacitatea sa insuficientă sau, dimpotrivă, la o recidivă a procesului.
Rezultatul poate fi distorsionat
Patologia concomitentă poate afecta performanța analizei, iar acest lucru trebuie luat în considerare. Există o întreagă listă de boli care, pe fondul dezvoltării procesului oncologic, pot distorsiona rezultatul și pot pune medicul pe drumul greșit. O astfel de patologie include procese autoimune, tuberculoză, sarcoidoză. În prezența acestei patologii, rezultatul poate fi fals pozitiv.
În diagnosticul cancerului de sân, analiza pentru CA 15-3 va fi mai valoroasă dacă se determină în același timp antigenul cancero-embrionar. Și cel mai bine este să efectuați testul în sine la câteva săptămâni după începerea tratamentului.
Alte teste
Pentru diagnostic, puteți dona nu numai sânge, materialul poate fi și lichid pleural, ascitic (în special cu ciroză), rahidian, chistic (biopsie a unui sân sau chist ovarian). Pentru a judeca patologia, este necesar să ne concentrăm pe anumite norme. Într-un corp sănătos, marcatorul nu depășește rata de la 0 la 22 UI pe mililitru, de la 22 la 30 UI pe mililitru ar trebui să fie considerată o afecțiune limită, o analiză este considerată o patologie, în care 30 UI pe mililitru sau mai mult sunt detectat.
Prevenirea contează
Marcerii tumorali nu sunt singura metodă de cercetare care permite medicilor să pună un diagnostic corect. În prezența oncologieimarkerii vor permite controlul eficacității tratamentului sau identificarea bolii într-un stadiu incipient al dezvoltării acesteia. Trebuie să faceți o analiză cel puțin o dată pe an, mai ales după vârsta de 35-40 de ani.
Odată cu determinarea markerilor oncologici, nu este exclusă examinarea pacientului prin metode instrumentale, precum și un examen clinic complet. Cu un CA 15-3 ridicat și absența oricărei modificări în timpul examinării glandelor mamare, nu trebuie să vă relaxați, procesul oncologic poate fi ascuns și în alte organe, de exemplu, în intestine, ficat, ovare sau uter. Prezența acestui antigen la bărbați indică probleme cu ficatul sau tractul gastrointestinal, în scopul prevenirii, este necesar să se determine și la aceștia CA 15-3.
Doar un specialist va ajuta la interpretarea analizei, deoarece interpretarea independentă poate duce la tulburări psihologice sau stres, deși o creștere a markerilor poate fi observată și într-un proces benign. Doar un specialist poate prescrie o analiză după un examen clinic cuprinzător și după o anamneză amănunțită. Markerii oncologici oferă specialiștilor posibilitatea de a diagnostica precoce un proces malign, dar numai printr-o abordare integrată se poate aprecia rezultatul final.
