Polipul endometrial este un neoplasm benign care poate apărea la femeile de orice vârstă. Datorită riscului crescut de degenerare a neoplasmului în celule canceroase, se acordă o atenție deosebită tratamentului în timp util al acestei boli. Alături de intervenția chirurgicală principală, există un tratament nechirurgical al unui polip endometrial fibros.
Polip endometrial - ce este acesta
Un polip endometrial este o creștere excesivă a celulelor mucoasei interioare a uterului. Poate fi observat de la unul la mai mulți polipi cu dimensiuni cuprinse între 1 milimetru și 5 centimetri. Cel mai adesea apar la femeile cu vârsta cuprinsă între 40 și 50 de ani. Conform structurii, polipul este format dintr-un corp și un pedicul vascular, cu care este atașat de peretele uterului. Se distinge printr-o structură internă complexă, care poate fi reprezentată de glande și țesut fibros. În cazul în care în compoziție sunt prezente celule atipice, polipul este considerat adenomatos (precanceros). În funcție de structură, se disting 4 tipuri de polipi endometriali:
• Fibroasă.
• Glandulare.
• Fibros glandular.
• Adenomat.
Există, de asemenea, un polip endometrial funcțional, format din celule epiteliale și care se modifică în timpul ciclului menstrual, și polipii de tip bazal, care provin din stratul bazal alterat patologic al corpului uterin. Este posibil să se determine structura exactă a formațiunii folosind o analiză histologică a elementului îndepărtat. Cel mai adesea, polipii rămân în interiorul cavității uterine; în cazuri rare, cresc în colul uterin sau vagin. Metoda de tratament este selectată în funcție de vârsta pacientului și de caracteristicile modificărilor patologice. Chirurgia este principala metodă de luptă dacă este detectat un polip endometrial. Tratamentul fără intervenție chirurgicală cu medicamente este posibil dacă pacientul refuză operația.
Motive
Există diferite versiuni ale originii polipului endometrial. Principala este tulburările hormonale cauzate de un exces de estrogen cu lipsa de progesteron. Această concluzie a fost făcută pe baza unui studiu al răspunsului polipilor endometriali la stimularea estrogenului. De asemenea, posibilitatea apariției patologiei din cauza bolilor infecțioase ale stratului interior al uterului, precum și a leziunilor mecanice ale endometrului din cauza întreruperii artificiale a sarcinii, avortului, avortului spontan, chiuretaj, purtarea unui dispozitiv intrauterin pentru o perioadă lungă de timp, îndepărtarea incompletă. a placentei în timpul nașterii, rezultând cheaguri de sânge și fibrina este supraîncărcată de țesut conjunctiv șise transformă într-un polip. Nu reduceți probabilitatea creșterii polipilor din cauza creșterii crescute a vaselor de sânge din cavitatea uterină. Procesele endocrine din corpul unei femei asociate cu diabet zaharat, tulburări metabolice, hipertensiune arterială și disfuncție tiroidiană afectează riscul de a dezvolta boala. Tulburările psihice, depresia, anxietatea, situațiile stresante, precum și scăderea imunității și lipsa de vitamine din organism pot provoca dezechilibre hormonale.
Simptome polipului endometrial
În cazul în care creșterile epiteliului iau forme mici, atunci semnele unui polip endometrial sunt cel mai adesea absente. Prin urmare, ei sunt diagnosticați, de regulă, cu ultrasunete a pelvisului mic. La atingerea unei dimensiuni semnificative, se observă următorul tablou clinic:
• cantitatea de scurgeri patologice albicioase (leucoree) crește;
• ciclu menstrual întrerupt;
• flux menstrual abundent;
• dureri ascuțite sub formă de contracții când polipul ajunge la canalul cervical;
• sângerarea are loc între menstruații;
• disconfort și durere în timpul actului sexual;
• infertilitate la o vârstă tânără de reproducere;
• Eșecuri FIV;
• Apariția sângerării în timpul menopauzei. Prin urmare, îndepărtarea polipilor este cel mai adesea prescrisă pentru astfel de simptome ale patologiei endometriale. Feedback-ul pacienților după operație indică faptul căcă tratamentul chirurgical contribuie la dispariția completă a simptomelor, iar femeile simt o ușurare semnificativă.
Diagnostic
În timpul examinării, ginecologul poate vedea un polip endometrial funcțional care se extinde în colul uterin și vagin. Prin urmare, principala metodă de cercetare este ultrasunetele. În cazul în care polipul nu este vizualizat clar, se efectuează histerosonografia, care este aceeași ecografie, dar cu introducerea de ser fiziologic în uter printr-un cateter. Această tehnică vă permite să explorați polipul mai detaliat, dimensiunea și forma acestuia. Pentru un diagnostic mai detaliat, se efectuează histeroscopia, în timpul căreia este posibil să se determine cu exactitate locația polipului și, de asemenea, folosind această metodă, este posibil să se elimine cu precizie polipul împreună cu piciorul. Tehnologia implementării sale este o tehnică minim invazivă. În cavitatea uterină este introdus un instrument optic cu secțiune transversală mică, care permite prelevarea de material biooptic, precum și chiuretajul endometrului. După îndepărtarea polipului, acesta este trimis pentru un examen histologic, care vă permite să identificați caracteristicile structurale, prezența celulelor atipice și să prescrieți un tratament suplimentar. Dacă se detectează prezența celulelor canceroase, este prescrisă o examinare de către un specialist în oncologie ginecologică.
Metode de tratament
Există două metode principale de tratament - chirurgie și metode nechirurgicale.
Tehnici chirurgicale
• Dintre metodele chirurgicale, cea mai eficientă este histeroscopia, care, datorită unui dispozitiv optic (un histeroscop care conține microinstrumente într-un tub), vă permite să examinați mai detaliat localizarea polipului și să eliminați este cu acuratețe și este mai de preferat decât chiuretajul orb. Operația poate fi efectuată fără anestezie și anestezie și nu durează mult timp - 5-20 de minute, în funcție de natura modificărilor patologice.
• Histeroresectoscopia este o operație chirurgicală completă. Singura cale de ieșire în cazul unei patologii grave a endometrului este îndepărtarea polipului. Evaluările pacienților care au fost operați spun că operația este nedureroasă, deoarece are loc sub anestezie generală.
Metode conservatoare
• Chirurgia nu este singura opțiune dacă este diagnosticat un polip endometrial, tratamentul fără intervenție chirurgicală este posibil în diferite moduri, în primul rând cu medicamente hormonale.
• Tratament antibacterian pentru infecțiile genitale.
Tratament hormonal
În cazul în care este detectat un polip endometrial, tratamentul fără intervenție chirurgicală este prescris cu următoarele medicamente hormonale:
• Gestageni, conținut de progesteron (înseamnă „Utrozhestan”, „Dufaston”). Medicamentele sunt prescrise pentru o perioadă de 3-6 luni în a doua fază a ciclului menstrual.
• Contraceptivele orale integrate sunt prescrise femeilor sub 35 de ani care au un polip endometrial uterin. Tratamentul durează 21 de zile.
• Agoniştihormon de eliberare a gonadotropinei
Tratament nechirurgical cu tampoane chinezești
Dacă este imposibil să se efectueze intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea polipului endometrial, tratamentul fără intervenție chirurgicală se efectuează prin metode conservatoare - tampoane chinezești. Ele sunt, de asemenea, utilizate ca prevenire a recidivelor. Cele mai cunoscute tampoane sunt Clean Point, Beauty Life. Pentru a finaliza cursul tratamentului, veți avea nevoie de 10-12 tampoane, pentru prevenire - 2 tampoane pe lună. Ele constau din componente naturale ale plantelor cu un spectru larg de acțiune, normalizează nivelurile hormonale și luptă împotriva bolilor infecțioase. Remediile populare, împreună cu metodele medicale, există și modalități netradiționale de a elimina polipul endometrial, remediile populare arată o eficacitate scăzută a tratamentului. O modalitate este de a folosi usturoi - acesta trebuie zdrobit, învelit într-un bandaj, format într-un tampon și legat cu un fir. Tamponul se introduce peste noapte în vagin timp de o lună. Mulți dintre cei care au încercat această metodă critică tratamentul alternativ al unui polip endometrial fibros, recenziile indică faptul că este foarte greu de suportat chiar și patru ore, ca să nu mai vorbim de toată noaptea. În acest fel, puteți arde membrana mucoasă a vaginului.
Prevenirea polipului endometrial
Ca profilaxie a polipului endometrial, trebuie urmate următoarele recomandări:
• Fii atent la bolile infecțioase și inflamatoriiorganele genitale feminine și efectuează un tratament eficient.
• Faceți controale regulate la un ginecolog.
• Solicitați asistență medicală la primul semn de simptome.
• Normalizarea nivelurilor hormonale
Recăderile patologiilor endometriale apar dacă nu a fost îndepărtat complet în timpul operației. Terapia hormonală este folosită ca prevenire a bolilor recurente, a situațiilor stresante, avorturilor trebuie evitate, alimentația adecvată și monitorizarea sănătății și a sistemului imunitar.
