Guta nu este o boală nouă, oamenii au suferit de ea acum o mie de ani. Excesul de acid uric în sângele pacientului duce la intoxicație. Organele sistemului urinar nu pot face față retragerii metaboliților săi, ceea ce duce la acumularea și depunerea de săruri în articulații. Pacientul suferă de dureri care îi fac literalmente viața insuportabilă. Care sunt cele mai eficiente analgezice pentru gută? O listă cu cele mai eficiente unguente și preparate, precum și cu tratamente alternative, este prezentată mai jos.
Cauza dezvoltării bolii
Aceasta este o boală cronică, care este cel mai adesea declanșată de tulburări metabolice. Descompunerea în exces a proteinelor duce la creșterea producției de acid uric. Guta a fost numită popular „boala regilor”, deoarece manifestările ei au suferit în principal oamenii bogați care își puteau permite regulat.nemoderație în a bea băuturi alcoolice și a mânca junk food. Boala se manifestă ca durere severă la nivelul articulațiilor. Cel mai adesea, pacientul simte un disconfort sever la nivelul picioarelor. În funcție de stadiul de gută, pacientul poate pierde capacitatea de a se mișca independent - intensitatea durerii poate atinge o asemenea putere. Adesea, un tablou clinic al gutei, în care o persoană suferă de durere și disconfort la articulațiile mâinilor.
Cauza gutei este depunerea de urati în țesutul cartilaginos al articulației. Acest proces este însoțit de inflamație, care este însoțită de o senzație de disconfort sau durere severă (intensitatea senzațiilor poate varia în funcție de stadiul bolii).
Forma acută de gută (caracterizată prin dureri severe, uneori insuportabile, la nivelul articulațiilor) se manifestă atunci când concentrația de acid uric din sânge este crescută - mai mult de 60 mg/l. Această cantitate de urat din sânge apare din cauza unei combinații a următoarelor motive:
- abuz de alcool;
- malnutriție - excesul regulat de grăsimi și carbohidrați simpli;
- predispoziție ereditară;
- stil de viață sedentar, dizabilitate, intervenții chirurgicale anterioare;
- obezitate de orice grad.
Bărbații supraponderali sunt cel mai probabil să sufere de gută. Vârsta medie de dezvoltare a patologiei este de aproximativ patruzeci și cinci de ani. De gută suferă și persoanele în vârstă, cei mai tineri rar. Femeile sunt mai puțin susceptibile de a dezvolta probleme articulare, de obicei nu abuzează la fel de mult de alcool și alimente grase. În plus, fetele de orice vârstă încearcă să urmezegreutatea, iar obezitatea este un factor suplimentar care provoacă guta.
Principalele simptome ale gutei
Diagnosticul bolilor articulațiilor și stabilirea tratamentului se face de către un medic ortoped. De multe ori sunt necesare și consultațiile unui chirurg, endocrinolog, imunolog, nutriționist. Înainte de a prescrie un anestezic pentru gută, trebuie să faceți un tablou clinic corect al bolii.
Semne de inflamație a articulației (cel mai adesea se dezvoltă pe picior, în zona degetului mare sau valgus, mult mai rar pe mâini, degetelor):
- durere puternică, ascuțită, paroxistică, chinuitoare;
- roșeață a pielii și umflare în zona articulației inflamate;
- prezența așa-numitelor tofi - noduli palizi în apropierea locației gutei;
- creșterea temperaturii corpului;
- dureri de tragere în regiunea lombară;
- semne de pielonefrită, glomerulonefrită - slăbiciune, astenie, urină tulbure, temperatură subfebrilă.
De ce simptomele gutei merg adesea mână în mână cu semnele bolii de rinichi? Acest fapt este explicat simplu: un exces de urati în sânge afectează negativ organele sistemului urinar. Analgezicele pentru gută în timpul unei exacerbări nu ar trebui să aibă un efect toxic asupra rinichilor, deoarece aceștia lucrează deja să se uzeze, încercând să priveze organismul de excesul de acid uric. În paralel cu guta, se dezvoltă adesea pielonefrita cronică și se formează urolitiază.
În funcție de sex, tabloul clinic al bolii poate fi ușordiferențe:
- la bărbați, guta afectează adesea mâinile și articulațiile degetelor de la extremitățile superioare, la femei localizarea principală a bolii este degetul mare și valgus;
- la femei, o singură articulație este mai des afectată, iar cele vecine sunt afectate de gută numai în cazul unui tratament prematur;
- femeile suferă adesea de slăbiciune și probleme ale rinichilor în paralel cu durerile articulare - pentru bărbați, astfel de simptome sunt mai puțin frecvente.
Droguri eficiente în timpul unui atac
Înainte de un atac de boală, de regulă, pacientul se simte normal. În aproximativ o zi, pot apărea dureri sau furnicături în articulație - în acest moment, trebuie utilizat un unguent anestezic pentru gută. Cu cât tratamentul este început mai devreme, cu atât poate fi mai eficient. Analgezicele pentru gută trebuie utilizate direct în timpul unui atac.
- Exacerbarea începe cel mai adesea cu un atac de așa-numita artrită gutoasă. Procesul afectează o articulație, în perioada de exacerbare numărul de luxații poate crește.
- În majoritatea cazurilor, femeile suferă de degetul mare (mai rar - articulația gleznei sau a genunchiului). Bărbații au un procent mai mare de leziuni articulare la nivelul mâinilor.
- Agravarea durerii apare de obicei dimineața devreme. Mai rar - înainte de culcare, foarte rar - în timpul zilei.
- Guta se caracterizează prin umflare severă și roșeață a localizării problemei. De exemplu, în artrită, hiperemia este și ea caracteristică, dar nu așala fel ca guta.
Dintre complicațiile gutei, cel mai adesea se observă diferite tipuri de nefropatie, proteinurie, hipertensiune arterială. În absența completă a tratamentului: o dietă competentă, odihnă bună, luarea de medicamente speciale, se poate dezvolta insuficiență renală cronică. Analgezicele pentru gută în timpul unei exacerbări, după cum sa menționat deja, nu ar trebui să aibă un efect toxic asupra rinichilor. Pentru că lucrează deja la limită, încercând să elimine excesul de acid uric. Cum să anesteziez guta în timpul unei exacerbări? Va trebui să luați medicamente orale prescrise de un ortoped sau de un chirurg:
- medicamente antiinflamatoare nesteroidiene;
- medicamente uricozurice;
- inhibitori de uricosinteză;
- unguente anestezice locale.
Cum se anesteziază guta, dacă din motive de sănătate este interzis să se ia medicamente? Puteți încerca utilizarea medicinei alternative. Dar farmacologia modernă tratează astfel de metode cu prejudecăți: durerea este cel mai adesea atât de severă încât pacientul nu o poate tolera și este obligat să ia analgezice pentru gută, chiar dacă există contraindicații.
medicamente pentru prevenirea exacerbărilor
Boala este întotdeauna mai ușor de prevenit decât de vindecat. Această afirmație este valabilă și pentru gută. Dacă duceți un stil de viață sănătos, atunci atacurile vor dispărea aproape complet. Analgezicele pentru gută nu vor trebui să fie luate dacă urmați simplureguli:
- elimină complet mâncărurile cu carne grasă, fast-food-ul, tot ce prăjește din dieta ta - astfel de alimente duce la creșterea nivelului de acid uric din sânge;
- fă kinetoterapie trimestrial pentru sănătatea coloanei vertebrale;
- monitorizează-ți greutatea și previne dezvoltarea obezității;
- odihnă bună zilnică, fără surmenaj și stres cronic.
Dacă boala a ajuns în stadii avansate, atunci este puțin probabil ca o dietă simplă și un stil de viață sănătos să poată reține agravarea. De îndată ce pacientul simte că se apropie o recădere, trebuie început un curs scurt cu următoarele (doza exactă este prescrisă de medicul curant):
- medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (cel mai bun analgezic pentru gută);
- comprimate de corticosteroizi, injectabile și preparate topice pe bază de această componentă (utilizarea pe termen lung este interzisă, deoarece astfel de preparate pot subția țesutul osos și pot crea dependență);
- „Colchicină” (afectează direct compoziția sângelui, favorizează descompunerea uraților);
- acizi ascorbic și nicotinic (contribuie la eliminarea excesului de urati din sânge);
- medicamentele uricodepresive reduc rapid și eficient concentrația de acid uric, duc adesea la ameliorarea durerii chiar a doua zi după începerea administrării, sunt prescrise de un ortoped sau neuropatolog pentru hiperuricemie;
- medicamentele uricozurice îmbunătățesc evacuarea uratilor din sânge la rate de clearance mai mici de 3,56mmol/zi
Lista de unguente pentru ameliorarea simptomelor de gută
Cum să anesteziez guta acasă? Pentru cea mai eficientă terapie, ar trebui să utilizați nu numai tablete, ci și unguente. Mai jos este o listă cu cele mai populare remedii locale de actualitate pentru pacienții obișnuiți.
- „Fulflex” poate fi utilizat atât în timpul remisiunii, cât și în timpul exacerbării. Diferă de unguentele concurente prin compoziția sa naturală - nu conține ingrediente hormonale și nu creează dependență. Efectul terapeutic al unguentului constă în capacitatea de a elimina uratii din articulații, iar atunci când este utilizat de trei ori pe zi, puteți obține o ușoară ameliorare a durerii.
- „Unguentul lui Vișnevski” este unul dintre cele mai ieftine produse (aproximativ 30 de ruble pe sticlă). Are efect antiinflamator și antibacterian. Aplicați pe zona cu probleme a corpului de două până la trei ori pe zi, de preferință sub o compresă timp de douăzeci până la treizeci de minute.
- Unguentul cu difenhidramină este cel mai adesea folosit ca anestezic pentru exacerbarea gutei la nivelul degetelor de la picioare. Efectul său se simte după primele aplicări. Difenhidramina (componenta activă principală a acestui unguent) ajută la a face față rapid durerii și umflăturilor, relaxând spasmele mușchilor netezi.
- „Ketonal-gel” vă permite să tratați guta mai dinamic. Când se aplică de trei ori pe zi, contribuie la ameliorarea aproape completă a simptomelor în a doua zi. „Ketonal-gel” ajută la eliminarea depozitelor de săruri de acid uric din articulații, precum și la reducereadurere ascuțită. Medicamentul are multe contraindicații - înainte de utilizare, trebuie să vă consultați cu medicul dumneavoastră.
Analgezice pentru gută
În unele cazuri, pastilele nu au putere să oprească un atac de gută. În acest caz, trebuie să utilizați medicamente injectabile - sunt blânde cu organele tractului gastrointestinal și intră direct în fluxul sanguin.
- „Movalis” - un medicament modern pentru injectare pentru durerea articulațiilor. După obținerea ameliorării primare, terapia cu medicamentul sub formă de tablete trebuie continuată. Principalul dezavantaj al lui "Movalis" este prezența unei liste extinse de contraindicații. Este strict interzisă utilizarea în timpul sarcinii și alăptării, precum și persoanelor cu boli cronice ale ficatului și rinichilor. Recepția se efectuează după consultarea medicului curant.
- „Diclofenac” în fiole pentru injecție poate fi achiziționat de la orice farmacie. Pentru unii pacienți, injecțiile de analgezice pentru gută pe picioare sunt chiar preferabile pilulelor, deoarece acestea nu poartă o sarcină gravă asupra stomacului și intestinelor, dar intră în fluxul sanguin atunci când sunt injectate intravenos.
medicamente uricozurice pentru gută
Dacă starea de sănătate a pacientului permite, este posibilă stimularea excreției de acid uric prin rinichi. Nu este de dorit să alegeți o astfel de modalitate de a anestezia guta cu medicamente dacă există antecedente de probleme renale (urolitiază,pielonefrită sau glomerulonefrită). Până în prezent, există două medicamente cele mai eficiente cu acțiune uricozuric.
- "Probenecid" inhibă reabsorbția ureei, este capabil să sporească efectul analgezicelor pentru gută asupra picioarelor, deja în a doua sau a treia zi de la administrare pacientul experimentează o ușurare semnificativă. În cazul aportului prelungit și necontrolat, în unele cazuri poate duce la dezvoltarea dependenței de droguri.
- „Sulfinpirazona” este un medicament puternic care stimulează excreția de uree prin rinichi. Datorită acestei acțiuni, ajută la reducerea durerii la nivelul articulațiilor. Dacă combinați luarea de pastile cu o alimentație adecvată, ușurarea vine literalmente în a doua zi. Doza zilnică - nu mai mult de 600 mg. Tabletele "Sulfinpirazonă" sunt prescrise de un ortoped cel mai adesea pentru un curs destul de lung de tratament - de la o lună sau mai mult.
Inhibitori ai uricosintezei
Dacă pacientul are contraindicații pentru administrarea de medicamente care pot avea un efect stimulator asupra excreției de acid uric prin rinichi, atunci trebuie utilizați inhibitori ai uricosintezei. Aceasta este o clasă specială de analgezice pentru gută. Sunt capabili să inhibe producția de urati, efectul este deosebit de bun atunci când urmează o dietă terapeutică în paralel cu o cură de medicamente.
- „Alopurinol” - un inhibitor al uricosintezei, un medicament pentru gută care împiedică sinteza acidului uric și eliberarea acestuia în sânge. Doza trebuie crescută treptat, de aceea cel mai bine este să începeți să luați "Alopurinol" în timpul perioadeiînainte de atac.
- Acidul orotic și medicamentele cu acesta în compoziție au un efect hipouricemic mai slab decât alopurinolul. Cu toate acestea, acidul orotic este considerat în farmacologie ca un analgezic eficient pentru guta la nivelul picioarelor. Aportul maxim permis de acid pe zi este de 500 mg pentru o persoană de complexitate medie. În caz de supradozaj, este posibil un efect toxic grav asupra organelor interne.
Analgezice pentru gută: cum să știi care medicament este corect?
Cele mai eficiente medicamente moderne (pastile și injecții) notate în recenziile medicilor și pacienților au fost enumerate mai sus. Un pacient fără experiență poate ezita și alege medicamentul greșit, ca urmare, nu va fi posibilă oprirea atacului. Pentru a evita astfel de probleme, trebuie neapărat să vizitați un medic și să luați medicamentul prescris de acesta. Dacă trebuie să faceți un curs de injecții, ar trebui să vizitați clinica zilnic - săriți chiar și o zi poate duce la o agravare a stării.
Ce analgezice ar trebui să iau pentru gută, astfel încât durerea să dispară cât mai curând posibil? În unele cazuri, pastilele nu pot atenua simptomele unui atac de gută. În acest caz, recenziile recomandă utilizarea injectabilelor - acestea sunt sigure pentru organele tractului gastrointestinal și intră direct în fluxul sanguin.
Dieta joacă un rol deosebit în tratarea gutei și a altor boli articulare. Nutriția este mai bună decât orice pastilă sau unguent pentru a reduce excesul de urat din sânge. Reduceți aportul de grăsimi și proteine, acordați preferințăfructe și legume proaspete (nu acre). Obțineți proteine și aminoacizi din produsele lactate fermentate - brânză de vaci, lapte, chefir, brânză etc.
Metode alternative de a face față disconfortului în timpul unei exacerbări a bolii
Medicina alternativă oferă multe modalități de a ameliora durerea în timpul unui atac (conform recenziilor, acestea sunt mult mai slabe în ceea ce privește gradul de influență al medicamentelor farmacologice).
- Lubrifiați zona pielii peste articulația unde a început exacerbarea cu argilă albă - poate trage într-o oarecare măsură urații acumulați în exterior (farmacologia modernă nu recunoaște eficacitatea acestei metode în lupta împotriva gutei, dar unii pacienți folosește în continuare această metodă).
- Ungerea locației bolii cu smântână grasă - se crede popular că această metodă reduce intensitatea durerii.
- Dacă guta este localizată pe picioare, starea pacientului va fi ajutată pentru ameliorarea băilor cu infuzie de musetel. Pentru a pregăti soluția, fierbeți o lingură de plantă uscată de mușețel tocată într-o jumătate de litru de apă timp de zece minute. După ce bulionul s-a răcit la temperatura camerei, scufundați-vă picioarele în el.
Capacitatea metodelor populare de a anestezia guta este mai slabă decât medicamentele din farmacie. Dacă atacul nu are loc pentru prima dată, atunci pacientul este conștient de disconfortul sever pe care îl poate aduce boala. Prin urmare, este mai bine să vă aprovizionați cu agenți farmacologici de în altă calitate și dovediți în avans - unguente, tablete, fiole și seringi.
