În funcție de patologie, se aleg și modalitățile de administrare a medicamentelor astfel încât acestea să afecteze organismul cât mai rapid și eficient. Cunoscând avantajele și dezavantajele anumitor metode de administrare a medicamentelor, puteți alege cea mai optimă variantă pentru fiecare pacient.
Medicamentele sunt adesea prescrise și utilizate enteral. "Cum este?" - tu intrebi. Altfel, se poate spune: prin tubul digestiv. Această metodă este împărțită în următoarele introduceri.
Bucal (obraz)
Efectul terapeutic al medicamentelor cu administrare bucală se dezvoltă rapid, iar în același timp, timpul de absorbție crește datorită utilizării unor forme speciale de medicamente: discuri, plasturi care se lipesc de suprafața interioară a obrazului. Cu toate acestea, utilizarea frecventă a acestei metode duce la iritarea membranelor mucoase.
Sulingual - ce înseamnă?
Absorbția rapidă a medicamentelor în membrana mucoasă a cavității bucale se realizează atunci când sunt luate sub limbă. Avantajele acestei metode:substanța intră direct în fluxul sanguin, ocolind efectele agresive ale sucului digestiv și ale enzimelor hepatice; efect vasodilatator rapid în crizele hipertensive; ameliorarea atacurilor de angină. Dezavantaje: la înghițirea unei părți a medicamentului, efectul terapeutic este redus; forma de dozare (pastile, tablete, granule) trebuie ținută sub limbă până la dizolvarea completă; dezvoltarea efectelor secundare - iritarea mucoasei bucale. Deci, sublingual - ce înseamnă asta? Aceasta înseamnă să luați medicamentul sub limbă.
Vaginal (în vagin) și uretral (în uretră)
Aceste căi de administrare sunt utilizate în principal pentru tratamentul bolilor infecțioase ale organelor genitale feminine și masculine. Formele de dozare se administrează vaginal: suspensii, creme, tablete, emulsii, unguente, supozitoare. Aceste metode au fost folosite și în scopuri de diagnostic pentru introducerea agenților de contrast.
Oral (pe gură)
Aceasta este cea mai comună cale enterală pentru administrarea medicamentelor. Multe forme de dozare de medicamente sunt administrate pe cale orală. Substanțele active conținute în medicamente pătrund în sânge din tractul gastrointestinal. Concentrația terapeutică este atinsă în sânge în medie la 10-15 minute după administrarea medicamentului. Interacțiunea cu sucul digestiv, enzimele, fragmentele de alimente se realizează atunci când se administrează medicamente pe cale enterală. Aceasta înseamnă atât administrarea de medicamente imediat după masă, cât și în timpul meselor.
Deci drogurile sunt atacatediverse substanțe chimice într-un mediu acid. Momentul cel mai favorabil pentru consumul de droguri este perioada cu treizeci de minute înainte de mese. În acest moment, ei nu vor fi expuși la sucul gastric și, în absența nutrienților, sunt absorbiți în sânge în măsura maximă. Există forme de dozare acoperite cu o compoziție specială, datorită căreia medicamentul trece neschimbat prin stomac și se dizolvă numai în intestinul subțire, care are un mediu alcalin slab.
Rectal (în rect)
Un loc special printre căile enterale de administrare a medicamentelor îi este acordat acestei metode. Pe calea rectală de administrare are loc o absorbție rapidă și concentrația terapeutică maximă a substanței active în organismul uman este atinsă în scurt timp. Prin rect, medicamentele sunt administrate în diferite forme de dozare. Ca urmare a acestei introduceri, ele nu sunt distruse de enzimele hepatice și de sucul digestiv. Comparativ cu administrarea orală, efectul terapeutic este de trei ori mai mare.
Avantajul căii enterale de administrare prin rect este singura modalitate de a ajuta pacientul în cazurile de incapacitate a acestuia de a înghiți sau de inconștient, cu vărsături, leziuni ale tractului gastrointestinal. Și, de asemenea, avantajele acestei metode de administrare includ:
- fără sau minime reacții alergice sau efecte secundare;
- eficacitatea dovedită a medicamentelor rectale pentru tratamentul copiilor, vârstnicilor, femeilor însărcinate (în timpultoxicoză);
- o gamă largă de forme de dozare propuse pentru tratamentul diferitelor stări patologice.
Dezavantajele acestei căi enterale sunt:
- atunci când este administrat rectal, apar numai efecte locale;
- mucoasa rectală este iritată;
- incomod de utilizat;
- Din punct de vedere psihologic, nu toți pacientii pot folosi această cale de administrare.
Cale de administrare enterală: avantaje și dezavantaje
Medicamentele administrate în acest mod au efecte atât locale, cât și sistemice asupra organismului.
Avantaje ale acestei căi de administrare a medicamentelor:
- Confort și ușurință în utilizare pentru toate vârstele;
- cea mai comună metodă;
- pacienți nu au nevoie de ajutorul profesioniștilor medicali;
- complicațiile caracteristice utilizării parenterale a medicamentelor sunt excluse;
Dezavantajele căii enterale:
- substanțele active sunt reținute în tractul gastrointestinal, ca urmare, absorbția în fluxul sanguin încetinește;
- medicamente sunt foarte acide;
- medicamente sunt dezactivate în ficat;
- absorbția medicamentelor este afectată de starea tractului gastrointestinal și a membranelor mucoase;
- Acțiunea farmacologică a medicamentelor este influențată de vârsta pacientului, de prezența bolilor.
O altă modalitate de a administra medicamente este calea parenterală.
Administrarea de medicamente prin această metodă ocolește tractul digestiv și se împarte în următoarele administrări.
Intravenos
Beneficiile acestei metode:
- Efect rapid.
- Puteți calcula cu exactitate concentrația necesară a medicamentului pentru un anumit pacient, ceea ce este deosebit de important pentru pacienții care primesc tratament cu chimioterapie.
- Se injectează medicamente care irită membranele mucoase, se descompun rapid sau reacţionează chimic cu sucurile digestive.
Intraarterial
Se folosește pentru perfuzia anumitor organe cu ingrediente active conținute în medicamente. Tromboza venoasă este cel mai grav efect secundar al căii parenterale de administrare a medicamentului.
Intramuscular
Concentrația terapeutică a medicamentului în organism atinge un vârf în 20 de minute, în funcție de grupa farmacologică a medicamentului administrat. Volumul medicamentului permis pentru administrare prin această metodă nu trebuie să depășească 10 ml. Dezavantaje: senzații neplăcute și dureroase în timpul și după administrarea medicamentului; posibila dezvoltare a unui abces, intrarea în vasul de sânge al acului, afectarea fibrelor nervoase.
Subcutanat
Nu toate medicamentele sunt potrivite pentru acest tip de administrare.
Efectul terapeutic este mai lent decât în cazul injecției intravenoase sau intramusculare, dar durează și mai mult.
Inhalare
La acest tip de administrare, medicamentul sub formă de aerosol, pulbere sau gaz este absorbit destul de repede. Are un efect local și uneori general.
Intratecal
În acest tip de administrare, medicamentul este injectat direct în spațiul subarahnoidian și este utilizat în cazuri de:
- anestezie: rahidian sau spinal;
- crearea unei concentrații mari de medicamente antibacteriene sau hormonale.
Când este aplicat local, medicamentul se aplică pe membranele mucoase (nas, ochi, piele) sau pe suprafața pielii pentru a crea atât un efect localizat, cât și unul sistemic.
Dezavantaje: la utilizarea prelungită, în special la medicamentele hormonale, reacțiile secundare se dezvoltă adesea sub formă de iritație.
Cu ajutorul procedurii fizioterapeutice de electroforeză, medicamentele de la suprafață sub influența curentului sunt transferate în straturile profunde ale pielii, oferind efectul farmacologic necesar.
Amestecuri speciale
Amestecurile enterale sunt prescrise și utilizate pentru tratarea diferitelor boli:
- diabet;
- insuficiență renală, hepatică, respiratorie;
- disbioză și alte boli ale sistemului digestiv.
Formulele nutritive au un efect benefic asupra organismului uman datorită prezenței prebioticelor:
- normalizează activitatea stomacului și a colonului;
- îmbunătățește motilitatea și absorbția intestinalăingrediente active;
- promovează regenerarea țesutului epitelial al intestinului gros;
- reduce rata de absorbție a glucozei;
- afectează reducerea colesterolului.
Metoda corect selectată de administrare a medicamentului pentru un anumit pacient, ținând cont de dezvoltarea reacțiilor adverse, perioada minimă de debut a acțiunii farmacologice a medicamentului, precum și ținând cont de starea acestuia, este una dintre sarcinile cu care se confruntă lucrătorul medical.