Infecția cu virusul Epstein-Barr (mononucleoza infecțioasă) este o boală virală infecțioasă acută. Se caracterizează prin febră, ganglioni limfatici umflați, afectarea inelului limfatic al orofaringelui, sindrom hepatolienal.
Relevanță
Infecția cu virusul Epstein-Barr apare în principal în copilărie și este un indicator al stării de imunodeficiență a organismului. Agentul cauzal este virusul herpes, care este sensibil la țesutul limfoid. Aici se replic virusul. Se crede că acest virus poate contribui la dezvoltarea cancerului bucal, limfomul Burkitt. Sindromul de mononucleoză infecțioasă poate apărea și cu un alt agent patogen care este sensibil la țesutul limfoid.
Epidemiologie
Infecția apare de la un bolnav sau purtător de infecție umană în timpul contactului apropiat. Cei mai sensibili la boală sunt copiii cu vârsta cuprinsă între 2-7 ani în perioada iarnă-primăvară.
Patogenie
Infecția cu virusul Epstein-Barrare sensibilitate la sistemul limfoid. Prin urmare, agentul patogen este introdus mai des prin inelul limfoid al faringelui. Acest fenomen este asociat cu apariția edemului și înroșirea membranei mucoase, dificultăți de respirație nazală.
Din punctul central al introducerii, virusul se răspândește în tot corpul prin sânge și limfă. În același timp, sunt afectați ganglionii limfatici, splina, ficatul, măduva osoasă, se dezvoltă procese hiperplazice reactive, organele cresc în volum.
Infecția cu virusul Epstein-Barr: simptome
5-20 de zile după infecție, crește brusc la 40 oС, temperatura se înrăutățește, respirația nazală devine dificilă, apare durerea în gât. Gâtul este vizibil deformat din cauza ganglionilor limfatici măriți. În același timp, toți nodurile periferice și viscerale cresc. Amigdalele umflate, edematoase, cu o acoperire alb-galben sau gri-murdar. Acest lucru duce la dificultăți de respirație. Erupția cea mai diversă apare pe piele fără o localizare clară. Hepatosplenomegalia este un eveniment frecvent. Apare o ușoară îngălbenire a pielii și a sclerei, semne de hepatită.
Diagnostic
Un test de sânge evidențiază leucocitoză de până la 20-30 de mii de unități, o creștere a numărului de monocite, o creștere a bilirubinei, ALT. În timpul PCR, ADN-ul virusului este detectat în serul sanguin cu determinarea cantității acestuia. Hemaglutinarea, aglutinarea cu latex, ELISA, reacțiile la IgG și IgM sunt utilizate cu eficiență ridicată.
Infecția cu virusul Epstein-Barr:tratament
Utilizarea interferonilor, aciclovirului, cicloferonului în perioada acută dă rezultate contradictorii. Odată cu adăugarea unei infecții purulente secundare și în formele severe ale bolii, este recomandabil să se utilizeze antibiotice (aciclovir) și steroizi: doze moderate de prednisolon. Utilizarea ampicilinei este contraindicată deoarece induce o reacție autoimună.
Prognoză
Pe teritoriul fostei URSS, infecția cu virusul Epstein-Barr nu a dat niciun rezultat letal. Au fost descrise cazuri de deces ca urmare a unor complicatii: ruptura splinei, encefalita, miocardita. În cazuri rare, se observă infecția cronică.
