Flebotromboza extremităților inferioare: posibile cauze, simptome, diagnostic, supraveghere medicală și tratament

Cuprins:

Flebotromboza extremităților inferioare: posibile cauze, simptome, diagnostic, supraveghere medicală și tratament
Flebotromboza extremităților inferioare: posibile cauze, simptome, diagnostic, supraveghere medicală și tratament

Video: Flebotromboza extremităților inferioare: posibile cauze, simptome, diagnostic, supraveghere medicală și tratament

Video: Flebotromboza extremităților inferioare: posibile cauze, simptome, diagnostic, supraveghere medicală și tratament
Video: 💊 АКВАДЕТРИМ КАПЛИ ИНСТРУКЦИЯ ПО ПРИМЕНЕНИЮ ПРЕПАРАТА, ПОКАЗАНИЯ, КАК ПРИМЕНЯТЬ, ВИТАМИН Д, Д3, D 2024, Iulie
Anonim

Flebotromboza venelor profunde ale extremităților inferioare este o patologie destul de gravă. Astăzi devine din ce în ce mai comun. În acest caz, vorbim despre formarea cheagurilor de sânge, adică a cheagurilor de sânge care apar în lumenul venelor profunde. Odată cu dezvoltarea bolii, există o suprapunere parțială sau completă a fluxului sanguin în vase. De regulă, astfel de cheaguri de sânge sunt localizate în venele mari ale piciorului.

Apariția unui cheag de sânge
Apariția unui cheag de sânge

Dacă vorbim despre principala trăsătură distinctivă a flebotrombozei extremităților inferioare, atunci în acest caz vorbim despre o fixare slabă a cheagurilor de sânge în vase. Acest lucru se datorează faptului că, pe fondul acestei boli, încep procesele inflamatorii în vene. Acest lucru provoacă separarea unui cheag de sânge și redirecționarea acestuia prin sistemul vascular. Aceasta este o condiție foarte periculoasă, deoarece este imposibil de prezis în ce parte a corpului va merge cheagul de sânge. De asemenea, este de remarcat faptul că flebotromboza extremităților inferioare este foarte latentă. Acest lucru duce la faptul că pacienții caută ajutor într-un moment în care se confruntă deja cucomplicații periculoase. Ele se pot manifesta ca tromboembolie a diferitelor vase. De exemplu, leziunile pot ajunge la arterele pulmonare, vasele coronare, rinichii și chiar venele din creier. Dacă există o detașare a întregului cheag de sânge sau a unei mici părți din acesta, atunci aceasta poate fi fatală.

Informații generale

Conform statisticilor, în 80% din cazuri, flebotromboza extremităților inferioare (ICD-10 cod I-80) apare fără simptome vizibile. Acesta este ceea ce provoacă dezvoltarea emboliei pulmonare. Această condiție duce adesea la moarte. Cu toate acestea, conform studiilor oficiale, aproape fiecare 4 oameni de pe Pământ suferă de o astfel de patologie.

Cele mai mult, femeile sunt predispuse la flebotromboză a venelor profunde ale extremităților inferioare. Sexul frumos suferă de această boală de 6 ori mai des decât bărbații. De asemenea, persoanele cu vârsta peste 40 de ani și cei care au probleme cu supraponderabilitatea ar trebui să fie mai atenți.

Dacă vorbim despre etiologie, atunci în acest caz există 3 forme ale bolii. Flebotromboza extremităților inferioare poate fi congenitală, oncologică sau hormonală. Merită să le luați în considerare mai detaliat.

Flebotromboză congenitală

În acest caz, vorbim despre faptul că o persoană suferă de insuficiență a valvelor venoase, vene varicoase, vene varicoase sau încălcări patologice ale elasticității cochiliei sale. În astfel de situații, în regiunea extremităților inferioare apar modificări patologice grave, ceea ce duce la faptul că există o încălcare completă a circulației sanguine adecvate în corpul uman. Ca rezultat, se formează unul sau mai multe cheaguri de sânge.

Forma oncologică a bolii

Dacă vorbim despre acest tip de flebotromboză a venelor extremităților inferioare, atunci în acest caz se poate dezvolta o boală similară pe fondul:

  • Excrescențe maligne care au apărut în zona pelviană.
  • Cancer de stomac sau pancreas.
  • Cancer pulmonar.

De regulă, pentru a scăpa de astfel de patologii severe, este necesară aplicarea chimioterapiei. Acest lucru afectează negativ pereții vaselor de sânge, are loc distrugerea lor. În plus, atunci când apare oncologia, pacienții duc un stil de viață foarte sedentar. Acest lucru afectează negativ mișcarea naturală a sângelui prin corpul uman. În plus, atunci când apar neoplasme, oamenilor li se prescriu adesea medicamente speciale care agravează coagularea sângelui. Toate aceste acțiuni pot duce la apariția primelor simptome de flebotromboză a extremităților inferioare. Fotografia arată cum se poate manifesta o boală similară în viitor.

picioare diferite
picioare diferite

De asemenea, merită să acordați atenție faptului că, cu o astfel de patologie, apare adesea formarea tromboflebitei. Această boală se caracterizează prin inflamarea pereților vasculari.

Flebotromboză hormonală

În acest caz, vorbim despre perturbări hormonale care pot fi observate în proces:

  • Transportul unui copil.
  • Folosirea contraceptivelor orale fără a consulta mai întâi un medic.
  • Tulburări patologice în activitatea reproductivăsistem.

În plus, perturbările hormonale apar din cauza fracturilor, obezității și afecțiunilor care apar pe fondul unui metabolism deficitar, precum și infecții, paralizii ale extremităților inferioare, suferite de intervenții chirurgicale majore.

De regulă, femeile cu vârsta peste 40 de ani, care duc un stil de viață predominant sedentar și adesea fumează, sunt cele mai afectate de acest tip de patologie.

Cauze ale patologiei

Există 3 factori principali care provoacă flebotromboza extremităților inferioare. În primul rând, vorbim despre deteriorarea pereților vaselor de sânge (fără ruperea acestora). Acest lucru se poate întâmpla pe fondul comprimării mecanice pe termen lung a venelor sau în situația de varice. De asemenea, flebotromboza se poate dezvolta cu hipocoagulare. Aceasta înseamnă că au existat unele modificări care au afectat activitatea procesului de coagulare a sângelui. O patologie similară poate fi atribuită unei încetiniri a fluxului sanguin în vase.

Pe lângă aceasta, există factori predispozanți. Pe baza acestui fapt, boala poate apărea pe fundal:

  • Chirurgie.
  • Echimoze sau fracturi severe ale extremităților inferioare.
  • Stil de viață sedentar.
  • Zboruri lungi și numeroase.
  • Imobilizarea membrelor lungi.
  • Boli care afectează negativ activitatea.
  • Fumatul, consumul de droguri și abuzul de alcool.

Simptome ale bolii

Este imediat de remarcat faptul că complexitatea diagnosticării acestei patologii constă în faptul că pentru o lungă perioadă de timpabsolut nu apare. În consecință, nu există un tablou clinic. Aceasta înseamnă că chiar la începutul dezvoltării bolii, circulația sângelui nu este perturbată. Dacă vă uitați la fotografia de flebotromboză a extremităților inferioare, atunci este foarte dificil să distingeți un picior bolnav de unul sănătos. Poate părea că s-a umflat după o zi grea.

Umflarea picioarelor
Umflarea picioarelor

Totuși, mai târziu patologia începe să se manifeste sub forma unor senzații dureroase destul de neplăcute de tip tragere. Dar, în același timp, o persoană nu poate determina în mod clar localizarea durerii. Merită să încercați să îndoiți piciorul și să vedeți dacă se înrăutățește sau durerea în această poziție.

Simptomele inițiale sunt foarte ușoare și cel mai adesea intermitente. De aceea oamenii de foarte multe ori nu acordă importanță simptomelor temporare. Mulți țin cont de vreme, hipertensiune arterială și alți factori. Prin urmare, ei refuză să viziteze un medic pentru a fi supuși unui examen standard. Cu toate acestea, există câteva semne de avertizare la care trebuie să fiți atenți.

Dacă o persoană suferă de disconfort sau dureri de tragere sub genunchi, iar disconfortul se extinde pe întreaga suprafață exterioară sau interioară a coapsei sau a piciorului, atunci trebuie să consultați imediat un medic. De asemenea, un potențial pacient ar trebui să fie alertat de faptul că în timpul mersului întâmpină dificultăți destul de grave.

Merită să fiți atenți pentru acele persoane care se plâng de umflare severă și greutate la picioare, în principal seara. Dacă începe ocluzia venelor, atunci fluxul sanguin este perturbat treptat. Ea duce laprocese inflamatorii. Țesuturile zonei afectate încetează să primească nutriție normală.

În acest caz, simptomele devin mai pronunțate, iar persoana poate determina independent apariția umflăturii în zona piciorului afectat. În astfel de situații, puteți vedea schimbări clare, de exemplu, privind această imagine a unui picior sănătos și o fotografie cu simptome de flebotromboză a membrului inferior. Tratamentul în acest caz ar trebui să fie imediat.

Dezvoltarea bolii
Dezvoltarea bolii

În plus, zonele afectate de pe tibie devin puțin lucioase. Venele subcutanate sunt mai pronunțate. În plus, pe piciorul inferior pot apărea pete albăstrui sau maro. În acest caz, pacientul se plânge de dureri severe de tip arcuire (atât în timpul mișcării, cât și în repaus). Adesea, durerea începe să iradieze în zona inghinală și se intensifică de îndată ce o persoană se ridică în picioare. În plus, temperatura corpului poate crește.

Oamenii care nu au început încă tratamentul pentru flebotromboza extremităților inferioare se plâng de oboseală și tahicardie. De asemenea, simptomele suplimentare includ apariția de ulcere, eroziuni și microtraumatisme.

La palparea zonei afectate, o persoană va experimenta dureri severe.

Flebotromboza acută a venelor profunde ale extremităților inferioare

Această afecțiune poate fi observată dacă o persoană a început tromboză în urmă cu câteva luni, dar nu a observat modificări serioase ale stării de sănătate. În această situație, tabloul clinic devine brusc foarte furtunos. Astfel deafecțiunea este considerată destul de periculoasă, deoarece cheagurile de sânge formate se pot desprinde în orice moment, ceea ce amenință viața unei persoane. Dacă nu începeți imediat identificarea simptomelor și tratarea flebotrombozei extremităților inferioare, atunci există riscul de deces.

tromb profund
tromb profund

În acest caz, există un flux puternic de sânge venos în zona membrului afectat. Cu toate acestea, fluxul sanguin arterial este păstrat. Pentru a determina forma acută, este suficient să se uite la membrul afectat. Dacă este foarte umflată și pielea devine albastră, atunci aceasta indică faptul că este timpul să chemați o ambulanță.

De asemenea, merită remarcat faptul că, cu o manifestare acută a patologiei, pielea devine destul de fierbinte. Acest lucru se datorează proceselor inflamatorii grave care apar în vase. În acest caz, este necesar să se efectueze imediat măsuri de diagnostic pentru a face un diagnostic precis și a începe fără întârziere tratamentul flebotrombozei venelor profunde ale extremităților inferioare.

Diagnostic

În primul rând, trebuie să-i spuneți medicului dumneavoastră despre toate simptomele tulburătoare. Specialistul va efectua o examinare și va emite un verdict preliminar. După aceea, trebuie să donați sânge pentru analiză (inclusiv biochimie), să efectuați testele necesare.

Dacă vorbim despre cercetarea hardware, atunci, de regulă, în acest caz, se efectuează ecografie a organelor peritoneale, precum și pelvis, radiografie și RMN. Medicul examinează cu atenție fotografia rezultată cu raze X a flebotrombozei extremităților inferioare și simptomele. Tratamentul depinde de cât de oportun pacientula cerut ajutor și din caracteristicile cursului patologiei.

Raze X
Raze X

Dacă începeți măsuri terapeutice într-un stadiu incipient al bolii, atunci în acest caz, cel mai probabil, un rezultat favorabil. Există șansa de a evita consecințele neplăcute. Cu toate acestea, prognosticul final pentru flebotromboza venelor profunde ale extremităților inferioare poate fi anunțat doar atunci când organismul începe să răspundă la măsurile terapeutice.

Tratamentul patologiei

La diagnosticarea acestei boli, pacientul necesită spitalizare imediată. De obicei, pacienții sunt îndrumați către o secție de specialitate sau la chirurgie generală, unde se iau măsuri pentru a detecta cu exactitate un cheag de sânge. Dacă a fost detectat un cheag de sânge de tip plutitor, atunci este necesară o intervenție chirurgicală urgentă. De regulă, în acest caz, se efectuează o trombectomie. Dacă trombul s-a mutat în zona coapsei, atunci este necesar să se efectueze excizia vasului afectat. Procedura se efectuează imediat.

Dar chiar și cu acțiunea în timp util a medicilor, există întotdeauna riscul ca un cheag de sânge să se desprindă sau pacientul să dezvolte o embolie pulmonară. Dacă specialiștii sunt siguri de localizarea cheagului, atunci înainte de a efectua operația, este necesar să se introducă un cavaf altre. Acest lucru va ajuta la prevenirea complicațiilor periculoase.

Picioarele mint
Picioarele mint

Dacă vorbim de un stadiu mai blând al bolii, atunci poate fi prescris tratamentul conservator al flebotrombozei venelor profunde ale extremităților inferioare. În acest caz, pacientul trebuie să:

  • Stai în pat cel puținsăptămâni.
  • Folosiți comprese semi-alcoolice pentru a calma umflarea membrului inferior.
  • Aplicați un bandaj umezit cu unguent cu heparină pe piciorul afectat.
  • Păstrați membrul inferior predominant ridicat (este necesară o compresie elastică suplimentară).
  • Introduceți „heparină” sau anticoagulante indirecte intravenos. Puțin mai târziu, va fi posibil să treceți la Warfarin, care se administrează pe cale orală. Cu toate acestea, utilizarea acestor medicamente este permisă numai sub supravegherea medicului curant. În procesul de administrare a medicamentelor, este important să monitorizați nivelul de coagulare a sângelui pentru a nu provoca complicații.
  • Ia anumite medicamente antiinflamatoare. De obicei, medicul prescrie Reopirină sau Butadion.
  • Luați agenți antiplachetari (cum ar fi aspirina).
  • Administrați medicamente vasculare.

De asemenea, medicul poate prescrie medicamente suplimentare. Acestea trebuie luate într-o doză strictă, care este selectată de un specialist, în funcție de caracteristicile stării pacientului.

Când faza acută a patologiei s-a retras, medicul elaborează pentru pacient un set de exerciții de gimnastică care vor ajuta la întinderea membrelor.

încălzirea membrelor
încălzirea membrelor

Medicina tradițională

Deoarece această boală aparține categoriei de patologii destul de severe, preparatele naturale trebuie utilizate cu precauție extremă. Medicina tradițională este permisă numai dacă faza acută a bolii a fost eliminată. Cu toate acestea, trebuie înțeles că pacientul ia puternicmedicamente care subțiază sângele pentru a preveni formarea mai multor cheaguri de sânge. Dacă o persoană începe să ia decocturi care contribuie și ele la acest proces, aceasta va duce la o coagulabilitate foarte scăzută a lichidului. Această condiție poate chiar amenința viața pacientului.

În plus, multe remedii populare pot provoca o reacție alergică. Dacă pacientul este într-o stare gravă, atunci nu merită să creați probleme suplimentare pentru organism. Utilizarea ierburilor și a ingredientelor naturale este posibilă numai cu permisiunea medicului și cu condiția ca pacientul să fi fost deja externat din secția de chirurgie.

Flebotromboza membrului inferior (ICD-10 cod I-80) este o afecțiune periculoasă. Orice defecțiune suplimentară în organism poate provoca o agravare.

Prognoză și prevenire

Dacă pacientul a cerut ajutor în timp util și nu a existat nicio separare a unui cheag de sânge, atunci există toate șansele la un rezultat favorabil. Cu toate acestea, chiar dacă o persoană a finalizat cu succes tratamentul medical și a început să se recupereze, există întotdeauna riscul de recidivă.

Cel mai adesea, după terapie, pacienții au boală post-tromboflebitică. Cu toate acestea, dispare treptat. Acest lucru are loc simultan cu procesul de recanalizare a venei afectate.

Este de remarcat faptul că cele mai periculoase sunt primele ore după exacerbarea bolii. Potrivit statisticilor, în această perioadă mor aproximativ 30% dintre pacienți. Dacă pacientul a supraviețuit, atunci în viitor poate avea un infarct miocardic sau pulmonar, insuficiență pulmonară acută sau o serie de alte patologii.

Dacă vorbim despre măsuri preventive, atunci în primul rând nu trebuie să permiteți dezvoltarea unor boli care pot provoca o afecțiune atât de periculoasă. Prin urmare, trebuie să vă monitorizați cu atenție greutatea, să renunțați la obiceiurile proaste (fumatul, alcoolul, consumul de alimente prea grase sau sărate). La primul semn de varice, tratamentul ar trebui să înceapă imediat.

Unul trebuie să fie întotdeauna pregătit pentru faptul că formarea de cheaguri de sânge poate reapare. Prin urmare, ar trebui să observați întotdeauna schimbările în starea dvs. Se recomanda a fi examinat periodic. Adesea, experții recomandă să luați agenți antiplachetari. Nu va fi de prisos să avem grijă de starea sistemului imunitar al organismului. Pentru a face acest lucru, includeți mai multe fructe și legume naturale în dieta dvs.

De asemenea, experții recomandă începerea exercițiilor fizice. Cu toate acestea, nu vă lăsați prea conduși. Ar trebui evitate exercițiile intense și exercițiile intense. Merită să petreci mai mult timp în aer liber, vizitând piscina și aerisind camera în care se află persoana respectivă.

Recomandat: