Coloana vertebrală, chiar dacă vorbim despre starea sa normală, nu este nici măcar. Prezintă mai multe îndoituri simultan, atât înainte, cât și înapoi, și nu sunt patologice, ci sunt caracterizate ca compensatorii. În ceea ce privește spatele bombat, se numește cifoză. Este situat atât în zona toracică, cât și în zona sacră a coloanei vertebrale. Dacă această umflătură este excesivă, atunci este logic să vorbim despre o cocoașă pe spate.
De ce apare el? Cum poate fi detectat? La ce probleme de sănătate poate duce o încălcare atât de gravă a posturii? Ce metode de tratament și prevenire există astăzi? Vom răspunde la aceste întrebări și la alte întrebări conexe mai jos.
Cum se întâmplă asta?
O persoană cu cocoașă, desigur, nu are întotdeauna un astfel de defect încă de la naștere. În cele mai multe cazuri, această tulburare posturală excesivă apare din două motive:
- Curbura coloanei în sine.
- Modificări ale țesuturilor moi din jurul coloanei vertebrale.
Cum se dezvoltă curbura coloanei vertebrale aici? Este în mare parte o consecință a cifozei patologice sau a cifoscoliozei. Aici are loc schimbarea zonei.coloana vertebrală oarecum în lateral, care este apoi însoțită de rotația (adică, rotația) a vertebrelor în jurul propriei axe. Drept urmare, părțile lor spinoase se deplasează și ies în spate, formând o cocoașă pe spate.
Atât fracturile, cât și fracturile-luxațiile vertebrelor duc adesea la apariția unui astfel de defect. Cel mai adesea, se observă o deformare în formă de pană a corpului mai multor vertebre învecinate. În acest caz, partea din față a vertebrei pare a fi zdrobită, drept urmare corpul ei formează o formă aproape triunghiulară. Aceasta este o consecință a fracturilor patologice, traumatice, a unor boli ale coloanei vertebrale, precum și a patologiilor congenitale ale formării acesteia.
O persoană cu cocoașă nu suferă întotdeauna de un defect vertebrogen. O aplecare puternică poate crea, de asemenea, o aparență de cocoașă. Cifoza excesivă la nivelul coloanei superioare, toracice, aici dispare doar cu anumite eforturi musculare. Sau când luați o poziție orizontală a corpului. Acesta este ceea ce deosebește o persoană cu o cocoașă (care este permanentă) de o persoană cu o aplecare puternică (un fenomen temporar).
Este necesar să se evidențieze o astfel de patologie ca o cocoașă, care nu are nicio legătură cu problemele și bolile vertebrale. Acest defect se poate dezvolta atât cu deformarea țesutului muscular de pe spate, cât și cu modificări patologice ale grăsimii subcutanate.
Motivul stării
De ce crește cocoașa? Să ne imaginăm principalele semne ale formării unui defect vertebrogen (asociat cu curbura coloanei vertebrale):
- Boli neurologiceși patologii care pot duce la paralizia mușchilor trunchiului.
- Boala lui Scheuermann - Mau. Cunoscută și sub denumirea de cifoză dorsală juvenilă. Există scleroză a vertebrelor și deformarea lor ulterioară.
- Încălcarea posturii (ICD-10 enumeră mai multe boli din acest grup). Este diagnosticat împreună cu un corset muscular subdezvoltat cel mai adesea la copiii de vârstă școlară.
- O formă de osteoporoză, propice fracturilor patologice de compresie. Atât legate de vârstă, cât și cauzate de sindromul/boala Itsenko-Cushing.
- Tuberculoza coloanei vertebrale, care duce la distrugerea corpurilor vertebrale.
- Boli infecțioase care duc la topirea oaselor.
- Fracturi ale corpurilor vertebrale în locații cu metastaze multiple sau tumori primare ale coloanei vertebrale, hemangioame la scară largă.
- Spondilita anchilozantă, care este însoțită de fuziunea și osificarea vertebrelor.
- O formă complexă de rahitism suferită în copilărie, care a dus ulterior la înmuierea țesutului osos și la deformarea ulterioară a acestuia.
- Modificări patologice degenerative-distrofice ale coloanei vertebrale, inclusiv osteocondroza.
- Diverse patologii, boli ale țesutului conjunctiv care provoacă modificarea abilităților de susținere a ligamentelor paravertebrale.
- Anomalii congenitale în structura vertebrelor.
- Consecințele diferitelor leziuni ale coloanei vertebrale.
O persoană cu cocoașă ar putea dobândi acest defect atât pentru unul dintre motivele enumerate, cât și pentru combinarea lor. Dar asta nu este totmotive pentru formarea unei cocoașe.
Motive specifice
Poziția proastă (codificată M40-M43 în ICD-10) sau alte probleme asociate cu coloana vertebrală nu sunt singurii factori în formarea unei cocoașe. Luați în considerare altele, nu atât de rare:
- Modificări inflamatorii sau degenerative ale țesutului muscular. Cauza lor este microtrauma repetitivă, sistematică. Acestea din urmă apar adesea cu efort fizic irațional, excesiv. Această afecțiune se numește miogeloză. Și devine cauza formării unei cocoașe puțin mai rar decât deformarea coloanei vertebrale toracice. În mod ciudat, oamenii care duc un stil de viață activ suferă de o astfel de problemă - culturiști și sportivi profesioniști.
- Apariția unui număr de neoplasme benigne în regiunea zonei cervico-toracice a coloanei vertebrale. În special, apariția unui aterom mare sau a unui lipom în creștere.
- Printre persoanele cu o cocoașă pe spate, există adesea femei de vârstă pre- și postmenopauză. De ce? Datorită scăderii producției de hormoni sexuali feminini, are loc o redistribuire și o schimbare a stării grăsimii subcutanate. Ca urmare a acestui fapt, se formează o rolă grasă destul de densă în regiunea celei de-a 7-a vertebre cervicale. Este interesant că mai devreme era numită „văduvă”. Acest lucru se datorează faptului că a apărut la femeile de vârstă înaintată (deseori până la acest moment soțul murise deja).
Ce probleme provoacă acest lucru?
Chiar și în lumea modernă, oamenii cocoași devinobiect de atenție sporită, și chiar discuții, ridicol. Ceea ce se transformă în suferință morală pentru pacientul însuși. Dar, pe lângă o stare emoțională depresivă, acest defect este plin de probleme serioase de sănătate fizică:
- Curbura progresivă a coloanei vertebrale în regiunea cervicală duce la deformarea toracelui în general. Și acesta este motivul stoarcerii organelor mediastinale, reducând volumul plămânilor. De asemenea, poate duce la o încălcare a activității cardiace.
- Oamenii cocoași au rezistență redusă. Există, de asemenea, tendința la boli bronșice, pulmonare, deoarece deformarea le încalcă, le stoarce.
- Schimbarea distanței normale dintre vertebre provoacă compresia (sau compresia) canalelor spinale. În plus, îngustarea canalului spinal poate duce la compresia măduvei spinării. Aceasta este plină de durere cronică, sensibilitate afectată în jumătatea inferioară a corpului, slăbiciune și chiar paralizie musculară.
- În cazul în care apare deformarea regiunii cervicale (sau când în această zonă apar diverse formațiuni compresive - lipoame sau ateroame), permeabilitatea arterelor vertebrale importante poate fi afectată. Acesta este numele unui vas pereche care urcă într-un canal special între vertebre. Scopul său principal este de a furniza sânge părților posterioare ale creierului. Când stoarce aceste artere, pacientul poate suferi dureri de cap, amețeli, greață și alte simptome neplăcute.
Ce ar trebui să fac?
Primulla rândul său, observăm că nu există o astfel de boală - „cocoașă pe spate”. Poate fi fie o deformare a coloanei vertebrale, fie o modificare a țesutului muscular, un neoplasm. Și toate acestea sunt o consecință a anumitor afecțiuni, boli, patologii și nu o boală independentă.
Dacă găsiți sigilii suspecte pe spate, simțiți schimbări puternice, curbura coloanei vertebrale, în niciun caz nu trebuie să ignorați problema sau să vă automedicați. Trebuie să determinați cauza acestei afecțiuni, care va ajuta la combaterea consecințelor.
În primul rând, trebuie să contactați unul dintre acești specialiști:
- Terapeu.
- Chirurg.
- Ortoped.
- Vertebrolog.
- Neurolog.
Fie vei fi trimis imediat pentru teste de diagnostic, fie redirecționat către un specialist care tratează problema ta specifică. Mai ales nu ar trebui să ezitați dacă găsiți o cocoașă pe spatele copiilor!
Măsuri de diagnostic
Primul tip de diagnostic, desigur, va fi o examinare vizuală a pacientului. Dar pentru a înțelege dacă cocoașa de pe spate este de la scolioză sau dintr-un alt motiv, doar următoarele examinări vă vor ajuta:
- Tomografie computerizată, raze X, imagistică prin rezonanță magnetică. Acestea sunt a doua măsură de diagnosticare în ordine. În cele mai multe cazuri, ele clarifică tabloul clinic. Dacă nu, următoarele examinări sunt programate.
- Biopsie, puncție, scintigrafie sau EMG.
- Studii de laborator pentru a determina starea fondului hormonal, mineralmetabolismul în organism, precum și indicatori generali ai prezenței inflamației și a diverșilor factori reumatoizi.
Intervenții terapeutice
Este posibil să scoți cocoașa de pe spate? Este imposibil să dai un răspuns cert la o astfel de întrebare. Depinde de mulți factori simultan - natura, cauza formării acestui defect, stadiul bolii, cauzele care agravează starea pacientului și caracteristicile individuale ale organismului. Cu toate acestea, în orice caz, pacientul trebuie să fie supus unui tratament complex. Este împărțit în două direcții:
- Măsuri simptomatice. Eliminarea sindromului durerii, reducerea severității simptomelor care chinuie o persoană.
- Tratamentul bolii de bază care a cauzat cocoașa.
Cu ajutorul numai medicamentelor prescrise, desigur, nu va fi posibilă eliminarea formării în majoritatea cazurilor. Dacă aceasta este o curbură excesivă a coloanei vertebrale, atunci este imposibil să o eliminați fără a schimba poziția și a corecta forma vertebrelor deformate. Medicamentele, kinetoterapie, exerciții de gimnastică nu vor putea oferi acest lucru.
În cazul copiilor și adolescenților, este mai ușor să eliminați cocoașa de pe spate decât la adulți. În cazul în care defectul este cauzat de cifoză și nu este încă însoțit de deplasarea vertebrelor, se prescrie gimnastică intensivă terapeutică sistematică. Nu numai că corectează postura, dar vă permite și să întăriți corsetul muscular. Acest lucru corectează în cele din urmă postura excesiv de strâmbă.
Chirurgie
În anumite cazuri, intervenția chirurgicală este indispensabilă:
- Exprimat șicurbura progresivă a coloanei vertebrale.
- Sindromul durerii intense persistente, chinuind pacientul.
- Semne de compresie a măduvei spinării.
- Cauza cocoașei, care nu are legătură cu curbura coloanei vertebrale, este ateroamele și lipoamele.
Tratament medicamentos
Încă o dată, observăm că în majoritatea cazurilor este imposibil să eliminați cocoașa doar cu medicamente. Mai ales dacă aspectul său este cauzat de o curbură a coloanei vertebrale. Dar nici rolul medicamentelor în tratament nu trebuie subestimat. Ele ajută să facă față inflamației, sindromului durerii, reduc severitatea diferitelor tulburări neurologice. Medicamentele pot stabiliza starea pacientului, pot opri progresia bolii.
Scopul anumitor remedii se bazează pe cauzele durerii experimentate de pacient:
- Sindromul tonic muscular.
- Rădăcini nervoase rănite.
- Proces inflamator activ care afectează coloana vertebrală.
- Fractura de compresie a corpurilor vertebrale.
În funcție de aceasta, pot fi prescrise următoarele medicamente:
- Analgezice nesteroidiene și medicamente antiinflamatoare.
- Preparate trofice și vasculare.
- Relaxante musculare.
- vitamine B.
- Corticosteroizi.
Dacă a fost detectată o leziune infecțioasă a coloanei vertebrale, atunci se prescriu suplimentar agenți antibacterieni. Pentru tuberculoza coloanei vertebrale, tratament suplimentarsupravegheat de un ftiziatru, se prescriu medicamente speciale. În prezența proceselor acute purulente, un singur tratament medicamentos nu va mai fi suficient - este necesară o intervenție chirurgicală urgentă.
Cel mai serios tratament este prescris atunci când este detectată o fractură patologică a coloanei vertebrale. Aici, fondul hormonal din corpul pacientului, metabolismul mineral este în mod necesar corectat.
Când o fractură este cauzată de tumori maligne sau metastaze ale acestora, chimioterapia este obligatorie. Pacientul este observat și de medicul oncolog.
Prevenirea problemelor
Deoarece există o mulțime de motive pentru formarea unei cocoașe, este imposibil să vorbim despre sfaturi generale de prevenire. Chiar și educația fizică, un stil de viață activ într-o stare poate fi benefic, iar în alta poate fi dăunător și poate contribui la o formare mai activă a cocoașei.
Iată sfaturile pe care le oferă medicii ca măsură preventivă pentru această problemă:
- Nu ignora niciun simptom neplăcut, de neînțeles la nivelul spatelui, coloanei vertebrale - dureri sistematice de altă natură, senzație de greutate, arsură etc. Asigurați-vă că consultați un specialist!
- În ceea ce privește copiii și adolescenții, este necesar să le transmitem cât de important este să controleze postura, să stea corect la masă în timpul orelor și acasă. Scolioza și o cocoașă pe spate sunt cauze și efect. Daca nu exista contraindicatii serioase, copilul trebuie introdus intr-o viata activa, sport, exercitii de dimineata care ajuta la antrenarea corsetului muscular, postura corecta.
- Femeide vârsta de pensionare, se formează adesea un fel de cocoașă din cauza stratului de grăsime. Aceasta este o formațiune hormonală. Prin urmare, o femeie nu trebuie să rateze examinările preventive la ginecolog, endocrinolog, să asculte sfaturile specialiștilor.
- Ca și în cazul tuturor persoanelor în vârstă, din cauza unui stil de viață sedentar, aceștia pot forma pe spate depozite de sare, confundate cu o cocoașă. Apelați la plimbări ocazionale, nordic walking, schi, exerciții terapeutice cât mai bine pentru a nu întâmpina probleme.
- Dacă ești implicat activ, profesional în sport, vizitează sala, acționează conform unui program individual întocmit de un antrenor. Nu vă expuneți la sarcini excesive care duc la miogeloză. Inclusiv formarea periculoasă a unei cocoașe.
- Problema poate bântui pacienții cu osteocondroză. Pentru prevenirea acesteia, ar trebui să alegeți o s altea și o pernă ortopedică, să urmați un curs de masaj terapeutic de câteva ori pe an.
O cocoașă pe spate nu este o boală. Aceasta este o consecință a unei game largi de boli și afecțiuni cu care ne-am familiarizat. În consecință, tratamentul, prevenirea pentru fiecare dintre ele vor fi specifice.
