„Boala de birou” modernă - miozită, ale cărei simptome sunt familiare celor mai mulți. Acest termen colectiv se referă la condiții patologice care sunt însoțite de dureri ascuțite în mușchii scheletici. Nu orice durere musculară indică miozită, dar fiecare astfel de durere de spate te pune pe gânduri. În articol vom înțelege cauzele și simptomele miozitei. Și, de asemenea, în tipurile acestei boli, consecințele și metodele de tratament. Indiferent cât de insidioasă este miozita, vei ști la ce medic să vezi și cum să scapi de ea.
Clinica de boli
Miozita (din greaca Μύος - muschi + sufix latin -itis - inflamatie) este un nume comun pentru un grup de patologii caracterizate prin inflamarea muschilor scheletici. Originea inflamației poate fi diferită și, în consecință, miozita va avea simptome și curs clinic diferite. Conform Clasificării Internaționale a Bolilor (ICD), miozitei i se atribuie codul M60.
Principalul simptom al acestui proces inflamator este o durere ascuțită la locul leziunii, care crește în timp. Creșterea durerii este resimțită atunci când zonele afectate ale țesutului muscular se mișcă, ceea ce determină o tensiune protectoare a mușchilor opuși. Fără tratament, mușchii devin scheletici, ceea ce duce la mișcări limitate ale articulațiilor, slăbiciune musculară și chiar atrofie a zonei afectate.
Clasificarea miozitei
După tipul sursei de inflamație, se disting următoarele tipuri de boală: miozită infecțioasă (ICD - M60.0), parazitară, toxică, traumatică. Școli diferite pot avea clasificări diferite. În conformitate cu diverse patogeneze, se disting miozita (ICD - M60.1-M60.9): polimiozită, dermatomiozită, neuromiozită, fibromiozită și miozită osificantă. În funcție de localizarea inflamației, miozita gâtului, spatelui, membrelor, regiunii toracice și așa mai departe este izolată. Cea mai frecventă este miozita cervicală (60%), urmată de miozita lombară ca frecvență de apariție.
Miozita mușchilor poate fi acută sau cronică, poate fi de scurtă durată și tulburătoare pe tot parcursul vieții, apare la adulți și copii. Dermatomiozita este mai frecventă la copii, în timp ce femeile suferă mai ales de polimiozită. Și la persoanele din grupa de vârstă mai înaintată, fibromiozita este mai des diagnosticată. Această boală poate fi independentă și se poate manifesta ca o consecință a altor boli.
Miozita: inflamație la nivelul mușchilor
Cauzele miozitei pot fi exogene șifactori endogeni, și anume:
- Infecții de natură virală și bacteriană. În acest caz, inflamația se răspândește de obicei din alte organe (de exemplu, amigdalele) cu fluxul sanguin. Miozita musculară purulentă este provocată de infecții purulente generalizate (infecții stafilococice, streptococice, osteomielite sau infecții fungice). Au o evoluție severă, sunt însoțite de abcese și necesită intervenție chirurgicală. Cursul non-purulent al miozitei infecțioase poate fi declanșat de gripă, SARS, sifilis și tuberculoză. Leziunile musculare directe se dezvoltă atunci când sunt expuse la toxine eliberate de microorganismele patogene.
- Bolile autoimune (artrită, lupus, sclerodermie, colagenoză) pot provoca miozită, ale cărei simptome sunt acute și subacute, sau pot provoca tranziția bolii la o formă cronică.
- Invaziile de paraziti (toxoplasmoza, cisticercoza, echinococoza, trichineloza) pot duce la introducerea microorganismului in muschi si la dezvoltarea reactiilor toxico-alergice. Boala decurge în valuri care se corelează cu ciclul de viață al parazitului. În clinică se observă sindrom de durere, temperatură subfebrilă, la analizele de sânge se observă leucocitoză eozinofilă.
- Expunerea la toxine. Alcoolul, drogurile, veninul de insecte, cocaina, corticosteroizii pot crește riscul de miozită.
- Factori traumatici. Edemul se dezvoltă întotdeauna la locurile de ruptură a fibrelor musculare. Țesutul muscular normal este apoi înlocuit cu țesut cicatricial, ducând la scurtarea mușchiului. Leziunile minore ale fibrelor musculare se vindecă de obicei rapid, dar cutulburări grave (de exemplu, cu polimiozită), se poate dezvolta necroză tisulară.
- Miozită profesională. Această formă de inflamație apare ca urmare a unei șederi lungi într-o singură poziție, ceea ce este tipic pentru șoferi, informaticieni, muzicieni.
Simptome: cum doare
Miozita se manifestă prin simptomul principal - slăbiciune musculară și durere. Miozita se caracterizează prin simetria bilaterală a procesului inflamator. Durerea poate fi constantă sau poate apărea cu anumite mișcări. Slăbiciunea musculară se dezvoltă treptat, implicând tot mai multe zone ale mușchilor scheletici. Cea mai severă și dureroasă miozită este cea a centurii scapulare și a mușchilor pelvieni, în care există o încălcare a mersului și coordonarea mișcărilor. Alte simptome de miozită pot include:
- Erupții cutanate în locurile de inflamație.
- Cresterea oboselii generale.
- Dureri dureroase care cresc odată cu sondarea și mișcarea.
- Uneori temperatură subfebrilă, febră, dureri de cap.
- Simptomele miozitei pot fi apariția durerii la nivelul articulațiilor în timpul exacerbărilor bolii. Dar, în același timp, nu există umflarea articulației, ceea ce distinge miozita de artrită și artroză.
Scurtă descriere a tipurilor de boli
Diferitele tipuri de miozită au simptome diferite. Durerea în miozita din regiunea cervicală este agravată prin întoarcerea capului și este dată la cap, umeri, spate și omoplați. Durerile nu încetează în perioada de odihnă, iar frigul agravează situația. Durerea în miozita mușchilor spinali crește dimineața. Miozita extremităților este mai frecventă în afecțiunile altor mușchi scheletici (spate sau piept). Miozita regiunii toracice este foarte dureroasă, deoarece nu există nicio modalitate de a limita mișcarea coastelor în timpul inspirației. În cazurile severe, mușchii laringelui și faringelui devin inflamate, provocând dificultăți la înghițire.
Polimiozita captează grupe musculare mari în procesul de inflamație, însoțite de dureri articulare, artrită și dermatită (dermatomiozită), în care apar erupții cutanate de culoare violet și violet pe gât, trunchi, față. Aceasta este o boală sistemică a țesutului conjunctiv.
Neuromiozita se caracterizează prin implicarea nu numai a mușchilor, ci și a terminațiilor nervoase în inflamație. Este însoțită de parestezie (scăderea sensibilității), hiperestezie (creșterea sensibilității), dureri severe, scăderea tonusului muscular.
Polifibromiozita se caracterizează prin înlocuirea țesutului muscular cu țesut conjunctiv. Procesele inflamatorii duc la formarea de noduli de țesut cicatricial (contracturi) în țesuturile musculare, care sunt bine palpabili. Ele pot apărea și dispărea, deoarece procesul este neglijat, mușchii sunt deformați, ceea ce este însoțit de dureri severe.
Cea mai răspândită este miozita lombară. Simptomele sale sunt ușor confundate cu lumbago, dar durerea este mai puțin acută. Sunt dureroase în natură, nu se opresc în repaus și cresc cu presiunea și mișcarea.
O formă foarte rară de miozită
Miozita osificantă are trei forme de manifestare: traumatică (consecințele traumatismului), progresivă(boală ereditară) și trofoneurologice (tulburări de fiziologie). Toate formele au un curs și simptome diferite. Dar cel mai adesea se dezvoltă ca o consecință a polifibromiozitei. Țesuturile cicatriciale devin eterogene și sunt impregnate cu minerale și săruri ale acidului fosfat, calciu și potasiu. Pe măsură ce se acumulează, începe procesul de osificare. Tabloul clinic constă în deformarea membrelor, apariția mușchilor compactați, mobilitate afectată și durere severă. Forma traumatică a unei astfel de miozite are un prognostic predominant favorabil. Formele ereditare ale bolii încep spontan, evoluția este imprevizibilă și duce adesea la moartea pacientului din cauza osificării mușchilor respiratori și de deglutiție.
miozita copiilor
Inflamația fibrelor musculare la copii are aceleași cauze și simptome ca la adulți. Cea mai frecventă formă a bolii la copii este miozita cervicală. Mai mult, cu cât copilul este mai mic, cu atât este mai periculoasă această boală, deoarece poate afecta nu numai gâtul, ci și mușchii laringelui, esofagului. În plus, copiii sunt mai susceptibili de a dezvolta dermatomiozită cu erupții cutanate severe. În același timp, copiii se plâng adesea de dureri la picioare când merg pe jos. Durere deosebit de puternică în partea inferioară a piciorului. Dezvoltarea unei forme acute de miozită la copii este adesea precedată de amigdalite și răceli. Copiii sunt susceptibili la această boală din cauza șederii lungi într-o singură poziție în timpul studiului. Mai ales dacă postura în această poziție este incorectă. Fixarea cadrului muscular poate duce nu numai lainflamație musculară, dar și osteocondroză, cifoză și lordoză a coloanei vertebrale, distonie vegetovasculară și aport insuficient de oxigen a creierului.
Baza pentru prevenirea miozitei în copilărie este îmbrăcarea adecvată a copilului, evitarea curenților de aer. Este foarte important să organizați corect un loc unde să dormi, astfel încât poziția gâtului și a capului să fie corectă din punct de vedere fiziologic. Poziția corectă la masă în timpul serviciului, practicarea sportului și mersul în aer curat vor fi cheia sănătății copilului.
Pericol de complicații
Chiar și formele ușoare de miozită nu numai că încalcă calitatea vieții unei persoane și îi limitează libertatea, în absența măsurilor luate în timp util, ele amenință să provoace consecințe destul de grave. Miozita poate provoca următoarele complicații:
- Se răspândește la mușchii vecini și implică organele vitale în procesul inflamator.
- Dacă miozita nu este tratată, aceasta progresează și poate duce la atrofie musculară, până la dizabilitate și dizabilitate.
- Osificarea fibrelor musculare poate fi cauza decesului pacientului.
- Miozita purulentă duce la formarea de abcese și celulită, care pot provoca sepsis și moarte.
- Complicațiile miozitei cervicale pot duce la patologii ale organelor ORL, urmate de dificultăți de respirație și stres crescut asupra mușchiului inimii și a sistemului vascular.
Prim ajutor
Merită să stai iarna la o fereastră prost închisă sau vara sub un jet de aer de la aparatul de aer condiționat - iar acum avem o miozită catarrală. Formele sale ușoare trec de obicei fărăconsecințe în 10-14 zile. Cu toate acestea, această boală dureroasă necesită îngrijire, iar următoarele măsuri vor fi primul ajutor de urgență pentru organismul nostru:
- Încălzirea unui mușchi dureros nu va face decât să agraveze situația. În primele zile ale bolii, oferiți mușchilor odihnă maximă.
- Nu-ți mai lăsa mușchii să răcească. O eșarfă din lână naturală este foarte potrivită.
- Pentru frecare, puteți folosi soluții cu alcool și orice unguente pentru sportivi cu efect de încălzire.
- Împreună cu anestezia locală, ajutați mușchiul să se relaxeze din interior - infuziile de plante și medicamentele de natură generală relaxantă vor ameliora tensiunea și strângerea mușchilor.
- Dacă durerea nu cedează în câteva zile - un drum direct către spital cu miozită. La ce medic ar trebui sa ma adresez? Consultați un reumatolog sau un terapeut. Este mai bine să stabiliți imediat cauza durerii musculare. În cazul miozitei, cu cât tratamentul este început mai devreme, cu atât prognosticul va fi mai favorabil. Dar uneori aceste dureri pot fi o boală complet diferită. De exemplu, în cazul infarctului miocardic, se observă foarte des dureri severe sub omoplat și în mușchii brațului stâng.
Strategia de diagnostic și tratament
Miozita acută se caracterizează printr-o clinică tipică, care stă la baza diagnosticului. În alte forme de miozită se ia în considerare întregul complex de simptome, dacă este necesar, se efectuează un test de sânge. Un studiu special este electromiografia, care arată distrugerea fibrelor musculare în diferite forme de miozită. Ce medic ar trebui să mă adresez dacă am simptome? La un reumatolog, chirurg sau terapeut. Medicul prescrie tratamentulși va depinde de severitatea patologiei.
Schema de terapie este individuală. Pentru a ameliora inflamația, se prescriu imunosupresoare ("Prednisolone", "Methotriksat"). Pentru a elimina natura bacteriană a miozitei, medicamentele sunt selectate în conformitate cu agenții patogeni (antibiotice). Odată cu natura virală a infecției, sunt prescrise imunostimulante complexe. Pentru a calma durerea, este eficient să folosiți unguente externe pentru miozită („Traumeel S”, „Diclofenac”, Deep Relief gel, Dolaren gel).
Fizioterapie pentru miozită
Tehnicile fizioterapeutice sunt destul de diverse, iar fără ele nu ar trebui să se bazeze pe un tratament de succes. Ele vă permit să îmbunătățiți tonusul muscular și starea de bine a pacientului, preveniți atrofia țesutului muscular. In primul rand este vorba de caldura uscata (incalzire, impachetari corporale) si masaj, precum si exercitii de fizioterapie. Deseori utilizate terapie manuală, ultrasunete, magnetoterapie.
Masajul pentru miozită are ca scop normalizarea circulației sângelui în țesuturile deteriorate, îndepărtarea umflăturilor și reducerea durerii. Tehnica masajului asigură relaxarea mușchilor. Masajul începe deasupra leziunii și se termină sub ea. Se folosesc tehnici de vibrație, mângâiere și frecare blândă. Durata sesiunii este de 15 minute, cursul este de până la opt proceduri.
Exercitul terapeutic ar trebui să aibă loc sub supravegherea specialiștilor. Este util să vizitați piscina, se recomandă aerobic în apă. Exercițiul fizic în apă relaxează mușchii, reduceîncărcați și creșteți tonul general. Regulile uniforme în exercițiile de fizioterapie vor fi următoarele:
- Pentru a normaliza fluxul sanguin, mușchii trebuie încălziți înainte de exercițiu.
- Supra efort nu contribuie la recuperare, așa că ritmul exercițiului ar trebui să fie optim și să crească fără probleme.
- Perioadele de stres ar trebui să alterne cu perioadele de odihnă.
- Exercitul se concentrează asupra mușchiului inflamat, dar se oprește când este obosit.
- În timpul exacerbărilor, este mai bine să simplificați programul.
În plus, terapia dietetică este recomandată pacienților cu miozită, care exclude alcoolul, alimentele grase, sărate și picante.
Ce sfătuiește medicina tradițională
În cazul miozitei, remediile populare ajută la ameliorarea durerii, la creșterea fluxului sanguin în mușchiul afectat și la încălzirea acestuia. Acasă, mușchii sunt masați, se aplică comprese uscate și se înfășoară. Se folosesc uleiuri pentru frecare - lavandă, roz, scorțișoară. Îndepărtarea spasmului poate fi asigurată printr-o compresă de cartofi fierți cu coajă și piure, care se înfășoară într-o cârpă, se aplică pe un loc dureros și se înfășoară. Durerea se va atenua dacă aplicați o frunză de varză, spumată cu săpun de rufe și stropită cu sifon, pe locul dureros și apoi înfășurați această compresă.
O compresă dintr-un decoct de ace de pin este considerată un remediu popular pentru ameliorarea inflamației. Ramurile de molid sau pin sunt zdrobite și turnate cu apă clocotită. Se insistă bulionul 10 ore. Apoi se amestecă cu fulgi de ovăz și în această formă se aplică pe focarul inflamației.
Când cervicaldurerea miozită va ajuta la ameliorarea unei comprese cu ulei de dafin. Pentru a face acest lucru, țesătura este înmuiată în apă caldă cu 10-15 picături de ulei dizolvate în ea și aplicată timp de o jumătate de oră în zona de sub spatele capului.
Infuzia de Adonis (10 g de iarbă se toarnă 1 cană de apă clocotită, se înfășoară, se lasă 1 oră) se recomandă administrarea orală de 1 lingură de trei ori pe zi. Un analog al acestui remediu popular este medicamentul "Adonizide". Cu toate acestea, se recomandă să coordonați aportul acestuia cu un medic.
Decoct de physalis (15-20 de fructe la jumătate de litru de apă, se fierbe la foc mic sau se evaporă într-o baie de apă timp de 15 minute) ameliorează durerea atunci când se administrează pe cale orală într-un sfert de cană de trei ori pe zi timp de o lună.
Prevenire generală
În viața de zi cu zi este suficient să respectați niște reguli și nu veți întâlni simptome neplăcute de miozită și anume:
- Clișteți corpul și încărcați-vă cu o activitate fizică fezabilă. Înot, aerobic, gimnastică, yoga, ciclism - toate activitățile sunt bune când sunt moderate.
- Fii atent la poziția ta, nu purta întotdeauna geanta pe un umăr și încearcă să nu ții o postură statică pentru perioade lungi de timp.
- Când desfășurați activități sedentare, faceți minute periodice de exerciții de descărcare pentru mușchii spatelui, gâtului și membrelor.
- Este foarte bine să urmați cursuri de masaj preventiv cel puțin o dată pe an.
- Nu începeți boli, ale căror consecințe pot fi miozită.
- Imbraca-te in functie de vreme, evita hipotermia si stai departe de curenti de aer.
- Drumețiile în aer curat, în orice vreme, îți vor umple corpul de forță în lupta împotriva infecțiilor care ne atacă constant.
