Hipertiroidismul este o boală periculoasă a glandei tiroide, care se manifestă prin funcția sa excesivă, adică este cauzată de producția crescută de hormoni. Provoacă accelerarea proceselor metabolice din organism. Grupul de risc include în principal femei cu vârsta cuprinsă între 30-50 de ani, deoarece acestea au o relație mai strânsă între sistemul nervos și cel endocrin al organismului. Hipertiroidismul conform ICD 10 are codul E 05.0. Emoțiile negative, experiențele constante, stresul și traumele mentale au o influență deosebită asupra debutului bolii.
Clasificarea încălcării
Boala hipertiroidismul se împarte în mai multe forme:
- subclinic;
- manifest;
- complicat.
Forma subclinica se caracterizeaza printr-o concentratie crescuta de hormoni in sange. Este destul de dificil să se determine o astfel de boală, deoarece nu are manifestări clinice. Practic, o astfel de patologie este detectată în timpul testelor de laborator. Hipertiroidismul subclinic este frecvent la femeile în vârstă care suferă de boală multinodulară pentru o perioadă lungă de timp.guşă. Uneori, această formă apare la persoanele care au fost tratate pentru tireotoxicoză. În acest caz, nu există semne, dar persistă modificări ale fondului hormonal. Pe fondul evoluției bolii, există o încălcare a activității mușchiului inimii și a sistemului nervos. În plus, pot apărea patologii hepatice, care pot fi eliminate cu un tratament adecvat.
Un tip de tulburare autoimună este o inflamație a glandei tiroide. Apare ca urmare a unor încălcări ale sistemului imunitar, care se întâmplă adesea pe fundalul oncologiei. Tireotoxicoza este o afecțiune declanșată de o creștere constantă a nivelului de hormoni tiroidieni. O afecțiune similară poate apărea și în timpul sarcinii.
Hipertiroidismul indus de medicamente apare ca urmare a luării de medicamente hormonale care stimulează glanda tiroidă. În plus, medicii disting mai multe etape ale hipertiroidismului, fiecare dintre ele având propriile sale manifestări clinice și caracteristici specifice ale cursului.
Cauzele apariției
Există o varietate de cauze ale hipertiroidismului, dar adesea boala apare pe fondul altor boli ale glandei tiroide. Printre cei mai comuni factori se numără următorii:
- gușă toxică difuză;
- leziuni virale și inflamatorii ale glandei tiroide;
- aport necontrolat de medicamente hormonale.
Cauzele hipertiroidismului includ prezența gușii nodulare. Sigiliile locale ale glandei tiroide afectează creșterea activității acesteia și producția de hormoni. Boala poate apărea și din cauza prezenței diverselorneoplasme, precum și adenoame toxice. Grupul de risc include femeile care au cazuri de boală tiroidiană în familia lor.
Simptome principale
În cazul hipertiroidismului, simptomele depind în mare măsură de cât timp durează boala și de ce organe a afectat. Cel mai frapant semn este accelerarea proceselor metabolice și pierderea în greutate cu un apetit normal. Toate acestea sunt însoțite de:
- perturbare a intestinelor și stomacului;
- diaree frecventă;
- ficat mărit.
Asigurați-vă că tratați dacă simptomele hipertiroidismului devin mai pronunțate și afectează sistemul cardiovascular. În plus, pot exista semne asociate cu o încălcare a sistemului nervos și a psihicului. În special, acestea includ:
- anxietate;
- suprastimulare excesivă;
- iritabilitate;
- tendința de a intra în panică;
- oboseală.
Uneori, pe acest fond, se poate dezvolta diabet, transferul de căldură este perturbat și se dezvoltă o intoleranță completă la căldură. Pe fondul evoluției bolii, pielea devine mai uscată, părul și unghiile devin subțiri și fragile, apare scurtarea respirației. Se poate observa atrofie musculară, oasele devin fragile, slăbiciune și dureri apar în tot corpul, iar pacientul obosește rapid. Femeile pot avea probleme cu menstruația, infertilitatea. Bărbații suferă de probleme de potență. De asemenea, poate exista vedere încețoșată, dureri de cap, leșin, umflarea picioarelor.
Diagnosticare
Diagnosticul de „hipertiroidism” se stabilește pe baza istoricului și plângerilor pacientului. În plus, pot fi necesare o serie de teste de laborator, cum ar fi:
- determinarea nivelului de hormoni;
- număr de anticorpi;
- scanarea glandelor radioactive;
- tomografie.
Pe baza acestui fapt, puteți pune diagnosticul corect și puteți alege cel mai adecvat tratament complex care vă va ajuta să scăpați de simptomele existente.
Caracteristici ale tratamentului
Tratamentul hipertiroidismului presupune utilizarea mai multor mijloace și tehnici diferite, dintre care trebuie evidențiate următoarele:
- conservator;
- chirurgical;
- terapie cu iod radioactiv.
În funcție de caracteristicile evoluției bolii, de vârsta pacientului, de intoleranța la medicamente, precum și de prezența altor boli, se selectează tactica terapiei. Cu ajutorul unui tratament conservator, este posibil să se obțină inhibarea producției de hormoni. În plus, este necesară terapia simptomatică asociată cu afectarea altor organe.
Tratament medicamentos
Pentru a trata hipertiroidismul sunt folosite diverse medicamente. Sunt utilizate în principal pentru boli ușoare. În cazuri avansate și foarte dificile, medicamentele sunt prescrise pentru a pregăti organismul pentru intervenție chirurgicală.
Cu ajutorul medicamentelor, puteți reduce activitatea glandei tiroide și cantitatea de hormoni produși. Endocrinologii prescriu adesea medicamente antitiroidiene care ajută la reducerea producției de hormoni tiroidieni. Aceste medicamente includ tirozol, metiltiouracil, timazol.
Medicamentele trebuie luate până când funcționarea glandei tiroide devine normală. Monitorizarea regulată este efectuată cu un test de sânge pentru a determina nivelul hormonilor. Dacă nu există complicații, atunci după utilizarea unei doze mari de medicamente care vizează normalizarea funcționării glandei tiroide, se observă o îmbunătățire a stării de bine după 4-5 săptămâni.
Tratamentul trebuie continuat timp de aproximativ 1 an. După aceea, mulți pacienți raportează o stare de remisie. Pentru a prelungi această afecțiune pentru o lungă perioadă de timp, levotiroxina este prescrisă împreună cu medicamente antitiroidiene. La unii pacienți pot apărea reacții adverse: nivelul trombocitelor și leucocitelor scade și apar și alergii.
Pentru a elimina manifestările severe ale bolii, poate fi necesar să luați medicamentul „Carbimazol”. Este un medicament cu acțiune prelungită, așa că este adesea folosit în tratamentul hipertiroidismului. În plus, stimulează conversia hormonilor, motiv pentru care are un efect pozitiv asupra glandei tiroide.
Utilizarea iodului radioactiv
Hipertiroidismul este tratat cu iod radioactiv. Pacienții îl iau 1 dată pe zi sub formă de soluție specială sau capsule. Când este eliberat în sânge, pătrunde imediat în celuleglanda tiroidă, rămâne acolo și distruge excesul de hormoni. Iodul radioactiv este prescris împreună cu principalele medicamente care ajută la eliminarea problemei. Unul dintre avantajele unei astfel de terapii este posibilitatea de a obține o remisiune stabilă.
Tratamentul cu iod radioactiv se bazează pe efectul său distructiv asupra tirocitelor. Medicamentul afectează cel mai eficient celulele cele mai active ale glandei tiroide. Efectul terapiei durează până la 4 săptămâni. Ca urmare a utilizării sale, este posibil să se realizeze o reducere a dimensiunii acestui organ și normalizarea producției de hormoni. Este demn de remarcat faptul că, în ciuda eficienței ridicate a utilizării acestui remediu, este posibilă recuperarea completă numai în cazuri excepționale. Adesea este nevoie de cursuri suplimentare de terapie.
Medicina orientală
În Est, se crede că hipertiroidismul apare ca urmare a ducerii unui stil de viață nesănătos. Patogenia hipertiroidismului este în mare parte asociată cu malnutriția, stresul, expunerea frecventă la frig și un stil de viață sedentar. Medicina orientală oferă terapie fără medicamente.
Inițial, medicul stabilește cauza stării patologice, determină caracteristicile corpului pacientului, temperamentul și caracterul acestuia. Pe baza informațiilor primite, sunt selectate fitopreparatele și procedurile necesare. Fitoterapia se bazează pe utilizarea decocturilor și a infuziilor de ierburi. Scopul utilizării unor astfel de fonduri este de a restabili procesele metabolice ale corpului, de a reduce inflamația, precum și de apurificarea sângelui. Cu ajutorul plantelor medicinale, un exces de mucus, care se formează în țesuturi, poate fi îndepărtat din organism.
Datorită stimulării punctelor individuale situate pe corpul pacientului, este posibilă normalizarea funcționării glandei tiroide. O metodă similară de terapie a fost folosită în Orient cu multe mii de ani în urmă și a contribuit la tratarea multor boli. Nu numai că afectează pozitiv funcționarea acestui organ, dar și normalizează funcționarea sistemului nervos. Dintre principalele proceduri medicale se pot distinge următoarele:
- incalzire cu pietre;
- frecare;
- masaj oriental;
- acupunctură;
- hirudoterapie;
- dietoterapia.
Datorită complexului tuturor acestor proceduri, este posibilă restabilirea funcționării normale a glandei tiroide și a multor alte sisteme ale corpului.
Tratament chirurgical
Tratamentul tiroidian prin intervenție chirurgicală este prescris pentru:
- gușă mare;
- recurență după terapia conservatoare;
- intoleranță individuală la anumite medicamente.
Alegerea tratamentului chirurgical depinde în mare măsură de caracteristicile evoluției bolii. În timpul operației, o parte a acestui organ sau în întregime poate fi îndepărtată. După aceea, poate exista o lipsă de hormoni tiroidieni în organism, motiv pentru care este necesară terapia de substituție hormonală.
Dietă
Asigurați-vă că înțelegeți că este imposibilutilizați cu hipertiroidism pentru a preveni reapariția bolii. Alimentația este foarte importantă, așa că ar trebui să mănânci în porții mici. Ar trebui să încercați să nu săriți peste mese, deoarece acest lucru va crește doar oboseala și slăbiciunea.
Vitaminele sunt necesare pentru hipertiroidism, și trebuie să asigurați și necesarul de energie al organismului, așa că alimentele consumate ar trebui să fie bogate în calorii, mai ales în caz de slăbire puternică. Asigurați-vă că includeți fructe și legume în dieta dumneavoastră obișnuită. În plus, sunt necesare complexe multivitamine. Acest lucru este important nu numai pentru a compensa deficiențele de vitamine, ci și pentru a preveni apariția unor tulburări la nivelul mușchiului inimii, ficatului și sistemului osos, care pot fi rezultatul unui exces de hormoni.
Organismul are o mare nevoie de aport de minerale. Trebuie să obțineți suficient calciu cu alimente pentru a preveni dezvoltarea osteoporozei. Asigurați-vă că monitorizați constant medicul endocrinolog, care poate ajusta dieta și poate alege tratamentul potrivit pentru a preveni riscul de complicații.
Prognoză și consecințe
În cazurile ușoare, cu terapia de substituție selectată corespunzător, prognosticul la adulți este în mare parte pozitiv pentru viață și performanță. În prezența complicațiilor, prognosticul este în mare măsură determinat de natura și severitatea consecințelor. Prognosticul depinde în mare măsură de oportunitatea tratamentului, dacă terapia a fost efectuată târziu, atuncipoate exista o tulburare mintală gravă.
Când apare o comă hipotiroidiană, prognosticul este adesea nefavorabil. Printre principalele cauze de deces ale pacientului se numără în principal insuficiența cardiovasculară și respiratorie. Eficiența depinde în mare măsură de severitatea cursului bolii. Cu o formă ușoară de hipertiroidism, pacienții pot efectua absolut orice activitate care necesită stres fizic și psihic minim.
Pacienții cu o formă severă a bolii sunt invalidați. Hipertiroidismul poate duce la perturbarea proceselor metabolice, care poate provoca o funcționare defectuoasă în aproape toate organele și sistemele, deoarece hormonii tiroidieni sunt solicitați de absolut toate celulele, organele și țesuturile. Foarte des se poate deghiza ca alte boli.
Complicații posibile
Fiecare pacient trebuie să înțeleagă pericolele hipertiroidismului și ce complicații pot fi cu un tratament necorespunzător sau prematur. Principalele complicații includ bolile de inimă sau criza tirotoxică. Se manifestă foarte acut pe fondul nivelurilor hormonale crescute, al fibrilației atriale, al evoluției bolilor cronice și al tensiunii arteriale crescute.
Activitatea fizică excesivă, stresul sever, bolile infecțioase acute contribuie la dezvoltarea crizei. Simptomele crizei cresc treptat, deoarece în stadiul inițial există febră și confuzie, treptat aceasta duce la o stare de comă și moartea pacientului. Consecințele periculoase ale hipertiroidismului sunt caracteristice în principal femeilor.
Această boală poate afecta negativ cursul proceselor metabolice, provocând perturbarea funcționării diferitelor organe și sisteme, deoarece toate țesuturile și celulele organismelor sunt dependente de hormonii tiroidieni. Hipertiroidismul poate declanșa o varietate de tulburări, de la oboseală cronică la infertilitate.
Profilaxie
Prevenirea hipertiroidismului este destul de simplă. Este important să treceți sistematic la o examinare, să întăriți corpul, să evitați expunerea la lumina soarelui și, de asemenea, să mâncați corect. Dacă pacientul prezintă risc de boli endocrine, este necesar să se efectueze o examinare dinamică a acestui organ cu ajutorul ultrasunetelor, precum și să se facă teste pentru a determina nivelul hormonilor.
Medicii recomandă să acordați atenție activității sistemului imunitar, deoarece răcelile frecvente și diferitele infecții provoacă apariția proceselor patologice autoimune. Corecția în timp util și de în altă calitate a hipertiroidismului oferă un prognostic destul de favorabil pentru recuperare și ajută la reducerea frecvenței recăderilor. Asigurați-vă că asigurați o nutriție adecvată consumând alimente cu conținut suficient de iod. În plus, este important să faci sport și să fii temperat.
Hipertiroidism în timpul sarcinii
Hipertiroidismul în timpul nașterii poate fi tranzitorie. Acest lucru se datorează caracteristicilor fiziologice ale cursului sarcinii și trece nu mai târziu de a 16-a săptămână. Printre principalele semne ale unei astfel de afecțiuni se numără următoarele:
- dispoziție schimbătoare;
- miccreșterea temperaturii;
- intoleranță la căldură;
- scădere uşoară în greutate;
- creștere a bătăilor inimii.
Toate aceste semne sunt foarte greu de distins de cursul normal al sarcinii. De aceea, dacă o femeie pierde în greutate în primele săptămâni de sarcină, i se prescrie de obicei un test de sânge pentru hormonii tiroidieni. Nu este necesar un tratament special, dar femeia trebuie monitorizată constant pentru a nu pierde semnele de gușă toxică.
