Deficitul de fier din organism este o afecțiune destul de gravă care duce la o scădere a nivelului de hemoglobină. Pe termen lung, această afecțiune afectează negativ funcționarea multor sisteme ale corpului. Pentru prevenirea și tratamentul deficienței de fier, ar trebui să luați medicamente care conțin feritină. Dar acest element nu este întotdeauna bine asimilat. Efectele secundare ale suplimentelor de fier pot umbri serios viața pacientului. Articolul enumeră principalele probleme legate de administrarea de suplimente de fier, contraindicațiile pentru administrarea acestora și oferă sfaturi despre cum să minimizați probabilitatea unei supradoze.
Simptome ale deficienței de fier
Deficitul de fier este extrem de dăunător compoziției sângelui. Aceasta, la rândul său, duce la multe patologii și boli cronice, precum și la deteriorarea aspectului. Acesta din urmă este valabil mai ales pentru femei deoarecedoresc să-și păstreze aspectul tineresc cât mai mult timp. Cel mai simplu și mai eficient remediu în lupta împotriva acestei afecțiuni este aportul de suplimente de fier. Efectele secundare nu se dezvoltă dacă alegeți un medicament care este potrivit pentru caracteristicile individuale ale corpului și urmați instrucțiunile de utilizare.
Cum să înțelegeți că organismului îi lipsește fierul? Există simptome care mărturisesc în mod elocvent acest lucru:
- paloare a pielii, în timp ce cercurile întunecate din jurul ochilor se pot vindeca;
- unghii fragile și căderea crescută a părului (deficit de feritină, care este sintetizată din fier);
- obiceiuri gustative neobișnuite: dorința de a gusta creta, linge o pilă de unghii etc.;
- dificultăți de respirație, aritmie, scăderea performanței și a rezistenței fizice, transpirație crescută și palpitații ale inimii chiar și cu sarcini slabe.
Cauze ale anemiei cu deficit de fier
Dar de ce apare o astfel de stare? Dacă cunoașteți cauza, atunci puteți preveni cu ușurință dezechilibrul fierului din organism. Deci, cele mai frecvente cauze ale deficitului de fier sunt:
- Sângerare excesivă (poate apărea din cauza rănilor, intervențiilor chirurgicale sau în cazul menstruației abundente la femei). Ar trebui să fiți în căutarea acelor persoane care, dintr-un motiv sau altul, au avut sângerări uterine, pulmonare, gastrointestinale și nazale.
- Condiții însoțite de o nevoie crescută de hemoglobină, caresintetizat din fier în corpul uman. Aceasta este sarcina, perioada de creștere la copii și adolescenți, perioada de recuperare după boli și după operație.
- Predispoziție ereditară la absorbția afectată a acestui element, precum și administrarea anumitor medicamente antagoniste de fier. Pe fondul tratamentului cu astfel de medicamente, este imperativ să luați în paralel medicamente care conțin fier.
- Diete stricte, vegetarianism, veganism, dieta cu cruditati. O dietă dezechilibrată provoacă adesea o deficiență nu numai de fier, ci și de multe alte minerale, vitamine, aminoacizi.
Soiuri de medicamente
Piața farmaceutică oferă o varietate de preparate de fier. Aproape toată lumea are efecte secundare atunci când este administrată pe cale orală. Depinde mult de medicamentul pe care îl ia persoana. Toate medicamentele care conțin fier pot fi clasificate în funcție de substanța pe care o conțin.
Medicina modernă distinge deficitul de fier și anemia feriprivă în sine. A doua condiție este mult mai dificil de corectat. Cu cât începeți mai devreme să compensați deficiența, cu atât pacientul va găsi mai puține simptome neplăcute.
Varietatea agenților farmacologici menționați pentru a reumple nivelul acestui element poate fi împărțită în două grupuri mari:
- conțin fier feros – Fe 2+;
- conțin fier feric – Fe 3+.
Produse cu o substanță activă sub formăfierul feros din compoziție are o biodisponibilitate mai bună. Acest lucru permite ca substanța activă să fie aproape complet absorbită. De regulă, costul preparatelor cu fier feros în compoziție este mai mic decât al preparatelor cu feric. Cu toate acestea, nu sunt întotdeauna în stoc la farmacie.
Fierul trivalent este sintetizat în corpul uman în fier feros numai în prezența unui agent oxidant. Cel mai potrivit pentru acest scop este cunoscutul acid ascorbic.
Odată ajuns în intestinul subțire, fierul interacționează cu transferrina. Aceasta este o proteină specială care promovează mișcarea moleculelor acestui element direct în țesuturile care formează compoziția sângelui. Aceasta este măduva osoasă și celulele ficatului, în care există zone de acumulare de fier.
Aveți grijă când începeți suplimente cu fier. Efectele secundare pot fi luate prin surprindere. Organismul nu poate elimina excesul acestei substanțe (sau o face foarte limitat). Aceasta înseamnă că, cu o doză greșită, există riscul de reacții adverse grave. Preparatele orale de fier pot conține atât un element divalent, cât și un element trivalent - consecințele unei doze incorect selectate așteaptă pacientul în orice caz.
Cele mai populare suplimente de fier
Lista de medicamente care conțin fier feros:
- „Sorbifer Durules” (formă de eliberare - tablete);
- „Ferretab”, „Fenyuls” (formă de eliberare - capsule);
- „Totem” (fiole cu soluție pentru injectare intramusculară);
- "HemoferProlongatum "(formă de eliberare - drajeu).
Lista de medicamente care conțin fier feric:
- „M altofer”, „Biofer” (formă de eliberare - tablete masticabile);
- „M altofer”, „Fenyuls” (formă de lansare - picături);
- „Ferrum Lek”, „Venofer” (formă de producție - fiole cu o soluție pentru injecție intravenoasă sau intramusculară).
Listele listează suplimente de fier cu efecte secundare minime. Aceste medicamente sunt cel mai adesea prescrise pentru tratamentul anemiei cu deficit de fier. Acest lucru nu înseamnă că un medicament de pe listă nu va provoca niciunul dintre efectele secundare care vor fi enumerate mai jos la un anumit pacient. Medicamentele care sunt prescrise pentru tratamentul anemiei nu sunt suplimente alimentare, ci medicamente. Orice medicament poate provoca în orice moment una sau alta modificare a stării compoziției sângelui sau a scaunului. Fiecare persoană este individuală și pur și simplu este imposibil să spunem cu exactitate cum îl va afecta acest medicament.
Suplimentele cu fier fără efecte secundare nu sunt un mit. Dacă medicamentul cu un element divalent nu s-a potrivit pacientului, atunci merită să încercați unul trivalent sau să schimbați forma eliberării medicamentului. Nu credeți că anemia cu deficit de fier este incurabilă - milioane de oameni din întreaga lume au fost convinși de contrariul datorită industriei farmacologice moderne.
Eficacitatea preparatelor care conțin fier feros a fost dovedită în numeroase studii (graddovada 1A). Medicamentele trivalente sunt mai bine tolerate, dar nu întotdeauna la fel de eficiente ca medicamentele bivalente.
Reguli pentru administrarea suplimentelor de fier
Efectele secundare posibile pot fi luate prin surprindere chiar dacă o persoană respectă toate regulile necesare. Cu toate acestea, dacă pacientul citește cu atenție instrucțiunile și nu încalcă caracteristicile aportului enumerate în acesta, atunci este probabil ca fierul să fie absorbit complet și consecințele negative să nu fie luate prin surprindere.
- Depinde mult de forma de eliberare a medicamentului. Comprimatele filmate trebuie înghițite întregi (instrucțiunile indică - cu 30 de minute înainte de masă sau după masă). Când intră în intestin, membrana se va dizolva treptat, ceea ce va contribui la absorbția maximă a medicamentelor fără posibile efecte secundare. Reguli pentru luarea preparatelor de fier pentru mestecat - după masă, nu este necesară bea apă. Fiolele cu o soluție trebuie utilizate pentru administrare intramusculară sau intravenoasă. Această metodă este utilizată pentru anemie acută cu deficit de fier.
- Chiar și după ce testele arată o cantitate suficientă de feritină și hemoglobină, terapia nu ar trebui să fie „restrânsă”. Este necesar să continuați să luați medicamentele, reducând ușor doza, pentru încă câteva luni. Apoi treceți la terapia de întreținere - beți medicamentul selectat la fiecare șase luni.
- O atenție specială trebuie acordată altor medicamente pe care pacientul le ia în timpul tratamentului cu fier. Efectele secundare potintensifică efectele medicamentelor din grupa antiacidelor (scăderea biodisponibilității fierului și diaree), medicamentele cu tetraciclină (scăderea apetitului), levomicetina (scăderea biodisponibilității, greață, arsuri la stomac). Este imposibil să luați singur anumite medicamente pe fondul anemiei. Există un risc ridicat de efecte secundare. De asemenea, nu este de dorit să combinați preparatele cu hormoni tiroidieni cu medicamente care conțin fier. Ca ultimă soluție, puteți opta pentru introducerea lor intramuscular în timp ce luați hormoni tiroidieni.
- Pentru asimilarea cât mai completă a elementului divalent, acesta trebuie luat concomitent cu preparatele cu acid ascorbic, trivalent - pentru a asigura un aport suficient de proteine și aminoacizi esențiali în organism. În caz contrar, este posibil ca medicamentul să nu fie complet absorbit, ceea ce poate provoca reacții adverse. Preparatele de fier nu sunt întotdeauna absorbite pe deplin. Prin urmare, este posibil ca testele ulterioare să nu arate eficacitatea tratamentului.
Efecte secundare ale suplimentelor cu fier
Regulile de internare trebuie respectate cu strictețe de către pacient. În caz contrar (supradozaj, administrare concomitentă cu alte medicamente etc.), pot apărea următoarele afecțiuni:
- arsuri la stomac și eructații cu gust metalic (dacă pacientul încalcă instrucțiunile și ia comprimate feroase pe stomacul gol);
- colorare fecale negru (atunci când doza este depășită);
- pierderea poftei de mâncare;
- iritaremucoasa gastrică;
- constipație și exacerbare a bolii hemoroidale;
- întunecarea smalțului dentar (cu utilizarea prelungită a preparatelor care conțin fier în cantități mari);
- slăbiciune generală, amețeli, scăderea performanței.
Pentru bolnavii de anemie, singura modalitate de a scăpa de patologie este să ia suplimente de fier. Efectele secundare sunt vizibile mai ales în primele zile de la internare, caz în care ar trebui să vă adresați medicului dumneavoastră cu privire la oportunitatea reducerii dozei. Nu puteți înceta să luați medicamentul pe cont propriu. Anemia nu va dispărea fără a lua suplimente de fier. Cum să tratăm efectele secundare, dacă apar? Acest lucru va fi discutat mai jos.
Cum se reduce la minimum posibilele efecte secundare ale tratamentului?
Pentru a scăpa complet de efectele negative ale tratamentului, doar oprirea medicamentului va ajuta. Dar acest lucru nu se poate face, deoarece simptomele anemiei se vor agrava. Dacă efectele secundare sunt observate deja în primele zile de administrare a medicamentului, atunci primul lucru de făcut este să reduceți doza consumată la jumătate. Dacă după aceasta pacientul nu se simte mai bine, atunci ar trebui să luați în considerare schimbarea preparatului de fier.
Efectele secundare și caracteristicile aplicației sunt adesea interdependente: de îndată ce vă abateți puțin de la instrucțiuni, începeți să vă simțiți mai rău. Digestia este perturbată, scaunul devine negru strălucitor (acest fapt este deosebit de înfricoșător pentru pacienți și aceasta este cea mai inofensivă consecință a creșterii dozei).
Cum poate afecta alimentațiaprivind absorbția fierului din medicamente și dezvoltarea efectelor secundare? Există reguli simple: în timp ce iei fier feros, ar trebui să consumi cât mai multă vitamina C. Se găsește în legume și citrice. De asemenea, este acceptabil să luați acid ascorbic obișnuit, are un cost scăzut și îl puteți cumpăra fără prescripție medicală. Dacă pacientul ia fier feric, atunci este necesar să se asigure o cantitate suficientă de aminoacizi în dietă. În acest scop, va trebui să mănânci în mod regulat carne, pește, brânză de vaci. Trebuie remarcat faptul că, odată cu aportul simultan de doze mari de calciu cu alimente, este posibil ca fierul să nu fie absorbit, iar flatulența și diareea se dezvoltă adesea cu o astfel de combinație de medicamente sau alimente.
Iritarea mucoasei gastrice în timpul tratamentului cu suplimente de fier
Iritarea mucoasei gastrice și exacerbarea ulterioară a gastritei cronice sunt efecte secundare frecvente ale suplimentelor cu fier. Modalitățile de corectare a acestora sunt schimbarea medicamentului sau anularea completă a tratamentului anemiei. Aceasta este o metodă destul de radicală, dar numai ea va ajuta la menținerea sănătății mucoasei gastrice. De regulă, preparatele cu fier feric în compoziție sunt mai agresive față de membrana mucoasă decât preparatele cu fier feric.
Adesea, pacienții nu doresc să refuze un curs de tratament cu un medicament deja achiziționat. În încercarea de a atenua iritația stomacului după ce au luat pilula, pacienții merg la diverse trucuri. Ei încearcă să ia medicamentul numai după o masă grea, constând din alimente grase. Încercați să prindeți pilula cu o cantitate mare de mâncare. Cu toate acestea, de cele mai multe ori, toate aceste trucuri nu duc la nimic. Cel mai bun mod de a rezolva problema este schimbarea medicamentului, care ar include fierul feros.
Contraindicații pentru a lua
Alegerea celor mai bune preparate de fier fără efecte secundare pentru un anumit pacient durează adesea mult timp. Înainte de a alege una dintre cele sugerate de medic, ar trebui să vă familiarizați în prealabil cu lista de contraindicații.
Nu luați fier feros dacă este disponibil:
- risc de sângerare internă;
- pancreatită cronică în stadiul acut;
- perioada de sarcină (numai după consultarea unui medic ginecolog);
- ulcer intestinal sau gastric;
- perioada acută de gastrită;
- ulcer esofagian;
- boală hepatică cronică în stadiul acut (în timpul remisiunii - numai după consultarea medicului hepatolog curant).
Există mai puține contraindicații pentru utilizarea fierului feric. De regulă, se recomandă consumul de astfel de medicamente după masă, deoarece pot provoca iritații ale mucoasei gastrice. Persoanele cu boli cronice ale stomacului ar trebui să ia fier feric, ascultându-se constant. La primele semne de deteriorare a stării (durere în regiunea epigastrică, greață, vărsături, eructații), ar trebui să încetați imediat să îl luați și să schimbați forma eliberării medicamentului.
Când să suni urgent o ambulanță
Mulți pacienți subestimează pericolul și posibilele consecințedezvoltarea reacțiilor adverse la administrarea de medicamente care conțin fier. Între timp, unele dintre ele pot provoca dezvoltarea unor afecțiuni care amenință viața pacientului. Când este momentul potrivit pentru a suna alarma și a chema o ambulanță?
- Prezența sângelui în vărsături sau fecale după administrarea pilulei. Acesta este cel mai probabil un semn de sângerare internă. La persoanele cu ulcer, administrarea de suplimente de fier poate agrava starea, ducând la sângerări interne care pot fi fatale.
- Pierderea conștienței poate indica șoc anafilactic. Această afecțiune necesită, de asemenea, intervenție medicală și o examinare amănunțită.
- Apariția unei reacții alergice atipice pentru pacient, o senzație de căldură, roșeață a feței și a extremităților, creșterea puternică a ritmului cardiac - toate acestea sunt și motive pentru a ajunge la medic cât mai curând posibil. După astfel de reacții, nu trebuie să continuați să luați un supliment de fier.
