Nevusul glandelor sebacee este un neoplasm, care în 7 din 10 cazuri este congenital. Se manifestă suficient de repede, deja din primele zile îl poți determina. În unele cazuri, un nevus poate fi observat în primii ani de viață ai unui copil. Locul de localizare este cel mai adesea capul (marginea firului de păr), fața și foarte rar alte părți ale corpului.
Informații generale
Din păcate, medicina modernă încă nu poate studia cu exactitate toate cauzele unui nevus. În cele mai multe cazuri, această formare nu este considerată ceva periculoasă, dar dacă nu se iau măsuri, atunci poate apărea o complicație în timp. Mai jos este o fotografie a unui nevus al glandei sebacee.
Nevusul sebaceu este de dimensiuni mari, poate ajunge la 6 centimetri în diametru. Suprafața sa este denivelată, de culoare galbenă. În locul în care se află nevusul glandelor sebacee de pe cap, nu există linia părului.
Când copilul tocmai s-a născut și are imediat acest neoplasm, atunci inițial arată ca o mică pată,care crește în timp. După un timp, pata se transformă într-un mic neg. În marea majoritate a cazurilor, această creștere neplăcută apare pe scalp. Un astfel de neoplasm poate apărea și în alte părți ale corpului, dar mult mai rar.
Etape ale educației
Nevusul glandelor sebacee la copii are trei stadii de formare:
- Copilă. Suprafața neoplasmului este netedă, cu papile mici. Nu există păr în acest loc. Nevusul glandelor sebacee la nou-născuți nu se ridică deasupra pielii.
- Adolescență. Pe piele se formează papule de dimensiuni mici, care arată foarte asemănător negilor. Sunt de culoare galbenă sau portocalie. Foarte aproape unul de celăl alt.
- Perioada tinereții. La această vârstă, boala este foarte periculoasă, deoarece există un risc mare ca neoplasmul să degenereze într-o tumoare canceroasă. În această etapă, nevusul sebaceu ar trebui să fie sub supravegherea unui dermatolog specialist.
De ce apare un nevus
Majoritatea oamenilor de știință sugerează că principala cauză a nevusului glandelor sebacee este hiperplazia acestora. Datorită creșterii patologice a țesuturilor, are loc o diviziune anormală crescută a celulelor epidermice, foliculilor de păr și glandelor apocrine și, din această cauză, se formează un nev.
Ce poate provoca renașterea unui nevus
Spre bucuria multor oameni, un nevus rareori aduce mult rău unei persoane, dar există totuși excepții și inofensiveneoplasmul se poate transforma într-o tumoare malignă. Factori care pot provoca o astfel de renaștere:
- Predispoziție genetică. O boala precum un nevus al glandelor sebacee de pe capul unui copil se poate transmite de la parinti la nivel genetic. Riscul de malingizare a nevului crește dacă boala este prezentă la unul dintre membrii familiei.
- Patologia dezvoltării celulare. O creștere semnificativă a numărului de celule glandelor sebacee duce în cele din urmă la hiperplazie. Plăcile cresc împreună și se formează veruci mari.
- Boli cronice. De exemplu, dacă în tractul digestiv apar procese inflamatorii, acest lucru poate contribui la faptul că un nevus sebaceu inofensiv degenerează într-o tumoare malignă.
- Factori externi. Dacă pacientul a primit radiații sau arsuri termice, este în mod constant sub soarele arzător, atunci acest lucru poate provoca degenerarea nevului. De asemenea, acest proces patologic poate fi facilitat de impactul negativ al substanțelor toxice.
Epidemiologie
Nevusul glandelor sebacee de pe față sau pe cap cel mai adesea începe să se dezvolte în uter. Dar poate apărea și puțin mai târziu în copilărie sau la adolescenți. Boala nu are legătură cu sexul copilului, boala poate apărea atât la băieți, cât și la fete. Boala nu este adesea moștenită. Cel mai adesea, boala este congenitală, iar dezvoltarea ei are două etape: infantilă șiprepuberală - vârsta școlară primară și pubertatea - adolescență.
Simptome și curs
În majoritatea cazurilor, nu există simptome. Doar în câteva procente din cazuri, neoplasmul este însoțit de tulburări ale sistemului nervos central sau anomalii ale structurii corpului.
Rata de dezvoltare a nevului este destul de lentă, formarea crește minim în diametru și începe să se ridice deasupra pielii. Într-un caz din zece, încep să apară mici ulcere și noduli. Nevii sebacei sunt mult mai probabil să se transforme în tricoblastoame sau siringocistadenoame.
Risc de complicații
Nevusul glandelor sebacee degenerează destul de rar în neoplasme maligne. Potrivit statisticilor, în 15% din toate cazurile, boala nevului seboreic poate degenera în carcinom bazocelular. Adenom epitelial (formare benignă) se dezvoltă destul de rar. Uneori, bolile pot fi însoțite de afecțiuni precum rinofima și blefarita.
Cea mai periculoasă dintre toate aceste complicații este, desigur, carcinomul bazocelular. Acest neoplasm malign începe să se dezvolte la persoanele cu vârsta peste 40 de ani. Foarte des, diferite tipuri de leziuni ale nevi devin un provocator al renașterii. Prin urmare, dacă o persoană are o astfel de boală, atunci ar trebui tratată cu precauție extremă pentru a nu-i face rău în niciun fel. Datorită faptului că nevusul este adesea localizat pe scalp, acesta poate fi traumatizat în timpul pieptănării părului.
Diagnosticboala
Când un pacient vizitează o instituție medicală, medicul acordă în primul rând atenție vârstei pacientului, întreabă dacă rudele au avut asta și, de asemenea, când a apărut neoplasmul. Examinând pacientul extern, medicul poate pune doar un diagnostic preliminar.
Studiile de laborator vor ajuta la diagnosticarea mai precisă a bolii. Cu ajutorul lor, se va putea stabili dacă boala este un mastocitom solidari, aplazie dermică sau, în cel mai rău caz, cancer de piele.
De asemenea, se efectuează o histologie pentru a face un diagnostic mai precis. Cu ajutorul acestuia, este posibil să se determine cu mai multă precizie particularitatea formațiunii care a apărut pe piele și adâncimea leziunii epidermei. Pentru a preveni dezvoltarea unei tumori canceroase, se face o analiză pentru celulele atipice.
Dacă este necesar, medicul ia un tampon din lichidul de formare. Acest lucru ajută la determinarea riscului de degenerare a nevului. Dar cu această metodă de cercetare, ca și în histologie, apar leziuni tisulare.
Tratamente
După ce ați pus un diagnostic, ar trebui să urmați cu strictețe recomandările medicului dumneavoastră. În niciun caz nu trebuie să vă automedicați sau să încercați să scăpați de neoplasm pe cont propriu, acest lucru poate avea consecințe foarte rele - nevusul poate degenera într-o tumoare canceroasă.
Educația ar trebui eliminată numai într-o unitate medicală și la vârsta de dinaintea pubertății.
Există trei moduri de a elimina un nevus sebaceu:
- eliminare chirurgicală;
- excizie cu cuțit electric;
- distrugere cu azot lichid.
De regulă, procedura de îndepărtare se efectuează în centrele oncologice sub supravegherea unui medic oncolog și a unui dermatolog. O bucată de țesut îndepărtat trebuie trimisă pentru examinare histologică.
Dacă au fost găsite celule atipice ca urmare, atunci se face de obicei rediagnosticarea pentru a detecta prezența metastazelor în alte organe și pe față.
Cea mai eficientă este metoda chirurgicală de îndepărtare. Cu alte metode, este posibilă reapariția nevului sebaceu.
În timpul intervenției chirurgicale, neoplasmul este excizat. Dacă nu este posibilă îndepărtarea nevusului la un moment dat, atunci pielea deteriorată este îndepărtată în etape. Pauzele dintre operațiuni ar trebui să fie minime. Adesea devine dificilă efectuarea operației din cauza locației patologiei.
Chirurgia poate fi efectuată fie sub anestezie locală, fie sub anestezie generală. Ce anestezie să alegeți, decide medicul. Depinde de vârsta pacientului, precum și de locația și dimensiunea formațiunii. După excizia nevului, rana se suturează. Dacă era mare și într-un loc proeminent, se face o grefă de piele.
Peste suturi se aplică un bandaj steril. Pansamentele se fac în fiecare zi timp de o săptămână, în timp ce rana este tratată cu agenți antiseptici. După ce rana s-a vindecat, suturile sunt îndepărtate.
Prevenire și prognoză
Cumca sa te asiguri ca nevusul sebaceu nu apare deloc, nimeni nu stie. Este mai bine să-l eliminați chiar și în copilărie (până la 12 ani) sau când copilul este încă foarte mic. Îndepărtarea chirurgicală nu se repetă niciodată.
Prognosticul este cel mai adesea favorabil. Conform statisticilor, doar 10% dintre pacienți dezvoltă bazaliom. Transformarea malignă este și mai rară.
