Sub influența diverșilor factori adversi, poate începe procesul de moarte a celulelor inimii. Ca urmare, acestea sunt înlocuite cu țesut cicatricial, caracterizat printr-un conținut crescut de proteine și colagen. În medicină, patologia este numită în mod obișnuit cardioscleroză. Este important să înțelegem că o cicatrice pe inimă este o afecțiune care prezintă un pericol nu numai pentru sănătate, ci și pentru viața pacientului. În acest sens, atunci când apar primele semne de avertizare, este necesar să contactați un cardiolog. Specialistul va emite o trimitere pentru un diagnostic cuprinzător, pe baza căruia va elabora cel mai eficient regim de tratament. Terapia poate include atât tehnici conservatoare, cât și chirurgicale.
Patogenie
Este important să înțelegeți că o cicatrice pe inimă este o reacție atât de protectoare a corpului,care apare în timpul formării focarelor necrotice. În cele mai multe cazuri, moartea celulelor musculare ale inimii este observată după un atac de cord.
De îndată ce începe procesul de moarte celulară, țesutul conjunctiv începe să se formeze în această zonă. În acest fel, organismul încearcă să prevină o creștere a zonei de necroză. Cu toate acestea, o cicatrice pe inimă după un atac de cord nu poate îndeplini funcțiile unui organ. De aceea, formarea țesutului conjunctiv este doar o soluție temporară a problemei, care duce adesea la dezvoltarea de patologii care pun viața în pericol.
Este important să înțelegem că o cicatrice pe inimă este o afecțiune care previne dezvoltarea insuficienței miocardice acute și apariția morții. Dar întârzie și dezvoltarea a tot felul de complicații. Acest lucru se datorează faptului că insuficiența cardiacă capătă o formă cronică, caracterizată printr-o schimbare constantă a perioadelor de remisiune prin recăderi.
Etiologie
Cicatricea se formează întotdeauna în zona de ruptură a fibrelor musculare sau în zonele de necroză. Organismul începe sinteza proteinei fibrinei, care umple daunele în scurt timp.
Cauze de cicatrizare pe inimă:
- Tromboză și embolie a vaselor de sânge. Potrivit statisticilor, jumătate din populația lumii în vârstă de 40 de ani și mai mult suferă de modificări patologice. De exemplu, combinația dintre creșterea coagulării sângelui și chiar stadiul inițial al aterosclerozei duce la tromboză. Cheagul format de țesut conjunctiv lichid îngustează parțial lumenulnavă. Ca urmare, celulele inimii nu primesc cantitatea necesară de nutrienți și oxigen și încep să moară. Această situație pune viața în pericol, așa că modificările fibrotice apar foarte repede.
- Miocardită. Una dintre cele mai frecvente cauze ale cicatricilor pe inimă. Sub influența factorilor adversi (alergie, infecție etc.), țesutul muscular al miocardului devine inflamat. Ca urmare, se dezvoltă dilatarea, din cauza căreia inima se uzează și este deteriorată. Microtraumele sunt ulterior înlocuite cu țesut conjunctiv.
- Boala cardiacă ischemică. Acest termen se referă la o afecțiune patologică caracterizată prin lipsa cronică de oxigen a miocardului. Ca urmare, începe procesul de modificări degenerative-distrofice.
- Atacul de cord. O cicatrice pe inimă după ce apare cel mai des. Pericolul constă în faptul că uneori un atac de cord este asimptomatic, iar modificările sunt detectate doar pe ECG.
Medicii deosebesc distrofia miocardică ca o cauză separată a formării cicatricilor. Aceasta este o afecțiune patologică în care modificările atrofice sunt vizibile în inimă, adică țesuturile sunt atât mai slabe, cât și mai subțiri decât ar trebui să fie.
Cauze ale distrofiei miocardice:
- Deficit de vitamine în organism.
- Lipsa de magneziu, calciu și potasiu.
- Excesul de greutate.
- Exerciții frecvente și viguroase.
Medicii spun că, dacă cel puțin o rudă apropiată are o cicatrice pe inimă după un atac de cord, este necesar să vizitați anual un cardiolog pentru aprevenire.
Tipuri de cicatrici
Pe fundalul cursului diferitelor patologii, se poate forma unul dintre cele trei tipuri de fibroză:
- Focal. Are limite clare și o locație specifică. De exemplu, cicatricea poate fi pe peretele din spate al mușchiului inimii.
- Difuz. Diferă prin faptul că afectează toate țesuturile.
- Focal difuz. Această formă este amestecată. Se caracterizează prin prezența unor focare patologice mici, care sunt distribuite uniform pe întreaga suprafață a inimii. Uneori, cicatricile cresc împreună.
Cardiologii spun că cicatricile pe inimă sunt o astfel de patologie, al cărei tratament nu este doar dificil, ci și de lungă durată. În cele mai multe cazuri, medicii creează un plan de terapie pentru a menține funcționarea organului.
Manifestări clinice
Simptomele și severitatea lor depind direct de boala care a cauzat deteriorarea țesutului muscular. Cardiologii spun că cicatricile pe inimă după un atac de cord (o fotografie a organului afectat este prezentată schematic mai jos) se pot forma pe parcursul mai multor ani. Procesul este adesea asimptomatic.
Lipsa manifestărilor clinice se datorează faptului că organul reușește să mențină contractilitatea și să compenseze volumul de țesut normal. Când nu mai poate funcționa pe deplin, apar următoarele simptome:
- Durere în piept.
- Dificultate severă de respirație.
- Umflarea feței și a membrelor.
- Puternicoboseală chiar și după un efort fizic minor.
- Grad crescut de oboseală.
De-a lungul timpului, vârfurile degetelor de la nivelul membrelor superioare și inferioare capătă o nuanță albăstruie. Acesta este un semn specific de insuficiență cardiacă severă. În această etapă, medicii iau măsuri pentru a preveni deteriorarea ulterioară a inimii. Adesea, singura modalitate de a salva viața unui pacient este intervenția chirurgicală.
Diagnostic
Când apar primele semne de avertizare, este necesar să contactați cât mai curând un cardiolog. Specialistul va face o anamneză, va efectua un examen fizic și va emite o trimitere pentru un diagnostic cuprinzător, inclusiv următoarele studii:
- ECG.
- Dopplerografie.
- EchoCG.
- Fluoroscopie.
- Angiografie coronariană.
Pe baza rezultatelor diagnosticului, medicul face cel mai eficient regim de tratament. În cazurile severe, el evaluează fezabilitatea intervenției chirurgicale.
Tratament medicamentos
Terapia conservatoare presupune administrarea de medicamente ale căror componente active ajută la menținerea funcționării inimii. În plus, pacienții trebuie să urmeze principiile unui stil de viață sănătos.
Alegerea medicamentelor este efectuată de medicul curant pe baza rezultatelor diagnosticului. Cardiologul prescrie medicamente care îmbunătățesc funcția inimii prin accelerarea metabolismuluiprocesează și reface circulația țesutului conjunctiv fluid.
O metodă eficientă este tratamentul cu celule stem. Pe fondul utilizării lor în organism, sunt lansate procese naturale de restaurare a țesuturilor afectate. Ele sunt vizibile la scurt timp după introducerea unui cardiomioblast (un element celular specific). Pe fondul tratamentului, contractilitatea organului este restabilită și circulația sângelui se îmbunătățește. În plus, plăcile de ateroscleroză sunt dizolvate, pereții vaselor sunt întăriți și necroza este prevenită.
Dacă se dezvoltă un atac de cord ca urmare a unei boli coronariene, este indicat un tratament medical urgent, care presupune administrarea sau administrarea intravenoasă a următoarelor medicamente:
- Beta-blocante.
- Diuretice.
- metaboliți.
- Nitrați.
- Acid acetilsalicilic.
Dacă în timpul ECG a fost detectată o cicatrice pe inimă, trebuie să fii pregătit pentru faptul că va crește în dimensiune pentru câteva luni. Aceste informații sunt relevante și pentru pacienții care au urmat deja tratament. Cu o deteriorare bruscă a bunăstării, este necesar să chemați o ambulanță. Este posibil să fie necesară o intervenție chirurgicală de urgență.
Auto-tratamentul este strict interzis. Alegerea greșită a medicamentului poate fi fatală.
Instalarea unui stimulator cardiac
Acesta este un tip de tratament chirurgical în timpul căruia chirurgul implantează pacientului un dispozitiv, a cărui sarcină este menținerea normaluluiconducerea inimii și ritmul acesteia. Instalarea unui stimulator cardiac nu are contraindicații. Cu alte cuvinte, operația poate fi efectuată chiar și pe copii.
În cazuri rare, dispozitivul este respins de corp. Apare de obicei la 2-8% dintre pacienții mai în vârstă.
Transplant de organ donator
Aceasta este o operație radicală care se efectuează numai dacă alte metode nu pot salva viața pacientului. Transplantele de organe de la donatori sunt disponibile numai persoanelor cu vârsta sub 65 de ani.
Contraindicațiile sunt patologii grave ale organelor interne, ceea ce este foarte rar în practică, deoarece, de exemplu, atât ateroscleroza, cât și ischemia sunt pe lista de restricții.
Ocolire
Esența operației este extinderea lumenului vaselor de sânge afectate. De regulă, acest tip de intervenție chirurgicală este prescris pentru ateroscleroza severă. Aceasta este o boală în care plăcile, constând din colesterol „rău”, se așează pe pereții vaselor de sânge. Ele îngustează lumenul, drept urmare inima nu primește cantitatea necesară de oxigen și substanțe nutritive. O consecință naturală este necroza tisulară.
Dacă lumenul este blocat complet de plăci, chirurgul creează un nou vas în jurul celui afectat. Acest lucru vă permite să îmbunătățiți semnificativ nutriția țesuturilor și, în consecință, activitatea inimii.
Indepartarea anevrismului
Aceasta este o proeminență specifică, care se formează cel mai adesea în zona ventriculului stâng sau a peretelui posterior. După îndepărtareanevrisme, sângele nu mai stagnează, iar mușchiul inimii primește din nou cantitatea necesară de nutrienți și oxigen.
Care sunt pericolele cicatricilor
Mulți pacienți sunt interesați de cât timp trăiesc cu o cicatrice pe inimă. Este important să înțelegem că prognosticul depinde nu numai de boala de bază, ci și de oportunitatea vizitei la medic. Ce este, cauzele cicatricilor pe inimă, cum să tratați patologia - toate informațiile referitoare la boală sunt furnizate de medicul cardiolog în momentul internării.
Cel mai nefavorabil prognostic este considerat dacă cicatricea s-a format în zona ventriculului stâng. Această zonă este supusă celei mai mari sarcini, ceea ce înseamnă că înfrângerea ei va duce invariabil la dezvoltarea insuficienței cardiace. În plus, alte organe (inclusiv creierul) vor începe să sufere de hipoxie, neobținând cantitatea potrivită de oxigen.
O amenințare la adresa vieții este, de asemenea, o afecțiune în care sunt afectate atât ventriculul stâng, cât și valva mitrală. În acest caz, se dezvoltă o patologie care pune viața în pericol - stenoza aortică.
Cu acces în timp util la un medic și urmând toate recomandările, pacientul are toate șansele să trăiască foarte mult timp.
Prevenire
Cardioscleroza este o boală a sistemului cardiovascular. În acest sens, atât prevenția primară, cât și cea secundară constă în respectarea următoarelor reguli:
- Nutriție echilibrată.
- Exerciții regulate, dar moderate.
- Renunțați la fumat și la consumul de alcool.
- Evitarea situațiilor stresante.
- Plimbări frecvente.
- Tratament spa.
În plus, este necesar să fii examinat anual de către un cardiolog pentru a preveni patologiile sistemului cardiovascular.
În încheiere
Uneori, pe baza rezultatelor cercetărilor, medicul diagnostichează o cicatrice pe inimă. Ce înseamnă acest concept? O cicatrice pe inimă este o afecțiune patologică care este un fel de reacție de protecție a corpului la deteriorarea miocardică. Formarea țesutului conjunctiv dens este declanșată în caz de încălcare a integrității mușchiului sau atunci când pe acesta apar zone de necroză. În ciuda acestui fapt, patologia necesită tratament. Este important să înțelegeți că țesutul cicatricial nu poate îndeplini funcțiile inimii, ceea ce înseamnă că mai devreme sau mai târziu va provoca dezvoltarea altor boli. Medicul elaborează un regim de tratament pe baza rezultatelor diagnosticului instrumental. Planul de tratament poate include atât metode conservatoare, cât și metode chirurgicale.
