Dacă o femeie are probleme cu debutul ovulației sau este complet absentă, atunci este foarte dificil pentru o astfel de femeie să conceapă și să aibă un copil. În practica medicală, stimularea ovulației cu ajutorul agenților hormonali este folosită pentru a elimina această problemă.
Dar nu orice femeie vrea să înceapă imediat să ia medicamente care pot provoca disfuncționalități și complicații în organism. Pentru început, o femeie ar trebui să încerce să stimuleze ovulația prin remedii populare simple și sigure. Cum pot restabili ovulația și să rămân însărcinată?
Semne ale tulburărilor de ovulație
Următoarele simptome indică adesea absența ovulației la o femeie:
- perioade neregulate cu un interval scurt sau lung de apariție;
- temperatura corpului redusă în mod regulat;
- probleme cu menstruația;
- sângerare menstruală abundentă.
Cum ajută stimularea?
Este posibil să restabiliți ovulația și să rămâneți însărcinată? Medicii prescriu stimularea ovulației numai dacă existăindicații directe, deoarece dacă sistemul reproducător al unei femei este într-o stare normală, atunci ea produce în mod independent ouă care sunt gata pentru fertilizare.
Ovulația la o femeie în vârstă fertilă care nu are probleme de sănătate este procesul de eliberare a unui ovul matur și gata de fertilizare din folicul. Eliberarea oului este precedată de o pregătire lungă. O dată pe lună, mai multe ouă latente sunt activate sub influența hormonilor și încep să crească semnificativ. Deja după 10 zile, din ele iese un folicul dominant cu o dimensiune de 15 până la 20 mm.
După ce oul este complet matur, învelișul foliculului va începe să se descompună. În acest caz, oul intră în cavitatea abdominală și apoi trece în trompa uterine. În acest loc, ea continuă să stea timp de 24 de ore, așteptând fertilizare. Dacă din anumite motive acest lucru nu se întâmplă, atunci oul moare și este excretat din organism odată cu menstruația. Acest proces natural se repetă în fiecare lună. Cel mai adesea, un singur ou ia parte la ovulație, dar în unele cazuri pot fi mai mulți. În același timp, femeia naște gemeni.
Unele femei aflate la vârsta fertilă care sunt gata să devină mamă atât moral, cât și fizic, concepția nu are loc din cauza faptului că ovarele lor nu formează un ovul cu drepturi depline. Dacă fertilizarea nu are loc în 6 cicluri, atunci medicul poate prescrie femeii să efectueze stimularea ovulației.
Scopul principal al acestei proceduri este de a ajuta organismul în formarea unui ou întreg,gata de fertilizare și împinge-o să iasă din folicul. Principiul de funcționare al acestei metode are ca scop influențarea ovarelor anumitor medicamente pentru a crește producția de hormoni atât de importanți pentru procesul de ovulație.
Stimularea ovulației pentru fertilizare este prescrisă de medicul curant dacă femeia are:
- infertilitate anovulatoare: ovare polichistice, probleme hormonale care nu pot fi tratate prin metode simple, exces sau, dimpotrivă, subpondere la pacient;
- inseminarea artificială prin FIV va fi efectuată în curând;
- infertilitate de origine necunoscută.
Diagnosticare
Înainte de a efectua refacerea ovulației, medicul prescrie fără greșeală pacientei o mulțime de examinări, atât de laborator, cât și instrumentale.
Scopul principal al comportamentului lor este de a determina principalele contraindicații ale procedurii:
- probleme cu sistemul hormonal;
- procesul de inflamare a ovarelor și a organelor pelvine;
- probleme cu permeabilitatea trompelor uterine.
Principala contraindicație pentru măsurile de restaurare este vârsta unei femei peste 35 de ani, deoarece în acest caz riscul de a avea un copil cu anomalii de dezvoltare și boli crește semnificativ.
Cercetare instrumentală:
- examinare de către un terapeut, care ajută la determinarea prezenței bolilor în timpul cărora nașterea este subban;
- ECG;
- Ecografia pelvisului sau toracelui;
- examinarea permeabilității trompelor uterine prin laparoscopie sau fluoroscopie cu substanțe de contrast;
- foliculometrie.
Teste de laborator
Principalele teste de laborator includ:
- anticorpi HIV;
- RW (antigene de treponema pallidum);
- efectuarea de semănat pentru depistarea candidozei și trichomonazei;
- PCR - prelevarea unui tampon din tractul genital pentru a determina micoplasmoza, gardnerella și ureaplasmoza;
- examinarea frotiurilor prelevate din canalul cervical pentru celule atipice;
- detecția anticorpilor împotriva rubeolei, chlamidiei, toxoplasmozei;
- determinarea cantității de hormoni feminini, hormoni tiroidieni, testosteron și prolactină din sânge (efectuat de mai multe ori).
După efectuarea unui studiu cuprinzător și obținerea unei concluzii că nu există boli care să împiedice fecundarea unui ovul sau să conducă la nașterea unui copil bolnav de boală, este important să se evalueze rezerva ovariană. O astfel de examinare ajută la determinarea:
- șansa de a obține un efect bun în timpul stimulării ovulației;
- intensitatea stimulării;
- care este cea mai bună metodă de stimulare de a alege;
- ce medicamente trebuie selectate pentru stimulare, precum și ce doză ar trebui utilizată.
Pentru a determina starea rezervei ovariene, o femeie trebuie să facă un test de sânge după ce a luat medicamente hormonale. După primirea rezultatelorcercetare, medicul stabilește exact dacă trebuie efectuată stimularea artificială.
Metoda de hiperovulație
Ce metodă de stimulare să alegi? Stimularea ovulației poate fi efectuată prin diferite metode, în care schema, doza și durata terapiei sunt indicate în detaliu. Medicul alege metoda de examinare, luând în considerare următorii factori:
- rezultat al evaluării rezervei ovariene;
- greutatea femeilor;
- efectul stimulărilor anterioare (dacă există).
Toate medicamentele utilizate în momentul stimulării sunt clasificate drept hormonale, dar diferă unele de altele prin tipul de hormon pe baza căruia au fost produse. Luteinizante sau foliculostimulante sunt folosite pentru a păstra funcțiile ovulului și dezvoltarea accelerată a acestuia. Ovulație ratată - cum să o restabiliți?
Specialistii disting urmatoarele metode principale de stimulare a ovulatiei:
- Inseamnă bazată pe HMG, care includ hormonii FSH și LH în aceeași cantitate. Acestea includ „Pergonal”, „Menopur”, „Menogan”.
- Medicamente cu FSH în compoziție: principiul de funcționare a unor astfel de hormoni este foarte apropiat de procesul natural.
- Medicamente a căror acțiune este de a reduce cantitatea de estrogen și de a crește FSH la cantitatea dorită.
- Medicamente hormonale care ajută la spargerea rapidă a membranei foliculului și asigură o eliberare rapidă a oului.
Cel mai adesea, atunci când elaborează un tratament, medicii prescriu o combinațiestimulare.
Timp
Se recomandă ca stimularea ovulației să fie efectuată de cel mult 6 ori, deoarece poate provoca epuizare ovariană. Dacă, în urma procedurilor, nu are loc fertilizarea dorită, atunci medicul curant alege o altă metodă de terapie.
Stimularea tratamentului în timpul FIV de bază poate dura în diferite moduri:
- stimulare ultra-scurtă - durează între 8 și 10 zile;
- scurt - doar 10 până la 12 zile;
- lung - durează de la 21 la 28 de zile;
- procedură super lungă - stimulentele sunt utilizate timp de câteva luni, cel mai adesea prescrise pentru endometrioza avansată.
Principiul procedurii
Stimularea ovulației se efectuează sub supravegherea strictă a medicului curant, deoarece monitorizarea regulată a stării ovarelor și controlul posibilelor reacții adverse este foarte importantă cu aceasta.
Stimularea ovulației în timpul unei proceduri lungi include următorii pași:
- Blocarea pituitară cu agonişti sau antagonişti. Procedura este programată pentru 20-25 de zile din ciclu și durează aproximativ 17 zile.
- Stimularea ovariană cu produse cu gonadotropină durează 12-17 zile.
- Injecția de stimulare se administrează la 24-36 de ore după terminarea utilizării medicamentelor.
- Menținerea corpului galben al ovarelor cu injecții sau progesteron.
Stimularea scurtă coincide cu momentul ciclului lunar al unei femei. Începe în ziua 2-5dupa debutul menstruatiei si dureaza aproximativ 17 zile. Procesul de stimulare se realizează împreună cu suprimarea glandei pituitare. Exista mai multe metode de stimulare cu gonadotropine: cu agonisti si antagonisti. Stimularea prin antagoniști este mai eficientă și mai sigură, deoarece riscul de ovulație bruscă în acest caz este foarte mic.
Când se efectuează stimularea pe toată durata acesteia, este foarte important să se efectueze monitorizarea cu ultrasunete.
Deoarece medicamentele utilizate în timpul stimulării ovulației sunt de obicei hormonale, unele femei pot avea următoarele probleme în timpul terapiei:
- transpirație excesivă;
- probleme de somn;
- durere severă în abdomenul inferior, partea inferioară a spatelui și ovare;
- flash;
- durere în cap;
- balonare severă;
- anxietate severă, efort excesiv, oboseală.
Cu toate acestea, multe femei spun că în timpul procesului de stimulare nu au simptome neplăcute.
Efectul terapiei
Eficacitatea procedurii va depinde direct de mai multe caracteristici. Acestea includ:
- motive pentru a nu ovula;
- vârsta femeii;
- tip de drog utilizat;
- prezența unor probleme care pot duce la infertilitate.
În general, atunci când se realizează stimularea corectă a ovulației, în 75% din cazuri are loc maturarea și eliberarea ovulului gata de fertilizare. Dar la 15% dintre femei, concepția dorită apare deja cuprima data. În rest, medicii prescriu două sau trei cicluri. Cum să restabiliți ovulația? Evaluările procedurilor legate de stimulare sunt în mare parte pozitive.
Remedii populare
Problemele cronice cu ovulația necesită tratament urgent, altfel pot provoca infertilitate. Este posibil să se stimuleze maturarea ouălor folosind metode conservatoare. Cum să restabiliți ovulația cu remedii populare? Această metodă este considerată destul de sigură, așa că astăzi multe femei folosesc această metodă pentru a îmbunătăți sănătatea sistemului reproducător:
- Sage este un bun ajutor pentru sistemul hormonal al unei femei. Un decoct se prepară prin următoarea metodă: se iau 250 de mililitri de apă fierbinte și o lingură de salvie. Amestecul este infuzat timp de 20 de minute. Medicamentul se utilizează în 60 ml de 3 ori pe zi, începând din a 7-a zi a ciclului menstrual. Recepția decoctului durează 10 zile timp de 2 luni. Apoi iau o pauză de trei luni și repetă cursul din nou, dar din a 4-a zi a ciclului.
- Cum să restabiliți ovulația cu remedii populare? Pentru a restabili ovulația, se recomandă să luați un decoct de semințe de psyllium cu floare de tei. Pentru a o prepara, cele două componente sunt amestecate în proporții egale. După ce se toarnă o lingură din amestecul uscat cu apă fierbinte și se continuă gătirea pe baie de aburi timp de 15 minute. Remediul se ia de 1 lingură de 4 ori pe zi.
- Un efect bun în restabilirea ovulației poate fi obținut dacă utilizați tinctura de rădăcină a lui Adam. Se prepară după următoarea schemă: pentru 1 cană de ceai se ia1 lingură de materii prime vegetale, produsul se toarnă cu apă fierbinte și se infuzează timp de 2,5 ore sub capac. Luați decoct strecurat de 2 linguri de trei ori pe zi timp de 3 luni.
Recenziile despre cum să restabiliți ovulația cu remedii populare în timpul stimulării sunt destul de ambigue. Este important să ne amintim că, cu o supradoză de salvie, există un risc mare de a face mastopatie (pe fundalul unei încălcări a cantității de hormoni din organism). Trebuie să luați orice remediu popular pentru a restabili ovulația cu mare atenție.
Tratament pentru boala polichistică
Cum să restabiliți ovulația cu ovare polichistice? Pentru început, medicul prescrie o ecografie și un test de sânge pentru hormoni. Dacă diagnosticul este confirmat, atunci specialistul face un tratament lung și eficient. Cursul terapiei va consta în restabilirea ciclului menstrual, iar în cazul încălcării acestuia, în normalizarea cantității de hormoni, corectarea greutății și după tratamentul de infertilitate.
Recuperarea ovulației include următorii pași:
- folosind substituții hormonale din săptămânile 5 și 9 pentru a ajuta la stimularea creșterii foliculilor;
- observarea formării foliculilor prin ultrasunete;
- când este atinsă dimensiunea dorită a foliculului, se administrează o injecție de hCG pentru a începe procesul de ovulație și a facilita eliberarea celulei germinale;
- pentru o fertilizare reușită, experții recomandă să aveți un contact sexual în ziua injectării și următoarea;
- din a 17-a zi, începe a doua fază de recuperare - înlocuirea progesteronului, careimportant pentru păstrarea concepției care a avut loc deja;
- ecografia suplimentară, care se efectuează în ziua 17-18 pentru a determina cu exactitate rezultatul celulei.
La efectuarea unor astfel de proceduri, cantitatea de hormoni din organism crește semnificativ, ceea ce provoacă ruptura mai multor foliculi. Ca rezultat, aceasta duce la fertilizarea mai multor celule. În același timp, femeia naște gemeni.
Indepartarea chistului folicular
Dacă apare un chist folicular, cum să restabiliți ovulația? Tratamentul unei astfel de patologii va fi efectuat cu ajutorul medicamentelor. În același timp, medicul prescrie antiinflamatoare nesteroidiene, conform indicațiilor - medicamente hormonale. Cel mai adesea, chistul folicular se rezolvă de la sine după 1-3 cicluri menstruale. După aceea, femeia ar trebui să viziteze regulat medicul ginecolog pentru toate cele 3 luni.
Dacă tratamentul conservator nu dă rezultatul dorit, atunci se efectuează o laparoscopie planificată și decojirea chistului. În același timp, medicul încearcă să păstreze cât mai mult țesut sănătos posibil.
Dacă în timpul tratamentului au apărut brusc complicații, atunci trebuie efectuată o operație urgentă. Înainte de a începe, pacientul trebuie să respecte repausul la pat și, de asemenea, din când în când să răcească stomacul.
Se folosește un abord laparoscopic, în timpul căruia instrumente și o cameră video sunt introduse în cavitatea abdominală a femeii printr-o mică puncție în peretele abdominal. În prezența țesutului ovarian sănătos, chistul este decorticat. În prezența unui număr mare de formațiuni,sângerarea intraabdominală, torsiunea chistului pedunculului sau în timpul menopauzei pot necesita îndepărtarea ovarului.
Tratamentul după intervenție chirurgicală are ca scop reabilitarea și normalizarea ovarelor. Pentru aceasta, se folosesc suplimente de vitamine și contraceptive orale. Prognosticul bolii este pozitiv. Cel mai adesea, boala poate fi tratată eficient, dar recăderile nu sunt excluse.
