Diabetul zaharat se referă la patologia sistemului endocrin asociată cu o încălcare a funcției secretoare a pancreasului. Ca urmare, producția de insulină este întreruptă. Aceasta este o boală destul de gravă, greu de tratat.
Diabetul zaharat la copii poate fi de tipul 1 și 2, pe baza cărora se alege tratamentul adecvat, precum și o dietă. Este foarte important ca părinții să știe ce factori pot afecta dezvoltarea bolii, cum se manifestă și se diagnostichează.
Ce este boala
Diabetul zaharat la copii ocupă locul al doilea dintre toate bolile cronice. Motivele pentru aceasta sunt ascunse în încălcarea metabolismului carbohidraților. Pentru a înțelege factorii care provoacă formarea diabetului, trebuie să înțelegeți ce este exact boala. Zahărul care intră în organism este descompus în starea de glucoză, care acționează ca o bază energetică necesară existenței normale a unei persoane. Este nevoie de insulină pentru a fi absorbită.
Acest hormon este produscelulele pancreatice și dacă din anumite motive există o încălcare a acestei funcții, atunci glucoza rămâne în starea sa inițială.
Tipuri și forme
În funcție de cauza diabetului la copii, acesta este clasificat după tip și formă. În primul rând, boala este împărțită în tipurile 1 și 2. Este foarte important să înțelegeți de ce apar, care sunt semnele și tratamentul fiecărui tip.
Baza diabetului de tip 1 la copii este o defecțiune a sistemului imunitar, când celulele pancreasului încep să fie percepute ca ostile și distruse de propria lor imunitate. Această formă a bolii este diagnosticată destul de des și este provocată de o predispoziție genetică, precum și de expunerea la factori externi. Acestea includ:
- boli infecțioase;
- malnutriție;
- situații de stres;
- acumulare de substanțe toxice.
Dacă un copil s-a născut cu diabet zaharat, atunci dezvoltarea bolii și perturbarea producției de insulină necesită expunerea la unul sau mai mulți factori externi. În stadiul latent, celulele imune distrug foarte lent țesuturile producătoare de insulină. Dimineața, zahărul copilului rămâne în limitele normale, iar după ce a consumat alimente se observă sărituri ale acestuia. În acest stadiu, pancreasul poate face față încărcăturii, dar când 85% din celule mor, boala intră în stadiul activ.
Adesea, acest lucru duce la faptul că copiii sunt internați în spital cu un diagnostic de cetoacidoză sau cetoacidoză.comă . Această afecțiune se caracterizează prin faptul că nivelul de glucoză depășește semnificativ norma. Este pur și simplu imposibil să se vindece complet diabetul autoimun, cu toate acestea, respectarea corectă a prescripțiilor medicului va ajuta la evitarea crizelor și a distrugerii premature a sistemului vascular. Un copil bolnav trebuie să ia insulină pe tot parcursul vieții.
De mult timp, diabetul de tip 2 a fost considerat o boală a vârstnicilor, dar adolescenții suferă din ce în ce mai mult de ea. Esența bolii constă în faptul că pancreasul produce insulină în cantități suficiente, dar nu toată ea este percepută de organism. Cel mai adesea, apare în timpul pubertății, deoarece în această perioadă hormonii încep să inhibe susceptibilitatea țesuturilor la insulină. Printre principalele cauze ale bolii pot fi identificate precum:
- excesul de greutate și obez;
- stil de viață sedentar;
- luând medicamente hormonale;
- boli ale sistemului endocrin.
Riscul de a dezvolta diabet este crescut în special cu predispoziția ereditară. Cursul acestui tip de boală este în cea mai mare parte asimptomatic și nu se observă modificări speciale ale analizelor. Tratamentul diabetului zaharat la copii se bazează pe dietă și utilizarea de medicamente care scad nivelul zahărului din sânge, precum și reglează cursul bolilor concomitente.
Diabetul MODY se găsește în principal la copiii sub 10 ani. Principalul motiv pentru apariția sa este deteriorarea celulelor la nivel genetic. Mai alesaceastă boală are o evoluție necomplicată, inițial copilul se descurcă fără administrare suplimentară de insulină.
Diabetul neonatal apare în principal la copiii cu vârsta sub 6 luni, este foarte rar și este ereditar.
Cauzele apariției
Diabetul este o boală cronică care este foarte greu de tratat. Există mai multe motive pentru dezvoltarea sa, printre care este necesar să evidențiem:
- predispoziție genetică;
- răceli frecvente;
- supraalimentare;
- greutate excesivă;
- stil de viață sedentar.
Apariția diabetului zaharat la copii poate fi stabilită la nivel genetic, deoarece părinții cu această boală au deja un copil bolnav. În acest caz, boala se poate manifesta imediat sau după câțiva ani. O creștere a glicemiei la o femeie în timpul sarcinii este foarte periculoasă. Este de remarcat faptul că trece foarte bine prin placentă și intră în fluxul sanguin al bebelușului, iar din moment ce nevoile fătului în această perioadă sunt minime, excesul său se acumulează în grăsimea subcutanată. În acest caz, copiii se nasc cu o greutate mare.
Mâncarea unei cantități mari de carbohidrați ușor digerabili pune o presiune puternică asupra celulelor producătoare de insulină ale unui copil. Drept urmare, își epuizează rezervele foarte repede și nu mai funcționează corespunzător, ceea ce duce la o scădere bruscă a insulinei din sânge.
Când o cantitate mare de zahăr intră în organism, excesul său nu este excretat, ci depussub formă de grăsime. Moleculele de grăsime, receptorii responsabili de procesarea glucozei, devin imune. Drept urmare, chiar și cu suficientă insulină, cantitatea de zahăr din sânge nu scade.
Stilul de viață inactiv duce la creșterea în greutate, ceea ce poate duce la diabet. Cu răceli frecvente, sistemul imunitar produce în mod constant anticorpi care vizează lupta împotriva virușilor și bacteriilor. Ca urmare, poate începe să atace propriile celule ale corpului, în special pe cele care produc insulină. Acest lucru duce la deteriorarea pancreasului și la o scădere a cantității acestuia.
Simptome principale
Practic, diabetul zaharat la copii se dezvoltă în perioada preșcolară sau adolescență, când apar pușele fiziologice de creștere a copilului. Deoarece organismul necesită multă energie, simptomele clinice apar în această etapă. Printre principalele semne de diabet la copii se numără:
- scădere drastică în greutate;
- sete constantă;
- urinat frecvent;
- senzație frecventă de foame;
- piele uscată, erupții cutanate și pustule;
- transpirație, înveliș roșu pe limbă;
- dureri de cap, tulburări de conștiență.
Copilul începe să bea multe lichide, chiar și în sezonul rece și, în același timp, chiar se trezește noaptea pentru a-și potoli setea. Când se consumă o cantitate mare de lichid, începe să se elibereze multă urină, deoarece cu ea se excretă un exces de zahăr. În plus, enurezisul este frecvent.
Printre principalele semne ale diabetului la copii se numără o scădere bruscă a greutății corporale, deoarece glucoza acționează ca principală sursă de energie. Odată cu evoluția bolii, cantitatea de glucoză care intră în celule scade, ceea ce înseamnă că nutriția lor se înrăutățește semnificativ. Deoarece energia bebelușului este redusă, el devine letargic, slab și obosește rapid.
Diagnosticare
Dacă se suspectează o boală, este imperativ să se efectueze un diagnostic cuprinzător al diabetului zaharat la copii, care să includă:
- examen de către un medic;
- teste de sânge și urină pentru zahăr;
- test de toleranță la glucoză;
- control biochimic al sângelui.
Trebuie să fii examinat de un dermatolog, pediatru, gastroenterolog, oftalmolog, endocrinolog. Analizele și testele ajută la determinarea nivelului de glucoză din sânge și la identificarea posibilelor tulburări. Poate fi necesară o ecografie a organelor interne.
Diagnosticarea complexă vă va permite să faceți un diagnostic corect și să prescrieți în timp util un tratament complex, care include o dietă specială, exerciții fizice și, dacă este necesar, este prescrisă terapia cu insulină. Un diagnostic în timp util va ajuta la evitarea comei și a decesului unui copil.
Caracteristici ale tratamentului
Tratamentul diabetului zaharat la copii depinde în mare măsură de tipul acestuia. Terapia adecvată este prescrisă de un endocrinolog. Tratamentul diabetului presupune respectarea unor principii precum:
- respectarea igienei mucoaselor și a pielii;
- sport;
- dietoterapia;
- asistență psihologică.
Terapia de substituție este adesea folosită pentru a trata diabetul de tip 1 la copii. Deoarece celulele pancreasului produc insulină în cantități insuficiente, este necesar să se reînnoiască cantitatea acesteia în sânge. În același timp, este necesar să se țină cont de particularitățile producției de glucoză în funcție de aportul alimentar, deoarece dacă organismul epuizează toate rezervele de zahăr, acest lucru va duce la înfometarea energetică.
De aceea, pe lângă utilizarea medicamentelor, este imperativ să se organizeze o alimentație adecvată a copilului, deoarece foametea este complet inacceptabilă. Gustările trebuie luate și între mesele principale.
Este obligatorie monitorizarea zilnică a glicemiei cu ajutorul unor glucometre speciale. Trebuie să ții un jurnal special, care să afișeze alimentele consumate pe zi, situațiile stresante, deoarece acestea duc la creșterea nivelului de glucoză. Acest lucru va permite medicului să aleagă tratamentul potrivit.
Un alt tip de tratament pentru diabetul de tip 1 este transplantul de pancreas, deoarece acesta va normaliza starea de bine și va scăpa de nevoia de insulină pe tot parcursul vieții.
În cazul diabetului de tip 2, este imperativ să tratați boala de bază. Acest lucru va elimina principalele simptome ale bolii. Copiii cu diabet zaharat de tip 2 trebuie să urmeze o dietă. În acest caz, copilul din corp areinsulina, totuși, trebuie să vă asigurați că nu există s alturi puternice de glucoză.
Este important să eliminați complet carbohidrații ușor digerabili din dietă și să limitați consumul tuturor celorl alte tipuri de ei. În plus, este necesară utilizarea medicamentelor hipoglicemiante, în special, cum ar fi Amaryl, Maninil, Diabeton. Sunt necesare medicamente pentru susținerea ficatului, cum ar fi Essentiale Forte N și uleiul de in, care este o sursă de acizi grași.
Pentru a normaliza microcirculația sângelui, este indicată utilizarea unor medicamente precum Trental și Vazinit. Sunt necesare și complexe de vitamine. Taurina este prescrisă pentru a hrăni ochii. Acest aminoacid are un efect hipoglicemiant și ajută, de asemenea, la hrănirea retinei. Copiii cu diabet nu pot renunța la stilul lor de viață obișnuit, motiv pentru care părinții ar trebui să-i motiveze prin propriul exemplu.
Folosirea insulinei
Tratamentul diabetului zaharat depinde în mare măsură de stadiul în care a fost diagnosticat. Dacă copilul se află într-o stare de comă sau cetoacidoză, atunci terapia se efectuează într-un spital, unde i se administrează picături cu soluții care ajută la eliminarea toxinelor din organism, la restabilirea compoziției chimice a sângelui și, de asemenea, selectarea necesarului. doza de insulină. Pentru recuperare este indicată utilizarea picăturilor cu glucoză și insulină.
Este obligatoriu să urmezi o dietă cu diabet zaharat la copiii de tip 1, deoarece doza de insulină depinde în mare măsură de alimentație. Medicul endocrinolog întocmește un meniu special, luând în considerare vârsta, greutatea, severitatea cursuluiboala.
Întrucât tratamentul se efectuează cu ajutorul insulinei, merită avut în vedere că acesta poate fi de 2 tipuri și anume bolus sau bazal. Insulinei cu acțiune scurtă poate fi atribuită, de exemplu, „Humulin Regulator” sau „Humalog”. În plus, puteți folosi produse fabricate în Rusia. Bolus de insulina incepe sa actioneze aproape imediat, iar perioada maxima de actiune este de aproximativ 4-8 ore. Conceput pentru a asimila rapid carbohidratii care patrund in organism odata cu alimentele.
Insulina cu acțiune prelungită devine activă la 30 de minute după injectare și durează 20-30 de ore. Fondurile de bază includ Ultratard-NM, Humulin-NPKh, Insuman Basal, VO-S.
Copilul trebuie să fie învățat cum să folosească și să păstreze corect insulina. Este important ca el să fie conștient de toată responsabilitatea pentru sănătatea sa și să înțeleagă nevoia de injecții, deoarece viața unei persoane depinde de asta.
Dacă cantitatea de insulină este calculată incorect, se poate dezvolta o stare de hipoglicemie. Scăderea zahărului nu se datorează doar unei doze calculate incorect. Consumul de alimente cu conținut scăzut de carbohidrați și exercițiile prea multe pot contribui la acest lucru.
Calculul unităților de pâine
Asigurați-vă că urmați anumite recomandări pentru copiii cu diabet, deoarece acest lucru va prelungi viața și va îmbunătăți calitatea acesteia. În Europa, conținutul de unități de pâine este indicat pe aproape fiecare produs. Acest lucru îi ajută pe diabetici să-și găsească cu ușurință propria hrană.
Puteți calcula independent unitățile de pâine. Toate alimentele au un număr de carbohidrați. Această cantitate trebuie împărțită la 12 și înmulțită cu greutatea indicată pe ambalaj. Dieta pentru diabet la copii presupune o restricție a aportului de carbohidrați, deoarece orice erori poate provoca o deteriorare a stării de bine.
Controlul glicemiei
Un copil cu diabet are nevoie de monitorizarea constantă a zahărului din sânge. Pentru a face acest lucru, puteți utiliza un dispozitiv special - un glucometru. Acum există multe opțiuni diferite pentru un astfel de produs, așa că îl puteți alege în funcție de nevoile dvs. Deoarece acest dispozitiv este folosit destul de des, trebuie să fie de în altă calitate și fiabil.
Când un copil este mic, glucometrul este folosit de părinți pentru a măsura nivelul glucozei, iar când crește, poate folosi dispozitivul singur, așa că designul ar trebui să fie cât mai simplu posibil. Dispozitivul cu benzi speciale de testare este foarte convenabil. Cu toate acestea, data de expirare a acestora trebuie monitorizată. Benzile expirate pot provoca erori care pot fi periculoase pentru un copil diabetic.
Complicații posibile
Complicațiile diabetului pot fi acute și tardive. Tulburările acute pot apărea în orice moment al bolii și necesită o atenție imediată. Printre acestea se numără:
- comă hiperglicemică;
- comă hipoglicemică;
- efect asupra organelor interne.
Pe bazacoma hiperglicemică este o lipsă de insulină. Se dezvoltă treptat și în același timp apare somnolență, slăbiciune, sete crescută și urinare. În plus, pot apărea dureri abdominale, greață și vărsături. În acest caz, ar trebui să apelați imediat o ambulanță.
Coma hipoglicemică apare cu o supradoză de insulină. Se desfășoară brusc, deoarece pielea devine imediat umedă, copilul este supraexcitat, pupilele se dilată și apetitul îi crește. În acest caz, trebuie să-l hrăniți sau să injectați o soluție de glucoză intravenos. Foarte des, copiii cu diabet zaharat sunt cu dizabilități, deoarece au funcționarea afectată a multor organe interne. Dintre complicațiile tardive ale bolii, este necesar să evidențiem:
- oftalmopatie;
- nefropatie;
- artropatie;
- neuropatie;
- encefalopatie.
Când se observă diabet zaharat leziuni patologice ale organelor vederii. Acest lucru se manifestă sub formă de deteriorare a nervilor optici sau scădere a acuității vizuale. De asemenea, apar leziuni articulare, care se caracterizează prin durere severă și limitarea mobilității acestora.
Encefalopatia duce la o schimbare a psihicului și stării de spirit a copilului, care se exprimă printr-o schimbare rapidă a dispoziției, dezechilibru și depresie. În plus, pot fi observate leziuni ale rinichilor și ale sistemului nervos. Complicațiile sunt foarte periculoase, motiv pentru care trebuie să tratezi, să ții o dietă și să controlezi în mod regulat nivelul zahărului din sânge.
Prevenirea bolilor
Până acumnu există o prevenire eficientă a diabetului la copii, cu toate acestea, pentru a preveni apariția bolii la un copil cu predispoziție genetică, trebuie să urmați o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați. În plus, trebuie să evitați stresul, să vă întăriți, să utilizați complexe de vitamine.
Este important să se efectueze o examinare preventivă în timp util pentru a sesiza eventualele încălcări în timp util.