Imaginea dublă din ochi se numește diplopie. Se poate forma într-un ochi sau ambii. În primul caz, se pune un diagnostic - diplopie monoculară. În al doilea - binocular. Această patologie are și o manifestare verticală și orizontală. Poate fi tratat cu medicamente speciale și gimnastică. În cele mai severe cazuri, apare o intervenție chirurgicală.
Lista de motive
Când o persoană are vedere dublă asupra obiectelor, aceasta înseamnă că un ochi nu fixează focalizarea asupra obiectului în sincronizare cu celăl alt.
Cauzele diplopiei sunt:
- Slăbiciune sau paralizie a mușchilor implicați în mișcarea ochilor.
- Nervul ocular afectat de un anevrism.
- Răni la cap care duc la punctele 1 și 2.
- Tumori și vânătăi care împiedică mișcarea liberă a globilor oculari.
- Intoxicare cu droguri sau alcool.
- Nevroze psihice.
- Consecințele tratamentului chirurgical al creierului sau al ochilor.
Starea de a fi dublat într-unul singurochi, poate fi permanent sau temporar. În al doilea caz, simptomele dispar de la sine. Acest lucru apare de obicei după abuzul de droguri sau alcool.
Patologie binoculară și monoculară
Acestea sunt două tipuri de diplopie. Primul se caracterizează astfel: la vizualizarea unui obiect cu ambii ochi, se formează bifurcația acestuia. Dispare când un ochi este închis.
Al doilea tip apare după cum urmează: există o imagine bifurcată doar într-un ochi. Și nu dispare nici măcar atunci când al doilea este închis.
Schema diplopiei binoculare este următoarea:
Și motivele ei sunt:
- Tumori în zona orbitală.
- Patologie neurologică.
- Tulburări vasculare.
- Insuficiențe ale mușchilor oculomotori.
- Răniri și vânătăi.
- O creștere sau scădere bruscă a presiunii intracraniene.
Apare și atunci când o persoană este bolnavă:
- patologii ale sistemului nervos, cum ar fi meningita sau scleroza multiplă;
- boli infecțioase, exemple sunt rubeola, difteria, gripa;
- retinopatie bazată pe diabet;
- vasculită.
- epilepsie, tumoră cerebrală.
Când există vedere dublă la un ochi, pot exista anomalii ale corneei, țesutului retinian sau cristalinului. Adesea, pacienții cu efect de ochi uscat se plâng de această afecțiune.
Schema dualității monoculare este următoarea:
Verticală și orizontală
Localizarea patologieidetermină direcția imaginii fantomă. Două opțiuni sunt cele mai comune aici: orizontală sau verticală. Există un alt tip - diagonală. Dar este extrem de rar diagnosticat.
În această problemă, aspectul mușchilor oculari afectați este de o importanță decisivă. Deci, dacă se dublează într-un ochi pe orizontală, înseamnă că musculatura rectului este ruptă:
- Inferioară.
- Sup.
- Lateral.
- Medial.
P.1 și 2 sunt interne. Articolele 3 și 4 sunt externe.
Dacă există vedere dublă într-un ochi pe verticală, patologia a acoperit mușchii oblici: inferiori sau superiori.
Ambele sunt interne.
Schema grupelor musculare prezentate este următoarea:
Tratament. Dispoziții generale
Pentru ca acesta să aducă efectul dorit, este necesar să se găsească cauzele reale ale diplopiei.
Dacă se constată o legătură cu vreo boală, pacientul este trimis la specialistul corespunzător. De exemplu, endocrinolog și neurolog. Și un curs stabilit de tratament duce aproape întotdeauna la eliminarea problemei.
Dacă bolile oculare sunt cauza diplopiei, atunci pacientul este tratat de un oftalmolog. Cele mai grave patologii sunt eliminate doar prin intervenție chirurgicală.
Dacă este detectat strabism, corectarea se efectuează folosind optică profesională. Dacă aceste metode nu aduc efectul dorit, este necesară munca chirurgului, iar medicul modifică lungimea mușchiului ocular.
Dacă vedeți dublu într-un ochi sau ambii când priviți la distanță mare, atunci acomodarea lentilei este perturbată.
Când patologia este de vinăservește ca circulație cerebrală afectată; în tratament sunt utilizate nootropice și medicamente pentru scăderea presiunii. Pe baza mărturiei medicului se organizează o corecție prismatică. Această procedură poate avea un efect similar asociat cu o scădere a vigilenței. Pentru a rezolva problema, este prescrisă gimnastică vizuală specială.
Selectarea punctelor se bazează pe caracteristicile personale și pe boală. Această optică ajută la combinarea unei imagini duble într-una singură.
Metode de diagnostic de bază
În timpul examinării, specialistul stabilește:
- Natura diplopiei este verticală sau orizontală.
- Există o rotație a obiectelor.
- Calitatea vederii, percepția luminii și refracția.
- Merș instabil.
- Abaterea ochilor, parametrii tăierii lor, poziția și mișcarea pleoapelor.
Doctorul stabilește și contrastul și luminozitatea imaginii.
Principalele metode de diagnosticare sunt:
Testarea copertei. Vă permite să identificați strabismul ascuns
Oftalmoscopie. Se folosesc dispozitive speciale, se studiază vasele situate în fund, nervul optic și zonele maculei. În această procedură, pacientul este în decubit dorsal
- Coordimetrie. Pentru procedură, se folosește un coordimetru oftalmic. În acest fel, se dezvăluie focalizarea și natura bolii, precum și sectorul muscular afectat. Procedura Haab. Ajută la identificarea punctelor de împărțire.
- Teste de sânge de laborator. Sunt folosite pentru a stabiliproporții de glucoză. Acestea sunt prescrise de un medic atunci când bănuiește că un pacient are diabet.
- Examinarea creierului folosind o procedură RMN. Ajută la identificarea încălcărilor structurii sale sau a problemelor cu circulația sângelui.
- Prelevarea unei mostre de proserina. Medicul lui prescrie pentru suspiciunea de miastenie gravis.
- Strabometrie. Vă permite să măsurați unghiul de strabism.
Cursuri de tratament
Sarcina principală în lupta împotriva diplopiei constă în eliminarea cauzelor acesteia. De regulă, se folosesc următoarele metode terapeutice:
1. Ocluzie. Se folosește atunci când mai mulți nervi sunt afectați simultan și se pierde percepția volumetrică (3D). În timpul procedurii, un ochi este „închis”. Pentru a face acest lucru, utilizați lentile speciale sau o bandă foarte subțire care nu transmite lumină. Se lipește de ochelari. Durata tratamentului este determinată de medicul curant și de forma patologiei.
2. Fix prismatic. Se manifestă prin purtarea de ochelari echipați cu prisme. Ele deviază razele de lumină și schimbă imaginea. Prismele Fresnel sunt, de asemenea, adesea folosite - suprapuneri speciale pentru ochelari. Acestea pot fi schimbate cu dispozitive similare cu un unghi diferit de refracție atunci când pacientul își recapătă vederea.
3. Injecții cu botulină. Ele sunt plasate atunci când apare brusc diplopia monoculară pentru a atenua temporar starea. Botoxul este injectat în mușchii răniți. Procedura se efectuează sub anestezie locală. Această metodă elimină formarea contracturilor.
4. mod operațional. Necesar în cazuri extrem de grave. Vă permite să restabiliți simetria poziției ochilor. Operația se efectuează sub anestezie generală. Rezultatul este o viziune complet restaurată.
Dacă aveți vedere dublă la un ochi, iar această afecțiune este un simptom al oricăror boli, atunci metodele terapeutice sunt direcționate pentru a le combate. Deci, de exemplu, antibioticele și imunomodulatoarele sunt prescrise pentru boli infecțioase, neuroprotectori și analgezice pentru nevralgie, creme și unguente speciale pentru hematoame în orbită, de exemplu, Troxevasin, Fastum Gel etc.
Pentru a obține efectul dorit mai rapid, medicul prescrie exerciții speciale pentru corectarea vederii. De obicei stimulează mușchii gâtului și ai ochilor. Cu ajutorul lor, se antrenează percepția vederii binoculare. Selecția lor se bazează pe un principiu individual bazat pe tipul și formatul patologiei. Acestea aduc cel mai mare efect în lupta împotriva diplopiei parțiale.
Complicații
Dacă diplopia nu este tratată, atunci, în timp, funcțiile oculare sunt suprimate și vederea este afectată, poate apărea cataracta. Prin urmare, este necesar să contactați specialiștii în timp util pentru a afla cauzele vederii duble și pentru a elimina consecințele dăunătoare.
Ce este o cataractă - o boală în care cristalinul este eclipsat. Este una dintre cele mai importante componente structurale ale ochiului. În stare normală, este transparent. Fluxuri de lumină trec prin el fără obstacole și sunt afișate pe retină. Din el, de-a lungul nervului, imaginea urmează până la creier.
Cea mai simplă explicație a ceea ce este cataractao boală în care cristalinul devine opac și vederea este grav afectată. Cu o complicație, poate apărea orbirea completă.
Simptomul principal al acestei boli este starea în care o persoană vede toate obiectele ca printr-un geam aburit. Alte manifestări sunt:
- Vizibilitate deteriorată seara.
- Identificarea culorii încălcate.
- Viziune dublă.
- Sensibilitate ridicată la lumină puternică.
Vindecă cataracta numai prin intervenție chirurgicală. Lentila tulbure este îndepărtată. În schimb, este introdusă o lentilă transparentă specială.
Vezi dublă și amețeli
Dacă apar în același timp, motivele pentru aceasta sunt:
- Insolație.
- Foame.
- O schimbare bruscă a poziției corpului.
- Ochiuri prelungite (lucrând la computer, privit la televizor etc.)
- Efectul medicamentelor psihotrope.
- O ieșire bruscă din întuneric în lumină puternică.
- Sărituri de presiune atmosferică.
Diplopia la copii
Dacă un copil vede o imagine ambivalent, trebuie, de asemenea, să fie supus unui diagnostic complet al întregului organism fără întârziere. Și medicii trebuie să determine cauza acestei afecțiuni.
Cel mai adesea, bifurcația la copii apare din cauza:
- Tulburări circulatorii ale creierului.
- Schint.
- Metamorfoză în cornee.
- Tulburări nervoase.
- Cădere pleoapelor.
- Patologii ale cristalinului.
- Tulburări ale mușchilor oculari.
Diplopia monoculară sau binoculară este tratată rapid și eficient la copii? Depinde mult de eficiența părinților. Dacă acordă atenție la timp plângerilor copilului cu privire la durerea ochilor, amețeli și alte simptome, atunci contactează imediat medicul cu el. Acesta este de obicei pediatrul. Și deja trimite pacientul pentru analize, la un oftalmolog și un neurolog.
Procedurile necesare de diagnostic și tratament sunt în curs.
Viziune dublă din cauza alcoolului
După ce luați alcoolul trece prin vase și le strânge. Acest lucru se întâmplă și în mușchii oculomotori și nervii optici. Ca urmare, sângele se scurge mai rău în ochi, există o lipsă de oxigen, iar persoana începe să vadă imaginea întunecată.
Din cauza vasoconstricției, tensiunea arterială crește în ele. Micile capilare au izbucnit. Drept urmare, ochii devin roșii, mâncărime și arsură, precum și dublarea imaginii.
Datorită efectului toxic al alcoolului, mușchii ochilor lucrează inhibat și inconsecvent. Și normalizarea stării apare adesea după ieșirea completă a alcoolului din organism. Dacă patologia persistă o perioadă lungă, este necesar ajutorul medicilor.
