Medicamente lipipidemice: clasificare, mecanism de acțiune, indicații de utilizare, caracteristici comparative

Cuprins:

Medicamente lipipidemice: clasificare, mecanism de acțiune, indicații de utilizare, caracteristici comparative
Medicamente lipipidemice: clasificare, mecanism de acțiune, indicații de utilizare, caracteristici comparative

Video: Medicamente lipipidemice: clasificare, mecanism de acțiune, indicații de utilizare, caracteristici comparative

Video: Medicamente lipipidemice: clasificare, mecanism de acțiune, indicații de utilizare, caracteristici comparative
Video: HOW TO LOWER YOUR CHOLESTEROL NATURALLY | 10 Simple Steps 2024, Noiembrie
Anonim

Boli ale sistemului cardiovascular, patologii ale sistemului circulator ocupă o poziție de lider în statistica medicală din întreaga lume. În fiecare an, proporția persoanelor care suferă de boli de inimă crește. Rata ridicată a mortalității se datorează multor factori - alimentație dezechilibrată, lipsa rezistenței la stres, mediu poluat, aspect genetic.

Dintre bolile cardiovasculare, principalele sunt bolile coronariene și hipertensiunea arterială (tensiune arterială crescută). Principala condiție prealabilă pentru dezvoltarea acestor afecțiuni este hipercolesterolemia, care se mai numește și hiperlipoproteinemie. Un astfel de factor în dezvoltarea bolilor este adesea detectat odată cu dezvoltarea progresivă a acestora.

Colesterol - bun sau rău?

Foarte multe vedete medicale în urmă cu zece ani, singura cauză a bolilor de inimăconsiderat un dezechilibru al colesterolului din organism. Astăzi, după numeroase studii și dovezi, a devenit clar că în corpul persoanelor bolnave și predispuse la dezvoltarea afecțiunilor cardiace, este necesar să se monitorizeze nu numai indicatorul specific al colesterolului, ci și trigliceridele, fosfolipidele și lipoproteinele., care joacă un rol important în asigurarea bunei funcționări a sistemului cardiovascular.sistem vascular.

Principalii purtători ai acestor elemente în corpul uman sunt încă lipoproteinele. Ele sunt împărțite în LDL - lipoproteine cu densitate joasă care transportă colesterolul în celule; VLDL - lipoproteine cu densitate foarte mică care transportă trigliceridele; HDL - lipoproteine care transportă colesterolul și fosfolipidele.

LDL și VLDL mută colesterolul în celulele țesuturilor și îl depun pe pereții vaselor de sânge într-o mai mare măsură, în timp ce HDL nu îi permite să se stabilească acolo.

agenți de scădere a lipidelor
agenți de scădere a lipidelor

Astfel, primele sunt un factor dăunător, iar cele din urmă sunt benefice. Prin urmare, cauza bolilor cardiovasculare nu se află în indicele de colesterol. Într-o oarecare măsură, este util pentru corpul uman ca o componentă a proceselor metabolice corecte. Ar trebui să știți că, la fel, organismul nostru produce colesterol însuși și în cantități mai mari decât o absoarbe o persoană cu alimente.

În legătură cu această descoperire, în tratamentul bolilor cardiovasculare, medicii au început să reducă nu nivelul colesterolului din sânge în sine, ci să regleze dezechilibrul dintre LDL, VLDL și HDL, apoieste de a inhiba primul și de a crește al doilea.

Dezechilibrul este numit în limbaj medical o încălcare a metabolismului lipidelor. Poate fi reglat cu ajutorul medicamentelor incluse în grupul hipolipemiant.

Medicamente lipipidemice - ce este?

Există multe medicamente pentru scăderea lipidelor pe piața farmaceutică internă. Medicamentele hipolipemiante sunt medicamente care normalizează metabolismul lipidelor. Cum? Cum funcționează medicamentele hipolipemiante, și anume care este mecanismul efectului lor asupra organismului unei persoane bolnave, este discutat mai jos.

Caracteristici ale agenților de scădere a lipidelor

Acest grup include medicamente cu diferite grade de eficacitate. Acestea afectează în primul rând colesterolul total, îl reduc, dar în același timp se asigură că proporțiile de LDL și HDL sunt ajustate în organism.

Studiind medicamentele hipolipemiante, mecanismul de acțiune al acestora, în special, devine clar că reducerea colesterolului se realizează prin inhibarea proceselor responsabile de absorbția acestuia în intestin, creând o barieră pentru eliberarea acizilor grași din țesutul adipos, activând procesele de catabolism al colesterolului și inhibarea sintezei lipidelor în ficat.

Diferitele mecanisme de acțiune asupra nivelului colesterolului bun și rău sunt caracteristica principală a medicamentelor, în funcție de care sunt incluse în anumite subgrupe de hipolipemiante. Acest lucru va fi discutat mai jos.

Alegerea unui anumit medicament pentru tratament depinde de tiphiperlipoproteinemie diagnosticată. Deci, se disting cinci tipuri: primul este o creștere a colesterolului din sânge, al doilea este o creștere a LDL, al treilea este apariția lipoproteinelor patologice, al patrulea este o creștere a VLDL, iar al cincilea este o creștere a colesterolului și VLDL.

În fiecare caz, este oferită o anumită terapie complexă.

Medicamentele lipipidemice sunt de asemenea aplicabile pentru prevenirea bolilor cardiovasculare complexe, în special, a infarctului miocardic și a aterosclerozei. Utilizarea acestor medicamente în practică a contribuit la reducerea ratei mortalității în rândul persoanelor care suferă de boli cardiovasculare. O bază mare de dovezi de luminare medicale confirmă faptul că agenții de scădere a lipidelor sunt eficienți în tratamentul hipertensiunii arteriale de diverse origini.

Medicamentele din acest grup sunt folosite de mult timp în țările europene pentru eliminarea bolilor cardiovasculare, în timp ce au apărut pe piața internă relativ recent, iar un număr mare dintre ele este îndoielnic.

Astăzi puteți cumpăra medicamente pentru scăderea lipidelor, atât interne, cât și străine. Deoarece nu toți bolnavii au aceeași imagine de diagnostic, toată lumea primește recomandări individuale cu privire la utilizarea unuia sau a altuia medicament din acest grup.

Clasificare principală

Dacă luăm în considerare medicamentele hipolipemiante în general, mecanismul lor de acțiune este clar. Cu toate acestea, fiecare medicament specific are propriile sale caracteristici. Înainte de a le descrie, să vedem cumclasificare distribuită a medicamentelor hipolipemiante, realizată de specialiști cu experiență.

Astfel, medicamentele vândute în farmaciile moderne care afectează nivelul de colesterol din organism pot fi împărțite în trei tipuri:

- epuizarea rezervelor de colesterol din ficat, inhibând procesul de absorbție a acestuia în intestin;

- inhibă sinteza lipoproteinelor;

- accelerarea metabolismului și eliminarea lipidelor din organism.

Primul tip include sechestratori de acizi biliari. La al doilea - statine, fibrați, acid nicotinic. La al treilea - „Probucol”, medicamente coleretice.

După cum sa menționat mai sus, medicamentele hipolipemiante sunt un grup special de medicamente care pot crește prezența colesterolului bun și pot inhiba colesterolul rău.

Sechestratori de acizi biliari: caracteristici, exemple

Medicamentele lipipidemice din acest subgrup, conform caracteristicilor farmacologice, aparțin rășinilor schimbătoare de anioni. Ele conțin în compoziția lor un astfel de element precum ionul de clor. Nu sunt absorbiți în intestine, ei absorb acizii biliari în loc de clor și îi excretă în mod natural.

agenți de scădere a lipidelor
agenți de scădere a lipidelor

Deoarece există un deficit de acizi biliari în intestine, grăsimile sunt slab absorbite, inclusiv inhibarea absorbției colesterolului de către intestine. Astfel, organismul începe să răspundă la lipsa acestuia și reproduce HDL, care transportă colesterolul din vasele de sânge la ficat.

Un exemplu de sechestratori sunt medicamentele precum „Colestiramina”și „Cholestipol”, precum și „Cholesteed”.

ce sunt medicamentele hipolipemiante
ce sunt medicamentele hipolipemiante

Statin: caracteristici, exemple

Aceste medicamente sunt hipolipemiante, al căror mecanism de acțiune este blocarea activității unei enzime implicate în sinteza colesterolului. Ele creează condiții pentru o reducere semnificativă a reproducerii colesterolului în ficat, datorită căreia concentrația acestuia în sânge scade.

Este în general acceptat că statinele sunt capabile să prevină atacurile de cord și accidentele vasculare cerebrale. Aceste medicamente nu numai că scad nivelul colesterolului, ci și ameliorează eficient inflamația vasculară. Prin subțierea sângelui, acestea inhibă dezvoltarea aterosclerozei, dilată vasele de sânge la presiune ridicată, contribuind la normalizarea rapidă a acesteia. Nu permiteți să crească plăcile aterosclerotice.

La rândul lor, statinele sunt medicamente hipolipemiante, care sunt împărțite în patru generații în funcție de eficacitatea lor.

Statinele de prima generație au un efect mai slab asupra scăderii colesterolului din sânge decât medicamentele mai noi. Medicamentele „Lovastatin”, „Simvastatin”, „Pravastatin” aparțin acestui grup de medicamente. Sunt făcute din ciuperci penicilină și sunt considerate de origine naturală.

medicamente hipolipemiante caracteristici comparative
medicamente hipolipemiante caracteristici comparative

Statinele de a doua generație sunt medicamente care au un mecanism de acțiune prelungit asupra organismului unei persoane bolnave datorită unei concentrații crescute a componentului activ în sânge. Acestea includ un medicament precum Fluvastatin.

Statina treia generație este o versiune îmbunătățită a primei și a doua generații, care reglează echilibrul colesterolului rău și bun din organism și, de asemenea, reduce nivelul de trigliceride. Cel mai frecvent exemplu este atorvastatina.

Statinele de a patra generație sunt evoluții inovatoare care practic nu provoacă efecte secundare și se caracterizează printr-o eficiență crescută. Medicamentul principal din acest subgrup este rosuvastatina.

Mecanismul de acțiune al medicamentelor hipolipemiante
Mecanismul de acțiune al medicamentelor hipolipemiante

Statinele de generația a 2-a, a 3-a și a 4-a sunt medicamente de sinteză.

Care medicament pentru scăderea lipidelor din grupul cu statine este cel mai eficient și nu provoacă efecte secundare? Nu există niciunul dintre ei. Toate statinele sunt capabile să dăuneze organismului uman cu efecte secundare, împreună cu capacitatea lor mare de a ameliora inflamația vasculară și de a elimina colesterolul rău din organism.

Statinele de a patra generație sunt încă cele mai populare și acceptabile. Dar dacă luăm în considerare faptul că fiecare pacient de bază și hipertensiv are propria sa imagine individuală a bolii și predispoziție la complicații, atunci medicamentele sunt prescrise exclusiv de medicul curant și nu doar luate pentru că pacientul dorește acest lucru.

Fibrate: caracteristici, exemple

Aceste medicamente hipolipemiante (clasificarea le face referire la al patrulea grup), care fac față eficient sarcinii de reducere a LDL și a trigliceridelor din sânge. Ele activează lipoprotein lipazele din plasma sanguinăsi ficat. Din acest motiv, TG este separat de LDL și HDL este reprodus, care elimină colesterolul din vase.

În ciuda faptului că acestea sunt medicamente eficiente pentru scăderea lipidelor, caracteristicile comparative cu alte grupuri de astfel de medicamente au arătat că sunt semnificativ inferioare în ceea ce privește utilitatea statinelor.

clasificarea medicamentelor hipolipemiante
clasificarea medicamentelor hipolipemiante

Un exemplu de fibrați sunt medicamentele precum clofibratul, gemfibrozilul, bezafibratul, fenofibratul.

Acid nicotinic, proprietățile sale

Foarte des nucleele și pacienții hipertensivi acordă o atenție deosebită vitaminelor. Să aflăm preparatul a cărui vitamină aparține medicamentelor hipolipemiante. Acesta este exact ceea ce este acidul nicotinic. În domeniul medical, se numește vitamina PP sau B3.

ce sunt agenții de scădere a lipidelor
ce sunt agenții de scădere a lipidelor

Acidul nicotinic își manifestă proprietățile de scădere a lipidelor în cazul administrării unei doze mai mari decât cea cerută de organismul uman ca vitamină. Acest medicament inhibă sinteza VLDL în ficat, reducând astfel concentrația de LDL și TG și TG într-o măsură mai mare decât colesterolul.

Pacienții iau acest medicament într-o doză strict determinată de un specialist, acidul nicotinic nu poate fi prescris independent. Fiecare doză omisă este plină de deteriorare a tratamentului bolilor de inimă.

Probucol. Proprietăți

Acest medicament este un antioxidant. Afectează moderat nivelurile de colesterol bun și rău din sânge. În special, aceastamedicamentul hipolipemiant funcționează într-un mod ușor diferit față de cel de mai sus. Nu crește concentrația de HDL, dar o reduce. Activarea căilor non-receptoare pentru eliminarea LDL din sânge atunci când se administrează Probucol este astfel o proprietate hipolipidemică.

Acest medicament este mai mult experimental decât curativ, dar încă își are locul în practica medicală. Multe proprietăți ale "Probucolului" nu au fost încă studiate. Este bine tolerat de către pacienți, dar, fără o bază solidă de dovezi pentru beneficiile sale, medicii încă preferă să prescrie pacienților și alte medicamente pentru scăderea lipidelor pentru o terapie pe termen lung și sigură.

Care medicamente pentru scăderea lipidelor sunt mai eficiente?

Acest articol discută despre agenții de scădere a lipidelor. Ce este acum este clar. Încă o dată, repetăm că aceste medicamente ajută la eliminarea colesterolului dăunător din organism și la creșterea concentrației de colesterol util din sânge. Dacă proporția acestor substanțe este încălcată, atunci pacientul este expus riscului de a dezvolta infarct miocardic, accident vascular cerebral și ateroscleroză.

Principalele indicații pentru utilizarea agenților hipolipemianți sunt o predispoziție genetică pentru dezvoltarea aterosclerozei, hiperlipoproteinemie.

Trebuie să știți că terapia complexă nu implică administrarea simultană a mai multor medicamente hipolipemiante. Luminatele medicinei de astăzi nu evidențiază cei mai buni agenți de scădere a lipidelor din masa generală. Farmacologia lor variază foarte mult. În fiecare caz specific, un specificmedicament.

Dacă luăm în considerare calitatea înainte de a folosi fondurile acestui grup, atunci medicamentele fabricate în străinătate dau în continuare mai multă încredere. Dar, de asemenea, merită remarcat faptul că piața internă astăzi este plină de tot felul de medicamente generice produse în străinătate, care sunt, de asemenea, de o calitate nu mai mică decât cea originală. Un plus clar este că sunt mai ieftine.

Nu o calitate atât de în altă nu este în eficiența scăzută, ci în acțiunea întârziată a medicamentului ca atare.

Medicamentele lipipidemice sunt medicamente care vă permit să faceți față unei rate ridicate a mortalității la un grup de pacienți care suferă de boli cardiovasculare sau predispuși la dezvoltarea acestora.

Acum știți ce sunt medicamentele hipolipemiante, indicațiile pentru administrare sunt discutate mai sus. Nu raportăm nimic despre doza specifică a acestor medicamente, deoarece este individuală pentru fiecare pacient, este prescris numai de medicul curant după un diagnostic complet al corpului pacientului.

În căutarea unor medicamente hipolipemiante, oamenii se confruntă cu o situație în care farmaciștii recomandă achiziționarea de medicamente hepatoprotectoare. Ce au în comun?

Medicamentele hepatoprotectoare sunt aplicabile în tratamentul ficatului. Deoarece efectul hipolipemiant este asociat cu procese metabolice în care este implicat colesterolul și care apar în ficat, multe medicamente hepatoprotectoare se caracterizează printr-un efect hipolipemiant. Și aceasta, la rândul său, înseamnă că UDC al medicamentelor hepatoprotectoare și hipolipemiante poate fiidentic, adesea vorbim despre un singur medicament care este aplicabil atât în tratamentul bolilor hepatice, cât și al bolilor cardiovasculare.

Descrierea teoretică a proprietăților hipolipemiante ale medicamentelor de nouă generație nu este la fel de complicată precum practica de a le lua. Efectul pozitiv obținut nu înseamnă că aceste medicamente sunt sigure pentru starea generală a pacienților.

Absolut toate grupurile și subgrupele de medicamente cu proprietăți de scădere a lipidelor pot provoca reacții adverse grave. Principala este o creștere a concentrației de zahăr din sânge. Prin urmare, sunt contraindicate pentru majoritatea diabeticilor. Dar totuși, un anumit grup de pacienți cu diabet zaharat urmează terapie cu numirea acestora. În același timp, medicul curant evaluează posibilele riscuri de agravare a stării pacientului.

Fiecare persoană este un organism care acționează individual, cu propriile caracteristici, care sunt atât încorporate genetic, cât și dobândite fizic. Medicamentele hipolipemiante din orice grup din clasificarea de mai sus sunt prescrise pacienților după o examinare amănunțită a imaginii deteriorării sănătății.

Medicamentul cu autoprescriere nu este acceptabil. Doar un medic curant competent în probleme de procese metabolice poate da o recomandare specifică asupra medicamentului care este mai acceptabil într-un anumit stadiu al bolii.

De asemenea, trebuie să înțelegeți că aceste medicamente pot fi luate ca terapie principală în tratamentul unei boli progresive, precum și pentru prevenire. În fiecare caz, este prescrisă o doză specifică, care acționeazăcruțare asupra corpului unei persoane care îl ia într-un anumit scop (pentru a-și stabiliza bunăstarea).

Descrierea fiecărui medicament indică faptul că medicamentele hipolipemiante nu sunt luate fără recomandarea medicului. Cu toate acestea, în practică, cumpărarea oricăruia dintre ele la o farmacie nu este dificilă. Așa că ai grijă dacă vrei să le iei pe cont propriu. Medicamentele prescrise pentru scăderea lipidelor necesită adesea utilizarea continuă.

Medicamentele originale pentru scăderea lipidelor de origine străină nu sunt ieftine, așa că mulți oameni sunt dispuși să ia medicamente mai ieftine de la producătorii autohtoni. Doar medicul curant trebuie să selecteze un înlocuitor și să ajusteze doza.

Eficacitatea prevenirii bolilor cardiovasculare și a tratamentului lor depinde nu numai de medicamentul ales, ci și de aportul corect al acestuia, în special de doza prescrisă și de absența lacunelor în timpul terapiei. Rămâneți sănătoși!

Recomandat: