Adesea, oamenii sunt forțați să caute ajutor cu plângeri de durere în abdomen. După examinare, unul dintre posibilele diagnostice poate fi dischinezia biliară (BBD). Ce este această boală, cum se manifestă și cum este tratată este descris în articol. Există, de asemenea, o listă de medicamente necesare și recenzii privind utilizarea acestora.
Descrierea bolii
Dischinezia biliară la copii și adulți este o boală cauzată de disfuncționalități ale căilor și vezicii biliare, din cauza căreia bila pătrunde în duoden în cantitate inferioară. În prezența diskineziei, modificările structurale ale corpului nu sunt vizibile.
La pacienții cu această patologie, există o contracție insuficientă sau extrem de rapidă a mușchilor vezicii biliare. Încălcarea procesului duce la intrarea în duoden a unei cantități minime de bilă (produsă de ficat, este situată în vezica biliară și înîn stare sănătoasă, se stropește în intestine, unde ajută la descompunerea grăsimilor care intră în organism cu alimente). Dacă activitatea căilor biliare este perturbată, bila revine înapoi și provoacă disconfort.
Când alimentele intră în intestinul subțire, pereții acestuia încep să producă colecistochinină, un hormon asociat cu receptorii localizați în mușchii vezicii biliare. Rezultatul activității articulare corecte a stomacului și intestinelor este o reacție, după care bila nu rămâne și este excretată în intestinul subțire. Dacă vezica biliară nu funcționează corect, acest proces este întrerupt și apar simptome de diskinezie biliară.
Conform statisticilor, semnele bolii sunt observate mai des la femei decât la bărbați, cu vârsta cuprinsă între 20 și 40 de ani. Adesea, persoanele care au anomalii congenitale în activitatea sistemului biliar devin un factor de risc.
Tipuri de boli
Pentru ca alimentele să fie digerate și asimilate cu succes în organism, toate organele și sistemele trebuie să funcționeze corect. Cu boala descrisă, pacientul poate prezenta una dintre următoarele afecțiuni:
- sfincterele, care sunt localizate în căile biliare, nu se relaxează în timp util, ceea ce determină o creștere a concentrației de lichid în organism;
- Este posibil ca sfincterii să nu se relaxeze deloc sau să nu rețină bila, ceea ce duce la disfuncții intestinale și tulburări;
- vezica biliară se poate contracta cu mai multă forță decât este necesar;
- vezică biliarănu se contractă suficient, ceea ce duce la scurgerea mai lentă a lichidului.
Clasificarea tipului de dischinezie biliară depinde de principiul prin care contracția vezicii biliare și activitatea sfincterelor. Există astfel de varietăți ale acestor procese:
- Dischinezie hipermotorie - contractia organului are un caracter ascutit si rapid. Acest tip de boală apare în principal la persoanele de vârstă mijlocie.
- Dischinezie biliară hipotonică - contracțiile sunt lente și lente. Cu acest tip de boală, activitatea funcțională a vezicii biliare este redusă semnificativ. Statisticile arată că acest tip este inerent la pacienții de peste 45 de ani cu tulburări tipice ale sistemului nervos.
Patologia tractului biliar poate fi fie în stadiu inițial, fie cronică. În funcție de aceasta, boala este împărțită în următoarele tipuri:
- stadiul primar - diskinezia apare pe fondul anomaliilor congenitale și a tulburărilor în structura tractului biliar;
- etapă secundară - boala apare pe tot parcursul vieții după patologii și tulburări ale tractului digestiv.
Simptome de patologie
În majoritatea cazurilor, simptomele dischineziei biliare la adulți sunt destul de pronunțate, astfel încât specialiștii nu au probleme cu diagnosticul.
Semne principale ale JVP:
Durere în coaste în partea dreaptă și în căile biliare
- Contractie hiperactiva a vezicii biliareînsoțită de atacuri ascuțite de durere cu furnicături în omoplat sau antebrațul drept. Acest proces are loc ca rezultat al efortului fizic intens și al consumului abundent de alimente grase.
- Contractia vezicii biliare cu o rată redusă se caracterizează prin durere surdă și dureroasă. În același timp, majoritatea pacienților se plâng că coastele din partea dreaptă par să „explodeze” din interior.
- Colica biliară - durere bruscă și intensă, adesea însoțită de bătăi rapide ale inimii cu creșterea tensiunii arteriale. Natura durerii este foarte puternică, din cauza căreia pacienții simt un sentiment de teamă că astfel de atacuri pot fi fatale.
2. Sindromul colestatic - senzații dureroase apar în ficat și în căile biliare.
- Icter, în care pielea și mucoasele capătă diverse nuanțe de galben.
- Ficatul crește în dimensiune: în stadiile avansate ale bolii, pacientul are posibilitatea de a sonda în mod independent organul.
- Decolorarea fecalelor: fecalele devin o culoare galben deschis pronunțat.
- Schimbarea culorii urinei: lichidul se transformă într-o nuanță maro caracteristică.
- Mâncărime pe piele fără o anumită locație.
3. Tulburări ale tractului gastrointestinal și ale sistemului digestiv.
- Balonare care este sistematică.
- Lipsa completă sau parțială a apetitului.
- Vărsături și accese de greață.
- Miros urât din gură.
- Gus de amărăciune pe limbă.
- Defectsalivație, rezultând gură uscată.
4. Tulburări mentale și nevroze (stadiul inițial).
- Insomnie și iritabilitate frecventă fără un motiv aparent.
- Transpirație excesivă.
- Senzație permanentă de oboseală.
- Durere de cap cu caracter periodic.
Toate aceste semne nu apar în același timp, deoarece sunt inerente diferitelor tipuri de dischinezie a vezicii biliare. Dar, odată cu manifestarea oricăror simptome de diskinezie biliară la adulți, este important să încredințați tratamentul numai unui specialist calificat.
Cauzele dezvoltării bolii
Din punctul de vedere al medicinei moderne, JVP se referă la funcționarea afectată a tractului biliar și a ficatului. Principalele componente care duc la dezechilibru și perturbarea proceselor sănătoase sunt consumul excesiv de alimente condimentate, sărate, prăjite sau grase, abuzul de alcool și tulburările psihice ale organismului.
Dacă vorbim despre faptul că această boală are un stadiu primar, atunci motivul apariției dischineziei biliare la copii și generația adultă sunt:
- îngustarea dimensiunii și volumului vezicii biliare;
- o creștere a canalelor care distilează bila;
- creșterea presiunii asupra septului și constricție situată în apropierea vezicii biliare.
Aceste cauze pot fi identificate în stadiile incipiente ale bolii, deoarece sunt congenitale. Pentru a evita manifestarea patologiei la o vârstă mai înaintată va permite regulatexamen în copilărie și adolescență.
Simptomele dischineziei biliare în stadiul secundar apar pe fondul prezenței unor factori precum gastrita, ulcerul peptic, pancreatita, colecistita, duodenita, hepatita și hipotiroidismul.
Cel mai important factor care provoacă adesea manifestarea dischineziei este predispoziția la tulburări psihice. Psihozele de care suferă pacientul trebuie tratate imediat până când pacientul este complet recuperat.
Tulburările în funcționarea sistemului digestiv, procesele inflamatorii ale organelor și tulburările mintale nu pot fi singurele cauze care contribuie la apariția JVP.
În etapele inițiale și secundare, medicii identifică alte posibile cauze ale bolii:
- boli intestinale care sunt infecțioase cronice;
- moștenire genetică: JVP poate fi moștenit de la generațiile mai în vârstă la cele mai tinere;
- boli infecțioase helmintice: prezența helminților plate și rotunzi în organism duce la apariția diskineziei;
- Distonie vegetatovasculară: boala afectează anumite părți ale sistemului nervos responsabile de funcționarea deplină a organelor digestive.
În medicina modernă nu sunt excluse cazurile în care semnele indirecte ale bolii au apărut pe fondul obezității în stadiul 2, a unui stil de viață inactiv, a efortului fizic puternic și a căderilor psiho-emoționale.
Diagnosticarea bolii
Niciun medic nu va putea diagnostica corect boala, bazându-se direct pe semnele și simptomele indirecte ale JVP. Pentru a stabili diagnosticul corect și a prescrie un complex cu drepturi depline pentru tratamentul dischineziei biliare la adulți, trebuie să luați următorii pași:
- efectuați un sondaj complet al pacientului, în timpul căruia sunt stabilite momentul de apariție și natura simptomelor;
- pentru a colecta diagnostice ale bolilor anterioare ale pacientului: ce boli au fost transferate la o vârstă mai fragedă, ce boli sunt ereditare, indicații pentru prezența tumorilor benigne sau maligne la pacient sau la rudele acestuia;
- examinați locul de muncă: verificați-l pentru substanțe toxice și condiții generale de lucru;
- efectuați un examen fiziologic, verificați pielea pacientului pentru pete sau piele galbenă și examinați întregul corp: există obezitate și este clar vizibil ficatul;
- atribuiți teste de laborator: o etapă care include un test general de sânge clinic și biochimic, teste de urină și scaun, markeri pentru hepatită.
Pe baza studiilor de mai sus, medicul poate pune un diagnostic primar, dar pentru a confirma pe deplin și a prescrie tratamentul dischineziei biliare cu medicamente, pacientul trebuie să fie supus unui examen instrumental al organismului:
- Examinarea cu ultrasunete a peritoneului, vezicii biliare cu canale. Examenul ajută medicul să înțeleagă ce dimensiune are vezica biliară.vezica urinară, căile sale, dacă sunt prezente inflamații și neoplasme.
- Sunete ale stomacului și intestinelor. Se efectuează pentru a preleva probe de fluide pentru analiză.
- Colecistografie cu agent de contrast - examen cu raze X.
- Scintigrafie. Metoda este inovatoare și constă în introducerea de izotopi în organism, cu ajutorul cărora se vizualizează zona necesară.
Tratamentul diskineziei
Când simptomele bolii sunt depistate la timp, tratamentul, de regulă, asigură un rezultat favorabil al bolii. O gamă completă de proceduri de tratament pentru dischinezie are ca scop asigurarea unui flux complet de bilă din ficat. Tratamentul medicamentos, deși joacă un rol decisiv, va fi incomplet fără acțiuni suplimentare. Tratamentul diskineziei biliare constă în următorul set de măsuri:
1. Elaborarea unei rutine zilnice speciale și respectarea ei deplină:
- echilibrul corect între activitate fizică și odihnă, somn sănătos cel puțin opt ore pe zi;
- plimbări sistematice în aer liber;
- Când munca sedentară ar trebui să facă gimnastică ușoară (înclinări și întoarceri ale corpului) la fiecare două până la trei ore.
2. Urmând o dietă strictă:
- elimină complet alimentele picante, grase, afumate și conservele din dietă;
- minimizați aportul de sare (aportul zilnic nu trebuie să depășească 3 grame);
- consumați în mod regulat mineraleapă;
- mese (mese mici fracționate) ar trebui mărite la 7-8 ori pe zi.
3. Medicamente și tratament medical (luate pe bază de prescripție medicală):
- utilizarea excesivă a medicamentelor coleretice;
- utilizarea agenților enzimatici și colespasmolitici.
Medicamente pentru dischinezia biliară sunt un grup mare de medicamente care sunt concepute pentru a normaliza activitatea căilor biliare, precum și pentru a preveni stagnarea bilei.
Toate aceste medicamente sunt împărțite în următoarele grupuri:
Coleretice - stimulează funcția secretorie a ficatului și diferă ca compoziție și modul de acțiune asupra organismului:
- Substanțe vegetale, care au la bază ierburi și extracte din plante. De exemplu, Flamin.
- Medicamente pe bază de animale. De exemplu, „Allohol”.
- Droguri sintetice. De exemplu, Ursosan.
2. Colecinetica - medicamente coleretice pentru eliminarea durerii și normalizarea funcționării vezicii biliare:
- „Holosas” este un preparat pe bază de ingrediente naturale, care conține măceșe, acizi malic și citric, precum și un complex de vitamine.
- „Sulfatul de magneziu” este un medicament coleretic care are în plus un efect laxativ.
- „Oxafenamidă” - un medicament pentru a conduce bila și a elimina durerea.
3. Alte medicamente. De regulă, tratamentul patologiei necesită utilizarea unor grupuri nespecifice de medicamente:
- Colespasmolitice: No-shpa, Papaverine, Iberogast, Odeston.
- Laxative: Purgen, Bisacodyl. Sunt contraindicate dacă pacientul are tendință la tulburări intestinale.
Metode populare în tratamentul diskineziei
Utilizarea tratamentului medicamentos poate fi însoțită de metode populare. Prin urmare, fiecare pacient ar trebui să știe cum să trateze dischinezia biliară în modul „bunicii”.
Tipul hipertensiv de boală implică utilizarea unor astfel de taxe pentru a reduce hiperfuncția vezicii biliare:
- infuzii de plante cu mentă, stigmate de porumb, imortelle, arpaș;
- decoct de măceș combinat cu ierburi.
Tratamentul dischineziei biliare cu boala de tip hipomotor include:
- pregătirea și utilizarea decocturilor speciale de ierburi (calendula, mușețel, marshmallow, elecampane, salvie);
- folosirea uleiului de in;
- aplicarea unui tampon de încălzire rece sau a unei comprese pe coaste pentru a calma durerea de la contracțiile ușoare ale vezicii biliare;
- bând un pahar de lapte cu adaos de suc de morcovi, procedura se efectuează timp de 30 de zile dimineața;
- o clismă cu adaos de ulei de porumb (1 lingură la 1 litru de apă caldă (pentru prevenirea bolilor).
Eficient este tratamentul bolilor cu sucuri:
- recomandat timp de o lună pentru a bea suc proaspăt înainte de a mânca;
- suc de morcovi,castraveți, sfeclă roșie (se amestecă în proporții egale);
- amestec de miere și suc de mere;
- un pahar dintr-un amestec de murături de varză și suc de roșii (după masă).
Prevenire și alimentație alimentară
Dischinezia biliară este o boală periculoasă. Pentru a o preveni, medicii recomandă excluderea tulburărilor neurologice, protejarea organismului de situațiile stresante și asigurarea unei alimentații și somn adecvate. Implicați-vă în activități în aer liber.
Dacă boala este încă prezentă sau tratamentul este în stadiul final, atunci se recomandă:
- purificarea vezicii biliare prin luarea de medicamente speciale;
- sondare periodică pentru curățarea duodenului;
- presupresiune;
- electroforeză.
Medicii acordă o atenție deosebită dietei pentru dischinezia biliară, care include următoarele elemente:
- Asigurați o masă proporțională pe parcursul zilei. Datorită acestui fapt, organismul se va obișnui cu regimul și va stabili interacțiunea tuturor sistemelor și organelor.
- Toate felurile de mâncare trebuie gătite în următoarele moduri termice: coacere sau bulion. Este necesar să abandonați complet prajele și să controlați cantitatea de sare care intră în organism.
- Mâncați numai alimente calde. Alimentele reci pot provoca spasme ale căilor biliare.
- Mâncați zilnic fructe, legume, puteți face sucuri. Trebuie să mănânci și verdeață.
Următoarele alimente sunt permise:
- sucuri diluate și sucuri proaspete;
- din dulciuri puteți mânca gem, marshmallow, marshmallow, marmeladă, caramel și miere;
- bea ceai slab;
- mananca numai fructe coapte si dulci, fructe de padure;
- prefer pâinea de ieri;
- este permisă o cantitate mică de unt;
- poți ulei de floarea soarelui și de măsline;
- inlocuiti prajiturile obisnuite cu biscuiti;
- ouă fierte tari și omlete la abur;
- terciurile (orez, hrișcă) se recomandă să fie fierte în lapte și apă;
- produsele cu lapte acru cu conținut zero sau redus de grăsimi sunt permise;
- vegetarian (legume), supe de lapte sau borș cu conținut scăzut de grăsimi.
Complicațiile bolii
Cu un tratament adecvat, început în stadiile incipiente ale bolii, patologia are un rezultat de succes și nu reprezintă o amenințare pentru viața pacientului. Dar tratamentul intempestiv pentru simptomele dischineziei biliare sau terapie insuficientă, neglijarea recomandărilor medicului, pot începe complicații:
- inflamația vezicii biliare - colecistită cronică, care însoțește pacientul mai mult de 6 luni;
- colelitiaza - formarea de pietre în vezica biliară;
- boli de piele și dermatită;
- inflamația tractului digestiv - pancreatită, duodenită.
Aceste boli, deși nu reprezintă o amenințare pentru viața umană, dar dacă simptomele sunt ignorate și boala trece în stadiul cronic, starea de sănătatese poate agrava și, în acest proces, duce la dizabilitate. Nu se recomandă neglijarea sfatului medicilor în tratamentul dischineziei biliare la adulți. Pentru detectarea în timp util a semnelor prezenței bolii, este necesar să se efectueze examinări la timp și să se ia măsuri preventive care vizează eliminarea cauzelor primare ale disfuncționalităților funcției vezicii biliare.
Recenzii despre tratament
Una dintre cele mai frecvente boli în practica gastroenterologilor este dischinezia biliară. Recenziile despre tratamentul acestei boli pot fi găsite diferite. În multe privințe, oamenii spun că specificul și succesul terapiei depind de calificările medicului.
Pacienții notează următoarele caracteristici în tratamentul și diagnosticul bolii:
1. Adesea, o vizită la medic a dus la un diagnostic similar cu următoarele simptome:
- greață (uneori vărsături nocturne);
- durere abdominală;
- tulburare de scaun.
2. Toți pacienții notează necesitatea de a urma o dietă timp de cel puțin șase luni după încheierea tratamentului, precum și în timpul terapiei:
- exclus apa dulce, afumata, carbogazoasa si produse similare;
- pacienți preferă mâncarea la abur sau gătită la cuptor.
3. Unii pacienți notează că respectarea unei diete stricte este eficientă în timpul exacerbărilor, alteori este important să respectați pur și simplu restricțiile alimentare.
4. Terapia dischineziei biliaremedicamentele sunt administrate în cursuri.
5. Recuperarea completă nu are loc, există riscul de exacerbări.
6. Când tratați o boală la un copil, este necesar să asigurați un mediu calm în familie, să îl protejați de boli infecțioase și să respectați cu strictețe toate recomandările medicului pediatru.
7. Unii pacienți din recenzii notează ineficacitatea tratamentului, iar în timpul examinării suplimentare, Giardia a fost găsită în organism și a fost prescris un alt curs de terapie.
Se poate spune că o boală precum diskinezia biliară îngrijorează o mare parte a populației. De regulă, oamenii caută ajutor de specialitate atunci când patologia devine deja cronică. În acest caz, tratamentul este de durată și necesită răbdare din partea pacientului.