Astăzi vom vorbi despre ce este un card individual al unei femei însărcinate și al unui puerperal, precum și de ce este necesar. Acest document reflectă starea unei femei de-a lungul întregii perioade de sarcină din momentul primei vizite la clinică și până la sfârșitul perioadei postpartum. Unde este stocat, cine îl umple și unde se duce mai târziu, după naștere - răspunsurile sunt în articol.
Ce este un card individual pentru o femeie însărcinată și postpartum?
„Corect”, sarcina planificată ar trebui să aibă loc sub supravegherea specialiștilor care monitorizează starea fizică și psihică a mamei și dezvoltarea fătului până la chiar naștere. O femeie ar trebui să fie înregistrată până la a 12-a săptămână și este mai bine să vină cu o săptămână sau două mai devreme. În același timp, trebuie avut în vedere faptul că în clinica prenatală, o femeie însărcinată va fi observată abia din a opta săptămână de sarcină. În acest moment, medicul începe să mențină un document special -un card individual al unei femei însărcinate și al unui puerperal (formular 111/a).
La cererea pentru prima dată, o femeie trebuie să meargă la oficiul de registratură, astfel încât registratorul să o poată identifica după pașaport și să elibereze un cupon pentru o programare la un medic ginecolog local, care îi va monitoriza starea în următoarele luni. Dacă viitoarea mamă dorește să fie îndrumată nu de medicul obstetrician-ginecolog raional desemnat la locul ei de reședință, ci de un alt specialist, trebuie să contacteze șeful clinicii prenatale.
Nu confundați cu un card de schimb
Mulți confundă fără să știe cardul individual al gravidei și puerperalul și cardul de notificare de schimb. Acest lucru nu este surprinzător, deoarece acestea sunt două documente care conțin informații aproape identice, doar că sunt numite diferit. Primul este un card care se află întotdeauna în instituția medicală în care este înregistrată femeia. Este un document de lucru al unui medic ginecolog. În ea sunt introduse informații complete despre femeie, anamneză, precum și rezultatele studiilor medicale curente (teste de sânge, urină și fecale, diagnostice cu ultrasunete, cardiograme etc.).
Un card de schimb este practic același, singura diferență fiind că este dat unei femei la 22 de săptămâni de gestație (și uneori imediat, la înregistrare). Ea trebuie să vină cu acest document la fiecare întâlnire cu medicul și să meargă cu el la maternitate. Datele din schimb sunt duplicate tocmai de pe cardul individual al gravidei și al puerperului. Completat, este dat în mâinile unei femei pentru aviitoarea mamă, ajungând la spital, inclusiv înainte de program, ar putea oferi lucrătorilor sanitari toate informațiile despre cursul sarcinii sale.
De ce este necesar acest document?
Perioada prenatală durează până la 38 de săptămâni. În acest timp, apar multe schimbări cu corpul unei femei care poartă un copil și cu fătul însuși. Pentru a evalua evoluția normală a sarcinii, este important să se observe aceste procese în dinamică, fără a lipsi zeci de indicatori de diagnostic importanți. Cardul individual al unei gravide și al unui puerperal este un document ideal care ajută medicul să gestioneze pacientul, să analizeze cu ușurință modificările parametrilor ei fiziologici și diverse teste de laborator.
De asemenea, în cazul pierderii unui card de schimb de gravidă, ceea ce se întâmplă destul de des, medicul ei supraveghetor va putea restaura documentul. Acest lucru este important în special în cazurile în care o femeie are dificultăți în a naște un făt sau are antecedente de avorturi spontane, nașteri premature sau alte probleme.
Reguli pentru completarea cardului
Un card individual al unei femei însărcinate și al unui puerperal (în Republica Belarus și Federația Rusă documentul este completat conform unui singur formular) începe cu informații personale despre femeia în travaliu. Moașa trebuie să introducă în broșură datele pașaportului: numele complet, adresa de înregistrare și reședința, precum și numărul de telefon, indicați persoana de contact (soț, părinți).
Apoi cardul este completat direct de medic, care face o examinare și colectează istoricul viitoarei mame. În primul rând, el este interesat de prezența eiboli cronice și alte probleme de sănătate. De asemenea, este important dacă a suferit anterior de boli infecțioase precum rubeola și varicela, dacă ea sau rudele apropiate au avut hepatită, tuberculoză, oncologie, anomalii genetice, tulburări mintale. La prima vizită, medicul îi scrie femeii o trimitere pentru analize și ecografie. Cu rezultatele lor, ea ar trebui să vină în 1-2 săptămâni. După ce moașa scrie informații despre analizele de laborator în card. În viitor, această procedură se va repeta lunar. Analizele în sine sunt lipite pe ultima pagină a broșurii. De asemenea, este atașată o fișă cu rezultatele unui examen cu ultrasunete și o cardiogramă.
În timpul fiecărei vizite la clinica prenatală, medicul ginecolog intervievează gravida, îi ascultă plângerile și îi face rețetele corespunzătoare. În plus, trebuie să efectueze o serie de manipulări:
- măsoară circumferința abdomenului și înălțimea fundului uterului;
- cântărește femeia;
- măsoară tensiunea arterială;
- verifică dacă are umflături;
- verificați poziția fătului în uter, ascultați-i bătăile inimii.
Datele obținute în timpul acestor studii sunt consemnate în fișă, este necesar să se indice și vârsta gestațională și data următoarei vizite la medic. În cardul individual al gravidei și al puerperului se consemnează că femeia a intrat în concediu de maternitate, indicând numărul certificatului de invaliditate.
Ce se întâmplă cu cardul de gravidă și postpartum după naștere?
După ce a dat și cardul de nașterecontinua sa conduca. Medicul ginecolog care supraveghează femeia introduce în document informații despre data nașterii, precum și despre cursul acestora. Perioada postpartum durează 42 de zile, iar în cazul oricăror complicații se trec în fișă notele corespunzătoare. În tot acest timp, broșura este păstrată în cabinetul medicului obstetrician-ginecolog într-o celulă specială, apoi este transferată în arhiva instituției medicale. Autenticitatea documentului este confirmată prin semnăturile acestora de către medicul curant și șeful secției de ginecologie.
