Leziunea frontală a buzei humerale se numește leziune Bankart. Buza umărului îndeplinește o funcție de absorbție a șocurilor, fixând simultan osul în cavitatea umărului. În cazurile în care buza se rupe sau se sparge, stabilitatea intrării în os este redusă. Acest lucru are loc pe fondul luxației și duce inevitabil la o încălcare a stabilității articulației umărului în ansamblu.
Motive pentru apariție
Există două cauze principale ale rănirii la umăr Bankart:
- răziuni acute;
- exercițiu prelungit.
Sportivii implicați în aruncarea loviturilor sau în atletism sunt în pericol. Iubitorii de golf sunt predispuși la luxații la nivelul articulațiilor umărului. În mod firesc, riscurile sunt reduse dacă antrenamentul se desfășoară sub ochiul atent al unor formatori experimentați.
Dislocarea și ruptura pot apărea la cădere pe braț sau la o lovitură puternică la umăr. Mișcările puternice de rotație ale brațelor și ridicarea bruscă a greutăților pot provoca, de asemenea, deteriorarea Bankart.
Destul de ciudat, un stil de viață sedentar poate provoca, de asemenea, leziuni ale articulației umărului. Unele boli determină slăbirea buzei brahiale șiApare deteriorarea Bankart (aceasta poate fi artroză, tendinită sau osteoporoză).
Clasificarea patologiei
Rănirea Bankart-ului articulației umărului este împărțită în trei tipuri:
- Stil clasic. În acest caz, există o detașare completă a buzei articulare din cavitatea scapulei. De obicei, atunci când apare o ruptură, se aude un clic caracteristic și apar imediat durerea și disconfortul.
- Al doilea tip se caracterizează prin absența rupturii articulare. Dacă acest tip de patologie nu este tratat, boala se va agrava și va duce la consecințe mai grave.
- Tip extrem. În acest caz, pe lângă ruptură, există și o fractură a osului. În acest caz, este necesar un tratament medical serios.
Simptomatice
Leziunea Bankart a articulației umărului este o leziune a umărului cu durere severă. Durerea poate fi dureroasă sau intensă. Totul depinde de gradul de deteriorare și de severitatea rupturii. O ruptură labrală poate fi parțială sau completă.
Simptomele principale includ:
- durere la mișcarea brațului;
- membrul tinde să funcționeze prost;
- clicuri caracteristice apar la îndoirea brațului;
- mâna își pierde aproape complet capacitatea de a lucra.
Măsuri de tratament
Tratamentul leziunilor Bankart, dacă leziunile articulației și buzelor sunt minore, poate fi efectuat într-un mod conservator. În paralel cu aceasta, se utilizează kinetoterapie și fixarea articulației umărului. Deși ar trebuirețineți că tratamentul conservator oferă un prognostic pozitiv pentru recuperarea completă în doar 50% din cazuri. Există o mare probabilitate ca în viitor să existe instabilitate a articulației umărului.
Chirurgie
Chirurgia poate fi deschisă sau artroscopică.
Recuperarea după operația artroscopică este mult mai rapidă, forța musculară este mai bine restabilită. Cu toate acestea, riscul de recidivă după o astfel de intervenție chirurgicală este foarte mare în comparație cu operația deschisă.
Reabilitare
Rezultatul tratamentului pentru o leziune Bankart depinde mai mult de măsurile de reabilitare decât de tipul de tratament. Rolul principal în acest sens este jucat de alegerea tacticii procedurilor de restaurare. Nu există exerciții speciale pentru tratament, programul de reabilitare depinde de mulți factori, în special, gradul de patologie, neglijarea și metodele de tratare a bolii. Deși programele folosite după operație și terapia conservatoare sunt foarte asemănătoare.
Prima etapă a reabilitării implică imobilizarea cu o orteză. Pacientul va trebui să reducă gama de mișcare a umărului accidentat cu aproximativ 1-4 săptămâni. Fixarea umărului evită dislocarea umărului. Dacă nu există senzații de durere, atunci mișcările pasive sunt permise deja din a paisprezecea zi de imobilizare. Pacientului i se administrează apoi izometricexerciții.
A doua etapă presupune o creștere a numărului de mișcări pasive, exercițiile active fiind incluse treptat. Apoi programul include exerciții care vizează întărirea manșetei rotatorilor.
La a treia etapă, măsurile de reabilitare au ca scop restabilirea tuturor mișcărilor în articulația umărului. Exercițiile dinamice sunt folosite pentru a crește rezistența umerilor.
Pacientul trebuie să înțeleagă că reabilitarea după afectarea buzei articulare este o procedură îndelungată, dar respectarea tuturor recomandărilor unui kinetoterapeut va ameliora treptat orice durere și va restabili mobilitatea completă a brațului. În unele cazuri, terapia de reabilitare durează aproximativ douăsprezece luni. Ridicarea greutăților după reabilitare este posibilă numai după trei luni.
