Bursita articulației umărului este o patologie inflamatorie a aparatului de susținere, care se caracterizează prin afectarea bursei sinoviale. Conține un fluid lubrifiant care hrănește țesutul cartilajului, asigură un metabolism normal în acesta.
Cauze pentru dezvoltarea patologiei
Bursita de umăr este cauzată atât de factori negativi interni, cât și externi. Se pot distinge următoarele cauze ale dezvoltării bolii:
- Exercitarea excesivă a articulației.
- Vânătaie, lovitură, luxație, fractură sau alte leziuni ale umărului.
- Artrită cronică.
- Infecția bursei sinoviale.
- Intoxicare gravă a corpului cu otrăvuri sau alcool.
- Probleme cu procesele metabolice.
- Reacții alergice.
- Reacții autoimune ale organismului: reumatism, lupus eritematos și alte leziuni ale țesutului conjunctiv.
Bursita de umăr apare mai frecvent la bărbații peste 50 de ani.
Clasificarea bolii
Tratamentul bursitei articulației umărului trebuie început numai după ce a fost stabilită cauza acesteia și a fost clarificat tipul de leziune a articulației. Puteți clasifica patologia în funcție de tipul de flux, după cum urmează:
- Picant. Se dezvoltă foarte repede, iar simptomele se manifestă viu. Articulația devine umflată pe măsură ce excesul de lichid se acumulează în interiorul ei. Acest indicator este cel care determină cât de mult va crește zona afectată.
- Subacut. Aici există disconfort, se dezvoltă un proces inflamator. Cu toate acestea, simptomele nu sunt severe.
- Cronică. Procesul patologic decurge liniștit, discret. Semnele bolii nu sunt foarte pronunțate. Periodic, boala se agravează.
Bursita articulației umărului poate fi împărțită și la compoziția lichidului sinovial:
- Hemoragic. Lichidul este umplut cu globule roșii.
- Fibroasă. Există prea multe fibre de fibrină în interiorul articulației.
- Seros. În lichid se găsește o cantitate mică de sânge.
- Purulent. Aici se formează puroi în membrana sinovială. Acest tip de patologie este cea mai periculoasă. Cu un tratament intempestiv, amestecul purulent începe să dizolve țesutul osos, procesul inflamator devine mai intens.
Există o altă clasificare a bolii - din cauza apariției:
- Bursita subdeltoidă a umărului. Apare din cauza lucrului mecanic monoton sauactivitate fizică puternică. Un alt factor care provoacă patologia este trauma la partea din spate a articulației. Boala se caracterizează prin umflare, durere, incapacitatea de a ridica brațul în sus.
- Bursita umărului calmă. Complicația sa este depunerea de săruri în articulație. Simptomele acestei patologii sunt pronunțate, cu mișcare sunt și mai intense. Pacientul poate simți el însuși punga sinovială afectată. Lichidul din interiorul acestuia începe să fie produs foarte repede, în urma căruia apar depuneri de sare.
- Bursita subacromială a articulației umărului. Motivul principal pentru dezvoltarea acestui tip de patologie este vătămarea zonei specificate. Este mai tipic pentru persoanele implicate în sport sau care lucrează în producție. În acest caz, are loc deformarea pungii subacromiale.
Numai după ce se stabilește un diagnostic precis, tratamentul pentru bursita umărului poate începe.
Simptomatice
În fazele inițiale, este destul de dificil să se determine boala. Se vede doar o ușoară umflare, un contur ușor rotunjit al articulației. Există o creștere a mușchilor, există un sindrom de durere. În plus, există și alte simptome ale bursitei umărului:
- Dificultate la mișcarea brațului.
- Schimbarea formei articulației.
- Desensibilizarea mâinii, precum și amorțeală a antebrațului.
În plus, o persoană manifestă stare de rău și slăbiciune, o schimbare a culorii pielii la persoana afectatăzone (roșeață). Pacientul poate modifica temperatura generală sau locală a corpului.
Boala se caracterizează prin faptul că pacientul poate prezenta doar o parte din simptome. Setul complet este rar văzut.
Diagnosticarea bolii
Bursita articulației umărului (o fotografie a persoanelor care s-au confruntat cu această problemă poate fi văzută în articol) trebuie tratată numai după ce pacientul a făcut un diagnostic diferențial. Include următoarele proceduri:
- Examinare fizică. Chirurgul sau traumatologul examinează și simte zona afectată, remediază plângerile și simptomele pacientului.
- Raze X. Trebuie făcută în mai multe proiecții. Imaginea arată deformarea osului.
- Puncție de lichid sinovial. Aceasta este o procedură minim invazivă prin care puteți clarifica diagnosticul, puteți determina conținutul pungii.
- CT sau RMN. Cu ajutorul acestor tehnici, este posibil să se examineze în straturi nu numai țesuturile dure, ci și moi, să se determine cauza dezvoltării patologiei, grosimea părților compactate. Cu ajutorul RMN-ului, puteți afla procentul de exces de lichid sinovial.
- Ultrasunete.
În plus, pacientul va trebui să consulte un venereolog, un reumatolog, un ortoped, un chirurg și un medic ftiziatru. De asemenea, poate fi necesar să se examineze alți specialiști, ceea ce va ajuta o persoană să determine cu exactitate cauza dezvoltării patologiei.
Complicații
Dacă simptomele bursitei de umăr nu sunt identificate la timp și tratamentul nu este început în stadiile incipiente ale dezvoltării acesteia, pacientul poate prezenta următoarele complicații:
- Osteomielita.
- Artrita articulației.
- Abces sau flegmon. Aceste patologii necesită intervenție chirurgicală. Dacă conținutul purulent nu este îndepărtat, atunci va începe în curând topirea țesuturilor dure.
- Răspândirea infecției în alte părți ale scheletului, generalizarea procesului patologic.
Aceste complicații sunt mai greu de tratat decât boala de bază.
Terapia cu medicamente
Înainte de a trata bursita umărului, trebuie să înveți principiile de bază ale terapiei. Ar trebui să fie cuprinzător, este important să se elimine însăși cauza dezvoltării bolii, precum și să se prevină progresia ulterioară a acesteia. De asemenea, este important să eliminați exsudat în exces, pentru a extinde aria de mișcare a articulației umărului. Una dintre etapele tratamentului este administrarea de medicamente. Pacientului i se prescriu următoarele medicamente:
- AINS: Ibuprofen, Diclofenac. Se folosesc atât tablete, cât și unguente. O astfel de aplicație complexă vă va permite să scăpați rapid de procesul inflamator.
- Antibiotice: amoxiclav, azitromicină, doxiciclină. Tipul de medicamente prezentat este utilizat numai dacă o infecție bacteriană se alătură inflamației.
- Medicamente hormonale: hidrocortizon, prednisolon. Medicamentele prezentate sunt utilizate în cazurile cele mai dificile, când nu este posibilă eliminarea sindromului durerii și reducerea intensității inflamației. Corticosteroizii sunt utilizați de obicei ca intraarticularinjectii. De multe ori nu merită să recurgeți la această metodă de terapie.
- Unguente pentru încălzire: „Finalgon”, „Fitobene”. În plus, se pune un bandaj de fixare pe articulația umărului.
- Anestezic: novocaină, lidocaină. Soluții speciale sunt, de asemenea, folosite pentru a spăla cavitatea articulației.
Toate medicamentele sunt prescrise de medicul curant. Schema de aplicare a acestora poate varia.
Tratamente de fizioterapie
După eliminarea simptomelor acute, se efectuează proceduri de fizioterapie pentru a îmbunătăți starea articulației. Cu bursita, electroforeza cu dimexid, incalzirea cu ultrasunete, magnetoterapia vor fi utile (imbunatateste nutritia tesuturilor, activeaza procesele metabolice).
De asemenea, pacientului i se prescriu adesea UHF, amplipulse, fonoforeza. Acupunctura va ajuta la relaxarea mușchilor, precum și la eliminarea procesului inflamator, la întărirea țesuturilor moi și la eliminarea umflăturilor.
Masaj și terapie cu exerciții
Procedurile speciale de masaj sunt efectuate după eliminarea exacerbării. Pentru dezvoltarea articulației se folosesc următoarele tehnici: mângâiere lină, frământare a membrelor superioare, a pieptului și a umerilor. Masajul ar trebui să fie efectuat de un specialist cu experiență.
În ceea ce privește exercițiile de fizioterapie, un astfel de tratament al bursitei articulației umărului la domiciliu se efectuează fără probleme. Complexul de mișcări se realizează individual pentru fiecare pacient. În primul rând, exercițiile sunt efectuate în prezența unui instructor.
Este necesar să porniți complexul cu o sarcină minimă. În plus, crește, iar gama de mișcare se extinde. Datorită activității fizice, este posibil să se prevină dezvoltarea în continuare a patologiei și distrugerea articulației.
Tratament popular
Acasă, bursita umărului este tratată folosind medicina tradițională. Fiecare pacient trebuie să găsească rețeta potrivită. De asemenea, rețetele gătite pot fi schimbate, combinate cu altele. Următoarele instrumente vor fi utile:
- Infuzie de rădăcină de brusture. Pentru gătit, sunt necesare 20 g de plantă și se fierbe la abur cu un pahar cu apă clocotită. Va dura 20 de minute pentru a infuza. După ce lichidul s-a răcit, acesta trebuie filtrat. Aplicați infuzia sub formă de comprese. Pe îmbinare se aplică o cârpă umezită cu lichid și se acoperă cu o cârpă caldă. Este necesar să reziste la compresă timp de 1-2 ore.
- Frunză de varză proaspătă. Mai întâi trebuie zdrobit. În plus, se aplică pe zona afectată și se fixează. O astfel de compresă se poate face toată noaptea. Datorită lui, durerea dispare mai repede, iar intensitatea inflamației scade.
- Semințe de in. Acestea trebuie încălzite, învelite în cârpă și aplicate pe îmbinare. Compresa este fixată și acoperită cu o pătură.
- Frunze de Kalanchoe. Acestea trebuie zdrobite, aplicate pe îmbinare și înfășurate.
- Comprima cu ulei de camfor încălzit ajută bine.
Rețetele populare nu pot fi folosite separat de schema tradițională. Sunt o terapie adjuvantă.
Chirurgie
Dacă tratamentul tradițional nu ajută, atunci unei persoane i se prescrie o intervenție chirurgicală. Acesta variază:
- Înlăturarea excesului de lichid, precum și spălarea bursei cu o soluție antiseptică.
- Eliminarea conținutului purulent.
- Deschiderea sacului sinovial cu înlocuire de lichid.
- Rezecția completă a sinoviului.
Operația se efectuează sub anestezie generală. După procedură, persoana are nevoie de reabilitare. Începe chiar a doua zi după operație cu gimnastică pasivă și masaj.
Dietă
Este necesara mai ales ajustarea dietei daca patologia este de natura osificanta, adica bursita calcaroasa. Meniul trebuie să includă produse îmbogățite cu calciu: brânză de vaci, brânză, chefir și iaurt. Este important să vă limitați consumul de sare. Este necesar să adăugați sare numai după gătire. Orice persoană nu trebuie să consume mai mult de 1 linguriță. sare pe zi.
Dieta ar trebui să includă o cantitate suficientă de fibre și gelatină. Pentru a nu distruge țesutul cartilaginos, pacientul trebuie să consume jeleu, jeleu, precum și feluri de mâncare jeleuate.
Prevenire
Pentru a preveni dezvoltarea acestei probleme, este necesar să urmați următoarele recomandări ale experților:
- Încercați pe cât posibil să evitați rănirea articulației umărului.
- Purtarea de bandaje de protecție este obligatorie în timpul antrenamentului sportiv sau a muncii grele.
- Dacă există răni mici sau zgârieturi, acestea trebuie tratate imediatantiseptic pentru a preveni dezvoltarea procesului inflamator.
- Tratați bolile infecțioase la timp.
- Limitați solicitările mecanice puternice asupra articulației.
- Fă sport dimineața și seara, urmează o dietă echilibrată și renunță la obiceiurile proaste.
Bursita este o leziune inflamatorie complexă a bursei sinoviale, care, fără intervenție medicală, poate duce la o complicație gravă, până la invaliditate. Este important să solicitați ajutor de la specialiști la primele simptome. Automedicația nu este recomandată.
