Astăzi, fiecare dintre noi poate merge la laborator și poate dona sânge pentru a vedea dacă există abateri grave ale sănătății și, dacă există, să urmeze tratamentul la timp. Dacă, după primirea rezultatelor analizei, se constată că toți indicatorii sunt mai mult sau mai puțin normali, dar AST în sânge este crescut, atunci imediat apar întrebări: cât de periculos este, ce înseamnă cele trei litere majuscule misterioase și multe alte întrebări conexe. Articolul nostru vă va ajuta să obțineți răspunsuri la acestea.
Ce este AST
Aspartat aminotransferaza, sau pe scurt AST, este numele unei enzime care face parte din absolut toate structurile celulare ale corpului nostru. Dar cea mai mare cantitate de aspartat aminotransferaza se gaseste in miocard si muschii scheletici, apoi in celulele hepatice, in tesutul nervos si in rinichi. Dacă organismul este normal, atunci indicatorii activității AST în sânge sunt destul de scăzuti.
Dar atunci când diferite organe sau sisteme ale corpului sunt afectate, enzima începe să fie eliberată și să intre în sânge. Astfel, într-o analiză biochimică, devine clar că AST este crescut în sânge - acest lucru îi dă medicului motive să suspecteze debutul proceselor distructive în celule. Enzima aspartat aminotransferaza este esențială pentru funcționarea corectă a celulelor. Îndeplinește funcții de transport, furnizând grupuri de atomi către diferiți aminoacizi.
Citituri normale ACT
Indicatorii normali pentru metoda optică de determinare (în UI) arată astfel:
- femei - până la 35 UI;
- pentru bărbați - până la 41 UI;
- la copii - până la 50 UI.
Reacția Reitman-Frenkel (µmol/h/ml):
- pentru femei - până la 0,35;
- pentru bărbați - până la 0,45;
- la copii - până la 0,5.
Dacă biochimia sângelui a arătat că AST nu depășește valorile indicate, aceasta indică faptul că sistemele enzimatice ale inimii, ficatului, rinichilor funcționează normal, iar compoziția celulară a organelor nu este deteriorată. Dacă există abateri la analize și se constată că AST este crescut în sânge, trebuie verificați și alți markeri specifici (troponine, creatin fosfokinază, ALT etc.).
Trebuie spus că diferite laboratoare pot folosi diferiți reactivi și metode de cercetare. Prin urmare, rezultatele obținute în locuri diferite pot diferi ușor unele de altele.
Creșterea AST în sânge: cauze
Dacă nivelul enzimei din sânge este crescut, atunci aceasta poate indica prezența oricăreia dintre următoarele bolilistă:
- infarctul miocardic este una dintre cele mai frecvente cauze ale unor niveluri prea ridicate de AST, iar cu cât este mai extinsă zona de afectare a miocardului, cu atât este mai mare concentrația enzimei aspartat aminotransferaze în sânge;
- leziune cardiacă deschisă sau închisă;
- boli cardiace reumatice;
- angina pectorală;
- miocardită autoimună sau infecțioasă;
- cancer de canale biliare;
- cancer la ficat;
- metastaze hepatice;
- colestază;
- hepatoză alcoolică;
- hepatoză grasă;
- hepatită virală;
- leziuni hepatice toxice;
- insuficiență cardiacă;
- distrugerea extensivă a țesutului muscular (sindrom de accident, miozită generalizată, miodistrofie);
- pancreatită acută.
De asemenea, dacă AST este crescut în sânge, acest lucru poate fi observat cu traumatisme ale mușchilor scheletici, cu intoxicație severă cu alcool, arsuri, insolație, embolie în vase și otrăvire cu ciuperci otrăvitoare..
Ușoară creștere a nivelurilor de AST are loc la efort fizic intens și în timpul tratamentului cu anumite medicamente farmacologice (sedative, antibiotice etc.).
Ce se poate învăța determinând nivelul de aspartat aminotransferază din sânge
În cazul în care AST în sânge este ușor crescut (de aproximativ 5 ori), atunci acest lucru se poate datora hepatozei grase, luării anumitor medicamente (barbiturice, statine, antibiotice, medicamente, medicamente pentru chimioterapie etc.).
Creștere moderată, medieenzimă (de până la zece ori mai mare decât în mod normal) poate fi cauzată de boli hepatice cronice, ciroză, infarct miocardic, miocardiostrofie, procese care apar cu afectarea celulelor renale și pulmonare, mononucleoză, cancer.
Dacă AST este mult crescută în sânge (de 10 ori sau mai mult) - aceasta îi spune medicului că pacientul poate avea hepatită virală în stadiul acut, leziuni toxice ale structurilor hepatice, hepatită indusă de medicamente (acută), și poate indica, de asemenea, apariția unor procese în organism, însoțite de necroză tisulară (de exemplu, cu tumori).
La debutul bolii, în stadiul ei acut, când procesul de distrugere a țesuturilor este cel mai rapid, există cel mai ridicat nivel de aspartat aminotransferaza. O scădere a AST în serul sanguin înseamnă începutul proceselor de regenerare în celulele organelor și recuperarea pacientului. Excesele ușoare nu sunt un semn de distrugere a țesuturilor.
Ce poate distorsiona rezultatele analizei
Uneori un medic, văzând că AST în sânge este crescut, dar negăsind niciun semn vizibil de boală la pacient, îi recomandă să doneze din nou sânge, iar această analiză suplimentară arată un nivel normal al enzimei. La întrebări detaliate, se dovedește că pacientul a luat medicamente în ajunul primei donări de sânge, ceea ce a afectat corectitudinea indicatorilor. Pentru a evita astfel de situații, trebuie să știi ce poate distorsiona rezultatul:
- Luând niște produse farmaceutice. Este important să anunțați medicul despre toate medicamentele pe care le luați. medicul poateinterziceți administrarea anumitor medicamente cu câteva zile înainte de a dona sânge.
- Folosiți remedii pe bază de plante: echinaceea sau valeriană.
- Aportul de doze mari de vitamina A.
- Sarcina.
- Alergie severă.
- Cateterism sau intervenție chirurgicală recentă pe inimă.
Dacă AST în sânge este crescut, motivele pot fi diferite, uneori chiar neașteptate. Pentru a nu vă face griji mai târziu din cauza rezultatelor incorecte, nu este recomandat să donați sânge pentru cercetare timp de câteva ore după ce ați fost supus următoarelor proceduri:
- fluorografie;
- examen rectal;
- ultrasunete;
- fizioterapie;
- radiografie.
Cum se face un test de sânge pentru AST
Un test de sânge, indiferent dacă nivelul enzimei este crescut sau nu, se face în următoarea secvență: este necesar un studiu biochimic pentru a determina conținutul de aspartat aminotransferaza din sânge. Materialul se ia dintr-o venă numai dimineața și numai pe stomacul gol.
Mai întâi, asistenta pune un garou pe braț deasupra cotului, apoi se introduce un ac în venă și se iau aproximativ 15-20 ml de sânge. Garouul este apoi îndepărtat și se aplică un tampon de bumbac pe locul injectării. Pacientul este instruit să îndoaie brațul la cot și să țină ferm locul injectării pentru a opri sângerarea. Puteți sta câteva minute și apoi mergeți acasă.
Și în sângele luat cu ajutorul unei centrifuge se separăplasmă, chimia necesară. reacțiile și se determină activitatea AST. Rezultatele sunt de obicei gata chiar a doua zi. Este mai bine să nu vă angajați în autointerpretarea rezultatelor eliberate, acest lucru ar trebui să fie făcut de un medic.
Creșterea aspartat aminotransferazei: care este tratamentul?
Este important de înțeles că, dacă s-a făcut o analiză și s-a confirmat că AST în sânge a crescut foarte mult, atunci acest lucru nu s-ar putea întâmpla chiar așa, de la sine. Acest lucru poate fi asociat cu prezența oricărei patologii în organism, cu distrugerea structurilor ficatului, mușchiului inimii sau a altor țesuturi. Și asta înseamnă că este imposibil să scazi AST fără a trata boala care a provocat s altul în concentrația enzimei.
De aceea, sarcina principală a medicului curant va fi să găsească, în cazul în care AST în sânge este crescut, motivele pentru aceasta. Adică, diagnosticul precoce iese în prim-plan, iar apoi numirea tratamentului. După eliminarea bolii, nivelul de aspartat aminotransferază va scădea și el.
Cum să vă pregătiți corect pentru analiza AST
Pentru a face rezultatele testelor mai fiabile, donați sânge pe stomacul gol. În plus, după ultima masă ar trebui să treacă cel puțin 8 ore. Este foarte important cu o zi inainte de a merge la laborator sa renunti la alcool, mancarurile grase si prajeli, precum si sa eviti suprasolicitarea atat fizica, cat si emotionala sau psihica. În dimineața înainte de analiză, puteți bea numai apă pură, dar în niciun caz nu trebuie să beți cafea, sucuri sau ceaiuri - acest lucru poate afecta negativ testul de sânge.
AST a crescut sau nu, aflați nu mai devreme de șapte zile după ce ați fost trimis pentru analiză, pentru a avea timp de pregătire. Cu una și, de preferință, cu două săptămâni înainte de studiu, experții recomandă insistent să încetați să luați medicamente. In cazul in care nu este posibila indeplinirea acestei cerinte, este imperativ sa anuntati medicul despre acest lucru pentru ca acesta, la descifrarea datelor de analiza, sa faca corectiile necesare sau sa programeze procedura pentru o alta zi. Dacă există o alergie sau o sarcină, atunci acest lucru trebuie raportat și medicului.
Indicații pentru analiză
Analiza descrisă este prescrisă pentru anumite boli:
- Boală cardiacă acută sau cronică.
- Toate bolile hepatice.
- Boli ale sistemului circulator.
- Infecții.
- Insuficiență renală.
- Boli autoimune.
- Encefalopatie cu etiologie necunoscută.
- Tulburări ale metabolismului bilirubinei și diferite tipuri de icter.
- Patologii purulent-septice.
- Pancreatită cronică.
- Colelitiază și încălcarea fluxului de bilă.
- Tumori maligne.
- Boli endocrine.
- Boli de piele cauzate de alergii.
- Pregătirea pentru o intervenție chirurgicală majoră.
- Răziuni ale pieptului sau abdomenului.
În plus, este prescris pentru a evalua dinamica în tratamentul patologiilor cardiace și hepatice și în timpul tratamentului cu antibiotice (pe termen lung), diferite medicamente toxice, precum și medicamente pentru chimioterapie.
Despre ALT
Ce este AST crescut în sânge, am aflat motivele acestui fenomen. Acum să vorbim despre un indicator la fel de important. De obicei, atunci când prescrie un test biochimic de sânge, medicul dorește să vadă nu numai nivelul AST, ci și conținutul unei alte enzime - ALT.
Aceasta este o alanin aminotransferaza, care, la fel ca AST, este prezentă în celulele tuturor organelor, dar cea mai mare cantitate se găsește în ficat și rinichi. Când apar probleme în ficat, ALT intră în sânge. Creșterea acestuia face posibilă diagnosticarea bolilor hepatice grave chiar înainte de apariția icterului, un simptom caracteristic diferitelor hepatite. Prin urmare, conținutul crescut de ALT în sânge este interpretat de medici ca o indicație a leziunii organului numit.
Dacă o persoană a trecut un test de sânge pentru o analiză biochimică, AST și ALT sunt crescute, aceasta poate însemna că au loc procese distructive grave în organism. Amintiți-vă că ambele enzime intră în sânge în cantități crescute numai dacă există o distrugere a structurilor celulare. Acest lucru nu indică neapărat prezența unei boli. Concluziile corecte pot fi făcute numai de către un medic, după proceduri suplimentare de diagnosticare. Nu trebuie să intrați în panică, dar nici nu merită să amânați o vizită la medic.
Cuvânt de închidere
Creșterea ALT și AST în sânge nu este încă o propoziție, chiar dacă aceste cifre sunt mult mai mari decât în mod normal. Principalul lucru este un diagnostic și un tratament în timp util, sub îndrumarea unui specialist cu experiență. Vă dorim tuturor teste bune și sănătate bună!
