Boala arterială periferică: cauze, simptome, diagnostic și tratament

Cuprins:

Boala arterială periferică: cauze, simptome, diagnostic și tratament
Boala arterială periferică: cauze, simptome, diagnostic și tratament

Video: Boala arterială periferică: cauze, simptome, diagnostic și tratament

Video: Boala arterială periferică: cauze, simptome, diagnostic și tratament
Video: ANAPHYLACTIC SHOCK(ANAPHYLAXIS) EMERGENCY MANAGEMENT PROTOCOL,ANAPHYLAXIS REACTION TREATMENT NURSING 2024, Noiembrie
Anonim

Boala arterelor periferice se dezvoltă din cauza circulației sanguine afectate în arterele extremităților inferioare, de regulă, acest lucru se întâmplă din cauza aterosclerozei. Acest lucru se explică prin faptul că o cantitate insuficientă de oxigen pătrunde în țesuturi.

Probabilitatea bolilor vasculare crește odată cu vârsta. Aproximativ 30% dintre persoanele în vârstă de peste 70 de ani suferă de aceasta. Riscul de patologie crește la persoanele cu diabet și la fumători.

Deci, ce este această boală, care sunt motivele dezvoltării ei, ce simptome se observă în acest caz? Cum diagnostichează medicii boala arterială periferică și este tratabilă? Ce măsuri preventive sunt în vigoare astăzi?

Caracteristici ale bolii arterelor picioarelor

Sângele, saturat cu oxigen și substanțe nutritive, trecearterele de la inimă la organele și țesuturile corpului. Dacă fluxul de sânge în arterele picioarelor este perturbat, atunci țesuturile lor primesc cantități insuficiente de nutrienți și oxigen, în urma cărora se dezvoltă boala arterială periferică.

Fluxul de sânge în aortă este perturbat ca urmare a dezvoltării aterosclerozei. Aorta în sine este un vas mare din care ramuri furnizează sânge către cap, membrele superioare, gât, organele abdominale, organele toracice, cavitatea pelviană, după care artera se împarte în două ramuri, prin care sângele curge către picioare.

În stare normală, suprafața părții interioare a vasului este netedă, dar la bătrânețe se dezvoltă ateroscleroza arterelor periferice, în care plăcile lipidice se depun în peretele vasului. Acest lucru duce la o încălcare a structurii pereților arterelor, îngustarea, compactarea acestora și, ca urmare, o încălcare a fluxului sanguin în ea. Plăcile lipidice sunt compuse din calciu și colesterol. Pe măsură ce ateroscleroza progresează, lumenul din aortă devine mai îngust și duce la apariția primelor semne de boală arterială. Este posibil ca această boală să nu se manifeste deloc pentru o lungă perioadă de timp, în timp ce ateroscleroza arterelor periferice va continua să progreseze și, în absența unui diagnostic în timp util și a unui tratament adecvat, poate duce la amputarea membrelor. În plus, crește riscul de a dezvolta tulburări circulatorii în alte organe, ceea ce poate provoca un infarct miocardic sau un accident vascular cerebral.

Boala arterelor periferice
Boala arterelor periferice

Principala manifestare a bolii arteriale periferice esteo senzație de disconfort sever sau durere la picioare în timpul mersului. Localizarea durerii este diferită, locul apariției acesteia depinde de ce părți ale arterelor au fost deteriorate. Durerea poate apărea la picior, genunchi, spate, coapsă, picioare.

Cauzele bolilor arteriale ale extremităților inferioare

Deci, principalul motiv pentru dezvoltarea patologiei arterelor periferice este ateroscleroza. În plus, bărbații sunt mai susceptibili la boală decât femeile. Există mulți factori care cresc riscul de a dezvolta această boală, principalii sunt:

  • Diabet zaharat.
  • Fumatul de mulți ani.
  • Hipertensiune arterială persistentă.
  • Creșterea cantității de colesterol din sânge.
  • Obezitate.

Riscul mare de apariție a acestei boli apare la persoanele care au întâmpinat anterior probleme cu sistemul cardiovascular.

Simptome și tratament

Ateroscleroza vaselor extremităților inferioare este cauza principală a dezvoltării bolii arterelor picioarelor, cel mai frecvent simptom al căruia este durerea în timpul mersului. Durerea poate apărea în orice parte a picioarelor, localizarea durerii depinde de locul în care se află vasele afectate.

Durerea apare din cauza aportului insuficient de sânge a țesuturilor, adică din cauza unei astfel de afecțiuni precum ateroscleroza vaselor extremităților inferioare, ale cărei simptome și tratament sunt interconectate. Terapia trebuie începută cât mai devreme posibil, altfel progresia acesteia poate duce la blocarea completă a arterei și, ca urmare, la amputarea membrului.

Ateroscleroza arterelor periferice
Ateroscleroza arterelor periferice

Dar simptomele bolii nu apar întotdeauna luminos, de multe ori medicul nici măcar nu sugerează că pacientul dezvoltă o patologie. Adesea, tratamentul începe numai după ce simptomele devin pronunțate. Dacă boala nu este tratată la timp, poate provoca un atac de cord sau un accident vascular cerebral.

Un alt simptom izbitor al bolii vasculare ale picioarelor este șchiopătura. În repaus, durerea este absentă și apare doar în timpul mersului. Trebuie avut în vedere că șchiopătura și durerea nu sunt simptome obligatorii, ele pot apărea în cazuri rare și excepționale, de exemplu, în timpul plimbărilor lungi sau în timpul urcării unui munte. Dar în timp, manifestările clinice ale bolii nu dispar, ci, dimpotrivă, se intensifică, apar convulsii, o senzație de greutate care nu dispare nici după odihnă, o senzație de strângere. Dacă apar toate aceste simptome, solicitați asistență medicală.

Există o serie de semne indirecte care indică dezvoltarea bolii arteriale periferice:

  • Căderea părului.
  • Paloarea și pielea uscată a picioarelor.
  • Scăderea senzației la extremitățile inferioare.

Gradul de dezvoltare a bolii este determinat de intensitatea simptomelor, cu cât mai multe dureri și disconfort în timpul mersului, cu atât boala este mai gravă. Dacă boala este avansată, durerea deranjează persoana chiar și în repaus.

Îngustarea severă a arterelor extremităților inferioare

Când arterele sunt sever îngustate din cauza plăcilor de lipide sau în generalblocate (tromboza arterelor periferice), durerile la nivelul picioarelor apar chiar si in timpul repausului. Picioarele pot părea complet normale, dar degetele de la picioare sunt palide, uneori cu o nuanță albăstruie. Tind să fie reci la atingere și să aibă impulsuri mici sau deloc.

În cele mai severe cazuri de deficiență de oxigen, începe necroza tisulară (moartea). Partea inferioară a piciorului (glezna) este acoperită cu ulcere trofice, în cazurile cele mai avansate se dezvoltă gangrena, dar această complicație este rară.

Boala arterială ocluzivă a membrelor inferioare

Boala ocluzivă a arterelor periferice este o manifestare frecventă a aterosclerozei. Această boală duce la o mobilitate limitată, ducând adesea la deces.

Termenul „boală arterială ocluzivă” înseamnă afectarea nu numai a arterelor picioarelor, ci și a altor vase care trec prin creier și organele interne, adică aceasta este o boală a arterelor și venelor periferice.

Odată cu vârsta, riscul de a dezvolta boala crește.

Ateroscleroza vaselor extremităților inferioare simptome și tratament
Ateroscleroza vaselor extremităților inferioare simptome și tratament

Persoane expuse riscului:

  • sub 50 de ani care au un risc crescut de ateroscleroză;
  • 50 - 70 de ani care fumează sau au diabet;
  • peste 70;
  • cu simptome aterosclerotice caracteristice la extremitățile inferioare.

Circulația sângelui afectată în vase poate apărea din cauza leziunii acestora sau a trombozei.

Primul ajutor pentru dezvoltarea blocajului naveieste de a da persoanei analgezice și medicamente cardiovasculare, de a pune gheață pe membre, de a le banda dacă este necesar și de a trimite persoana la spital.

Tratamentul trombozei este de obicei conservator. Dar astfel de măsuri sunt folosite dacă nu au trecut mai mult de 6 ore de la atac.

Tratament chirurgical - plastie arterială, bypass sau proteză vasculară.

Boala obliterans a arterelor

Boala arterială periferică este o patologie cronică periculoasă și severă, cu evoluție progresivă. Se manifestă sub formă de ischemie cronică a organelor interne și a membrelor. Cu această boală, există o încălcare a fluxului de sânge arterial la extremitățile inferioare, aceasta se datorează unei încălcări a elasticității vaselor de sânge. Circulația sângelui nu se realizează în volumul necesar, există o îngustare a arterelor și uneori închiderea completă a acestora.

Factorii de risc pentru această boală includ: hipertensiune arterială, diabet, fumat, grăsimi crescute în sânge, stil de viață inactiv.

Patologia arterelor periferice
Patologia arterelor periferice

Primul semn al dezvoltării patologiei este durerea în partea inferioară a piciorului, mușchii gambei, în fese. Treptat, durerea începe să crească, devine dificil pentru o persoană să se deplaseze pe distanțe lungi și, în cele din urmă, se oprește cu totul de mers.

Tratamentul patologiei are ca scop restabilirea circulației naturale în zona afectată. De regulă, medicamentele antiinflamatoare sunt prescrise, târziuetape, este prescrisă o operație, al cărei scop este restabilirea fluxului sanguin perturbat.

Dacă se dezvoltă gangrena, va fi necesară amputarea membrelor.

Diagnosticarea bolii

Doctorul intervievează pacientul, măsoară tensiunea arterială, întreabă despre obiceiuri proaste, stil de viață. Apoi simte pulsul pe arteră, în zona afectată.

Pentru un diagnostic precis, medicul prescrie analize speciale pentru a determina dacă arterele membrelor sunt sau nu afectate. O modalitate de a studia arterele periferice este măsurarea tensiunii arteriale la picior și braț și compararea rezultatelor. Acest lucru ne va permite să facem o presupunere cu privire la dezvoltarea sau absența patologiei vasculare. În unele cazuri, medicul prescrie ultrasunete ale extremităților inferioare pentru studiul arterelor periferice, aceasta va oferi informații complete despre circulația sângelui în zona afectată.

Tromboza arterelor periferice
Tromboza arterelor periferice

Dacă medicul are îndoieli după proceduri, el prescrie angiografie (examinarea cu raze X a vaselor de sânge) și tomografie (examinarea stării și structurii). Dacă există suspiciunea că pacientul are un stadiu avansat de dezvoltare a bolii, i se atribuie o radiografie.

Metode de tratament arterial periferic

Metoda de tratament depinde de gradul de dezvoltare a bolii, precum și de locul leziunii. Sarcina principală a tratamentului este de a opri progresia bolii, pentru a minimiza riscul de complicații.

Pacientului i se prescrie un curs de tratament, în plus, i se recomandă să mănânce corect, să-și schimbe stilul de viață,renunta la alcool si fumat. Toate obiceiurile proaste au un impact negativ asupra vaselor de sânge umane.

Dacă tratamentul pentru boala arterială periferică este început devreme, cursul tratamentului va fi să se respecte măsurile preventive.

Dintre medicamentele prescrise sunt cele care au ca scop reglarea nivelului de colesterol. Uneori, cursul tratamentului include medicamente care reduc efectul trombocitelor. Aceste medicamente sunt concepute pentru a subția sângele, ceea ce reprezintă o bună prevenire a cheagurilor de sânge.

Se folosește un tratament conservator dacă boala este ușoară. În caz de afectare severă a arterelor periferice, este necesar un tratament chirurgical.

Dacă arterele mari sunt afectate, se aplică tehnica intervenției chirurgicale - angioplastie. Un cateter flexibil este introdus în lumenul arterial prin vena femurală, apoi un conductor, care livrează un balon special în locul în care vasul este îngustat. Prin umflarea acestui balon, lumenul normal al vasului este restaurat mecanic.

Examinarea arterelor periferice
Examinarea arterelor periferice

În cazurile mai avansate, se efectuează bypass artere. Se creează un vas suplimentar prin care se permite fluxul sanguin, ocolind zona afectată. Pentru aceasta se folosesc atât proteze-vase artificiale, cât și venele proprii ale pacientului.

Uneori se folosește îndepărtarea chirurgicală a plăcii aterosclerotice. Pentru a face acest lucru, se deschide o arteră, dar această procedură poate perturba fluxul sanguin prin vas.

Cel mai radical tratament chirurgical este amputațiamembre, această metodă este utilizată numai în cazul dezvoltării gangrenei.

Prevenirea bolilor

Boala arterială periferică
Boala arterială periferică

Există o serie de măsuri preventive care vor reduce riscul de progresie a bolii arteriale:

  • Cea mai bună prevenire pentru dezvoltarea patologiei arteriale este un stil de viață activ.
  • O nutriție adecvată și echilibrată va furniza corpului uman minerale și oligoelemente, a căror lipsă poate provoca dezvoltarea bolilor vasculare.
  • Monitorizare constantă a colesterolului din sânge.
  • Medicament pentru hipertensiune arterială
  • Excluderea din meniul alimentelor picante și grase.
  • Grăsimea animală ar trebui înlocuită complet cu grăsime vegetală.
  • Monitorizați-vă glicemia.
  • Renunțați la fumat, alcool.
  • Fii atent la greutatea ta.
  • Să luați aspirină pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge.
  • Drumeții în pantofi comozi.

Stil de viață

Pentru a asigura prevenirea bolii și prevenirea recidivelor, este important să abordăm în mod responsabil problema schimbărilor stilului de viață. Asigurați-vă că acordați atenție prezenței factorilor de risc pentru manifestarea acestei boli. Pentru a preveni apariția lor, trebuie să monitorizați în mod regulat nivelul de glucoză din sânge.

Este important să vă verificați în mod constant nivelul colesterolului și al tensiunii arteriale. Cu o rată crescută, ar trebui să folosiți medicamente și să vă schimbați dieta. Dieta ar trebui să excludă complet produselealimente cu colesterol ridicat, precum și alimente afumate, picante, sărate, alimente grase și bogate în calorii. Treptat, toate grăsimile animale ar trebui înlocuite cu unele vegetale.

Este important să renunți complet la fumat și la alcool.

Persoanele care sunt predispuse la supraponderalitate, este important să preveniți dezvoltarea obezității.

Este important nu numai să vă echilibrați dieta, ci și să faceți exerciții în mod regulat, acest lucru vă va ajuta să mențineți starea fizică într-o stare normală și să preveniți progresia bolii vasculare.

Trebuie să ai grijă de sănătatea ta și să urmezi toate recomandările medicului, pentru că boala dispare când nu are nicio șansă.

Recomandat: