„Stoma” înseamnă „gură” în greacă. Adică, toți termenii medicali în care este prezent acest cuvânt grecesc sunt asociați cu cavitatea bucală umană. În special, stomatita este un grup de boli caracterizate prin inflamație și ulcerație a membranelor mucoase din gură. Există diferite tipuri de stomatită, în funcție de cauzele care au cauzat-o. Cele mai multe specii au simptome similare, așa că mulți oameni care se confruntă cu această boală și se auto-medicează nici măcar nu bănuiesc că acțiunile lor nu au niciun efect terapeutic, ci doar conduc boala în organism. În acest articol vom încerca să ne dăm seama cum să aflăm ce tip de stomatită are loc, cum să scăpăm de ea și ce măsuri preventive există pentru ca această boală să nu apară deloc.
Cum se dezvoltă stomatita
Cavitatea bucală umană este căptușită cu o membrană mucoasă, numită așa deoarece este în mod constantacoperit cu mucus secretat de celulele epiteliale. In stare sanatoasa este de culoare roz, fara edem, infiltrate si ulcere. Din diverse motive, pe mucoasă pot apărea focare de inflamație. Aceasta este stomatita. Tipurile și tratamentul bolii sunt deja bine cunoscute. Dar mecanismul de dezvoltare a stomatitei este încă studiat. Versiunea principală a oamenilor de știință este că procesele inflamatorii din gură la oameni sunt răspunsul sistemului imunitar la particule necunoscute (celule, molecule). Când sunt detectate, limfocitele încep să fie produse intens. Se aruncă asupra unor substanțe neidentificate pentru a le face față. Rezultatul acțiunilor active ale apărătorilor corpului sunt ulcere ale membranei mucoase, adică stomatita. Poate fi atât o boală independentă, cât și un semn al unei alte boli. De aceea este atât de important să știm ce tipuri de stomatită sunt, ce le cauzează, care sunt caracteristicile și consecințele fiecăreia dintre ele.
Motive
Stomatita poate apărea din zeci de motive diferite, fiecare dintre acestea ducând la pătrunderea unor substanțe străine în organism. În medicină se numesc iritanți. Acestea pot fi:
- fumat;
- microorganisme patogene (viruși, ciuperci, bacterii);
- medicamente;
- supraabundență sau lipsă de vitamine;
- tulburări hormonale în organism (legate de vârstă, în timpul sarcinii, de la administrarea de pilule contraceptive).
- lauril sulfat de sodiu (găsit în pastele de dinți și produsele de îngrijire orală, ajută la producerea unei spume bogate).
Unele tipuri de stomatită sunt cauzate de leziuni ale cavității bucale de altă natură:
- mecanic (tăieri, mușcături, impact);
- termic (cel mai adesea din alimente prea fierbinți);
- chimică (substanțe otrăvitoare care intră în gură);
- frecarea protezelor dentare.
Există tipuri de stomatită, în care focarele inflamatorii de pe gingii, mucoase, limbă, laringe acționează ca unul dintre simptomele bolilor organelor interne - glanda tiroidă, tractul gastrointestinal, sânge, inimă și vasele de sânge, sistemul nervos, tesuturile conjunctive. Stomatita poate apărea la persoanele infectate cu HIV care au tumori canceroase pe față, nas, gât, gură, gât, la pacienții a căror stare este însoțită de deshidratare, cu anemie, cu o alimentație proastă.
Și, în sfârșit, o cauză comună a stomatitei este igiena necorespunzătoare a dinților și a cavității bucale, iar atât deficiența, cât și excesul acesteia sunt dăunătoare, atunci când oamenii se spală pe dinți de multe ori pe zi sau se clătesc gura cu medicamente care reduc saliva..
Tipuri de stomatită la copii
Pe baza motivelor de mai sus, putem spune că stomatita la adulți și la bebeluși poate avea aceeași etiologie (de exemplu, virală, microbiană, medicamentoasă) sau diferită. În special, copiii nu au inflamație a membranelor mucoase din gură din cauza fumatului sau a protezelor dentare realizate necorespunzător. Dar datorită faptului că bebelușii trag totul în gură - pixuri, jucării, diverse obiecte, procesele inflamatorii din cavitatea bucală apar cel mai des. Următoarele tipuri sunt diagnosticatestomatita la copii:
- traumatic;
- infecțios;
- alergic;
- aftoasă;
- unghiular;
- veziculoasă;
- Candidoză;
- catarral;
- pellagrozny (cu deficit de vitamina PP);
- scorbutic (pentru deficit de vitamina C);
- herpetic.
Clasificarea tipurilor de stomatită la adulți
La persoanele peste 18 ani, inflamația la nivelul gurii se datorează în principal imunității insuficiente. De exemplu, aproape jumătate dintre oameni fumează și doar 1 din 100 de fumători dezvoltă stomatită. O altă cauză comună a dezvoltării bolii la adulți este activitatea lor de muncă asociată cu industriile periculoase.
Conform statisticilor medicale, persoanele cu vârsta peste 18 ani sunt cel mai adesea diagnosticate cu următoarele tipuri de stomatită:
- traumatic;
- aftoasă;
- infecțios;
- Vincent (ulcer-necrotic, șanț);
- gangrenos;
- din intoxicație cu săruri ale metalelor grele (bismut, plumb, mercur);
- scorbutic (asemănător cu scorbutic);
- eritematos difuz;
- fascicul;
- nicotină;
- medicamente;
- profesionist.
Dar astfel de tipuri de stomatită precum candidoză, herpetică, unghiulară sunt rare la adulți.
Stomatita candidoza
Din nume puteți ghici ce cauzează ciuperca Candida. La oameni această boală este mai multcunoscut sub numele de afte, deoarece simptomul său principal este o acoperire albă pe membranele mucoase din gură, pe limbă și, uneori, pe gingii și laringe.
Candidoza, și odată cu ea infecțioasă, sunt cele mai frecvente tipuri de stomatită la copii. Fotografia arată cum arată cavitatea bucală a bebelușilor când mucoasele sunt afectate de ciuperca Candida. Pe lângă placa albă, simptomele stomatitei candidozice sunt:
- hiperemie a membranelor mucoase;
- durere la mestecat și chiar atunci când vorbiți;
- la copii - capricios, refuz de a mânca, anxietate;
- la adulți - o schimbare a gustului, sângerare a zonelor afectate atunci când placa este îndepărtată;
- uscăciune și arsură în gură.
Bebelușii se pot infecta cu ciuperca Candida de la copiii bolnavi prin jucării nespălate, de la o mamă bolnavă atunci când se hrănesc. Foarte des, stomatita candidoză este observată la nou-născuții prematuri. Adulții dobândesc această boală ca concomitent cu diabet zaharat, probleme cu tractul digestiv, disbacterioză, infecție cu HIV, sindrom Sjögren, sarcină, antibiotice și lipsă de igienă. În general, ciuperca Candida este prezentă în mod constant în gură, dar începe să se manifeste patogen cu scăderea imunității.
Tratamentul stomatitei candidoze se bazează pe cea mai strictă igienă orală, iar pentru sugari - în plus, pe prelucrarea atentă a mameloanelor, jucăriilor, mameloanelor mamei. Pe lângă igienă, tratamentul bolii la copii include tratamentul cavității bucale cu antiseptice și medicamente antimicotice, iar la adulți, luândantibiotice și apă de gură cu soluții antiseptice.
Tipuri infecțioase (virale) de stomatită la copii, fotografie, tratament
Acest grup include nu numai afte, ci și orice inflamație în cavitatea bucală cauzată de pătrunderea microorganismelor patogene în membranele mucoase. În special, stomatita virală ne este adusă de viruși și nu neapărat parazitară în gură. Ele pot afecta orice alt organ, iar stomatita virală se manifestă ca o complicație a bolii de bază. Cea mai frecventă din acest grup este stomatita herpetică. Este cauzată de virusul herpesului. Copiii în 100% din cazuri îl primesc de la adulți (când se sărută, ling un mamelon, o lingură înainte de a-l pune în gura copilului și așa mai departe). Pe Pământ, 9 din 10 oameni sunt purtători de herpes, așa că este ușor să ne imaginăm cât de des copiii se infectează cu acesta de la adulți.
Simptomele vizuale ale infecției cu herpes pot fi nu numai în gură, ci și pe față. Semnele externe ale bolii, pe lângă herpetice, au și tipuri de stomatită unghiulară (formare de convulsii) și veziculoase la copii. Fotografia arată ce fel de erupții se formează în regiunea buco-nazală atunci când sunt infectate cu herpes. Alte simptome ale bolii:
- deteriorarea bunăstării;
- temperatura;
- hiperemie și dureri ale mucoaselor din gură;
- apariția pe membranele mucoase, precum și pe gingii, mai rar pe limbă a bulelor pline de lichid care izbucnesc cu formarea de mici eroziuni.
O caracteristică importantă a herpesului este că, odată ce pătrunde în corpul uman, acestade acolo nu iese nimic, dar, să zicem acolo, trăiește liniștit, fără să se arate în vreun fel. În aceste cazuri, se vorbește despre evoluția cronică a bolii, care se face simțită de fiecare dată cu stres, beriberi, infecții, leziuni, hipotermie. Tratamentul formei acute de stomatită herpetică se efectuează în funcție de simptome și include administrarea de medicamente antiinflamatoare și analgezice, tratarea cavității bucale cu antiseptice, consumul de apă din abundență, eliminarea toxinelor. În forma cronică a bolii, principala metodă de tratament este prevenirea. Constă în întărirea organismului, consumul de alimente care conțin vitamine, rutina zilnică corectă.
Stomatita unghiulară este cauzată de reacții alergice la anumite alimente și antibiotice care provoacă un dezechilibru în microflora din gură. Tratamentul se efectueaza local (convulsiile se trateaza cu antiseptice si keratoplastie). Dacă se stabilește o cauză alergică a gemului, este important să eliminați alimentele inacceptabile din dietă și apoi să restabiliți microflora din cavitatea bucală.
Stomatită veziculoasă
Există tipuri de stomatită nepericuloase și destul de contagioase la copii. Tratamentul în aceste cazuri ar trebui să fie însoțit de izolarea copilului bolnav. Stomatita alergică poate fi atribuită celor necontagioase, iar stomatita veziculoasă celei mai patogenice. Această boală este cauzată de virușii Picornaviridae, care sunt capabili să supraviețuiască bine în mediu pentru o lungă perioadă de timp. Copiii sunt mai predispuși să sufere de stomatită veziculoasă, deși aceasta apare și la adulții care nu respectă igiena. Simptome caracteristice:
-erupție pe brațe, picioare, gură, uneori organele genitale și fese;
- temperatura;
- greață, uneori cu vărsături;
- iritabilitate, oboseală;
- pierderea poftei de mâncare;
- mâncărime de erupții cutanate (caracteristică bolii la adulți);
- vezicule și răni dureroase.
Tratamentul se efectuează prin următoarele metode:
- luând analgezice și antivirale;
- tratamentul antiseptic al erupțiilor cutanate în gură;
- tratamentul erupțiilor cutanate externe cu verde strălucitor;
- terapie cu vitamine.
Există și alte tipuri de stomatită cauzate de viruși. Fotografia arată cum arată stomatita gripală, care, prin natura cursului, se poate manifesta ca stomatită catarrală, aftoasă, ulceroasă sau necrotică ulceroasă. Focurile de inflamație în această complicație a gripei apar pe cerul gurii, gingii, suprafețele interioare ale obrajilor, mai rar pe limbă și nu numai în stadiul formei acute a bolii, ci și în perioada de recuperare și chiar după aceasta. Metodele de tratament pentru stomatita gripală depind de forma în care s-a manifestat. Deci, cataral necesită terapie locală și aftoasă, împreună cu tratamentul focarelor de inflamație și terapie generală. Cu varicela la copii, veziculele pot apărea nu numai pe piele, ci și pe membranele mucoase ale cavității bucale.
Stomatita aftoasă
Numele este asociat și cu limba greacă, în care ulcerele bucale sună ceva ca „aphthae”. Motivele apariției lor pot fi:
- leziuni ale mucoaseigura;
- boli ale unor organe interne, cum ar fi tractul gastrointestinal;
- placă;
- carii;
- boala gingiilor;
- beriberi;
-ereditate.
Există două tipuri de stomatită aftoasă - acută, care apare atunci când o infecție intră în organism și cronică, care se manifestă atunci când o persoană se confruntă cu stres, oboseală și imunitatea scade. Cu toate acestea, în perioadele de remisie, acesta este poate singurul tip de stomatită care nu doare. În alte cazuri, inflamația mucoasei provoacă întotdeauna dureri de intensitate diferită.
Principalul simptom al stomatitei aftoase este o mică umflătură roșiatică a mucoasei, dureroasă la apăsarea cu limba. O zi mai tarziu, mai rar dupa doua, in acest loc apare un ulcer, albicios in centru. În jurul acesteia, membrana mucoasă este inflamată și foarte dureroasă. Fără a lua măsuri, aftele pot crește în dimensiune și pot provoca suferințe destul de tangibile unei persoane.
Tratamentul acestei boli se realizează într-un complex:
- utilizarea de antiseptice și antiinflamatoare externe (clătiri, aplicații);
- o dietă care exclude ulcerele acute, sărate, acri;
- conform indicațiilor, luarea de antipiretice, calmante, antialergice;
- întărirea imunității.
Medicina tradițională recomandă clătirea cu decocturi de gălbenele, mușețel, o soluție de bicarbonat de sodiu și afte lubrifiante cu ulei de cătină sau de măceș.
Stomatită traumatică
Desigur, este important să știți cum să determinați tipul de stomatită. Dar în cazul părinților traumatizați este și mai important să aflăm motivul pentru care s-a dezvoltat. La bebeluși, leziunile bucale apar cel mai adesea atunci când sug degetele cu unghii necircumcise (și, în plus, murdare), obiecte cu muchii ascuțite, buze sau obraji învinețiți. Sunt cazuri când, la copiii foarte mici, apar focare hipertrofice în gură de la suptul prea lung de suzete de formă incomodă sau de proastă calitate. La copiii mai mari, stomatita traumatică poate apărea din malocluzie, când dinții ating suprafața interioară a obrajilor când mestecă sau vorbesc, din alimente prea fierbinți, din încercarea de obiecte și substanțe necomestibile pe dinte.
Patogenia stomatitei traumatice este următoarea: apare o ușoară hiperemie (umflare, roșeață) în cavitatea bucală, apoi se deschide o eroziune destul de dureroasă în acest loc. Centrul său poate fi roșu sau are o acoperire albicioasă, marginile fiind de obicei înconjurate de un infiltrat inflamat. Fără tratament, eroziunea devine o poartă deschisă pentru mii de microorganisme care sunt mereu prezente în gura omului. Ca urmare, apar ulcere purulente, iar în unele cazuri începe necroza tisulară. La bebeluși, simptomele declanșării stomatitei traumatice sunt refuzul de a mânca, o dispoziție plină de lacrimi, apoi apare o temperatură ridicată și, în cazuri severe, semne de intoxicație.
Oamenii de peste 18 ani își sug rar degetele și trag obiecte necomestibile în gură, dar pot răni și mucoasele, de exemplu, atunci cândefectuarea de manipulări medicale de către un dentist.
În plus, ulcerele cu infiltrare inflamată a țesuturilor din apropiere provoacă alte tipuri de stomatită la adulți. Fotografia arată cum arată un ulcer cu stomatita de radiații.
Pentru a nu greși diagnosticul, se fac studii suplimentare, excluzând boli precum sifilisul, tuberculoza, stomatita lui Vincent, prezența ulcerelor trofice.
Tratamentul stomatitei traumatice începe cu eliminarea factorului traumatic. Terapia ulterioară este efectuată în următoarea secvență:
1. Tratament antiseptic (clătire cu decocturi de ierburi, clorhexidină, soluție de bicarbonat de sodiu).
2. Aplicarea unuia dintre preparatele la eroziune: „Iodinol”, „Fukortsin”, „Ingalipt”.
3. Aplicații de medicamente pe zonele inflamate pentru ameliorarea durerii.
4. Dacă este necesar, igienizarea dinților și luarea de medicamente care favorizează epitelizarea.
Stomatită profesională
Orice tip de stomatită considerăm, aceasta poate fi diagnosticată la persoanele de orice vârstă. Acest lucru este valabil și pentru afte - o boală a sugarilor, de care suferă adesea vârstnicii, și stomatita infecțioasă și alergică, și aftoasă, chiar leucemică (observată cu leucemie) și medicamente. Dar există astfel de tipuri de stomatită la adulți care sunt asociate cu particularitățile muncii. La copii, dacă se întâmplă, atunci în cele mai rare cazuri. Vorbim despre inflamarea mucoaselor din gură în caz de otrăvire cu substanțe nocive. Acest lucru se întâmplă dacăo persoană lucrează acolo unde este foarte praf, unde se confruntă cu săruri ale metalelor grele sau cu substanțe radioactive. Deci, cu stomatita cu mercur, pigmentarea cenușie apare pe mucoasele (de obicei pe gingii), iar după necroză, nu numai țesuturile de pe gingii, ci și pe limbă și mucoasa bucală. Cu stomatita cu plumb, există o hiperemie puternică a membranelor mucoase, pe gingii apar pete gri. La stomatita cu bismut se observă și pigmentarea gingiilor, doar că în acest caz are o margine caracteristică albastru-negru. Pe lângă toate aceste simptome, pacienții prezintă semne de intoxicație - slăbiciune, cefalee, tulburări ale tractului digestiv. Stomatita nicotinica poate fi atribuita si bolii adultilor. Tratamentul consta in eliminarea substantelor nocive din organism. În același timp, pacienților li se administrează anestezie, spălarea și tratamentul mucoaselor cu antiseptice, iar pentru ulcere sunt prescrise medicamente care ajută la refacerea țesutului epitelial.
