Termenul „nevus vascular” se referă la un neoplasm benign care se poate forma atât pe piele, cât și pe membranele mucoase. Cel mai des este diagnosticat la copii, dar poate apărea și la vârsta adultă. Dacă este detectat un nev vascular (o fotografie a neoplasmului este prezentată mai jos), se recomandă consultarea unui medic. Acest lucru se datorează faptului că, sub influența diverșilor factori adversi, un proces benign se poate transforma într-unul malign și este important să excludeți acest lucru sau să îl detectați în timp util.
Patogenie
Un astfel de semn de naștere este rezultatul dezvoltării patologice și al creșterii anormale a vaselor de sânge. Acest defect specific se poate forma pe orice parte a corpului. Cel mai adesea apare pe trunchi și membre, dar poate apărea și pe coroidă.
Nevusul este reprezentat de celule specifice, a căror formare este o consecință a modificărilor patologice ale melanocitelor. Acestea din urmă sunt direct implicate în sinteza enzimei melaninei,oferind pielii umane o pigmentare normală.
De regulă, nevii vasculari apar la nou-născuți. Mult mai rar se formează la vârsta adultă. Dar chiar și în acest caz, se obișnuiește să se spună că patologia este congenitală, doar că sa manifestat mult mai târziu.
Etiologie
În prezent, cauzele exacte ale formării nevi vasculari la adulți și copii sunt necunoscute. Cu toate acestea, s-a dovedit că următorii factori pot acționa ca factori provocatori:
- Prezența infecțiilor sistemului genito-urinar la o femeie în perioada nașterii unui copil.
- Mutații și tulburări genetice.
- Fluctuații puternice ale hormonilor (în special progesteronul și estrogenul) din corpul unei femei în timpul sarcinii.
- Iradiere administrată în doze mari în timpul gestației.
- Stil de viață nesănătos pe care o femeie l-a condus în timpul sarcinii (consum de droguri și alcool, fumat).
Sub influența oricăruia dintre acești factori provocatori, procesul de sinteză a melanocitelor în corpul copilului este perturbat. Drept urmare, încep să se acumuleze într-un anumit loc. Ulterior, ele sunt transformate în celule specifice - nevocite. Din ele constă semnul din naștere.
În adolescență și la vârsta adultă, nevusul vascular poate apărea sub influența următorilor factori:
- Menopauză.
- Semne de reacții inflamatorii sau alergice pe piele.
- Impactul sistematic al razelor ultraviolete asupra corpului. Mai des, nevii vasculari sunt detectați la copiii care merg pe stradă în orele de activitate solară maximă. În plus, adulții care vizitează solarul sunt susceptibili la patologie.
- Luând contraceptive.
- Modificări hormonale în organism în timpul adolescenței.
În același timp, așa cum sa menționat mai sus, patologia este încă congenitală. Dar se manifestă în adolescență și maturitate doar sub influența unuia sau mai multor factori provocatori.
Vizualizări
Semnele de naștere se pot ridica deasupra suprafeței pielii și pot fi sub aceasta. Cel mai adesea au o nuanță intensă, dar uneori se găsesc și nevi vasculari fără pigment.
Cu alte cuvinte, există multe tipuri de astfel de semne de naștere. Cu toate acestea, în practică, cele mai frecvente sunt 4 tipuri de nevi vasculari:
- Capilar. Se mai numește și simplu. Aceasta este o pată care se formează direct pe piele. Poate fi roșu sau albastru. Nuanța este foarte intensă. Nevusul are contururi clare, poate fi plat sau prezentat sub forma unui nodul. Dacă apăsați cu degetul pe un astfel de semn de naștere, acesta va deveni mai întâi palid, apoi va reveni la culoarea inițială.
- Cavernos. De asemenea, medicii numesc un astfel de loc cavernos. Sub piele se formează un nev vascular. În exterior, arată ca un nod tuberos, a cărui structură este reprezentată de cavități pline cu sânge. Culoarea pielii deasupra nevului nu este schimbatăsau are o ușoară nuanță albăstruie. Dacă apăsați cu degetul pe o astfel de umflătură, acesta va deveni alb.
- Combinat. Această specie se caracterizează printr-o combinație de semne de semne de naștere cavernoase și capilare. În acest caz, nevusul vascular este format din două părți. Unul este sub piele, celăl alt este deasupra.
- Mixt. Specia cel mai rar diagnosticată. În acest caz, structura neoplasmului este reprezentată nu numai de vascular, ci și de un alt țesut (conjunctiv, nervos sau limfoid).
În 80% din cazuri, pacienții au un nev vascular capilar sau cavernos.
Poza clinică
Simptomele depind direct de tipul de neoplasm. Nevusul cavernos este reprezentat de vase anormal de marite. În acest sens, un astfel de semn de naștere poate sângera adesea. Foarte rar, după aceasta, nevusul poate dispărea parțial sau chiar complet fără nicio măsură. Cu toate acestea, cel mai adesea este necesar un tratament conservator sau chirurgical.
Petele capilare sunt de obicei mari. În diametru, pot ajunge la 10 cm. Cel mai adesea, un astfel de nev apare tocmai în perioada neonatală. Semnul de naștere crește foarte repede în dimensiuni în primele luni de viață ale unui copil. În cele mai multe cazuri, nevusul capilar nu necesită tratament. După cum arată practica, cel mai adesea dispare de la sine până la vârsta de 7 ani.
Cui ar trebui să mă adresez?
Dermatologul se ocupa de tratamentul neoplasmelor patologice prezentate. Dacădupa examinare, specialistul are suspiciuni cu privire la natura spotului, trimite suplimentar la consultatie la un medic oncolog.
Diagnostic
Determinarea tipului de nevus pentru un medic competent nu este dificilă. Un dermatolog poate pune un diagnostic deja în stadiul unui examen fizic. Medicul evaluează structura spotului, culoarea și marginile acestuia, apasă pe ea cu degetul și analizează rezultatul.
În timpul anamnezei, dermatologul pune întrebări despre stilul de viață al pacientului. În plus, el clarifică ce obiceiuri proaste avea mama lui în timpul sarcinii.
Pentru a confirma diagnosticul, medicul poate trimite o recomandare pentru o examinare cuprinzătoare, care poate include atât metode de laborator, cât și instrumente. Cel mai adesea, este suficient să donezi sânge pentru o analiză generală. Rareori, este necesară o biopsie.
Terapia conservatoare
În majoritatea cazurilor, tratamentul nevusului vascular nu este necesar. Dacă medicul nu bănuiește prezența unui proces malign, vă recomandă să veniți pur și simplu la el pentru o examinare preventivă de două ori pe an. După cum am menționat mai sus, semnele de naștere pot dispărea de la sine.
Excepția este nevul vascular al conjunctivei la copil sau adult. În acest caz, este indicată terapia hormonală. Alegerea medicamentului se face exclusiv pe baza datelor de examinare și a rezultatelor diagnosticului.
Tehnici chirurgicale și de îndepărtare minim invazive
Excizia nevului vascularefectuate conform indicațiilor. În plus, pata poate fi îndepărtată dacă este mare sau are o locație nefericită (de exemplu, este un defect cosmetic vizibil sau este localizată în zone supuse expunerii constante).
Tehnici de îndepărtare a nevusului:
- Clasic. Chirurgul folosește un bisturiu pentru a exciza semnul din naștere și o zonă mică a pielii care o înconjoară. Îndepărtarea chirurgicală este cea mai fiabilă metodă. De regulă, recurg la ea atunci când nevusul este foarte mare.
- Criodistrucție. Esența tehnicii este impactul asupra zonei cu probleme cu azotul lichid. Țesutul din zona de îngheț moare. Treptat, celulele sănătoase încep să se formeze în acest loc.
- Electrocoagulare. Metoda este potrivită pentru îndepărtarea petelor mici. În timpul exciziei țesutului alterat patologic, medicul acționează asupra plăgii cu temperaturi ridicate. Acest lucru o împiedică să sângereze.
- Eliminare cu laser. Nevusul este excizat cu un fascicul.
- Metoda radiochirurgicală. Esența sa constă în impactul radiațiilor asupra semnului de naștere. Metoda nu prezintă un pericol pentru sănătate.
Alegerea tehnicii este efectuată de un medic. Dacă mai multe metode sunt potrivite pentru pacient simultan, partea financiară a procedurii este negociată.
Complicații posibile
Ar trebui să consultați un medic imediat după ce descoperiți un semn de naștere neobișnuit. Acest lucru se datorează faptului că nevul vascular se poate transforma într-o tumoare malignă. Cel mai nefavorabil rezultat este considerat în care patatransformat în melanom. Este important de știut că cancerul de piele este una dintre cele mai periculoase boli care prezintă un pericol nu numai pentru sănătate, ci și pentru viața umană.
Există mai mulți factori, a căror prezență poate indica procesul iminent de transformare a unui neoplasm benign în unul malign:
- Prezența nevi uriași pe piele sau mucoasă. În același timp, semnele mari de naștere sunt deja prezente pe corpul bebelușului la naștere.
- Formarea nevi la vârsta adultă sau la bătrânețe.
- Formarea permanentă de noi semne de naștere vasculare pe corp.
- Nevusul este situat într-o zonă care este expusă în mod constant frecării cu hainele.
- În zona de localizare a semnului din naștere, pielea este inflamată.
În prezența unor astfel de semne, ar trebui să contactați imediat un dermatolog și un oncolog.
Există, de asemenea, factori care indică faptul că procesul de malignitate a început deja:
- Nevus crește rapid în dimensiune.
- Există disconfort în zona semnului din naștere (mai des este furnicături, mâncărimi și arsuri).
- Nevus a devenit mai închis la culoare.
- Suprafața petei a devenit denivelată.
- Contururile nevului s-au încețoșat.
- Pielea din jurul zonei se desprinde.
Dacă apare cel puțin unul dintre semnele enumerate, trebuie să mergeți de urgență la o instituție medicală unde nevusul va fi îndepărtat rapid folosind una dintre metodele moderne.
Prevenire
Pentru a preveni trecerea unui proces benign într-unul malign, este necesar să se examineze periodic organismul pentru noi semne de naștere. În plus, persoanele cu nevi vasculari sunt sfătuite să viziteze un dermatolog în fiecare an pentru prevenire.
Bineînțeles, este, de asemenea, necesar să excludem posibilitatea ca factorii adversi să afecteze organismul.
În încheiere
Nevusul vascular este un semn de naștere, a cărui structură este reprezentată de nevocite. Cel mai adesea, este detectat la scurt timp după nașterea copilului. Mai rar, o pată se formează în adolescență, vârsta mijlocie și chiar bătrânețe. Tratamentul nevului poate include atât tehnici conservatoare, cât și chirurgicale.
