Încălcarea integrității țesuturilor corpului uman într-un anumit loc din cauza expunerii la temperaturi ridicate se numește arsură termică. Contactul are loc cu substanțe încălzite, care pot fi în stare solidă, lichidă sau gazoasă. Atunci când primiți leziuni de o gravitate ridicată, acordarea de asistență în timp util joacă un rol important.
Caracteristici și clasificare
Nu numai copiii, ci și adulții pot suferi arsuri termice. Depinde mult de respectarea regulilor de siguranță atunci când lucrați cu suprafețe și substanțe încălzite la locul de muncă și acasă. Cel mai adesea, femeile sunt cele care suferă astfel de răni, deoarece sunt cel mai adesea implicate în gătit.
Rănile pot varia ca severitate. Durata tratamentului și posibilitatea apariției oricăror complicații vor depinde de aceasta.
- Arsura termică de gradul I nu prezintă un pericol deosebit pentru organism. Aproximativ în a treia zi, epiderma afectată moare, iar în acest locapare un strat sănătos de piele.
- Arsura termică de gradul 2 afectează într-o oarecare măsură derma. În acest sens, procesul de recuperare poate dura aproximativ două săptămâni. Fluxul sanguin în acest caz nu este perturbat. După vindecare, senzația revine de obicei complet. În ceea ce privește rănile pustuloase, acestea se formează destul de rar.
- Arsura termică de gradul 3 se răspândește pe suprafețe mari. Cu astfel de leziuni, apare necroza tisulară, apar multe vezicule. În unele cazuri, apare o crustă, după care se observă supurație. Daunele rezultate cu terapia competentă sunt granulate și cicatrici. Țesutul sănătos crește de-a lungul marginilor rănii.
- Arsura termică de gradul 4 pune viața în pericol. Apare o crusta neagra, insotita de carbonizarea zonelor afectate. Se poate dezvolta necroză.
Motive principale
Astfel de răni apar cel mai adesea ca urmare a accidentelor sau a manipulării neglijente a unor substanțe, obiecte sau mecanisme agresive sau încălzite.
- Aproximativ 85% din daunele termice sunt cauzate de o flacără deschisă.
- Aproximativ 7% dintre aceste răni sunt cauzate de expunerea la substanțe lichide sau gazoase.
- Aproximativ 6% dintre arsuri au fost cauzate de curent electric.
Determinarea severității în funcție de simptome
Dacă se primește o ușoară deteriorare, atunci apar pe suprafața pieliiroşeaţă. Durerea moderată va însoți cu siguranță. Poate apărea o ușoară umflare. În ultimele etape de vindecare, se observă o exfoliere crescută a pielii.
Când suferiți o rănire de gradul doi de severitate, puteți observa mici vezicule pe piele cu un lichid gălbui în interior. De obicei, nu există alte modificări vizibile. După vindecare, pot rămâne cicatrici. Sindromul durerii în stadiile inițiale este pronunțat.
Pentru al treilea grad de arsuri termice se caracterizează prin răspândirea necrozei. Poate fi uscat sau umed. Țesutul afectat capătă o nuanță gălbuie, apar multe vezicule. După vindecare, se formează cicatrici destul de extinse. Dacă leziunea este mică, atunci apare adesea o creștere excesivă completă a epiteliului.
În ultimul grad de arsuri termice, necroza este mai accentuată. Pătrunde direct în profunzimea țesuturilor. Oasele, structurile musculare și tendoanele sunt deteriorate. Locul rănirii poate fi maro sau negru.
Diagnostic pentru a determina gradul de deteriorare
Arsura în sine are manifestări strălucitoare, așa că nu este dificil de diagnosticat. Cu toate acestea, este necesar să înțelegem ce grad de severitate este caracteristic acestuia. Acest lucru vă permite să prescrieți un tratament competent.
Adâncimea leziunii este determinată de crusta, în care sunt vizibile vasele trombozate. Termografia în infraroșu este deosebit de benefică în diagnosticare. Când se efectuează cercetări, locurile cele mai adânci au o culoare specifică. Este posibil să se determine cu exactitate adâncimea leziunii termice la numai 7 zile dupăchitanță.
Asigurați-vă că măsurați zona zonei deteriorate, deoarece acest lucru este important pentru terapia ulterioară.
Primul ajutor pentru arsuri termice
În primul rând, efectul factorului iritant trebuie eliminat. Cu o rănire ușoară, care este însoțită de o ușoară roșeață, este suficient să răciți zona deteriorată sub apă rece. După aceea, puteți aplica un preparat special „Olazol”. Ajută la arsuri. În prezența veziculelor, a eroziunilor și a altor daune, trebuie să contactați imediat un specialist.
Dacă daunele sunt cauzate de expunerea prelungită la lumina soarelui, atunci în majoritatea cazurilor te poți descurca fără medici. Primul ajutor pentru acest tip de arsuri termice este să speli în mod regulat zona cu probleme cu apă rece și să folosești unguente specializate.
Când suferiți o rănire termică gravă, principalul lucru este să nu faceți rău până la sosirea ambulanței.
- Este interzisă injectarea oricăror fonduri, lubrifierea zonelor deteriorate cu unguente și aerosoli.
- Nu tratați locul leziunii cu colonii și alte soluții care conțin alcool.
- Gheața pe răni nu este, de asemenea, permisă aplicarea pentru a evita necroza pielii.
- Nu atingeți singur zonele afectate și nu faceți apar vezicule.
- La tratarea unei arsuri termice, nu este nevoie să aplicați bandaje. Ele afectează circulația.
Caracteristici ale tratamentului tradițional
În stadiul inițial, în prezența unor răni grave, se folosesc întotdeauna anumite medicamente. În asistența medicală primară, ei încearcă să prevină dezvoltarea șocului. Pentru a face acest lucru, pacientului i se injectează un anestezic, după care se aplică un bandaj steril.
De obicei, atunci când ai o leziune termică, ei fac o injecție împotriva tetanosului. Tratamentul ulterior depinde de natura și amploarea daunelor. Arsurile mici sunt tratate cu dezinfecție regulată. La început, pot fi prescrise medicamente pentru a îmbunătăți vindecarea.
Când o arsură termică a pielii de gradul trei apare adesea necroza tisulară. În multe cazuri, apare supurația, deci sarcina principală este eliminarea infecției. Bandajele trebuie schimbate cât mai des posibil. Li se aplică compuși antiseptici.
În timpul tratamentului se folosesc unguentele indicate în tabel.
| Levomekol | Este un medicament care are efect antiinflamator și efect antimicrobian. Pătrunde cu ușurință în țesuturi fără a deteriora membranele biologice. |
| Olazol | Are efect analgezic, deoarece conține anestezină. Încetinește reproducerea microorganismelor din cauza unei încălcări a sintezei proteinelor. Accelerează procesul de recuperare a epiteliului. |
| Levosin | Este un remediu combinat care oferăactiune antiinflamatoare si analgezica. Microorganismele gram-pozitive și gram-negative sunt sensibile la medicament. |
Împreună cu unguente, antihistaminice și alte medicamente pot fi prescrise care pot îmbunătăți circulația sângelui, normalizează funcționarea inimii și a altor organe. Totul depinde de gravitatea rănii.
Chirurgie
În cazul arsurilor termice de gradul I sau II se efectuează tratament medical. Cu toate acestea, în alte cazuri, poate fi necesară o intervenție chirurgicală. Se recurge la el în situații extreme când există leziuni extinse cu răni adânci.
Dacă leziunea este penetrantă, excizia părților cu țesut necrotic poate fi o soluție rațională. După îndepărtarea zonelor, de obicei se aplică suturi. Chirurgia plastică combinată poate fi o opțiune alternativă. Se face dacă este imposibil să conectați marginile unei plăgi existente.
Excizia nu se efectuează imediat. Operația precoce poate fi necesară pentru osteonecroză atunci când există riscul de întrerupere a fluxului sanguin direct în țesuturile profunde. Perioada optimă este considerată a fi în 4-10 zile de la primirea pagubei. În acest timp starea pacientului se îmbunătățește, iar leziunea capătă limite distincte.
Plasty ajută la prevenirea infecției ulterioare a țesuturilor și la îmbunătățirea procesului de vindecare. De obicei se face o singură dată. Cu toate acestea, poate fi necesarintervenție în mai multe etape dacă pacientul este foarte slab sau deteriorarea este prea mare.
Aplicație de fizioterapie
În cazul arsurilor termice și chimice, sunt prescrise proceduri speciale pentru a accelera procesele de recuperare, a preveni posibila apariție a rănilor purulente și a îmbunătăți circulația sângelui.
- Iradierea cu ultraviolete promovează regenerarea țesuturilor, ameliorează inflamația și are un efect stimulator asupra imunității locale.
- Terapia cu ultrasunete duce la resorbția cicatricilor și la normalizarea fluxului sanguin. Are și efect analgezic.
- UHF se face pentru a ameliora inflamația. O altă procedură îmbunătățește circulația sângelui.
- Magnetoterapia este un eveniment biostimulator care vă permite să creșteți viteza proceselor metabolice.
- Crioterapia se efectuează în prima etapă. Răcirea în timp util a zonei deteriorate evită numeroase complicații.
Conducerea terapiei prin perfuzie-transfuzie
Tehnica este menită să reumple lichidul pierdut ca urmare a deteriorării. Soluțiile speciale sunt introduse în organism. Cu utilizarea în timp util, eficacitatea intervenției chirurgicale crește în mare măsură.
Terapia intensivă este prescrisă dacă 10% din dermă a fost afectată în timpul unei răni. Programul viitoarelor perfuzii este stabilit de medicul curant. Cel mai adesea, este necesară restabilirea volumului eritrocitelor șielectroliti. Împreună cu glucoza, vitaminele C și B sunt introduse în organism pentru a reface echilibrul hidric. Alegerea soluțiilor depinde în mare măsură de natura daunelor.
Rețete populare pentru tratamentul rănilor minore
Cel mai simplu tratament termic de gradul întâi pentru arsuri implică utilizarea pastei de dinți care conțin mentol. Vă permite să reduceți durerea, să protejați împotriva bacteriilor și să ameliorați umflarea. Un strat subțire de pastă nu permite umezelii să se evapore din fibră, astfel încât pielea nu se va usca prea mult.
Ajută la tratarea daunelor termice de aloe. Este necesar să tăiați frunza florii, apoi să o clătiți sub robinet. Un semifabricat ușor uscat este tăiat pe lungime în două jumătăți și aplicat pe zona arsă. Pentru fixare se folosește un bandaj. Dacă este necesar, foaia poate fi zdrobită până se obține o masă uniformă.
Pentru arsurile minore, se folosește ceai negru sau verde lichid. Cu acest remediu simplu, trebuie să înmuiați bandajul și să înfășurați zona deteriorată. Taninurile prezenți în băutură pot normaliza circulația sângelui și pot îmbunătăți abilitățile de vindecare.
Puteți calma durerea și ameliora umflarea cu cartofi. Ar trebui tăiat și aplicat pe locul rănirii. În același scop, se folosește adesea o frunză de varză.
Complicații posibile după accidentare
Imediat după ce ați primit daune termice, pot apărea anumite probleme de deteriorare:
- Sepsis, care este o infecțieorganism cu microbi patogeni, este posibilă în prezența arsurilor profunde care acoperă corpul uman cu aproximativ 20 la sută. Procesele distructive care apar în țesuturi duc la aceasta. Sistemul imunitar este slăbit de numeroase necroze.
- Pneumonia apare cu leziuni tisulare numeroase și profunde. Este mai des bilateral. Apare la mulți pacienți după ce au primit răni adânci și extinse.
- Epuizarea prin ardere implică absența efectului măsurilor terapeutice în curs de desfășurare timp de două luni. Dacă gradul de vindecare în această perioadă este nesemnificativ, atunci putem vorbi despre această complicație. De obicei, există modificări distrofice în multe sisteme ale corpului uman. Imunitatea este foarte slăbită, procesele metabolice sunt perturbate.
- Hepatita toxică afectează negativ starea pacientului. Reprezintă un pericol grav pentru viața viitoare a pacientului. Boala se dezvoltă din cauza ingerării unui număr mare de substanțe chimice sub formă de medicamente.
- Tromboza vasculară este o altă complicație neplăcută. Se manifestă prin durere la nivelul membrului afectat. Fluxul de sânge este înrăutățit semnificativ, procesele metabolice sunt perturbate.
După o arsură gravă timp îndelungat se pot observa tulburări în activitatea principalelor organe. Unele procese devin cronice. Cu cât sunt mai multe daune cauzate de o rănire, cu atât este mai mare probabilitatea apariției anumitor complicații. in orice cazcu un tratament adecvat, acestea pot fi evitate.
cod ICD: ardere termică
Ca bază statistică, a fost creat un document special - Clasificarea Internațională a Bolilor. Este revizuit periodic de conducerea OMS. Include și o arsură termică. În ICD-10, este reprezentat de clasele T20-T32. Acestea includ daune cauzate de încălzitoare electrice, frecare, flăcări, fulgere, radiații, obiecte incandescente, aer cald și alte mijloace. Arsurile solare au fost excluse din clasificare.
Clasificarea internațională a bolilor constă din trei volume. Primul dintre ele include structura de bază, al doilea - instrucțiuni de utilizare, al treilea - un index alfabetic. Documentația este împărțită în 22 de clase. Acestea sunt desemnate prin litere, fiecare dintre acestea corespunzând unei anumite categorii și prin cifre.
Prognoză medicală
Asistența în timp util cu arsurile termice face posibilă evitarea a tot felul de complicații. Cu toate acestea, în unele cazuri, consecințele daunelor sunt foarte grave. Există eșecuri în funcționarea organelor importante. Arsurile ușoare se vindecă destul de repede. Prognosticul în continuare este influențat nu numai de gradul rănirii, ci și de calitatea tratamentului oferit.
Vârsta victimei este de o importanță nu mică. Prognosticul pentru persoanele în vârstă va fi mai puțin plăcut, întrucât procesele de vindecare din organism nu mai funcționează la fel de eficient. O amenințare la adresa vieții sunt arsurile de 2 și 3 grade de severitate dacă două treimi din suprafața corpului a fost afectată termic. Situațiile în care perineul, fața și corpul suferă sunt considerate critice.
Ar trebui să se înțeleagă clar că, la expunerea prelungită la căldură a pielii, are loc supraîncălzirea celulelor, în urma căreia acestea mor. Are loc denaturarea proteinelor, metabolismul este perturbat. După ce sursa de expunere termică este eliminată, hipertermia din interiorul țesuturilor nu se oprește, ci continuă.
Ca o concluzie
În centrele medicale moderne, leziunile termice sunt tratate de un combustiolog. Competența lui include de obicei arsuri profunde și extinse. Leziunile superficiale sunt tratate cu succes de alți specialiști.
Este necesar să solicitați ajutor medical în următoarele situații:
- un copil sau o persoană care suferă de diverse boli cronice a fost rănit;
- leziunea are un al doilea grad de severitate cu o leziune de o zonă destul de mare;
- durerea nu dispare mult timp;
- experimentați simptome suplimentare de amețeli, greață, slăbiciune și bătăi neregulate ale inimii.
Cel mai bine este să vizitezi un medic chiar și cu o arsură ușoară pentru a aplica cele mai eficiente remedii. În acest caz, va fi posibil să scăpați rapid de durere și să evitați defectele pielii.
