Partea interioară a ochiului este acoperită cu o țesătură specială. Se numește retină. Acest țesut trimite și primește semnale vizuale. Macula face parte din retină. Este responsabil pentru stabilitatea vederii centrale. Odată cu apariția anumitor patologii oftalmice, vederea poate fi afectată până la pierderea treptată a acesteia. O astfel de boală este degenerescenta maculară a ochilor. Apoi, luați în considerare ce este această patologie, cum se manifestă și de ce este periculoasă.
Informații generale
degenerescenta maculara senila - ce este? În general, patologia se caracterizează printr-o deteriorare a stării celulelor care alcătuiesc această zonă. Degenerescenta maculara (ambele ochi sau unul), de regula, apare la persoanele in varsta. Este extrem de rar ca patologia să fie diagnosticată la tineri. În acest sens, boala este adesea denumită degenerare senilă.pată galbenă. Luați în considerare boala mai detaliat.
Clasificare
Degenerescența maculară poate fi de două tipuri:
- Neovascular (umed). În acest caz, degenerarea este provocată de creșterea vaselor de sânge ale retinei. Destul de des curg lichid și sânge. Aceste procese pot duce la leziuni ireversibile în zona maculară. Forma neovasculară este diagnosticată la doar 10% dintre pacienții care suferă de boală. Cu toate acestea, acest tip de patologie reprezintă cel mai mare număr de cazuri de pierdere completă a vederii.
- Atrofic (uscat). În acest caz, experții indică moartea treptată a celulelor cu fotosensibilitate drept cauză. De asemenea, provoacă pierderea vederii. Forma atrofică a degenerescenței maculare reprezintă majoritatea cazurilor în general (aproximativ 90%).
Motive
De ce apare degenerescenta maculara? Experții nu au stabilit încă cauzele exacte ale dezvoltării acestei patologii. Există destul de multe versiuni diferite. Unele dintre ele sunt confirmate de cercetări și observații, altele rămân la nivelul teoriilor. Deci, o serie de experți susțin că, cu o deficiență a anumitor compuși minerali și vitamine, o persoană devine mai susceptibilă la dezvoltarea bolii. De exemplu, o serie de studii au descoperit că probabilitatea ca degenerescența maculară să apară crește de câteva ori în absența vitaminelor E și C, antioxidanți. marelipsa zincului este importantă (este prezent în organism, dar concentrat în zona organelor vizuale), precum și zeaxantina și carotenoizii lutein. Aceștia din urmă sunt pigmenții maculei în sine.
Ca unul dintre factorii provocatori, experții numesc citomegalovirus uman. Unii cercetători susțin că dezvoltarea patologiei este mult facilitată de o dietă în care nivelul de grăsimi saturate este foarte mare. În acest caz, compușii mononesaturați sunt considerați potențial protectori. În conformitate cu unele observații, s-a stabilit că este posibil să se reducă probabilitatea de patologie prin luarea de acizi grași ω-3. Peste zece studii au descoperit o asociere semnificativă statistic între degenerescenta maculară și fumat. În acest caz, probabilitatea apariției patologiei crește de 2-3 ori la cei care abuzează de nicotină (comparativ cu persoanele care nu au fumat niciodată). Cu toate acestea, cinci studii nu au găsit nicio legătură.
Factori de risc
Probabilitatea de patologie crește în anumite condiții. Cei mai comuni factori de risc includ:
- vârstă;
- prezența rudelor care au suferit sau au o boală;
- aparținând rasei albe;
- fumat;
- aparținând genului feminin;
- tulburări ale activității sistemului cardiovascular (acestea, de exemplu, includ o concentrație crescută de colesterol, hipertensiune arterialăsânge).
Degenerescența maculară: simptome
Manifestarea patologiei la toți pacienții este diferită. De exemplu, la unii pacienți, degenerescența maculară se poate dezvolta destul de lent. La alți pacienți, dimpotrivă, evoluția bolii este rapidă, ceea ce duce la o deteriorare semnificativă a vederii. Durerea nu însoțește nici forma umedă sau uscată a patologiei. Printre principalele simptome ale degenerescentei maculare se numără:
- vedere încețoșată;
- distorsiunea liniilor drepte (de exemplu, contururile unei uși pot apărea curbate);
- dificultăți în procesul de luare în considerare a detaliilor (când citiți, de exemplu);
- prezența unui punct mic negru în centrul câmpului vizual, care crește în dimensiune în timp.
Măsuri de diagnostic
Suspiciunile de apariție a degenerescentei pot apărea la un specialist atunci când examinează un pacient în vârstă care se plânge de scăderea vederii. Pentru a dilata pupilele, se folosesc picături speciale. Datorită acestei manipulări, partea din spate a ochiului devine disponibilă pentru inspecție. În procesul de diagnosticare, se folosește și testul Amsler - o foaie cu o grilă și un punct negru în mijloc. Dacă liniile celulare apar curbate (distorsionate) atunci când se uită la marcajul central, aceasta poate indica patologie.
Tratament pentru degenerescenta maculara
După cum arată practica, în cele mai multe cazuri, nu sunt luate măsuri terapeutice. Unii pacienți, însă, cu o formă uscată de patologieeste prescris un efect laser de intensitate scăzută sau de prag. Esența sa este eliminarea druselor (depozite specifice gălbui) cu doze moderate de radiații. Până de curând, cu forma umedă a patologiei, se folosea metoda de terapie fotodinamică folosind agentul Vizudin. Medicamentul este administrat pacientului pe cale intravenoasă. Din circulația sistemică, medicamentul este absorbit selectiv exclusiv de vasele regionale nou formate. Astfel, Vizudin nu are practic niciun efect asupra epiteliului pigmentar retinian. Împreună cu utilizarea medicamentului, se efectuează o sesiune de terapie cu laser. Procedura se efectuează sub control computerizat. Radiațiile de intensitate scăzută sunt direcționate către regiunea membranei neovasculare (un dispozitiv cu fibră optică este utilizat pentru aceasta). Vasele periculoase din punct de vedere patologic devin goale și încep să se lipească împreună. Ca urmare, hemoragiile se opresc. După cum arată practica, efectul terapeutic durează 1-1,5 ani.
Metode terapeutice moderne
În cursul cercetărilor, a fost creat medicamentul „Ranibizumab”. Instrumentul este destinat introducerii în cavitatea oculară. Medicamentul inhibă activitatea și dezvoltarea vaselor nou formate și a membranelor subretiniene neovasculare. Drept urmare, vederea nu este doar stabilizată, ci în unele cazuri îmbunătățită semnificativ. De regulă, cinci injecții pe an sunt suficiente. Cursul terapeutic durează doi ani. Majoritatea pacienților înregistrează o îmbunătățire după prima injecție.viziune. Utilizarea medicamentului "Ranibizumab" este permisă atât în formă uscată, cât și în cea umedă a patologiei. Alte indicații includ retinopatia diabetică. Instrumentul poate fi utilizat în combinație cu terapia fotodinamică.
Măsuri de prevenire
O persoană nu poate opri procesul de îmbătrânire și nu poate returna vârsta. Dar este foarte posibil să excludem o serie de factori de risc. De exemplu, nu mai fumați. Mediul este de mare importanță în prevenirea patologiei. Experții nu recomandă să ieși afară în mijlocul unei zile fierbinți. Dacă este necesar, ochii trebuie protejați de expunerea directă la radiațiile ultraviolete. La fel de important este și modul de alimentație. Atunci când mănânci alimente bogate în colesterol și grăsimi saturate, riscul degenerarii petelor crește semnificativ. Cu toate acestea, consumul de pește și nuci reduce riscul. Ca măsură preventivă, se recomandă varza kale și spanacul.
