Detașarea retinei: cauze, simptome, tratament, intervenție chirurgicală

Cuprins:

Detașarea retinei: cauze, simptome, tratament, intervenție chirurgicală
Detașarea retinei: cauze, simptome, tratament, intervenție chirurgicală

Video: Detașarea retinei: cauze, simptome, tratament, intervenție chirurgicală

Video: Detașarea retinei: cauze, simptome, tratament, intervenție chirurgicală
Video: Dr. Daniela Nica: ce este guta, simptome, diagnostic și tratament în gută 2024, Iulie
Anonim

Din copilărie, ni se spune să nu ne jucăm cu viziunea. Într-adevăr, ochiul este un mecanism foarte sensibil, care este ușor de deteriorat. Una dintre bolile grave asociate vederii este dezlipirea de retină. Ce este, cum să o tratezi și la ce poate duce sunt descrise mai jos.

Ce este retina?

Inainte de a vorbi despre dezlipirea de retina, este necesar sa intelegem ce este retina. Amintiți-vă cursul lumii din jurul nostru în școala elementară: retina este acea parte a ochiului nostru căreia lentila transmite o imagine. Retina percepe ceea ce vede, îl transformă în impulsuri nervoase, le trimite la creier – și înțelegem că am văzut o vacă, un măr sau un televizor. Cu alte cuvinte, retina este un strat separat al ochiului, foarte subțire, care este primul care primește informații despre percepția vizuală a unui obiect. Acționează ca un fel de „curier”, un transmițător de informații - o primește din exterior și o trimite mai departe, către creier.

Retina are o structură foarte complexă - are până la zece straturi separate, dintre care cele mai importante, probabil, sunt primele două - epiteliul pigmentar (responsabil pentruintrarea anumitor substanțe în retină din capilare) și fotoreceptori sau, cu alte cuvinte, bastonașe și conuri. Cu ajutorul celor dintâi, suntem capabili să vedem în întuneric, ei sunt responsabili pentru culorile alb-negru. Acestea din urmă ajută la vizualizarea întregii game de vopsele multicolore, fiind active în lumină puternică.

Detașarea retinei: ce este?

Deci, retina primește și transmite informații despre ceea ce vedem. Toate cele zece straturi ale retinei (inclusiv tijele și conurile) participă activ la aceasta. Dar se întâmplă ca acești fotoreceptori să fie separați de stratul de epiteliu pigmentar. Acest lucru se întâmplă dacă lichidul se acumulează între aceste straturi. În acest caz, intră în alte straturi ale retinei. Din această cauză, straturile exterioare ale retinei încetează să primească nutriție, ochiul își pierde vederea. Astfel, dezlipirea de retină este o boală gravă care, dacă nu este îngrijită la timp, poate duce la orbire.

Dezlipire de retina
Dezlipire de retina

Abia la începutul secolului al XVIII-lea, termenul de „detașare de retină” a început să fie folosit în medicină, dar un astfel de diagnostic a fost imposibil de stabilit din cauza lipsei aparatelor necesare pentru încă un secol și jumătate. Acum se știe că cei care suferă de miopie, diabet zaharat sau boli vasculare, precum și cei care au suferit leziuni oculare, au un risc mai mare de a dezvolta această boală. Cu toate acestea, trebuie amintit că rupturile traumatice ale retinei apar la aproximativ 6% din populația lumii și doar în cazuri izolate duc la detașare.

Tipuri de dezlipire de retina

Există 5 tipuri de detașareretina: traumatic, de tractiune, exudativ, primar sau secundar. Dezlipirea primară apare din cauza rupturii retinei, secundară - din cauza tuturor tipurilor de procese inflamatorii la nivelul ochiului, inclusiv a tumorilor. Și traumatic este, după cum sugerează și numele, rezultatul unei leziuni oculare. Dezlipirea exudativă se numește atunci când retina nu se rupe, dar sub ea s-a acumulat lichid. În cele din urmă, o detașare de tracțiune este cea în care există tensiune pe retină.

Să știe exact ce fel de detașare de retină s-a întâmplat este extrem de necesar pentru un specialist, deoarece acest lucru va ajuta la determinarea cursului ulterioar al tratamentului.

De ce se desprinde retina?

Cauzele detașării retinei sunt destul de simple și banale. În primul rând, acestea sunt rupturi de retină, care au fost deja menționate mai sus. Aceste goluri apar din cauza inflamației membranei oculare, a miopiei severe, a hemoragiilor la nivelul ochilor, a efortului fizic intens și așa mai departe. În plus, leziunea oculară poate fi cauza detașării retinei – chiar dacă a fost cu mult timp în urmă, după un timp se poate face simțită. Pentru a detecta problema la timp și pentru a evita și mai multe probleme, trebuie să vizitați regulat un oftalmolog. Apropo, cu cât persoana este mai în vârstă, cu atât este mai mare riscul de dezlipire de retină. Și dacă un pacient are o problemă similară la un ochi, există o probabilitate mare de a dezvolta boala la celăl alt.

Simptome

Cum să recunoaștem ce sa întâmplat? Există mai multe semne sigure. În primul rând, simptomele detașării retinei în stadiile incipiente sunt următoarele:numite fenomene luminoase - scântei, fulgerări încep să pâlpâie în fața ochilor. Acest lucru sugerează că fotoreceptorii sunt iritați. Este necesar să nu ratați acest semnal și să contactați din timp un specialist. Alte simptome ale detașării retinei sunt cercurile plutitoare, punctele, un văl în fața ochilor. Acesta este un semn de deteriorare a vaselor retinei. Adesea, semnele descrise apar în același timp, dar se întâmplă ca focarele să fie cu câteva zile înaintea cercurilor.

Durere în ochi
Durere în ochi

Ce urmează? În plus, dacă nu acordați atenție semnalelor transmise de organism și le ignorați, dezlipirea de retină va progresa. Treptat se va agrava. O perdea va apărea în fața ochilor tăi - mai întâi pe laterale, deci se pierde vederea periferică, apoi se va răspândi pe întregul ochi. Simptomele detașării retinei includ și pierderea acuității vizuale - totul va începe să se estompeze în fața ochilor, obiectele își vor pierde conturul, devin neclare, fantomatice. Toate acestea duc la cel mai rău lucru care se poate întâmpla vederii - orbirea totală.

De la primul semn până la ultimul, poate dura câteva luni sau poate o săptămână. Totul depinde de unde exact a avut loc ruptura retinei sau de unde a fost rănit ochiul. Apropo, dimineața, chiar și după detașarea retinei, vederea este mai bună decât seara - totul pentru că în poziție orizontală (dacă dormi pe spate), lichidul din ochi este oarecum absorbit, permițând retinei să parțial reveni la locul ei. Cu toate acestea, acest lucru se întâmplă numai în primele zile după detașare - dacă situația se prelungește, retina este dejași-a pierdut forma și nu poate să se întindă singur.

Diagnosticarea detașării

Să presupunem că o persoană suspectează o dezlipire de retină. Cum să fii, ce să faci? Apelați imediat la medic pentru o examinare - numai în acest fel, prin diagnostic, puteți confirma sau infirma temerile existente. Cu cât diagnosticul este pus mai devreme, cu atât mai bine - după cum am menționat deja, măsurile în timp util vă vor ajuta să vă descurcați cu puțin sânge și să vă salvați vederea.

În timpul unui examen oftalmologic, câmpurile vizuale ale pacientului vor fi examinate pentru a evalua starea retinei la periferie; examinați fundul de ochi, determinați acuitatea vizuală, aflați cât de viabile sunt celulele nervoase ale retinei; măsurați presiunea intraoculară și așa mai departe. Există mai multe metode de examinare, dar principala este considerată a fi oftalmoscopia (examinarea fundului de ochi). Această metodă de diagnosticare determină cel mai precis dacă există o încălcare și, dacă da, tipului căruia îi aparține.

Dezlipirea retinei: tratament

Deci, diagnosticul este clar - detașare. Acum este nevoie de tratament. Cum va fi?

Există mai multe metode de tratament. Prima este metodele populare, a doua este intervenția chirurgicală. Vom vorbi puțin mai jos despre remediile populare, dar deocamdată ar trebui să ne oprim asupra diferitelor proceduri chirurgicale mai detaliat. Scopul lor este să permită retinei să adere la țesuturile necesare ale ochiului, adică să o readucă la locul său. Aceste metode includ, de exemplu, tratamentul cu laser, care întărește retina și limitează ruptura.

diagnosticarea vederii
diagnosticarea vederii

Tratamentul detașării retinei este posibil și cu ajutorul vitrectomiei - aceasta este îndepărtarea corpului vitros din ochi și introducerea temporară a unui gaz special pentru a favoriza reatașarea retinei. O altă metodă chirurgicală este înghețarea retinei deteriorate, așa-numita lipire a locurilor de ruptură a acesteia. Această metodă este numită științific criopexie.

Cu ajutorul scleroterapiei, pe stratul exterior al ochiului este plasată o bucată de plastic elastic pentru a reduce presiunea asupra retinei și pentru a preveni noi rupturi. Iar metoda retinopexiei vă permite să introduceți aer în ochi, ceea ce împiedică acumularea de lichid sub zonele deteriorate ale retinei.

Tratament cu laser

Să aruncăm o privire mai atentă asupra tratamentului cu laser. Laserul creează aderențe între retină și coroidă, ardând retina cu lumină. Din punct de vedere științific, această metodă se numește coagulare cu laser. Se efectuează sub anestezie (de regulă, se administrează anestezie locală - un anestezic este instilat într-o soluție). Operația se efectuează astfel: pe ochi este plasată o lentilă specială tridimensională, cu ajutorul căreia razele de lumină pot fi proiectate pe absolut orice parte a fundului de ochi. Laserul este indreptat catre locurile necesare, eliminand lacrimile, fixand retina si coroida.

Deși operația durează o perioadă destul de scurtă de timp, aderența rezultată durează încă aproximativ două săptămâni pentru a deveni puternice. Când se întâmplă acest lucru, operația de detașare a retinei este considerată reușită.

Tratament cu laser pentru ochi
Tratament cu laser pentru ochi

Totuși, trebuie să fiipregătit pentru posibile complicații. Acest lucru se întâmplă rar, doar dacă zona tratată a fost prea mare (și atunci nu este necesar). Cu un tratament adecvat, aceste complicații nu sunt o mare problemă și dispar în câteva zile.

Intervenția cu laser este efectuată nu numai în scop terapeutic, ci și în scop preventiv. Acest lucru este valabil mai ales pentru persoanele care fac parte din așa-numitul grup de risc - adică cei care au un risc crescut de dezlipire de retină. După această procedură, este necesar să vizitați un specialist cel puțin o dată la șase luni în scopul unei examinări preventive a fundului de ochi. Dacă efectuați în mod regulat aceste manipulări simple, riscul de a dezvolta boala va scădea semnificativ.

Operațiuni peel off

Cu cât te duci mai devreme la medic, cu atât este mai mare probabilitatea unei vindecări maxime și a unei intervenții de succes. Experții avertizează că este posibilă restabilirea completă și completă a vederii numai dacă dezlipirea de retină nu a ajuns în centru. În caz contrar, vederea nu va fi aceeași.

Înainte de operație va fi necesar să faceți teste. Aceasta este o hemoleucogramă completă, grupă de sânge și factor Rh, test de sânge biochimic, test HIV, analiză de urină, cardiogramă, fluorografie. În plus, trebuie să consultați specialiști restrânși: un dentist, un otolaringolog, un endocrinolog (dacă aveți diabet sau probleme cu tiroida), precum și un medic generalist. Dacă sunteți înregistrat la un neurolog, dermatolog și medici similari, ar trebui să vizitați și ei.

operatie la ochi
operatie la ochi

Este important de reținut că operația de dezlipire de retină este posibilă dacă nu a trecut mai mult de un an de la deteriorarea vederii. Mai degrabă, este posibil să se efectueze intervenția la o dată ulterioară, dar nimeni nu va garanta revenirea vederii în astfel de circumstanțe. De asemenea, un factor important este că după operația de dezlipire de retină, miopia sau astigmatismul crește adesea. În unele cazuri, există recidive - detașarea apare din nou. Din păcate, nici o a doua operație poate să nu fie eficientă.

Orice intervenție chirurgicală pentru dezlipirea retinei este nedureroasă, deoarece, așa cum am menționat deja, se efectuează cu anestezic. De asemenea, toate sunt sigure, deoarece echipamentele pentru astfel de operațiuni sunt de ultimă generație. Și, poate, principalul plus este că sunt scurte, nu necesită o ședere staționară. În medie, intervenția chirurgicală a retinei durează de la patruzeci de minute la o oră și jumătate.

După operație

În termen de o lună de la intervenție, nu este recomandat să mergeți la baie, saună sau piscină. În funcție de ce operație a fost și cât de dificilă, activitatea fizică este și ea limitată - cel puțin o lună, maxim un an. În plus, la cel puțin o zi imediat după operație, se prescrie repaus obligatoriu la pat (apropo, trebuie respectat și înainte de procedură).

Medicul curant va prescrie medicamentele necesare, care trebuie luate fără greșeală. De asemenea, va fi imposibil să vă aplecați înainte, va trebui să controlați constant poziția capului,poarta ochelari de soare. Este recomandabil să aveți grijă să nu fiți expus la răceli.

Nu credeți că atunci când deschideți ochii după operație, o persoană va începe imediat să vadă ca înainte, sau cel puțin mai bine. Restaurarea funcțiilor vederii durează o anumită perioadă de timp, de regulă, chiar și câteva luni.

Metode populare

Remediile populare ar trebui să includă tot felul de conspirații, comprese, sucuri și decocturi, infuzii de plante și altele asemenea. Din păcate, oricât de mult cred oamenii în eficacitatea acestor metode, ele sunt inutile și neputincioase în tratamentul detașării retinei.

Tratament pentru ochi
Tratament pentru ochi

Nici Picături pentru ochi, medicina chineză, acupunctura, exerciții pentru ochi și așa mai departe nu vor funcționa. Dezlipirea de retină este o boală gravă care poate fi eliminată doar prin intervenție chirurgicală și nimic altceva.

Măsuri preventive

De mult se știe că este mai ușor să previi o boală decât să o vindeci. Și pentru a preveni o posibilă detașare a retinei, este necesar să vizitați un oftalmolog cel puțin o dată la șase luni. În cazul în care ochiul a fost rănit, este imperativă o observație suplimentară de către un medic.

Fapte interesante

  1. Ochiul uman cântărește aproximativ 7 grame.
  2. Cea mai rară culoare a ochilor este verde (doar 2% dintre locuitorii lumii o au).
  3. Și doar 1% din populația lumii se poate lăuda cu ochi multicolori.
  4. Clipim la fiecare 4 secunde.
  5. Corneea ochiului uman este teribil de asemănătoare cucorneea ochiului de rechin.
  6. O persoană percepe doar culorile roșu, galben și albastru, restul sunt o combinație a celor de mai sus.
  7. Afakia este o boală în care o persoană nu are cristalin.
  8. Dacă unei persoane îi este frică de ochi, se numește ommatofobie.
  9. Nou-născuții văd aproximativ la o distanță de 30-40 de centimetri: la această distanță se află fața mamei față de ochii lor în timpul alăptării.
  10. Ochii căprui sunt de fapt albaștri, pigmentul i-a făcut maro.
Tratament cu laser
Tratament cu laser

Ochii noștri ne servesc cu fidelitate, dar necesită o atitudine atentă și grijă. Prin urmare, nu le ignorați dacă există probleme cu vederea.

Recomandat: